ABSTRACT This article takes up the critical discussion that has taken place at an international level by considering people smuggling as a crime. It focuses on clandestine transit migration of Cubans to Chile, associated with the trafficking of migrants, the latter understood as forced migration. From a collaborative ethnographic follow-up, the experience of clandestine transit migration is collected while reconstructing the motives, routes, the lack of a coyote figure, the abuses, the risks, the crossing of Chilean borders, and the denial of refuge. It is concluded that emphasizing the voluntariness of being smuggled contributes to the irregularization of migrants, which is why we consider it necessary to stop perceiving this phenomenon from a criminal perspective and consider the density social, cultural, political, and economic dimensions of people smuggling.

RESUMEN Este artículo retoma la discusión crítica que se ha dado a nivel internacional sobre la consideración del tráfico de migrantes como un delito. Se enfoca en el caso de la migración clandestina en tránsito de cubanos y cubanas hacia Chile, asociada al tráfico de migrantes, entendido este último como migración forzada. A partir de un seguimiento etnográfico colaborativo, se recoge la experiencia de esta migración y se reconstruyen los motivos, las rutas, la indefinición de la figura del coyote, los abusos, los riesgos, el cruce de las fronteras chilenas y la negación del refugio. Se concluye que poner énfasis en la voluntariedad de ser contrabandeado/a contribuye a la irregularización de las personas migrantes, motivo por el cual es necesario que se deje de observar este fenómeno desde la óptica penal y se considere la densidad del tránsito que implica el tráfico de migrantes, constituido por dimensiones sociales, culturales, políticas y económicas.

Este artículo propone una interpretación psicoanalítica del mito de la novia de Azapa de la ciudad de Arica en el norte de Chile. La interpretación se ha sostenido luego de establecer el texto del mito a partir de fuentes bibliográficas y documentales (prensa) que han sido complementadas con entrevistas en profundidad a dos informantes clave emparentados con el personaje histórico que protagonizó los hechos de donde surge la ficción: Gloria Barrios Rivera, muerta en octubre de 1956. Se devela que el mito acerca de las apariciones fantasmagóricas de una novia se relaciona con las estructuras sociales que regularon plenamente y que hoy regulan parcialmente el matrimonio y la posición del sexo femenino en la sociedad ariqueña de la segunda mitad del siglo veinte. Asimismo, la interpretación que se expone evidencia cómo en el mito se conjugan elementos propios y relativos a la sexualidad femenina, según ha sido teorizada desde el psicoanálisis freudiano y lacaniano. Se concluye planteando la interrogante por los nexos entre la femineidad y la función social del lazo matrimonial.

This article proposes a psychoanalytic interpretation of the myth of Azapa's bride from the city of Arica in northern Chile. The interpretation has been sustained after establishing the text of the myth from bibliographic and documentary sources (press) that have been complemented by in-depth interviews with two key informants related to the historical character who starred in the events from which the fiction arises: Gloria Barrios Rivera, who died in October 1956. It is revealed that the myth about the ghostly appearances of a bride, is related to the social structures that fully regulated and that today partially regulate marriage and the position of the female sex in the society of Arica in the second half of the twentieth century. Likewise, the interpretation that is exposed evidences how in the myth own elements and relative to female sexuality are conjugated, as has been theorized from Freudian and Lacanian psychoanalysis. It concludes by posing the question about the links between femininity and the social function of the marriage bond.

Abstract: The article addresses the issue of the epistemological obstacles present in the study of the relationship between medical pluralism and human mobility. It offers a critical review of the existing bibliography on these topics, revealing how classic studies focused on medical pluralism left aside three fundamental aspects that form what we refer to as non-placed medical pluralism: mobility, space and corporality. A critical review of these aspects in modern studies of medical pluralism led us to formulate a proposal designed to integrate the main contributions of the studies of medical pluralism from the perspective of Critical Medical Anthropology (Menéndez) with the current proposals of the Paradigm of Mobility (Tarrius). We now present our proposal, which is called cross-border therapeutic itineraries, and conclude by underlining its main contributions to the contemporary discussion in the field of medical pluralism and mobility.

Resumen: El artículo aborda el problema de los obstáculos epistemológicos presentes en el estudio de las relaciones entre el pluralismo médico y la movilidad humana. Para esto, realiza una revisión crítica de la bibliografía existente sobre estos temas, mostrando cómo en los estudios clásicos del pluralismo médico se dejaron de lado tres aspectos fundamentales que configuran lo que denominamos un pluralismo médico no-situado: la movilidad, el espacio y la corporalidad. Una revisión crítica de estos aspectos en los estudios contemporáneos del pluralismo médico nos llevó a formular una propuesta que busca integrar los principales aportes de los estudios sobre esta materia desde la Antropología Médica Crítica (Menéndez) con las actuales propuestas del Paradigma de la Movilidad (Tarrius). Se presenta dicha propuesta, denominada itinerarios terapéuticos transfronterizos, y se concluye subrayando sus principales aportes a la discusión contemporánea en el campo del pluralismo médico y la movilidad.

Abstract: The article proposes a reading of the border as a social and cultural construction through the concept of symbolic frontierization. It analyzes the representations and symbolic practices that Pentecostalism constructs on the border, showing the processes that take place between center and border Pentecostalism and specifying what we call an “altiplanization of Pentecostalism”. The methodology consists of the systematic review of the “Fuego de Pentecostés” magazine between 1973 and 2007, seeking to analyze such processes in the Chile-Bolivia border. It concludes by synthesizing the main features of this symbolic frontierization and emphasizing the need to deepen the studies on these processes from the methodologies based on the observation of the contemporary contexts.

Resumen: El artículo propone una lectura de la frontera como construcción social y cultural a través del concepto de fronterización simbólica. Para esto, analiza las representaciones y prácticas simbólicas que construye el pentecostalismo sobre lo fronterizo, mostrando los procesos que se dan entre el pentecostalismo de centro y de frontera, especificando lo que se propone en llamar una “altiplanización del pentecostalismo”. La metodología consiste en la revisión sistemática de los números de la revista Fuego de Pentecostés entre los años 1973 y 2007, buscando analizar dichos procesos en la frontera chileno-boliviana. Se concluye sintetizando los rasgos principales de la fronterización simbólica y subrayando la necesidad de profundizar los estudios sobre estos procesos desde las metodologías basadas en la observación de los contextos contemporáneos.

Abstract: There are few studies that address the ideological processes present in the intercultural relations fostered by the Indigenous Peoples Health initiatives in Chile. Our objective is to show how the ideological elements of Biomedical Knowledge contribute to the subordination of Andean Knowledge within these programs. For this, we will exhibit ethnographic material produced between 2011 and 2012 in the community of Camiña, Tarapacá. Positioned from the Critical Medical Anthropology, we analyze the biomedical ideology on the Andean Knowledge, as well as the proposals for the interculturality that arise from the biomedical personnel. We conclude by reflecting on how the denial of the ideological character of biomedical rationality reinforces the subordination of Andean Knowledge, producing an adverse effect on public policy.

Resumen: Existen pocos estudios que aborden los procesos ideológicos presentes en las relaciones interculturales propiciadas por las iniciativas de Salud de los Pueblos Indígenas en Chile. Nuestro objetivo es mostrar cómo los elementos ideológicos del Saber Biomédico contribuyen a la subordinación del Saber Andino al interior de dichos programas. Para esto, expondremos material etnográfico producido entre 2011 y 2012 en la comunidad de Camiña, Tarapacá. Posicionados desde la Antropología Médica Crítica, analizamos la ideología biomédica sobre el Saber Andino, así como las propuestas para la interculturalidad que surgen desde el personal biomédico. Concluimos reflexionando cómo la negación del carácter ideológico de la racionalidad biomédica, refuerza la subordinación del Saber Andino, produciendo un efecto opuesto al mentado en la política pública.

Resumo: Existem poucos estudos que abordem os processos ideológicos presentes nas relações interculturais promovidas pelas iniciativas de Saúde dos Povos Indígenas no Chile. Nosso objetivo é mostrar como os elementos ideológicos do saber biomédico contribuem para a subordinação do Saber Andino dentro desses programas. Para isso, vamos expor material etnográfico produzido entre 2011 e 2012 na comunidade de Camiña, Tarapacá. Posicionada a partir da Antropologia Médica Crítica, analisamos a ideologia biomédica do Saber Andino, bem como as propostas de interculturalidade que surgem desde o pessoal biomédico. Concluímos refletindo como a negação do caráter ideológico da racionalidade biomédica reforça a subordinação do Saber Andino, produzindo um efeito contrário ao mencionado na política pública.

Abstract The military dictatorship lived in Chile between 1973 and 1990 punitively chased its detractors, reason why thousands of people had to abandon the country to protect their integrity. Between the different destinations selected by the diáspora, Sweden was a hospitable society because of the social and political prevailing context. The following article describes how a group of Chilean refugees lived their exile at the city of Malmö. The main finding is that the identity of these people had a collective reconstruction as political immigrants after the military dictatorship had come to an end. At the discussion, existing literature about Chilean exiled in Europe is regarded and suggestions are made for future research.

Resumen La dictadura militar que vivió Chile entre los años 1973 y 1990 persiguió punitivamente a sus detractores, motivo por el que miles de personas tuvieron que abandonar el país para proteger su integridad. Entre los distintos destinos escogidos por la diáspora, Suecia fue una sociedad hospitalaria por el contexto social y político imperante. El presente artículo describe cómo un grupo de refugiados chilenos vivió su exilio en la ciudad de Malmö. El principal hallazgo es que la identidad de estas personas tuvo una reconstrucción colectiva como inmigrantes políticos luego de que la dictadura militar llegara a su fin. En la discusión se considera la literatura existente sobre chilenos exiliados en Europa y se realizan sugerencias para futuras investigaciones.

ABSTRACT A decade ago, a number of English-speaking authors focused mainly on the analysis and intervention of processes of social determination of health of migrants developed the concept of structural vulnerability as a way to combat individualism, biologism, the invisibilization of processes of structural determination and the blaming of victims. As part of the historical contributions of social medicine, the current developments of the structural vulnerability approach have been disconnected from the discussions of the collective health movement and Latin American social medicine in general, among other reasons due to linguistic barriers associated with the scarcity of publications in Spanish. The present interview, conducted with two of the primary representatives of the structural vulnerability approach, investigates its historical origins and seeks to explore the specific contributions that are being made today, as a way to bring them closer to Spanish-speaking readers and so enable dialogue with the proposals of Latin American social medicine.

RESUMEN Desde hace una década, varios autores anglófonos, centrados principalmente en el análisis e intervención de los procesos de determinación social de la salud de los migrantes, forjaron el concepto de vulnerabilidad estructural, como una forma de combatir el individualismo, el biologismo, la invisibilización de los procesos de determinación estructural y la culpabilización de las víctimas. Siendo parte de las contribuciones históricas de la medicina social, los actuales desarrollos de la aproximación sobre la vulnerabilidad estructural han quedado desconectadas de las discusiones del movimiento de la salud colectiva y la medicina social latinoamericana en general, entre otras razones, por las barreras lingüísticas asociadas a la escasez de sus publicaciones en español. La presente entrevista, realizada a dos de sus principales representantes, indaga los orígenes históricos de dicha aproximación y busca explorar las contribuciones específicas que hoy está realizando, como una forma de acercarlas a los lectores de habla hispana, favoreciendo el diálogo con las propuestas de medicina social latinoamericanas.

ABSTRACT A decade ago, a number of English-speaking authors focused mainly on the analysis and intervention of processes of social determination of health of migrants developed the concept of structural vulnerability as a way to combat individualism, biologism, the invisibilization of processes of structural determination and the blaming of victims. As part of the historical contributions of social medicine, the current developments of the structural vulnerability approach have been disconnected from the discussions of the collective health movement and Latin American social medicine in general, among other reasons due to linguistic barriers associated with the scarcity of publications in Spanish. The present interview, conducted with two of the primary representatives of the structural vulnerability approach, investigates its historical origins and seeks to explore the specific contributions that are being made today, as a way to bring them closer to Spanish-speaking readers and so enable dialogue with the proposals of Latin American social medicine.

RESUMEN Desde hace una década, varios autores anglófonos, centrados principalmente en el análisis e intervención de los procesos de determinación social de la salud de los migrantes, forjaron el concepto de vulnerabilidad estructural, como una forma de combatir el individualismo, el biologismo, la invisibilización de los procesos de determinación estructural y la culpabilización de las víctimas. Siendo parte de las contribuciones históricas de la medicina social, los actuales desarrollos de la aproximación sobre la vulnerabilidad estructural han quedado desconectadas de las discusiones del movimiento de la salud colectiva y la medicina social latinoamericana en general, entre otras razones, por las barreras lingüísticas asociadas a la escasez de sus publicaciones en español. La presente entrevista, realizada a dos de sus principales representantes, indaga los orígenes históricos de dicha aproximación y busca explorar las contribuciones específicas que hoy está realizando, como una forma de acercarlas a los lectores de habla hispana, favoreciendo el diálogo con las propuestas de medicina social latinoamericanas.

Abstract: The aim of this article is to illustrate how indigenous migrant peoples (quechuas and aymaras) are carriers of a pluri-identity forged on the basis of nationalism, religion, indigenous identity, gender, class, and the migrant condition. It is argued that there is no all-embracing identity, but a pluri-identity from which individuals highlight or conceal aspects of their identity according to prevailing circumstances. In this context, it is not the identity of a person that is in crisis, but the restricted nature of the concept. Our analysis is theoretically based from a strategic-normative constructivist standpoint and the use of extensive field work that includes 46 in-depth interviews, as well as observations of national and international religious practices (Lima and Tacna [Peru] and Santa Cruz and La Paz [Bolivia]), and discussion groups in the cities of Iquique and Arica. Consequently, the pluri-identity appears as a response to a range of possibilities, crisis and complexities, as feelings, deinstitutionalization and instrumentality in the production of identities become ever-more relevant.

Resumen: El objetivo de este artículo es mostrar que los sujetos migrantes indígenas (quechuas y aymaras) son portadores de una pluridentidad forjada entre lo nacional, lo religioso, lo indígena, el género, la clase, y la condición migrante. Se sostiene que no hay una identidad omnímoda, sino una pluridentidad desde la cual los individuos resaltan u ocultan alguna identidad según las circunstancias. En ese contexto, no es la identidad de una persona lo que está en crisis, sino la estrechez del concepto. Nuestro análisis se sustenta teóricamente en una postura constructivista estratégico-normativa y en un extenso material de campo que incluye 46 entrevistas en profundidad, así como observaciones en cultos internacionales (Lima y Tacna [Perú] y Santa Cruz y La Paz [Bolivia]) y nacionales, además de grupos de discusión en las ciudades de Iquique y Arica. En consecuencia, la pluridentidad viene a responder a un abanico de posibilidades, emergencias y complejidades, adquiriendo relevancia los sentimientos, la desinstitucionalización y la instrumentalidad en la producción de las identidades.

The objective of this article is to analyze the reciprocal contributions that Chilean Pentecostalism made to the rural and urban migrants and that these made to the Pentecostal culture. Our theoretical approach led us to emphasize the agronautic discourse of Pentecostalism, understood as a set of rural and maritime linguistic codes to interpret and offer a symbolic solution to the crises of traditional society. In this way the Pentecostal culture settled the pilgrimage as a principle of life and the rural-urban migrant converts filled the pilgrimage with dramatic, tragic and pessimistic feelings, conceiving life as precarious, arbitrary and hostile. This allowed the converts to resist and resignify the discriminations. We postulate that, in this way, Pentecostalism was erected in Chile as the religion of the migrants and the despised.

El objetivo de este artículo es analizar las contribuciones recíprocas que el pentecostalismo chileno hizo a los migrantes rurales y urbanos y que estos hicieron a la cultura pentecostal. Nuestra aproximación teórica nos llevó a relevar el discurso agronáutico del pentecostalismo, entendido como un conjunto de códigos lingüísticos rurales y marítimos para interpretar y ofrecer una solución simbólica a las crisis de la sociedad tradicional. De este modo la cultura pentecostal asentó el peregrinaje como principio de vida y los conversos migrantes rurales-urbanos colmaron el peregrinaje con sentimientos dramáticos, trágicos y pesimistas, concibiendo la vida como precaria, arbitraria y hostil. Esto permitió a los conversos resistir y resignificar las discriminaciones. Postulamos que, de este modo, el pentecostalismo se erigió en Chile como la religión de los migrantes y los despreciados.

ABSTRACT The local notions of mal paraje [bad place] and mala hora [bad time] are key to explaining many illnesses in Andean medical knowledge. Notwithstanding the relevance of these notions ethnographically, neither anthropological research nor biomedical knowledge has properly dealt with these local distinctions, and have largely relegated them to the shadows. Our aim is to examine the origin of this shortcoming of anthropological and biomedical knowledge production. Our hypothesis is that such shortcoming is related to the implicit use of certain naturalistic theoretical presuppositions, both from the point of view of social sciences and from the point of view of biomedical research, producing symbolic and epistemic violence against Andean medical knowledge which we call naturalistic violence. In methodological terms we examine ethnographic data from the Aymara community of Camiña (Tarapacá, Chile) and the literature produced on this topic. We focus on the notions of mal paraje and mala hora using the content analysis technique. We conclude that the main naturalistic obstacles include the treatment received by territorial entities, the relationships established among these entities and human beings (reciprocity), and the conceptions of space/time present in the diagnosis of a disease.

RESUMEN Las nociones locales de mal paraje y mala hora son claves para explicar los orígenes de muchas enfermedades en el saber médico andino. Pese a su importancia etnográfica, ni la investigación antropológica ni el saber biomédico han tratado adecuadamente estas distinciones locales, relegándolas muchas veces al olvido. Nuestro objetivo es explorar el origen de esta limitación de la producción antropológica y biomédica. La hipótesis es que se relaciona con la utilización implícita de ciertos supuestos teóricos naturalistas a la hora de abordar este fenómeno, tanto de parte de las ciencias sociales como de los saberes biomédicos, lo que produce una violencia simbólica y epistémica contra el saber médico andino que denominamos violencia naturalista. Respecto a la metodología, se analizó información etnográfica sobre la comunidad Aymara de Camiña (Tarapacá, Chile) y la principal literatura producida. Centramos nuestro análisis en las nociones de mal paraje y mala hora, utilizando la técnica de análisis de contenido. Concluimos que los principales obstáculos naturalistas se manifiestan en el tratamiento que reciben las entidades territoriales, las relaciones que se establecen entre éstas y los seres humanos (reciprocidad), y las concepciones de espacio/tiempo presente en el diagnóstico de una enfermedad.

ABSTRACT The local notions of mal paraje [bad place] and mala hora [bad time] are key to explaining many illnesses in Andean medical knowledge. Notwithstanding the relevance of these notions ethnographically, neither anthropological research nor biomedical knowledge has properly dealt with these local distinctions, and have largely relegated them to the shadows. Our aim is to examine the origin of this shortcoming of anthropological and biomedical knowledge production. Our hypothesis is that such shortcoming is related to the implicit use of certain naturalistic theoretical presuppositions, both from the point of view of social sciences and from the point of view of biomedical research, producing symbolic and epistemic violence against Andean medical knowledge which we call naturalistic violence. In methodological terms we examine ethnographic data from the Aymara community of Camiña (Tarapacá, Chile) and the literature produced on this topic. We focus on the notions of mal paraje and mala hora using the content analysis technique. We conclude that the main naturalistic obstacles include the treatment received by territorial entities, the relationships established among these entities and human beings (reciprocity), and the conceptions of space/time present in the diagnosis of a disease.

RESUMEN Las nociones locales de mal paraje y mala hora son claves para explicar los orígenes de muchas enfermedades en el saber médico andino. Pese a su importancia etnográfica, ni la investigación antropológica ni el saber biomédico han tratado adecuadamente estas distinciones locales, relegándolas muchas veces al olvido. Nuestro objetivo es explorar el origen de esta limitación de la producción antropológica y biomédica. La hipótesis es que se relaciona con la utilización implícita de ciertos supuestos teóricos naturalistas a la hora de abordar este fenómeno, tanto de parte de las ciencias sociales como de los saberes biomédicos, lo que produce una violencia simbólica y epistémica contra el saber médico andino que denominamos violencia naturalista. Respecto a la metodología, se analizó información etnográfica sobre la comunidad Aymara de Camiña (Tarapacá, Chile) y la principal literatura producida. Centramos nuestro análisis en las nociones de mal paraje y mala hora, utilizando la técnica de análisis de contenido. Concluimos que los principales obstáculos naturalistas se manifiestan en el tratamiento que reciben las entidades territoriales, las relaciones que se establecen entre éstas y los seres humanos (reciprocidad), y las concepciones de espacio/tiempo presente en el diagnóstico de una enfermedad.

Abstract This paper develops an analysis of documentary sources of chilean’s Public Health Policy of Indigenous Peoples from a critical medical anthropology standpoint. Understanding public policy as ideological productions, it analyses the axis of interculturality, equity and participation in the context of Chile’s governmental “Neoliberal multiculturalism”, showing the socioculturalism and voluntarism that guide their diagnoses and actions. From an analysis of hegemony/subalternity relationships, it shows how de-historization allows the production of horizontality imaginary in contexts of power asymmetry, fulfilling the ideological function to support intercultural health as an answer to the problem of health inequity, darkening the participation that this policy has in the process of the same inequity’s production. In the end, we conclude by asking the significance of a policy constructed from other ideological assumptions.

Resumen El artículo desarrolla un análisis documental de la Política de Salud Pueblos Indígenas chilena desde la Antropología Médica Crítica. Entendiendo las políticas públicas como producciones ideológicas, la contextualiza en la apuesta gubernamental del “Multiculturalismo neoliberal”, analizando el sentido que en ese marco tienen los ejes de interculturalidad, equidad y participación, mostrando el carácter socioculturalista y voluntarista de los diagnósticos y abordajes que la constituyen. Desde un análisis de relaciones de hegemonía/subalternidad, muestra como la ahistoricidad que la caracteriza permite la producción de un imaginario de la horizontalidad en contextos de asimetría de poder, cumpliendo la función ideológica de sostener a la salud intercultural como respuesta ante el problema de la inequidad en salud, opacando la participación que esta política tiene en el proceso de producción de la misma inequidad. Se concluye interrogando la pertinencia de una política construida desde otros supuestos ideológicos.

Resumen El artículo desarrolla un análisis documental de la Política de Salud Pueblos Indígenas chilena desde la Antropología Médica Crítica. Entendiendo las políticas públicas como producciones ideológicas, la contextualiza en la apuesta gubernamental del “Multiculturalismo neoliberal”, analizando el sentido que en ese marco tienen los ejes de interculturalidad, equidad y participación, mostrando el carácter socioculturalista y voluntarista de los diagnósticos y abordajes que la constituyen. Desde un análisis de relaciones de hegemonía/subalternidad, muestra como la ahistoricidad que la caracteriza permite la producción de un imaginario de la horizontalidad en contextos de asimetría de poder, cumpliendo la función ideológica de sostener a la salud intercultural como respuesta ante el problema de la inequidad en salud, opacando la participación que esta política tiene en el proceso de producción de la misma inequidad. Se concluye interrogando la pertinencia de una política construida desde otros supuestos ideológicos.

Abstract This paper develops an analysis of documentary sources of chilean’s Public Health Policy of Indigenous Peoples from a critical medical anthropology standpoint. Understanding public policy as ideological productions, it analyses the axis of interculturality, equity and participation in the context of Chile’s governmental “Neoliberal multiculturalism”, showing the socioculturalism and voluntarism that guide their diagnoses and actions. From an analysis of hegemony/subalternity relationships, it shows how de-historization allows the production of horizontality imaginary in contexts of power asymmetry, fulfilling the ideological function to support intercultural health as an answer to the problem of health inequity, darkening the participation that this policy has in the process of the same inequity’s production. In the end, we conclude by asking the significance of a policy constructed from other ideological assumptions.