Resumo Este artigo descreve e analisa o processo de devolutiva dos resultados do 2º ciclo avaliativo das boas práticas na atenção ao parto e nascimento em maternidades vinculadas à Rede Cegonha, estratégia do Ministério da Saúde implementada em 2011, com enfoque no potencial de contribuição para a melhoria da gestão e atenção obstétrica e neonatal. Trata-se de estudo qualitativo de análise documental de 27 relatórios dos estados e do Distrito Federal referentes às Oficinas de Devolutiva com 1.641 participantes, sendo 40% de profissionais e gestores das maternidades avaliadas, 25% de representantes estaduais, 20% das secretarias municipais de saúde e 15% de representantes da esfera federal. Entre janeiro e agosto de 2019, foram recebidos 46% dos planos de ação de maternidades de 11 estados. Os resultados demonstram o desafio de incorporar os processos de monitoramento e avaliação no cotidiano destas maternidades, por questões estruturais da cultura institucional. Essa situação interfere na análise local de informações de forma sistemática e na realização de ciclos nacionais de avaliação com retorno dos resultados de forma ágil e contínua, uma vez que o acesso a dados nacionais secundários é inexistente no caso das boas práticas de assistência ao parto e nascimento.

Abstract This paper describes and analyzes the process of providing feedback on the results of the second evaluation cycle of good practices of delivery and birth care in maternity hospitals linked to the Rede Cegonha, a Ministry of Health strategy implemented in 2011 to improve obstetric and neonatal healthcare and management. This is a qualitative study based on the documentary analysis of 27 reports from the states and the Federal District referring to the feedback workshops with 1.641 participants, 40% of whom were professionals and managers of the maternity hospitals evaluated, 25% of state representatives, 20% of municipal health secretariats and 15% of federal representatives. Around 46% of maternity hospitals’ action plans in 11 states were received from January to August 2019. The results show the challenge of incorporating the monitoring and evaluation processes in these maternity hospitals’ daily lives due to structural issues in institutional culture. This situation interferes with the local systematic analysis of information and the implementation of national evaluation cycles with the swift and continuous feedback of the results since access to secondary national data is non-existent in good delivery care practices.

Resumo Este artigo descreve e analisa o processo de devolutiva dos resultados do 2º ciclo avaliativo das boas práticas na atenção ao parto e nascimento em maternidades vinculadas à Rede Cegonha, estratégia do Ministério da Saúde implementada em 2011, com enfoque no potencial de contribuição para a melhoria da gestão e atenção obstétrica e neonatal. Trata-se de estudo qualitativo de análise documental de 27 relatórios dos estados e do Distrito Federal referentes às Oficinas de Devolutiva com 1.641 participantes, sendo 40% de profissionais e gestores das maternidades avaliadas, 25% de representantes estaduais, 20% das secretarias municipais de saúde e 15% de representantes da esfera federal. Entre janeiro e agosto de 2019, foram recebidos 46% dos planos de ação de maternidades de 11 estados. Os resultados demonstram o desafio de incorporar os processos de monitoramento e avaliação no cotidiano destas maternidades, por questões estruturais da cultura institucional. Essa situação interfere na análise local de informações de forma sistemática e na realização de ciclos nacionais de avaliação com retorno dos resultados de forma ágil e contínua, uma vez que o acesso a dados nacionais secundários é inexistente no caso das boas práticas de assistência ao parto e nascimento.

Abstract This paper describes and analyzes the process of providing feedback on the results of the second evaluation cycle of good practices of delivery and birth care in maternity hospitals linked to the Rede Cegonha, a Ministry of Health strategy implemented in 2011 to improve obstetric and neonatal healthcare and management. This is a qualitative study based on the documentary analysis of 27 reports from the states and the Federal District referring to the feedback workshops with 1.641 participants, 40% of whom were professionals and managers of the maternity hospitals evaluated, 25% of state representatives, 20% of municipal health secretariats and 15% of federal representatives. Around 46% of maternity hospitals’ action plans in 11 states were received from January to August 2019. The results show the challenge of incorporating the monitoring and evaluation processes in these maternity hospitals’ daily lives due to structural issues in institutional culture. This situation interferes with the local systematic analysis of information and the implementation of national evaluation cycles with the swift and continuous feedback of the results since access to secondary national data is non-existent in good delivery care practices.

RESUMO O sensoriamento remoto permite a identificação das regularidades e irregularidades do uso e cobertura do solo em relação à legislação ambiental e pode ser decisivo em tomadas de decisões para intervenção. O objetivo do trabalho foi delimitar cenários em áreas de preservação permanentes com e sem usos consolidados na bacia hidrográfica do Rio Capivari, Estado do Rio de Janeiro-Brasil, no bioma da Mata Atlântica. Foram realizados no mapeamento e a análise do uso e ocupação das áreas de preservação permanente, através dos seguintes dados: cenas do satélite RapidEye-REIS de 2012, classificador Bhattacharya Distance e hidrografia da bacia e modelo digital de elevação (1:25.000), e os softwares Spring 5.2.7 e ARCGis 10.3.1. Os cenários adotados foram: I) Lei Federal n.º 4.771/1965 e Resolução do Conselho Nacional de Meio Ambiente (CONAMA) n.° 303/2002; II) Lei Federal n.º 12.651/20120; e III) Leis Federais n.º 12.651/2012 e n.º 12.727/2012. A classificação apresentou excelente acurácia de 91,15% para exatidão global e o índice Kappa de 0,86 em relação as amostras de treinamento das seis classes de usos múltiplos, tendo os usos antrópicos de Agropecuária, Queimadas, Solo Exposto e Urbanização, os quais estiveram presentes com usos conflitivos para Cenários I, II e III. A nova legislação florestal para as APPs do Cenário III impactou na redução em 68% em relação ao Cenário I, onde corrobora a preocupação na conservação dos recursos hídricos e edáficos, e o cumprimento da legislação.

ABSTRACT Remote sensing allows for identification of regularities and irregularities in land use and land coverage (LULC) change in relation to environmental legislation. The aim of this study was to delimit scenarios in the permanent preservation areas (PPAs) according to the Brazilian forestry law, with or without consolidated uses in the basin of Capivari River and the State of Rio de Janeiro in the Atlantic Forest biome. Mapping and analysis were performed on LULC in areas of permanent preservation using the following data: RapidEye-REIS satellite scenes acquired in 2012 and Bhattacharyya distance classifier and hydrography of the basin and digital elevation model (1:25.000) using Spring and ArcGIS software. The legal scenarios adopted were as follows: I) Federal Law N°. 4,771/1965 and the National Council for the Environment (CONAMA) N°. 303/2002; II) Federal Law N°. 12,651/2012; and III) Federal Law N°. 12,651/2012 and N°. 12,727/2012. The classification presented an excellent overall accuracy of 91.15% and a Kappa Index of 0.86 in relation to the samples of the six multipurpose classes having the anthropic uses of agriculture, burned pasture, exposed soil and urbanization, which were present with conflicting uses for Scenarios I, II and III. The new forest legislation for the PPAs of Scenario III impacted the reduction of 68% compared to Scenario I, which corroborates with the concerns on the conservation of water and soil resources.

RESUMO: Este estudo foi conduzido para avaliar o efeito das concentrações de ractopamina no perfil lipídico da gordura e carne suína. Utilizou-se 90 machos castrados, pesando inicialmente 71,9±4,4kg, foram distribuídos em delineamento de blocos ao acaso em três concentrações de ractopamina (0, 10 e 20ppm), com quinze repetições e dois animais por unidade experimental. Foi utilizada cromatografia gasosa para analisar os perfis lipídicos da gordura subcutânea e da carne. A inclusão de ractopamina na dieta alterou (P<0,05) os níveis dos ácidos graxos α-linolênico e eicosatrienoico na gordura subcutânea e não afetou (P>0,05) nenhum dos outros ácidos graxos ou índices avaliados. Em relação à gordura da carne, houve efeito (P<0,05) sobre nove ácidos graxos avaliados, com redução (P<0,05) dos ácidos graxos láurico, mirístico e palmítico, e aumento (P<0,05) do linoleico, γ-linolênico, dihomo-γ-linolênico e eicosapentaenoico. A ractopamina também afetou (P<0,05) a concentração do linolênico e araquidônico na carne. Os índices avaliados também foram afetados (P<0,05). A inclusão de 10ppm diminuiu a concentração dos ácidos graxos saturados, índice aterogênico, índice trombogênico e ômega 6: ômega 3, e aumentou a concentração dos ácidos graxos insaturados e poli-insaturados. A inclusão de ractopamina teve menor efeito na gordura subcutânea do que na carne, sendo que o nível de 10ppm melhorou o perfil lipídico da carne.

ABSTRACT: This study was conducted to evaluate the effect of ractopamine concentrations on swine fat and meat lipid profiles. Ninety finishing barrows, initially weighing 71.9±4.4kg, were distributed in a randomized block design in three ractopamine concentrations (0, 10 and 20ppm) with fifteen replicates of two animals in each. Gas chromatography was used to analyze the lipid profiles of backfat and meat. The inclusion of ractopamine in the diet changed (P<0.05) α-linolenic acid and eicosatrienoic acid concentrations in the backfat but did not affect (P>0.05) any of the other fatty acids or indexes evaluated. In the meat, a significant effect (P<0.05) was observed on nine fatty acids evaluated, with a decrease (P<0.05) in lauric, myristic, and palmitic fatty acids, and an increase (P<0.05) in linoleic, γ-linolenic, dihomo-γ-linolenic, and eicosapentaenoic acid. Ractopamine also affected (P<0.05) the concentration of α-linolenic and arachidonic acid in the meat (P<0.05). The indexes evaluated were also affected (P<0.05). Addition of 10ppm decreased the saturated fatty acid concentration, atherogenic index, thrombogenic index and omega 6: omega 3, while it increased unsaturated and polyunsaturated fatty acids concentrations. Ractopamine addition had less effect on the backfat than on the meat, and the 10ppm level improved the meat lipid profile.

RESUMO: Este estudo foi conduzido com o objetivo de avaliar o efeito dos níveis de energia líquida no perfil lipídico da gordura e carne suína. Foram utilizados 90 animais, com peso inicial de 71,94±4,43kg, distribuídos em delineamento de blocos ao acaso em cinco níveis de energia líquida (2.300, 2.425, 2.550, 2.675 e 2.800Kcal kg-1 de ração), com nove repetições e dois animais por unidade experimental. Foram analisados os perfis lipídicos da gordura subcutânea e da carne por cromatografia gasosa. O aumento do nível de energia líquida usando óleo de soja melhorou o perfil lipídico da gordura subcutânea e da carne, aumentando linearmente (P<0,05) a concentração dos ácidos graxos poli-insaturados, especialmente ácido linoleico e α-linolênico, reduzindo linearmente (P<0,05) os ácidos graxos monoinsaturados e saturados e ômega 6: ômega 3. No tecido adiposo foi observado redução linear (P<0,05) dos índices aterogênico e trombogênico. Em conclusão, o aumento do nível de energia líquida da dieta, com a utilização do óleo de soja, melhora o perfil lipídico da gordura subcutânea e da carne suína.

ABSTRACT: This study was conducted to evaluate the effects of net energy levels on the lipid profile of adipose tissue and muscle of swines. A total of 90 animals, with initial weight of 71.94±4.43kg, were used, and distributed in a randomized block design in five net energy levels (2,300, 2,425, 2,550, 2,675, and 2,800Kcal kg-1 feed), with nine replicates and two animals per experimental unit. Lipid profiles of adipose tissue and muscle were analyzed using gas chromatography. Increasing the levels of net energy using soybean oil, improved the lipid profile of adipose tissue and muscle, increased linearly (P<0.05) the concentrations of polyunsaturated fatty acids, especially linoleic and α-linolenic acid, reduced linearly (P<0.05) the monounsaturated and saturated fatty acids and omega 6: omega 3. In adipose tissue was observed linear reduction (P<0.05) of atherogenic and thrombogenic indexes. In conclusion, increasing the level of net energy of the diet using soybean oil improved the lipid profile of adipose tissue and muscle.

RESUMO Objetivo: mensurar o nível de pressão sonora emitido pelo aparelho de ressonância magnética em funcionamento e verificar as sensações auditivas descritas pelos indivíduos submetidos a este exame após a realização do mesmo. Métodos: foi realizada a mensuração do ruído produzido, durante a aquisição das imagens, por meio de um medidor de nível de pressão sonora (decibelímetro) e a aplicação de um questionário com a finalidade de verificar as sensações auditivas apresentadas por estes indivíduos após a realização do exame. Tal procedimento foi aplicado a 60 indivíduos submetidos ao exame de ressonância magnética do crânio. Resultados: o nível de pressão sonora média apresentada durante a realização do exame foi inferior ao nível de intensidade considerado como risco para lesões auditivas. No entanto, sensações como zumbido, ansiedade, plenitude auricular e alívio após o término do exame foram citados pelos indivíduos após a execução do mesmo. Conclusão: é pertinente o uso de protetores auriculares como medida preventiva para o controle do nível de ruído que atinge a cóclea do indivíduo, minimizando desta forma os efeitos físicos e psicossociais decorrentes da exposição ao ruído.

ABSTRACT Purpose: to measure the sound pressure level emitted by the magnetic resonance imaging in operation and check the auditory sensations described by individuals submitted to this examination after it has been carried out. Methods: the measurement of the deep noise was conducted during image formation in this examination, by means of sound pressure level meter (decibel meter) and the application of a questionnaire for the purpose of checking the hearing sensations presented by those individuals after the exam has been carried out. This procedure was applied to sixty individuals submitted to a magnetic resonance imaging of the skull. Results: it was found that the average of sound pressure level presented while the examination was carried out was lower than the level of intensity considered being a risk for auditory damages. However sensations like tinnitus, anxiety, auricular plenitude and relief after the end of the examination were mentioned by the individuals after it had been carried out. Conclusion: the use of hearing protectors is relevant as a preventive measure for controlling the level of noise that affects the individual's cochlea, thus minimizing the physical and psycho-social effects resulting from noise exposure.

OBJETIVO: comparar o equilíbrio funcional, o risco de quedas, a tendência à depressão e preservação da cognição entre idosas institucionalizadas e não-institucionalizadas. MÉTODO: participaram deste estudo 56 idosas, sendo o grupo de estudo composto por 28 residentes na Instituição Lar do Ancião Cidade Ozanan e o grupo controle composto por 28 idosas da comunidade. Todas foram submetidas a avaliações como o Mini Exame do Estado Mental, Escala de Depressão Geriátrica e Escala do Equilíbrio de Berg. As idosas que relataram o sintoma de tontura responderam, também, ao Questionário de Handicap para Tontura. Foram utilizados os testes Qui-Quadrado e Exato de Fisher para a análise dos dados, considerando um nível de significância de 5% em todas as análises. RESULTADOS: a média de idade do grupo de idosas institucionalizadas foi superior à média das não-institucionalizadas e os resultados do Mini Exame do Estado Mental indicaram uma menor preservação dos aspectos cognitivos no primeiro grupo. Oito idosas da comunidade relataram ter sua qualidade de vida alterada devido à tontura, e a média encontrada no Questionário de Handicap para Tontura neste grupo foi superior a encontrada nas idosas institucionalizadas. Na avaliação do equilíbrio funcional, as idosas institucionalizadas tiveram uma pontuação média inferior à das idosas da comunidade e apresentaram maior tendência para quedas e risco à depressão. CONCLUSÕES: as idosas institucionalizadas apresentaram resultados piores que as idosas da comunidade nos aspectos cognitivos, na avaliação funcional do equilíbrio e verificação de tendência a quedas, e na frequência de sintomas depressivos.

ABSTRACT PURPOSE: to compare functional balance, risk of falls, tendency to depression and cognition preservation among institutionalized and non-institutionalized seniors. METHOD: the study was carried out with 56 seniors, 28 composed the study group residents in Lar do Ancião Cidade Ozanan and 28 in a control group. All were appraised with the Mini-Mental Status Examination, Geriatric Depression Scale and Berg Balance Scale. The seniors that presented dizziness as a symptom answered the Dizziness Handicap Inventory as well. For statistic analysis the Chi-square and Fisher Exact Tests were used considering a significance level of 5% in all analyses. RESULTS: the age average of the institutionalized seniors' group was higher than the average of those non-institutionalized and the results of Mini-Mental Status Examination indicated a smaller preservation of the cognitive aspects among the institutionalized seniors. Eight non-institutionalized seniors presented dizziness as a complaint, and the average found in Dizziness Handicap Inventory of this group was higher than the one found in the institutionalized group. The functional balance evaluation revealed that the institutionalized seniors had a lower medium score than the non-institutionalized ones, and they also presented a larger tendency to falls and to depression. CONCLUSIONS: the institutionalized seniors presented worse results in the evaluations of the cognitive aspects, functional balance and tendency to falls, and also in the frequency of symptoms of depression.