Resumo Decisões sobre questões concernentes à saúde do servidor público, como o afastamento para tratamento, baseiam-se em resultados de perícia médica realizada por profissional médico. Os servidores são periciados por meio do chamado Subsistema Integrado de Atenção à Saúde do Servidor. No entanto, os peritos que nele atuam e os periciados exercem seu trabalho nos mesmos órgãos, o que pode criar situações conflitantes e dilemas éticos. Este artigo trata do tema sob a ótica de um perito da Administração Pública Federal, buscando enfatizar a ética, o respeito aos princípios deontológicos, o primor técnico e o bom senso como norteadores para o equilíbrio entre a função de perito e a proximidade pessoal com o colega de trabalho.

Abstract Decisions on issues concerning the health of public servants, such as leaves for treatment, are based on the results of medical examinations conducted by a medical professional. These workers are examined by the so-called Integrated Subsystem for Civil Servant Health Care. However, the experts who work in it and the patients work in the same governmental bodies, which can create conflicting situations and ethical dilemmas. This article addresses the issue from the perspective of an expert of the Federal Public Administration, seeking to emphasize ethics, respect for ethical principles, technical excellence, and common sense as guidelines for the balance between the role of expert and personal closeness to co-workers.

Resumen Las decisiones sobre cuestiones relacionados con la salud del servidor público, como la licencia para tratamiento, se basan en los resultados de una pericia médica realizada por un profesional médico. Los servidores son periciados por medio del denominado Subsistema Integrado de Atención a la Salud del Servidor. Sin embargo, tanto los peritos que actúan en él como los periciados comparten el mismo entorno laboral, lo que puede dar lugar a situaciones conflictivas y dilemas éticos. Este artículo aborda el tema desde la perspectiva de un perito de la Administración Pública Federal, buscando dar énfasis ar la ética, al respeto a los principios deontológicos, al primor técnico y al sentido común como los elementos orientadores para el equilibrio entre la función de perito y la proximidad personal con el compañero de trabajo.

Abstract The aim of the present study was to evaluate the prevalence and impact of malocclusion on oral health-related quality of life (OHRQoL) among schoolchildren aged 8 to 10 years and their parents in Diamantina, a town in the southeast of Brazil. A cross-sectional study was conducted with a sample of 390 randomly selected children who were subjected to a clinical oral examination. The Dental Aesthetic Index was used to diagnose malocclusion and the need for orthodontic treatment. The Child Perceptions Questionnaire (CPQ (8–10)) was used to evaluate the impact of malocclusion on OHRQoL. The children's parents answered the Brazilian Economic Criterion Questionnaire for the socioeconomic classification. Data analysis involved the nonparametric Kruskal-Wallis test and Spearman's correlation coefficients. The variables were grouped into a hierarchy of categories ranging from distal to proximal determinants. Poisson regression analysis with robust variance was performed at each level to correlate the total CPQ (8–10) score with the independent variables. The prevalence of malocclusion was 78.7%. Crossbite remained significantly associated with a negative impact on OHRQoL (PR = 1.28; 95%CI:1.17–1.39; p < 0.001). The prevalence of malocclusion was high in the sample investigated and exerted a negative impact on OHRQoL.

INTRODUÇÃO: A tosse crônica por vezes manifesta-se como um sintoma inespecífico, mas de grande relevância tanto para o diagnóstico como o prognóstico. Em uma abordagem otorrinolaringológica, enumeram-se várias enfermidades que podem cursar com ela, inclusive duas das três principais causas de tosse crônica. OBJETIVO: Identificar as principais doenças otorrinolaringológicas que apresentam tosse crônica como uma de suas manifestações. MÉTODO: Realizou-se revisão de literatura em vários periódicos científicos, livros especializados e consulta aos bancos de dados da Bireme e Scielo. REVISÃO DE LITERATURA: A produção da tosse nas vias aéreas superiores geralmente está associada a uma reação inflamatória, por estímulo de receptores sensitivos dessas áreas, ou estímulo mecânico. A principal causa de tosse crônica no cotidiano da otorrinolaringologia é o gotejamento pós-nasal, entidade que reúne em si duas das mais comuns doenças: rinites e sinusites. As laringites como consequência de refluxo gastroesofágico (RGE) ocupam posição destacada no índice de etiologias da tosse crônica, porém não se apresentam em severidade proporcional ao RGE. Neoplasias também são causas relativamente frequentes de tosse, e a dificuldade em diagnosticar a causa da tosse á comum neste grupo de doenças. Distúrbios de motricidade, persistência de irritação laríngea, parasitoses e lesões por inalação de produtos tóxicos também foram encontradas como motivo de tosses por mais de três meses. COMENTÁRIOS FINAIS: Tosse crônica é um achado frequente e importante em otorrinolaringologia, e que não deve ser subestimado, sendo uma anamnese cuidadosa a melhor forma de determinar a etiologia e realizar o tratamento correto para a doença do paciente.

INTRODUCTION: The chronic tussis sometimes shows up as a nonspecific, but of great significance as for the disgnostic as for the prognostic. In an otorhinolaryngologic approachment, we can count several illness that can go to constantly with it, included 2 or 3 main chronic tussis' causes. OBJECTIVE: To identify the main otorhinolaryngologic diseases that present chronic tussis as one of their demonstrations. METHOD: It was done a literature revision inseveral scientific articles, specialized books and consultation in data banks of Birene and Scielo. LITERATURE'S REVISION: The tussis production in the superior aerial ducts usually is associated to an inflammatory reaction for sensitive receiver's stimulus of these areas or mechanic stimulus. The main cause of the chronic tussis in the otorhinolaryngology daily is the pos-nasal dripping, entity that rejoin by itself 02 of the most common disease: rhinitis and sinusitis. Laryngitis as consequence of gastroesophageal reflux (GER) occupies a detached position in the chronic tussis aetiology index, but it does not present with proportional severity to GER. Neoplasms are also often causes of tussis and the difficulty in diagnose the tussis'cause is common in these groups. Motricity disturbance, laryngeal irritation persistence, parasites and injuries by toxic produtcts' inhalation were also found as tussis motive for more than 03 months. CONCLUSION: Chronic tussis is a frequent finding and important in otorhinolaryngology and can not be underestimated, being a careful anamnesis the best way to determine the aetiology and to do a correct work for the patient's disease.

O planejamento ortodôntico em casos de apinhamento, normalmente oscila entre não extração e extrações de quatro pré-molares. Em determinadas situações a escolha por uma alternativa ou outra pode provocar conseqüências negativas. A extração de um incisivo inferior em casos bem selecionados é uma abordagem eficiente, pouco explorada na literatura. Entretanto, para sua correta indicação o ortodontista precisa conhecer as variáveis que envolvem este tipo de terapia. O objetivo deste trabalho é abordar de maneira sistemática os diversos aspectos clínicos relacionados com esta modalidade terapêutica, ilustrando sua aplicabilidade com a apresentação de casos clínicos.

The orthodontic treatment strategy in crowded cases has usually been oscillated among no extraction and premolars' extractions. In certain situations the choice for an alternative or another would bring negative consequences. The extraction of a lower incisor in well selected cases represents an efficient approach, although little attention has been given to this kind of therapy in the literature. However, the correct indication must be evaluated by the orthodontist, who needs to know the peculiarities related to this treatment modality. In this sense, the aim of this work is to approach in a systematic way the several clinical aspects related with this therapeutic modality, illustrating its applicability through the presentation of treated cases.