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Resumen La Sociedad Argentina de Periodoncia ha formulado un Comentario, analizando los condicionantes del contexto nacional, para determinar si las recomendaciones generadas en la Guía de Práctica Clínica de nivel S3 de la Federación Europea de Periodoncia para el tratamiento de la periodontitis en estadios I-III, podrían ser aplicadas para dar respuesta a la demanda de la población, en lo referido a la salud periodontal.

Abstract The Argentine Society of Periodontics has formulated a Commentary, analyzing the determining factors of the national context, to determine if the recommendations generated in the Level S3 Clinical Practice Guideline of the European Federation of Periodontics for the treatment of periodontitis in stages I-III could be applied to respond to the demand of the population, regarding periodontal health.

https://doi.org/10.52979/raoa.1110881.1233

Strengthening public health policies for childhood cancer: Peru’s achievements through the WHO Global Initiative for Childhood Cancer
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Maradiegue, Essy

; Pascual, Claudia

; Vasquez, Liliana

; Maza, Ivan

; Ugaz, Cecilia

; Montoya, Jackeline

; Zapata, Arturo

; García, Henry

; Chavez, Sharon

; Ordoñez, Katy

; Rossi, Jonathan

; Diaz, Rosdali

; Morales, Roxana

; Trigoso, Viviana

; Ames, Romy

; Celis, Edinho

; Barzola, Isela

; Torres, Liliana

; Cosme, Melitta

; Tarrillo, Fanny

; Rojas, Ninoska

; Santillan, Carlos

; Quispe, Yuly

; Palacios, Víctor

; Godoy, Victoria

; Tello, Mariela

; Tarco, Duniska

; Wachtel, Antonio

; Malaver, Estela

; Diaz, Elizabeth

; Goyburu, Marlene

; Perez, Vivian

; Talavera, Ivy

; Baca, Maria Edith

; Maza, Mauricio

; Saldaña, Lily

; Holguin, Alexis

; Jarquin, Marta

; Loggetto, Patricia

; Metzger, Monika

; Friedrich, Paola

; Lam, Cath

; Rodriguez Galindo, Carlos

Revista Panamericana de Salud Pública

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2023, Volume 47 elocation e132

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO Objetivo. Relatar o progresso, desde junho de 2019, da implementação da Iniciativa Global da Organização Mundial da Saúde para o Câncer Infantil no Peru, no âmbito do marco CureAll, que pode ser replicado em países de baixa e média renda. Método. Foi utilizado um método misto de avaliação participativa e documental. A avaliação participativa incluiu interessados diretos de diferentes instituições governamentais, organizações sem fins lucrativos e parceiros internacionais. O aspecto documental consistiu em uma revisão de dados sobre o ambiente regulatório, projetos nacionais e intervenções implementadas. O Ministério da Saúde do Peru contou com mais de 150 participantes para a formação de comitês de trabalho, que elaboraram políticas e documentos normativos para fortalecer os serviços de atenção primária à saúde. Resultados. Entre os resultados alcançados estão a redução da taxa nacional de abandono do tratamento, de 18,6% para 8,5%, a aprovação da Lei do Câncer Infantil, melhorias no manejo de pacientes com neutropenia febril e redução nas taxas de deterioração clínica e mortalidade de pacientes hospitalizados. A implementação do CureAll permite que as equipes locais adotem estratégias específicas e monitorem os resultados iniciais em oncologia pediátrica. Conclusões. Os resultados obtidos refletem o trabalho em equipe, a liderança das autoridades, o suporte técnico dos profissionais e o apoio das organizações envolvidas. Serão necessárias mais ações para garantir a sustentabilidade, além de ferramentas de monitoramento para assegurar o sucesso das atividades planejadas.

RESUMEN Objetivo. Informar sobre los avances de Perú en el periodo transcurrido a partir de junio del 2019, en relación con la puesta en práctica de la Iniciativa Global de la Organización Mundial de la Salud contra el Cáncer Infantil utilizando el marco CureAll, que es posible replicar en los países de ingresos bajos y medianos. Métodos. Se utilizó un método mixto de evaluación participativa y documental. En la evaluación participativa intervinieron las partes interesadas de diversas instituciones gubernamentales, organizaciones sin fines de lucro y asociados internacionales. El aspecto documental consistió en un examen de los datos sobre el entorno regulatorio, los proyectos nacionales y las intervenciones llevadas a cabo. El Ministerio de Salud involucró a más de 150 participantes que formaron los comités de trabajo que han elaborado documentos normativos y regulatorios a fin de reforzar los servicios de asistencia. Resultados. Entre los logros cabe citar la disminución del 18,6% al 8,5% de la tasa nacional de abandono del tratamiento, la aprobación de la Ley de Cáncer Infantil, las mejoras en el tratamiento de los pacientes con neutropenia febril y la reducción de las tasas de episodios de deterioro clínico y de mortalidad en los pacientes hospitalizados. El marco de aplicación de CureAll permite que los equipos locales pongan en práctica estrategias específicas y realicen un seguimiento de los resultados iniciales en el ámbito de la oncología pediátrica. Conclusiones. Los resultados obtenidos reflejan el trabajo en equipo, el liderazgo de las autoridades, el respaldo técnico de los profesionales y el apoyo de las organizaciones implicadas. En el futuro, será necesario adoptar nuevas medidas para asegurar su viabilidad, y será preciso contar con herramientas de seguimiento para garantizar el éxito de las actividades planificadas.

ABSTRACT Objective. To report the progress in Peru, since June 2019, in the implementation of the World Health Organization Global Initiative for Childhood Cancer using the CureAll framework, which can be replicated in low- and middle-income countries. Methods. A mixed method was used of participatory and documentary evaluation. The participatory evaluation included stakeholders from various government institutions, nonprofit organizations, and international partners. The documentary aspect consisted of a review of data on the regulatory environment, national projects, and interventions implemented. The Ministry of Health engaged more than 150 participants to form working committees, which have developed policy and regulatory documents to strengthen care services. Results. Achievements include a decrease in the national treatment abandonment rate from 18.6% to 8.5%, the approval of the Childhood Cancer Law, improvements in the management of patients with febrile neutropenia, and a reduction in rates of events of clinical deterioration and mortality of hospitalized patients. The Cure All implementation framework allows local teams to implement specific strategies and monitor early outcomes in pediatric oncology. Conclusions. The results obtained reflect the teamwork, the leadership of the authorities, the technical support of professionals, and the support of involved organizations. Further actions will be needed to guarantee sustainability, and monitoring tools are needed to assure success in the planned activities.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2023.132

Características actuales de la población pediátrica asistida en un centro de salud del primer nivel de atención en 2020-2021. Montevideo, Uruguay
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González, Virginia

; Rovella, María Laura

; Canto, Marcos

; Capotte, Vanessa

; Charquero, María Victoria

; Garrone, Estefania

; Rodriguez, Lucía

; Rodríguez, Valentina

; Sanders, Rosina

; Sosa, Federico

; Urias, Liseth

; Holcberg, Mónica

; Romero, Claudia

; García, Loreley

Archivos de Pediatría del Uruguay

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Dez 2022, Volume 93 Nº nspe2 elocation e224

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

resumen está disponible en el texto completo

Summary: Introduction: around 30% of childhood diseases are caused by social, environmental and family issues, as well as by life conditions, family dynamics and exposure to toxic substances. Understanding the characteristics of the pediatric population assisted at this Health Center, will help us identify health-threatening factors. Objectives: Describe the clinical and epidemiological characteristics of the population under 15 years of age assisted at Badano Repetto Health Center between 2020 and 2021. Understand the different variables that could influence this population´s health. Identify the link between family, social and cultural variables and neurological development at different ages. Methodology: descriptive, retrospective cross-sectional study. Convenience sampling of 15% of the total number of children and adolescents under 15 years of age, assisted at the Health Center from 10/01/2020 to 3/31/2021. Variables: children: sex, age, perinatal history, growth and neurological development, health checkups, vaccines, school attendance, extracurricular activities. Parents: age, education, psychoactive substance use, pathological background, job, prison. Family and household: parent`s marital status, domestic violence history, cohabitants, housing characteristics, basic household services, government aids, community interventions. Data source: medical records and telephone conversations. Data was recorded on template charts. We used results in absolute and relative frequencies, and their measures of central tendency measures and their range, Chi-square test or Fisher´s exact test. Significance level 0,05. Epi Info Program, version 7.2. Informed parent and adolescent consent. Approved by the CHPR Ethics Committee. Results: out of the 2826 patients under 15 years of age assisted at the clinic, we included 426 (15%), but only 263 (62%) were analyzed, since we were not able to reach 163 (38%) by phone. 52% were female. The average age was 4 years of age (5 days-14 years old). 69% of children were under 5 years old. 83% of patients had adequate number of checkups and 91% had an updated vaccination chart. 12% were overweight/obese. Neurodevelopment was adequate in 93% of those under 5 years of age, and 56% of those over 5 years of age. Regarding those with neurodevelopmental difficulties and over 5 years of age, 46% had learning disabilities, 39% had behavioral disorders, 32% language disorders, 10% intellectual deficit. 56% attended school, all of them public schools. For those who did not attend school, 4 of them were old enough to attend mandatory school (6, 7, 9 and 10 years of age). 20% of the children and adolescents had failed at least one year in school or high school. Perinatal findings: 14% of mothers had substance use during pregnancy, mainly tobacco and cocaine base paste. 85% of them had been born to term, 10% had neonatal depression 15% of children/adolescents had been exposed to domestic violence and 32% of them (12/38) had one parent with psychoactive drug use at home. 21% of children/adolescents exposed to domestic violence had a learning disability. 8% had at least one parent who did not finish primary school and 28% who did not finish middle school. Statistically, a significant link was found between psychoactive substance use, declared by one or both parents, and domestic violence. No statistically significant link was found between neurodevelopmental difficulties and domestic violence. Conclusions: these findings show a socially and economically vulnerable population, parents with little formal education, higher cocaine paste base use during pregnancy than the national statistics and 15% of children/adolescents exposed to domestic violence, even though they a high number of them had received their health checkups. The biggest strength shown by this study is the importance of maintaining a good bond with these families, who showed a high level of commitment with the health center. This leads us to prioritize health prevention and promotion as a valuable tool to achieve health quality standards for these children and adolescents. New studies, using other methodologies, will be necessary to analyze this data.

Resumo: Introdução: cerca de 30% das doenças infantis são causadas por questões sociais, ambientais e familiares, bem como por condições de vida, dinâmica familiar e exposição a substâncias tóxicas. Compreender as características da população pediátrica atendida neste Centro de Saúde, nos ajudará a identificar fatores de risco à saúde. Objetivos: Descrever as características clínico-epidemiológicas da população menor de 15 anos de idade atendida no Centro de Saúde Badano Repetto no período 2020-2021. Compreender diferentes variáveis que podem influenciar a saúde dessa população. Identificar uma relação entre as variáveis familiares e socioculturais e o desenvolvimento em diferentes idades. Metodologia: estudo descritivo, retrospectivo, transversal. Foi incluída uma amostra por conveniência de 15% de todas as crianças e adolescentes menores de 15 anos atendidos no Centro de Saúde entre 01/10/2020 e 31/03/2021. Variáveis estudadas: da criança: sexo, idade, história perinatal, crescimento e desenvolvimento, controles de saúde, imunizações, escolaridade, atividades extracurriculares. Dos pais: idade, escolaridade, consumo de substâncias psicoativas, histórico médico, emprego, privação de liberdade. Família e habitação: estado civil dos pais, história de violência doméstica, coabitantes, características da moradia, serviços básicos, transferências de ajuda de custo, intervenção das equipes no território. Fonte de dados: prontuários e enquetes telefônicas. Cadastro em planilha padrão. Os resultados são expressos em frequências absolutas e relativas e medidas de tendência central com sua amplidão. Utilizou-se o teste do qui-quadrado ou exato de Fisher. Nível de significância 0,05. Programa Epi Info™ versão 7.2. Consentimento informado por telefone pais e consentimento dos adolescentes. Aprovado pelo Comitê de Ética do CHPR. Resultados: 2.826 crianças menores de 15 anos consultadas, 426 (15%) foram incluídas, mas 263 (62%) foram analisadas, pois 163 (38%) não puderam ser contatadas por telefone. 52% eram do sexo feminino. Idade média 4 anos (5 dias -14 anos), 69% ≤ 5 anos. 83% dos pacientes possuíam controles de saúde adequados e 91% estavam com suas imunizações em dia. 12% com sobrepeso/obesidade. O desenvolvimento neurológico foi adequado em 93% dos menores de 5 anos e em 56% dos maiores de 5 anos. No caso dos portadores de transtornos de neurodesenvolvimento com mais de 5 anos, 46% apresentavam transtorno de aprendizagem, 39% transtorno de conduta, 32% transtorno de linguagem, 10% déficit intelectual. 56% estavam na escola, todos em escolas públicas. No caso dos que não frequentaram a escola, 4 deles estavam em idade em idade escolar obrigatória (6, 7, 9 e 10 anos). 20% das crianças/adolescentes repetiram pelo menos um ano na escola ou no ensino médio. Dados perinatais: 14% das mães usavam drogas; pasta base de tabaco e maiormente pasta base de cocaína (PBC). 85% eram recém-nascidos a termo, 10% tinham depressão neonatal. 15% das crianças/adolescentes foram expostos à violência doméstica e 32% deles (12/38) tinham pelo menos um dos pais que usava drogas psicoativas em casa. 21% das crianças/adolescentes expostas à violência doméstica tinham dificuldade de aprendizagem. 8% desses pacientes possuíam pelo menos um dos pais com escola primária incompleta e 28% com ensino médio incompleto. Encontrou-se relação significativa entre o uso de drogas psicoativas, declarado por um ou ambos os pais, e a violência doméstica. Não foi encontrada relação significativa entre transtornos do neurodesenvolvimento e violência doméstica. Conclusões: esses achados mostram uma população social e economicamente vulnerável, pais com baixa escolaridade, uso de pasta base de cocaína durante a gravidez em porcentagem superior ao reportado a nível nacional, e 15% de crianças/adolescentes expostos à violência doméstica, mas com um alto número de controles de saúde. A maior fortaleza encontrada por este estudo é a importância de manter um bom vínculo com essas famílias, que demonstraram alto nível de comprometimento com o centro de saúde. Isso nos leva a priorizar a prevenção e promoção da saúde como ferramentas valiosas para a aquisição de saúde de qualidade para essas crianças/adolescentes. Novos estudos, com outras metodologias, serão necessários para poder analisar essas variáveis encontradas.

https://doi.org/10.31134/ap.93.s2.1

Hipernatremia Como Factor Pronóstico De Mortalidad En Trauma Encefalocraneano Severo
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Vásquez-Tirado, Gustavo Adolfo

; Segura-Plasencia, Niler Manuel

; Cuadra Campos, María del Carmen

; Arbayza-Ávalos, Yessenia Katherin

; Quispe-Castañeda, Claudia Vanessa

; Fernández-Rodríguez, Lissett Jeanette

; Meregildo-Rodriguez, Edinson Dante

Revista Ecuatoriana de Neurología

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Set 2022, Volume 31 Nº 2 Páginas 52 - 58

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Background: A severe traumatic brain injury is a frequent pathology, it implies a non-negligible morbidity and mortality. Hypernatremia could be considered a factor associated with poor prognosis in order to optimize treatment in the group of high-risk patients. We aim to determine if hypernatremia is a prognostic factor of mortality in patients with severe traumatic brain injury in a public hospital which is a local reference center in trauma. Material and Methods: We performed a non-probabilistic sampling of adult patients of both sexes with severe traumatic brain injury from the Intensive Care Unit of the Hospital Regional Docente de Trujillo, Perú during the 2015-2018 period. Results: Mortality in the group with and without hypernatremia was 38% and 6% respectively (p=0.001). The difference in natremia mean values between the group with and without mortality was 21,86 (95% CI 18.2-25.5) (p=0.000). In the multivariate analysis, we found hypernatremia with adjusted OR of 16.73 (95% CI 1.96-142.82) (p=0.01). The ROC curve showed adequate performance to predict mortality, with an AUC 0.878 (95% CI 0.77-0.97) (p=0.00). Conclusion: Hypernatremia is a prognostic factor of mortality in patients with severe traumatic brain injury.

RESUMEN Introducción: El trauma craneoencefálico severo es una patología frecuente, conlleva una morbimortalidad no despreciable. La hipernatremia podría considerarse un factor asociado a mal pronóstico con el fin de optimizar la terapéutica en el grupo de pacientes de alto riesgo. Se determinó si la hipernatremia es un factor pronóstico de mortalidad en pacientes con trauma craneoencefálico en un hospital público que es centro de referencia local en trauma. Material y Métodos: Se realizó muestreo no probabilístico de pacientes con trauma encefalocraneano severo, adultos, ambos sexos de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Regional Docente de Trujillo, Perú en el periodo del 2015-2018. Resultados: La mortalidad en el grupo con y sin hipernatremia fue de 38% y 6% respectivamente (p=0,001). La diferencia de medias de la natremia entre el grupo con y sin mortalidad fue de 21,86 (IC 95% 18,2-25,5) (p=0,000). En el análisis multivariado encontramos a la hipernatremia con OR ajustado de 16,73 (IC 95% 1,96-142,82) (p=0,01). La curva ROC mostró un rendimiento adecuado para predecir la mortalidad, con un AUC de 0,878 (IC 95% 0,77-0,97) (p=0,000). Conclusión: La hipernatremia es un factor pronóstico de mortalidad en pacientes con trauma encefalocraneano severo.

https://doi.org/10.46997/revecuatneurol31200052

[SciELO Preprints] - ASSOCIATION BETWEEN FOOT SELF-CARE PRACTICES AND RISK OF DIABETIC FOOT
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Ramírez-Perdomo, Claudia Andrea Perdomo-Romero, Alix Yaneth Rodriguez-Vélez, Maria Elena

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Data de publicação: 2022-07-20

Resumo: En Es Pt

Objective: To determine the association between self-assessment and foot self-care in patients with Diabetes Mellitus 2. Methods: Descriptive study, transversal, stratified random sampling, 302 participants diagnosed with type 2 Diabetes Mellitus. "Foot Self-Care Practices in Patients with Diabetes Mellitus 2" and "Foot-Risk-Patient" were applied as instruments. The decision tree and the concept of entropy were used. Results: Of the participants, 17.88% presented a moderate risk and 81.12% a mild risk, association of the variables years of diagnosis, marital status, and final self-care score with the degree of risk of diabetic foot. With the decision tree, an average precision model of 80% was obtained, standard deviation of 0.08, the model has a high-moderate prediction capacity with the variables considered. Conclusions: The use of the Foot-Risk-Patient tool is important for the awareness, management, and self-care of the foot of sick patients.

Objetivo. Determinar la asociación entre la autovaloración y autocuidado del pie en pacientes con Diabetes Mellitus 2. Métodos. Estudio descriptivo, transversal, muestreo aleatorio estratificado, 302 participantes diagnosticados con Diabetes Mellitus tipo 2. Se aplicaron los instrumentos “prácticas de Autocuidado del Pie en Pacientes con Diabetes Mellitus 2” y “Pie–Risk-Paciente”. Se utilizó el árbol de decisión y el concepto de entropía. Resultados: de los participantes el 17,88% presentó riesgo moderado y el 81,12% riesgo leve, asociación de las variables años de diagnóstico, estado civil y puntaje final del autocuidado con el grado de riesgo de pie diabético. Con el árbol de decisión se obtuvo precisión media del modelo de 80%, desviación estándar de 0.08, el modelo tiene una alta-moderada capacidad de predicción con las variables consideradas Conclusiones. El uso de la herramienta Pie Risk Paciente, es importante para el conocimiento, manejo y autocuidado del pie de las personas enfermas.

Objetivo: Determinar a associação entre autoavaliação e autocuidado com os pés em pacientes com Diabetes Mellitus 2. Métodos. Estudo descritivo, transversal, com amostragem aleatória estratificada, com 302 participantes com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2. Foram aplicados os instrumentos "Práticas de autocuidado com os pés em pacientes com Diabetes Mellitus 2" e "Pé-Risco-Paciente". A árvore de decisão e o conceito de entropia foram utilizados. Resultados: dos participantes, 17,88% apresentaram risco moderado e 81,12% risco leve, associação das variáveis anos de diagnóstico, estado civil e escore final de autocuidado com o grau de risco do pé diabético. Com a árvore de decisão obteve-se uma precisão média do modelo de 80%, desvio padrão de 0,08, o modelo possui uma capacidade de predição alta-moderada com as variáveis consideradas. Conclusões. A utilização da ferramenta Pie Risk Patient é importante para o conhecimento, manejo e autocuidado do pé de pessoas doentes.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.4454

The right ventricle of transplanted hearts at 2,640 meters above sea level. A latin-american experience
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Vasquez-Rodriguez, Juan F.

; Medina-Mur, Ramon

; Giraldo, Luis E.

; Jaimes, Claudia

; Lopez, Monica

; Ramirez, John

; Rodriguez, María Juliana

Archivos de cardiología de México

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Jun 2022, Volume 92 Nº 2 Páginas 209 - 221

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: High-altitude cardiovascular adaptations increase lung pressure. This effect on the right ventricle (RV) of transplanted hearts at altitudes above 2,500 meters above sea level (masl) has not been described. Objective: The objective of the study was to describe echocardiography RV behavior in the immediate post-operative period (Days 1-7 post-Heart transplant [HTx]), 3, 6, 12, and 24 months after HTx in patients at 2,640 masl. Methods: Historical cohort of HTx patients in the period between 2005 and 2019, in a hospital located in Bogotá, Colombia. Socio-demographic, clinical, and echocardiographic evaluation data of the RV at 5 follow-up moments were analyzed. Results: 91 patients underwent HTx, 64% remained at a height > 2,500 masl in the post-operative period. Transthoracic echo was available in 37 patients (40.6%). Right ventricular dysfunction was found in 95% of patients, which was predominantly moderate (43%), with improvement 3 months after transplant. The immediate post-operative Tricuspid annular plane systolic excursion was 8.9 ± 4.9 mm, with recovery from the 3rd post-operative month (15.1 ± 3.6 mm) and without significant changes in month 24 (15.8 ± 4.9 mm). Immediate post-operative systolic pulmonary artery pressure (sPAP) was 39.2 ± 8.2 mmHg, showing a decrease at 24 post-operative months (31.0 ± 5.0 mmHg). The 5-year survival was 78% Confidence Interval 95% 60-85. Conclusion: After HTx, most patients present right ventricular dysfunction, improving at the 3rd month of transplant. There were no significant differences between patients living at more than 2,500 masl and < 2,500 masl.

Resumen Antecedentes: Las adaptaciones cardiovasculares en la altitud aumentan la presión pulmonar; el efecto de estos cambios sobre el ventrículo derecho de corazones trasplantados a altitudes superiores a 2,500 msnm no ha sido descrito. Objetivo: Describir el comportamiento por ecocardiografía transtorácica del ventrículo derecho en el postoperatorio inmediato (días 1–7 post-HTx), 3, 6, 12 y 24 meses después del trasplante cardíaco en pacientes intervenidos a 2,640 ms nm. Métodos: Cohorte histórica de pacientes trasplantados de corazón en un hospital de Bogotá, Colombia, entre 2005 y 2019. Los datos sociodemográficos, clínicos y ecocardiográficos del ventrículo derecho fueron analizados en 5 momentos del seguimiento postoperatorio. Resultados: 91 pacientes fueron sometidos a trasplante cardíaco, el 64% residía a más de 2,500 msnm en el postoperatorio. El ecocardiograma transtorácico estuvo disponibles en 37 pacientes (40.6%). En el 95% de los pacientes se documentó disfunción del ventrículo derecho la cual fue predominantemente moderada (43%), con mejoría al 3 mes del trasplante. El TAPSE en el postoperatorio inmediato fue de 8.9±4.9 mm, con recuperación a partir del tercer mes postoperatorio (15.1±3.6 mm); la mejoría se mantuvo hasta el mes 24 (15.8±4.9 mm). La PsAP postoperatoria inmediata fue de 39.2±8.2 mmHg y disminuyó a los 24 meses (31.0±5.0 mmHg). La supervivencia a los 5 años fue del 78% IC95% 60-85. Conclusión: Posterior al trasplante cardíaco, la mayoría de los pacientes presentó disfunción ventricular derecha, mejorando al tercer mes del trasplante. No hubo diferencias significativas entre los pacientes que vivían a mas de 2,500 msnm y menos de 2,500 msnm.

https://doi.org/10.24875/acm.21000065 10 downloads

Can the use of the CROS system provide head shadow effect contribution to unilateral Cochlear Implant Users?
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Hoshino, Ana Cristina Hiromi

; Goffi-Gomez, Maria Valéria Schmidt

; Sierra, Paola Angelica Samuel

; Agrawal, Smita

; Rodriguez, Carina

; Carvalho, Ana Claudia Martinho de

; Tsuji, Robinson Koji

CoDAS

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2022, Volume 34 Nº 5 elocation e20210071

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do sistema CROS em fenômenos como efeito sombra da cabeça em usuários de implante coclear unilateral. Método Estudo transversal prospectivo, aprovado pelo conselho de ética sob protocolo 2.128.869. Onze adultos com surdez de instalação pós-lingual usuários de IC Advanced Bionics unilateral foram selecionados. O reconhecimento de fala foi avaliado com palavras gravadas apresentadas a 65dBA a 0o azimute e a (90o no lado contralateral ao IC), com ruído a 55dBA, usando somente o IC e IC+sistema CROS. Os resultados foram analisados usando teste t pareado com alfa de 0,05. Resultados Os escores médios de reconhecimento de fala foram significativamente melhores com IC + CROS em relação à condição apenas IC (p <0,05, p <0,005 e p <0,005 respectivamente). Na apresentação à frente não foram encontradas diferenças significantes. Conclusão Os usuários de IC unilateral sem resíduo útil para uso de prótese auditiva ou impossibilitados de submeter-se à cirurgia bilateral podem se beneficiar do dispositivo CROS para o reconhecimento de fala, sobretudo quando a fala for apresentada ao lado contralateral ao IC.

ABSTRACT Purpose The aim of this study was to evaluate the contribution of the CROS system on the head shadow effect in unilateral implant users. Methods Prospective cross-sectional study, approved by the ethics committee under protocol 2.128.869. Eleven adults with post-lingual deafness users of unilateral Advanced Bionics CI were selected. Speech recognition was evaluated with recorded words presented at 65dBA at 0o azimuth and at 90o on the side contralateral to the CI, with noise at 55dBA, using CI alone and CI + CROS system. The results were analyzed using paired t-test with a 0.05 alpha. Results The mean speech recognition scores were significantly better with CI + CROS in relation to the condition of CI alone (p <0.05, p <0.005 and p <0.005 respectively). In the presentation at 0o azimuth, no significant differences were found. Conclusion Users of unilateral CI without useful residual hearing for the use of hearing aids or unable to undergo bilateral surgery can benefit from the CROS device for speech recognition, especially when the speech is presented on the side contralateral to the CI.

https://doi.org/10.1590/2317-1782/20212021071

[SciELO Preprints] - Sociodemographic characterization of job satisfaction in hospital staff
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Vázquez-Colunga, Julio César Vázquez-Juárez, Claudia Liliana Ángel-González, Mario Valadez-García, Jorge Alberto de la Roca-Chiapas, José María Colunga-Rodriguez, Cecilia Colunga-Rodr´íguez, Bertha Alicia

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Data de publicação: 2021-02-11

Resumo: En Es

Objective: the purpose was to determine the association of job satisfaction with the sociodemographic variables of the captive population. Materials and methods: it was a transversal and analytical design with a sample of 526 workers, to whom a questionnaire of sociodemographic and labor data was applied, and the Questionnaire of Job Satisfaction S21/ 26. It presents six factors that allow to evaluate Satisfaction with Oversight and Participation in the Organization (I), with Remuneration and Benefits (II), Intrinsic Satisfaction (III), with the Physical Environment (IV), with Quantity of Production (V) and with Quality of Production (VI). Results: age was found to be associated with dimensions I and II with p= 0,037 and p= 0,038 respectively. The variable of schooling was associated with dimensions IV (p= 0,008), V (p= 0,000) and VI (p= 0,059). The labour category variable had a value of p= 0.010, p= 0.000 and p= 0.001 for dimensions IV, V and VI, respectively. Finally, the variable working seniority was associated with dimension I (p=0.057). Conclusions: It is concluded that the institution studied generally offers its workers the means that satisfy their professional expectations, but emphasis should be placed on improving the dimensions in which dissatisfaction is generated in order to forge an environment conducive to the labour development of the workers and thus contribute to improving their quality of life.

Objetivo: El propósito de este artículo fue determinar la asociación de la satisfacción laboral con las variables sociodemográficas de trabajadores hospitalarios. Materiales y métodos : con diseño transversal y analítico en una muestra probabilística de 526 trabajadores, se aplicó un cuestionario de datos sociodemográficos y laborales, y el Cuestionario de Satisfacción Laboral S21 / 26 que consta de seis dimensiones que permiten evaluar la Satisfacción con la Supervisión y Participación en la Organización (I), con la Remuneración y las Prestaciones (II), Satisfacción Intrínseca (III), con el Ambiente Físico (IV), con la Cantidad de Producción (V), y con la Calidad de Producción (VI). Resultados: se determinó que la edad se asoció con las dimensiones I y II con p = 0,037 yp = 0,038 respectivamente. La variable escolaridad se asoció con las dimensiones IV (p = 0,008), V (p = 0,000) y VI (p = 0,059). La variable de categoría laboral tuvo un valor de p = 0.010, p = 0.000 yp = 0.001 para las dimensiones IV, V y VI, respectivamente. Finalmente, la variable antigüedad laboral, se asoció con la dimensión I (p = 0.057). Conclusiones: se concluye que la institución estudiada en general ofrece a sus trabajadores los medios que satisfacen sus expectativas profesionales, pero se debe hacer énfasis en mejorar las dimensiones en las que se genera el descontento para forjar un ambiente propicio al desarrollo laboral de los trabajadores y así contribuir para mejorar su calidad de vida.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.1823

Comparación de cuatro tablas de crecimiento fetal para la predicción de desenlaces perinatales adversos en un hospital de tercer nivel de México
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Mendoza-Carrera, Claudia Elvira

; Acevedo-Gallegos, Sandra

; Lumbreras-Márquez, Mario

; Gallardo-Gaona, Juan M

; Copado-Mendoza, Diana Yazmín

; Rodriguez-Sibaja, María J

Ginecología y obstetricia de México

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2021, Volume 89 Nº 9 Páginas 704 - 714

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract OBJECTIVE: To compare the performance of four fetal growth charts for the prediction of adverse perinatal outcomes. MATERIALS AND METHODS: Retrolective cohort study performed at the Maternal-Fetal Medicine Department of the National Institute of Perinatology (INPer) of pregnancies attended between May 2017 to January 2019. Four fetal growth charts (Hadlock, INTERGROWTH-21st, Fetal Medicine Foundation and Fetal Medicine Foundation Barcelona) were used for the evaluation of the last obstetric ultrasound of a retrolective cohort. Performance and relative risk ratios for adverse perinatal outcomes given by the less than 10th and greater than 90th percentiles of estimated fetal weight according to each table were analyzed and the adjusted sensitivity of each table for a false-positive rate of 10% was calculated. RESULTS: 1053 patients were identified; the median interval between the last ultrasonographic evaluation and birth was 21 days +/- 12. The median number of weeks of gestation at birth was 38.2. Estimated fetal weight less than the 10th percentile, according to all four charts, was associated with an increased risk of composite adverse perinatal outcome. The association was greatest with the Barcelona Fetal Medicine Foundation chart (RR 1.69; 95%CI: 1.41, 2.02) and INTERGROWTH-21st (RR 1.59; 95%CI: 1.32, 1.92). Sensitivity in the small for gestational age group for adverse perinatal outcome had wide variation between the charts (20.5% INTERGROWTH-21st - 32.6% Fetal Medicine Foundation), given primarily by the difference in false positive rate. CONCLUSION: In the study population, the predictive performance of the fetal growth charts by the Barcelona Fetal Medicine Foundation and INTEGROWTH-21st was superior.

Resumen OBJETIVO: Comparar el rendimiento de cuatro tablas de crecimiento fetal para la predicción de desenlaces perinatales adversos. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio de cohorte retrolectiva efectuado en el Departamento de Medicina Materno-Fetal del Instituto Nacional de Perinatología (INPer) de embarazos atendidos entre mayo de 2017 a enero de 2019. Se emplearon cuatro tablas de crecimiento fetal (Hadlock, INTERGROWTH-21st, Fundación de Medicina Fetal y Fundación de Medicina Fetal Barcelona) para la evaluación del último ultrasonido obstétrico de una cohorte retrolectiva. Se analizaron los índices de rendimiento y riesgo relativo para desenlaces perinatales adversos dados por los percentiles menor de 10 y mayor de 90 del peso fetal estimado de acuerdo con cada tabla y se calculó la sensibilidad ajustada de cada tabla para una tasa de falsos positivos de 10%. RESULTADOS: Se identificaron 1053 pacientes; la media del intervalo entre la última evaluación ultrasonográfica y el nacimiento fue de 21 días ± 12. La mediana de semanas de gestación al nacimiento fue de 38.2. El peso fetal estimado menor al percentil 10, según las cuatro tablas, se asoció con un incremento del riesgo de desenlace perinatal adverso compuesto. La asociación fue mayor con la tabla de la Fundación de Medicina Fetal Barcelona (RR 1.69; IC95%: 1.41-2.02) e INTERGROWTH-21st (RR 1.59; IC95%: 1.32-1.92). La sensibilidad en el grupo de pequeño para la edad gestacional para el desenlace perinatal adverso tuvo amplia variación entre las tablas (20.5% INTERGROWTH-21st - 32.6% Fundación de Medicina Fetal), dada principalmente por la diferencia en la tasa de falsos positivos. CONCLUSIÓN: En la población de estudio, el rendimiento predictivo de las tablas de crecimiento fetal por la de la Fundación de Medicina Fetal Barcelona e INTEGROWTH-21st fue superior.

https://doi.org/10.24245/gom.v89i9.5817 73 downloads

10.

GUT MICROBIOTA, PREBIOTICS, PROBIOTICS, AND SYNBIOTICS IN GASTROINTESTINAL AND LIVER DISEASES: PROCEEDINGS OF A JOINT MEETING OF THE BRAZILIAN SOCIETY OF HEPATOLOGY (SBH), BRAZILIAN NUCLEUS FOR THE STUDY OF HELICOBACTER PYLORI AND MICROBIOTA (NBEHPM), AND BRAZILIAN FEDERATION OF GASTROENTEROLOGY (FBG)
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BARBUTI, Ricardo Correa

; SCHIAVON, Leonardo Lucca

; OLIVEIRA, Cláudia P

; ALVARES-DA-SILVA, Mário Reis

; SASSAKI, Lígia Yukie

; PASSOS, Maria do Carmo F

; FARIAS, Alberto Queiroz

; BARROS, Luisa Leite

; BARRETO, Bruno Paes

; ALBUQUERQUE, Gisela Bandeira de Melo Lins de

; ALVES, Amanda Mandarino

; NAVARRO-RODRIGUEZ, Tomás

; BITTENCOURT, Paulo Lisboa

Arquivos de Gastroenterologia

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Dez 2020, Volume 57 Nº 4 Páginas 381 - 398

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Nos últimos anos, um volume crescente de evidências indica que os microrganismos estão envolvidos na manutenção da saúde humana e também estão relacionados a várias doenças, tanto intestinais quanto extraintestinais. Alterações na microbiota intestinal parecem ser um elemento chave na patogênese de doenças hepáticas e gastrointestinais, incluindo doença hepática gordurosa não-alcoólica, doença hepática alcoólica, cirrose hepática, doenças inflamatórias intestinais, síndrome do intestino irritável e diarreia associada ao Clostridium difficile. Em 2019, a Sociedade Brasileira de Hepatologia (SBH) em colaboração com o Núcleo Brasileiro para Estudo do Helicobacter pylori e Microbiota (NBEHPM) e a Federação Brasileira de Gastroenterologia (FBG) realizaram um encontro exclusivamente voltado para a discussão sobre microbiota e uso de prebióticos, probióticos e simbióticos em doenças hepáticas e gastrointestinais. Este texto resume os principais pontos discutidos durante o evento, e tem a intenção de fornecer informações práticas sobre o assunto, abordando as descobertas mais recentes e indicando áreas para estudos futuros.

ABSTRACT Over the last years, there is growing evidence that microorganisms are involved in the maintenance of our health and are related to various diseases, both intestinal and extraintestinal. Changes in the gut microbiota appears to be a key element in the pathogenesis of hepatic and gastrointestinal disorders, including non-alcoholic fatty liver disease, alcoholic liver disease, liver cirrhosis, inflammatory bowel disease, irritable bowel syndrome, and Clostridium difficile - associated diarrhea. In 2019, the Brazilian Society of Hepatology (SBH) in cooperation with the Brazilian Nucleus for the Study of Helicobacter Pylori and Microbiota (NBEHPM), and Brazilian Federation of Gastroenterology (FBG) sponsored a joint meeting on gut microbiota and the use of prebiotics, probiotics, and synbiotics in gastrointestinal and liver diseases. This paper summarizes the proceedings of the aforementioned meeting. It is intended to provide practical information about this topic, addressing the latest discoveries and indicating areas for future studies.

https://doi.org/10.1590/s0004-2803.202000000-72 2240 downloads

11.

Consenso colombiano de expertos sobre recomendaciones informadas en la evidencia para la prevención, diagnóstico y manejo de la infección por SARS-CoV-2/COVID-19 en paciente pediátrico con enfermedad renal crónica o lesión renal aguda asociada a COVID-19
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Baquero Rodriguez, Richard

; Yomayusa, Nancy

; Gonzalez, Camilo

; Yama, Erika

; Vargas, Juan Guillermo

; Rico, Jorge

; Ariza, Amaury

; Aroca, Gustavo

; Ramírez, Roberto

; Chacón, Kelly

; Torres, Rodolfo

; Robayo, Adriana

; Meza Martínez, Adriana Isabel

; Calderón Ortiz, Angélica María

; Zapata Chica, Carlos Andrés

; Morales Contreras, Carol Lisbeth

; Ochoa García, Carolina Lucía

; Pinto Bernai, Claudia

; Chacón Jaimes, Diana Carolina

; Villafañe Bermúdez, Douglas Ramón

; Suárez Barajas, Ehimy Marcela

; López, Franklin Atencia

; Guerrero Tinoco, Gustavo Adolfo

; Cáceres Mosquera, Jimena Adriana

; Cárdenas Aguilera, Juan Guillermo

; González, Luz Esthella

; Osorio Ruiz, María Franqueline

; Carrascal Guzmán, Martha Isabel

; Mejía Gaviria, Natalia

; Sierra Quiroz, Yusir

; Espitaleta, Zilac

; Beltrán, Sandra

Revista Colombiana de Nefrología

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Dez 2020, Volume 7 Supl. 2 Páginas 50 - 69

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

resumen está disponible en el texto completo

Abstract Introduction: The numbers of SARS-CoV-2 infection in the pediatric population are low so far. There is limited information about the behavior of SARS-CoV-2 in a pediatric patient with chronic kidney disease. Objective: To formulate informed recommendations to the prevention, diagnosis, and management of SARS-CoV-2 infection in pediatric patients with kidney disease or acute kidney injury associated with COVID-19 in Colombia. Methodology: A rapid systematic review was performed in Embase and Pubmed databases and scientific societies, to answer questions prioritized by clinical experts in pediatric nephrology. The quality of the evidence was evaluated with validated tools according to the type of study. The preliminary recommendations were consulted by an expert group. The agreement was defined when approval was obtained from at least 70% of the experts consulted. Results: A response was obtained from ' 9 experts in pediatric nephrology in Colombia, who declared the conflict of interest before the consultation. The range of agreement for the recommendations ranged from 78.9% to '00%. The recommendations did not require a second consultation. Conclusion: The evidence-based recommendations for the management of a patient with kidney disease and COVID-19 in the Colombian context are presented.

https://doi.org/10.22265/acnef.7.supl.2.488 635 downloads

12.

Comparación entre tres tiempos de duración de medición de frecuencia cardiaca en caballos
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González-Suárez, Daniela

; Rodriguez-Sanabria, María Paula

; Valderrama Martínez, Claudia

; Vargas-Pinto, Pedro

Revista de Investigaciones Veterinarias del Perú

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Abr 2020, Volume 31 Nº 2 elocation e17845

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The study aimed to determine possible differences between the measurement of heart rate for times less than 60 seconds (30 and 15 seconds) in horses. For this, 37 healthy adult horses were evaluated, and heart rate measurement was performed using a stethoscope and a stopwatch, simultaneously by three people. Heart rates were taken by 15" (t15) for person 1; 30" (t30) for person 2 and 60" (t60) for person 3. The mean and standard deviation of the three measurements were determined and compared by analysis of variance. Differences were found between t15 and t60 and between t30 and t60 (p<0.001); but with differences between 2 and 2.5 seconds between measurement times. In conclusion, taking the heart rate measurement in less than a minute could generate under or overvaluations.

RESUMEN El estudio busca establecer posibles diferencias entre la medición de la frecuencia cardiaca por tiempos inferiores a los 60 segundos (30 y 15 segundos) en caballos. Para esto, se evaluaron 37 caballos adultos sanos a los cuales se les realizó medición de frecuencia cardíaca, utilizando estetoscopio y cronómetro, de manera simultánea por tres personas. Las frecuencias cardiacas se tomaron por 15" (t15) por la persona 1; 30" (t30) por la persona 2 y 60" (t60) por la persona 3. Se determinó el promedio y desviación estándar de las tres frecuencias de medición y se compararon mediante análisis de varianza. Se encontraron diferencias entre t15 y t60 y entre t30 y t60 (p<0.001); pero con diferencias entre 2 y 2.5 segundos entre tiempos de medición. En conclusión, hacer la medición de la frecuencia cardíaca en menos de un minuto podría generar subo sobrevaloraciones.

https://doi.org/10.15381/rivep.v31i2.17845

13.

Revisores 2020
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Alonso, Daniela

; Alvarez, José Manuel

; Arrivillaga, Christiane

; Guerrero, María Elena Ávila

; Barreto, Ana Claudia

; Bertolotto, Fernando

; Brunet, Nicolás

; Bruno, Gabriela

; Brussino, Silvina

; Castillo, Mauricio

; Chiarino, Nicolás

; Correa-Moreira, Gonzalo

; Daguerre, Leticia

; Dias, Hélia

; Díaz, Alvaro

; Díaz, Daniela

; Duero, Dante

; Elices, Matilde

; FreibergHoffmann, Agustín

; Frías, Pamela

; Garcés, Magadalena

; Rubiano, Mónica García

; Guidotti, Carolina

; Hernandez, José Augusto

; Huerta, Fernando

; Labarthe, Javier

; Leopold, Sandra

; López-Steinmetz, Cecilia

; Mailhos, Alvaro

; Mercado Maya, Aida

; Michelini, Yanina

; Mola, Débora

; Quintana, Adriana Molas de la

; Montero, Federico

; Berges, Beatriz Montes

; Orejuela, Johnny

; Palermo Moreira, Cássia Regina

; Pechorro, Pedro

; Pereira, José Carlos

; Acosta, Andrés Perez

; Plachot, Graciela

; Quintana, Alberto Manuel

; Melognio, Alejandro Raggio

; Ramos, Valeria

; Leite, Umbelina Rego

; Estrada, Erika Robles

; Ayan, Maria Noel Rodriguez

; Santos, Paul Ruiz

; Spinatelli, Jorge Salvo

; Schenck, Marcela

; Sánchez, Hugo Selma

; Simkin, Hugo

; Soldatova, Elena

; Abella, Alicia María Sosa

; Tosi, Jeremías David

; Tutte, Verónica

; Ungaretti, Joaquín

; Bálsamo, Pilar Uriarte

; Vales, Lisandro

; Garay, Rosa Maria Varela

Psicología, Conocimiento y Sociedad

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2020, Volume 10 Nº 3 Páginas 173 - 174

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.26864/pcs.v10.n3.rev

14.

Comorbidities among adults living with hiv from two healthcare centers in Colombia
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Martinez-Iglesias, Pedro Luis

; Ruiz-Sternberg, Jaime Enrique

; León-Leiva, Sebastian

; Beltran-Rodriguez, Claudia Catalina

; Rojas-Rojas, Mónica María

; Moreno, José

; Lenis-Quintero, William

Infectio

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Dez 2019, Volume 23 Supl. 1 Páginas 92 - 96

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Determinar la prevalencia de comorbilidades entre adultos viviendo con VIH en dos centros de atención en Colombia e identificar los factores asociados con años libres de comorbilidad . Metodos: Revisión observacional retrospectiva de historias clínicas. Resumen de estadísticas de características demográficas y clínicas y análisis de correlación entre características clínicas a través de pruebas de Kaplan-Meier y regresión de Cox. Resultados: Se analizaron 669 historias clínicas, 71.7% fueron hombres y 16.1% tuvieron 50 años o más, 69.96% tuvieron al menos una comorbilidad. Las comorbilidades más frecuentes fueron dislipidemia(15.06%), hipertensión (5.67%), los factores de riesgo fueron el uso de tabaco (15.33%), ingesta de alcohol (24.36%) y abuso de drogas (14.66%). Discusión: Estos hallazgos son consistentes con reportes previos que evidencian los procesos subyacentes que llevan a múltiples comorbilidades. Conclusiones: Una proporción significativa de pacientes tiene comorbilidades que pueden aumentar el riesgo de otras condiciones o los años libres de comorbilidad. La polifarmacia en pacientes HIV+ debe hacerse de manera que se asegure la adherencia y se minimicen las interacciones entre medicamentos.

Abstract Objective: To determine the prevalence of comorbidities among adults living with HIV from two healthcare centers in Colombia, and to identify factors associated with comorbidity-free years. Methods: Observational, retrospective medical chart review study. Summary statistics for demographic and clinical characteristics were developed and relationship between comorbidity-free years were analyzed through Kaplan-Meier analysis and Cox regression. Results: 669 clinical charts were included, 71.7% were male and 16.1% were 50 years or older, 69.96% had at least one comorbidity. The most frequent comorbidities were dislipidemia(15.06%), hypertension(5.67%), risk factors were tobacco use(15.33%), alcohol intake(24.36%) and drugs abuse (14.66%). Discussion: These findings are consistent with previous reports showing the underlying processes of patients, producing multiple comorbidities. Conclusions: Significant proportion of patients have comorbidities that may increase risk of other complications or reduced comorbidity-free years. Poly-pharmacy among HIV+ adults need to be addressed to ensure adherence and minimize drug-drug interactions.

https://doi.org/10.22354/in.v23i1.763 575 downloads

15.

Síndrome de cascanueces en combinación con nefropatía IgA: causa de hematuria y proteinuria persistentes. Reporte de un caso y revisión de la literatura
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Montoya-Montoya, Cristina

; Siegert-Ospina, Melissa

; Brand-Salazar, Sandra Milena

; Flórez-Orrego, Jesús Antonio

; Muñoz-Martinez, Laura Carolina

; Prada-Meza, María Claudia

; Rubio-Elorza, Liliana María

; Flórez-Vargas, Adriana

; Baquero-Rodriguez, Richard

Iatreia

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Dez 2018, Volume 31 Nº 4 Páginas 400 - 406

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN El síndrome de cascanueces se produce por la obstrucción de la vena renal izquierda, debido al atrapamiento entre la aorta y la arteria mesentérica superior. Se manifiesta por dolor, hematuria, varicocele o síntomas urinarios bajos o pelvianos. La prevalencia de este síndrome es desconocida, pero se ha incrementado con el advenimiento de estudios no invasivos para su diagnóstico. Por su parte, la nefropatía IgA es la glomerulopatía más común en el mundo y representa cerca del 15 % de las causas de hematuria en niños. La combinación de nefropatía IgA y el síndrome de cascanueces es inusual, con pocos casos descritos en la literatura. Describimos el caso de un escolar de 9 años con hematuria y proteinuria persistente en el curso de una púrpura de Henoch-Schönlein, en quien se realiza una biopsia renal documentando nefropatía IgA. Sin embargo, durante el seguimiento, por la persistencia de hematuria y proteinuria aunadas a otros síntomas, se realizan estudios adicionales que confirman un síndrome de cascanueces. Es clave en los pacientes con la persistencia de estos síntomas descartar la asociación de estas dos enfermedades para evitar intervenciones innecesarias.

SUMMARY The nutcracker syndrome is caused by the obstruction of the left renal vein secondary to its compression between the superior mesenteric artery and the aorta. Clinically, this syndrome manifests with pain, hematuria, varicocele or lower urinary tract symptoms. The prevalence of this syndrome is currently unknown; however, the diagnosis of this condition has increased thanks to the availability of non-invasive studies that allow its recognition. On the other hand, IgA nephropathy is the most common type of glomerular disease worldwide. Almost 15% of the causes of hematuria in children are secondary to this condition. The combination of IgA nephropathy and the nutcracker syndrome is rare. In the current literature, few cases have been described. We described the case of a 9-year-old scholar with hematuria and persistent proteinuria in the course of a purpura of Henoch-Schonlein in whom renal biopsy documented IgA nephropathy. However, during follow-up, due to the persistence of hematuria and proteinuria, in addition to other symptoms, additional studies are carried out confirming a Nutcracker syndrome. It is key in patients with persistent symptoms to rule out the association of these two diseases to avoid unnecessary interventions.

https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.v31n4a07 567 downloads

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