ABSTRACT Introduction. The Network of Studies of Cuban and Latin American Cultural Identity is created with the objective of uniting wills in the process of systematization, assessment and visibility of existing research results and envisions the conception of new research nuclei in the analysis of the complexity of the phenomenon. This article describes its structure: composed of a nucleus or foundational node to which five nodes are associated: educational institutions; childhood-youth; cultural practices-local development; tourism-heritage and the media of social communication; as well as its operation given by the relationships that are established among them. Methods. The methodology used is qualitative. The participatory action research method is used, complemented with other empirical methods and modeling to formalize and give concreteness to the Network. Results. Theoretical methodological design of the Network of Studies of Cuban and Latin American Cultural Identity, as well as the determination of bases for the creation of an Identity Observatory. As some conclusions the network turns the diversity and complexity of the studies about cultural identity into a fortress for the production of scientific knowledge in a collaborative environment that allows and encourages the flow and visibility of research results.

RESUMEN Introducción. La Red de Estudios de Identidad Cultural Cubana y Latinoamericana se crea con el objetivo de aunar voluntades en el proceso de sistematización, valoración y visibilidad de los resultados investigativos existentes y avizora la concepción de nuevos núcleos de investigación en el análisis de la complejidad del fenómeno. En este artículo se describe su estructura: compuesta por un núcleo o nodo fundacional al que se asocian 5 nodos: instituciones educacionales; niñez-juventud; prácticas culturales-desarrollo local; turismo-patrimonio y medios de comunicación social; así como su funcionamiento dado por las relaciones que se establecen entre ellos. Métodos. La metodología utilizada es la cualitativa. Se emplea el método de investigación-acción participativa, complementado con otros métodos empíricos y la modelación para formalizar y darle concreción a la Red. Resultados. Diseño teórico metodológico de la Red de Estudios de Identidad Cultural Cubana y Latinoamericana, así como la determinación de bases para la creación de un observatorio de identidad. Como conclusiones la Red convierte la diversidad y complejidad de los estudios acerca de identidad cultural en una fortaleza para la producción de conocimiento científico en un ambiente de colaboración, que permite y favorece el flujo y la visibilidad de resultados investigativos.

RESUMO Introdução: atualmente, a cirurgia bariátrica é o único tratamento que leva à perda de peso prolongada e sustentada e diminuição da morbimortalidade em indivíduos obesos mórbidos. O bypass em Y-de-Roux causa perda de peso restringindo a ingestão de alimentos associada à redução da absorção intestinal, além de múltiplos efeitos endócrinos e sacietógenos. O desvio biliopancreático promove a perda de peso principalmente devido à diminuição da absorção dos nutrientes ingeridos. Ambos os procedimentos excluem partes do trato gastrointestinal. Objetivo: descrever 4 casos de cirurgia revisional após cirurgia bariátrica primária, devido a graves complicações nutricionais, bem como realizar uma revisão da literatura sobre esse assunto. Métodos: foi realizada uma análise retrospectiva dos pacientes do banco de dados do serviço de cirurgia bariátrica da Unicamp e revisão da literatura. Resultados: foram identificados 4 pacientes, 2 mulheres e 2 homens, com média de idade de 48 anos, o IMC antes da cirurgia revisional eram em média 23,7. Os pacientes haviam sido submetidos em 3 casos a cirurgia de Scopinaro e 1 caso ao bypass gástrico em Y-de-Roux. As cirurgias revisionais foram de revisão, conversão e reversão. Um paciente evoluiu a óbito. Em relação a revisão da literatura, foram selecionados 12 artigos (11 relatos de casos e 1 série de casos). Outros cinco artigos originais importantes foram incluídos. Conclusão: felizmente, a cirurgia revisional raramente é necessária, mas, quando indicada, apresenta alta morbidade. São cirurgias de revisão, reversão ou conversão, de acordo com a gravidade do paciente e a cirurgia primária realizada.

ABSTRACT Introduction: bariatric surgery is currently the only treatment that leads to long-term and sustained weight loss and decreased morbidity and mortality in morbidly obese individuals. Roux-en-Y bypass causes weight loss by restricting food intake associated with reduced intestinal absorption, in addition to multiple endocrine and satiogenic effects. Biliopancreatic diversion promotes weight loss mainly due to poor absorption of the nutrients ingested. Both procedures exclude parts of the gastrointestinal tract. Objective: to describe four cases of revisional surgery after primary bariatric surgery, due to serious nutritional complications, and to review the literature regarding this subject. Methods: a retrospective analysis of patients of Unicamps bariatric center database and review of the literatures were performed. Results: four patients were identified, 2 women and 2 men, with a mean age of 48 years. The mean body mass index before revisional surgery was 23.7 kg/m2. Three patients underwent Scopinaro biliopancreatic diversion, and onde patient underwent Roux-en-Y gastric bypass. The revisional surgeries were revision, conversion, and reversion. One patient died. For the review of the literature 12 articles remained (11 case reports and 1 case series). Another five important original articles were included. Conclusion: fortunately, revision surgery is rarely necessary, but when indicated it has increased morbidity, It can be revision, reverion or conversion according to the severity of the patient and the primary surgery performed.

RESUMO A poliomielite ainda é uma doença endêmica no Afeganistão, na Nigéria e no Paquistão, apesar dos esforços para erradicá-la. Portanto, há risco de propagação mundial. Desde o início do programa de erradicação da poliomielite pela Iniciativa de Erradicação Global da Pólio [Global Polio Eradication Initiative (GPEI)], em 1988, a incidência da doença foi reduzida em 99%. Na última década, o poliovírus selvagem do tipo 2 (WPV2) foi eliminado e declarado erradicado em 2015. O poliovírus selvagem do tipo 3 (WPV3) foi reportado pela última vez em novembro de 2012. Essas mudanças promoveram a remoção do poliovírus Sabin tipo 2 da vacina oral antipólio (VOP) em abril de 2016, e os países introduziram a vacina oral bivalente (VOPb), que contém os poliovírus Sabin tipos 1 + 3, ou adicionaram pelo menos uma dose da vacina inativada contra o poliovírus (VIP) no calendário de imunização. É necessário muito empenho para erradicar a poliomielite. Novas estratégias devem ser implementadas, como o desenvolvimento e a aprovação de novas VOPs geneticamente estáveis e vacinas que não requerem processos infecciosos para o crescimento do vírus, como partículas pseudovirais (VLP), ou tecnologia de células de empacotamento (packing-cell). A VIP será cada vez mais produzida a partir de cepas Sabin, de outras cepas atenuadas ou geneticamente modificadas. Além disso, é imprescindível o desenvolvimento de medicamentos antivirais para tratar os pacientes imunodeficientes que são excretores de longo prazo, evitando assim a contaminação de indivíduos suscetíveis aos poliovírus, devido à reversão da patogenicidade. Se todas essas medidas forem implementadas com sucesso, o mundo estará próximo da interrupção global de transmissão do WPV e da erradicação da poliomielite.

ABSTRACT Poliomyelitis is still an endemic disease in Afghanistan, Nigeria, and Pakistan despite the efforts to eradicate the disease. Therefore, there is a potential risk of international spread. Since the start of the polio eradication program by the Global Polio Eradication Initiative in 1988, the incidence of polio has been reduced by 99%. In the last decade, wild poliovirus type 2 (WPV2) was eliminated and declared eradicated in 2015. Wild poliovirus type 3 (WPV3) was last reported in November 2012. These changes have allowed the removal of Sabin poliovirus type 2 from the oral poliovirus vaccine (OPV) in April 2016 and countries either introduced bivalent OPV (bOPV) containing Sabin types 1 + 3 poliovirus or added at least one dose of inactivated poliovirus vaccine (IPV) into their routine immunization schedule. Many efforts are needed to eradicate polio, and new strategies should be implemented such as the development and approval of new genetically stable OPV, and vaccines that do not require infectious processes for virus growth, such as virus-like particles (VLPs), or packing-cell technology. IPV will increasingly be produced from Sabin strains, and further attenuated or genetically modified strains. Furthermore, there is also a need for the development of antiviral drugs to treat immunodeficient patients who are long-term excretors infected with poliovirus, thus avoiding contamination of individuals susceptible to polioviruses, due to reversal of pathogenicity. If all these measures are successfully implemented, the world will be close to the global

RESUMEN La poliomielitis sigue siendo una enfermedad endémica en Afganistán, Nigeria y Pakistán a pesar de los esfuerzos por erradicar la enfermedad. Por lo tanto, existe un riesgo de propagación mundial. Desde el inicio del programa de erradicación de la poliomielitis por la Iniciativa de Erradicación Mundial de la Poliomielitis [Global Polio Eradication Initiative (GPEI)] en 1988, la incidencia de la poliomielitis se ha reducido en un 99%. En la última década, el poliovirus salvaje tipo 2 (WPV2) fue eliminado y declarado erradicado en 2015. El poliovirus salvaje tipo 3 (WPV3) se informó por última vez en noviembre de 2012. Estos cambios han permitido la eliminación del poliovirus Sabin tipo 2 de la vacuna antipoliomielítica oral (VPO) en abril de 2016, y los países introdujeron la VPO de tipo bivalente (bVPO), que contiene poliovirus Sabin tipos 1 y 3, o agregaron al menos una dosis de vacuna antipoliomielítica inactivada (VPI) al programa de inmunización de rutina. Se necesitan muchos esfuerzos para erradicar la poliomielitis y se deben implementar nuevas estrategias, como el desarrollo y aprobación de nuevas VPO genéticamente estables y vacunas que no requieren procesos infecciosos para el crecimiento del virus, como partículas pseudovirales (VLP) o tecnología de células empaquetadas (packing-cell). La VIP se producirá cada vez más a partir de cepas Sabin y otras cepas más atenuadas o modificadas genéticamente. Además, también es necesario desarrollar fármacos antivirales para tratar a pacientes inmunodeficientes que son excretores a largo plazo, evitando así la contaminación de individuos susceptibles a poliovirus, debido a la reversión de la patogenicidad. Si todas estas medidas se implementan con éxito, el mundo estará cerca de la interrupción global de la transmisión del WPV y la erradicación de la poliomielitis.

Abstract: Introduction and objective: Acute appendicitis is considered the most common cause of acute surgical abdomen, with a prevalence of 7% of the world population, with laparoscopic surgical treatment being the gold standard. However, at the beginning of the COVID-19 pandemic, a probable increased risk of contagion for the surgical team was described due to the use of the laparoscopy, which is why in our hospital we choose for open surgery for patients with acute abdominal pathology, we consider relevant to share our experience in a national reference center. Case report: A 47-year-old female patient, who started her symptoms with abdominal pain, nausea and vomiting, taking analgesic and antibiotic, who, after pain migration increased abdominal pain and exacerbation of pain, decided to go to a private doctor where a CT scan was performed, reporting acute appendicitis and images suggestive of SARS-CoV-2 infection, so she is sent to our hospital, where we decided to perform an open appendectomy and is sent to the Intensive Care Unit with a favorable evolution. Discussion: Currently the diagnosis of acute appendicitis in the context of a patient with COVID-19 represents a challenge since there are symptoms which belong to both diseases, so we consider it relevant to share our experience in a third level hospital. No relationship was found in the pathological study between coronavirus disease and acute appendicitis.

Resumen: Introducción y objetivo: La apendicitis aguda es considerada la causa más común de abdomen agudo quirúrgico. Cuenta con una prevalencia de 7% en la población mundial; el tratamiento quirúrgico laparoscópico es el de elección. Sin embargo, a inicios de la pandemia COVID-19, se describió un probable aumento de riesgo de contagio para el equipo de trabajo por el uso del abordaje laparoscópico, por lo que en nuestro hospital se optó por el tratamiento abierto para los pacientes con patología aguda abdominal. Consideramos relevante compartir nuestra experiencia en un centro nacional de referencia. Presentación del caso: Paciente femenino de 47 años, quien inicia cuadro clínico con dolor abdominal, náusea y vómito; con ingesta de analgésico y antibiótico. Después de migración de dolor, aumento y exacerbación del dolor abdominal, decide acudir al médico particular en donde se le realiza tomografía, la cual reportó apendicitis aguda e imágenes sugestivas de infección por SARS-CoV-2, por lo que es enviada a nuestra unidad. Se decide realizar apendicectomía abierta y es egresada a la Unidad de Cuidados Intensivos con evolución favorable. Discusión: Actualmente, el diagnóstico de apendicitis aguda en el contexto de un paciente con COVID-19 representa un reto, ya que existen síntomas que pertenecen a ambas enfermedades, por lo que consideramos relevante compartir nuestra experiencia en un hospital de tercer nivel. No se encontró relación en el estudio patológico entre la enfermedad por coronavirus y la apendicitis aguda.

ABSTRACT Introduction: The objective of this article was to analyze the financial costs of antibiotic therapy against bacterial resistance in a public hospital of high complexity located in the Agreste region of Pernambuco. Method: It was performed a descriptive, retrospective and cross-sectional study based on data collected from Hospital Infection Control Commission (CCIH) and the Pharmaceutical Supply Center (CAF) of the investigated hospital. It was obtained by a structured instrument of data collection and the period analysed was from January to December 2016. Results: The main clinical samples with presence of bacterial multiresistance were blood, urine and tracheal secretion, with a higher prevalence of the following bacteria: Staphylococcus aureus(23,08%), Coagulase-negative Staphylococcus(26,15%), Citrobactersp. (19,23%), Enterobactersp. (10,77%) and Pseudomonassp (7,69%). Faced to the multiresistance presented, the most common antibiotics used in the treatment were: vancomycin (21,7%), piperacillin-tazobactam (24,55%), ampicillin-sulbactam (10,4%), cefepime (18,43%) and meropenem (58,5%). The presence of resistant bacteria was a cause of increased costs in the treatment of patients. According to this study, the antibiotic therapy listed above generated a cost of R$ 83.298,83 and 49% of hospital death in 2016. Conclusion: The prevention, through of policies related to the control and rational use of antimicrobials, is fundamental in the fight against hospital infections caused by multiresistant bacteria.

RESUMEN Introducción: El objetivo de este artículo fue analizar los costos financieros de la terapia con antibióticos contra la resistencia bacteriana en un hospital público de alta complejidad en Agreste Pernambucano. Método: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal a partir de los datos recopilados de los registros de la Comisión de Control de Infecciones Hospitalarias (CCIH), la Farmacia y el Centro de Suministros Farmacéuticos (CAF) del hospital investigado. Esto se obtuvo a través de un instrumento de recolección estructurado, con datos correspondientes al período de enero a diciembre de 2016. Resultados: Las principales muestras clínicas con presencia de resistencia a múltiples fármacos bacterianos fueron sangre, orina y secreción traqueal, con mayor prevalencia de las siguientes bacterias: Staphylococcus aureus(23,08%), Staphylococcuscoagulasa negativo (26,15%), Citrobactersp. (19,23%), Enterobactersp. (10,77%) y Pseudomonassp. (7,69%). En vista de la resistencia a múltiples fármacos presentada, los antibióticos más utilizados para el tratamiento fueron: vancomicina (21,7%), piperacilina con tazobactam (24,55%), ampicilina con sulbactam (10.4%), cefepima (18,43%) y meropenem (58,5%). La presencia de bacterias resistentes fue la causa del aumento de los costos en el tratamiento de los pacientes. Los valores en este estudio con terapia con antibióticos generaron un costo de R$ 83.298,83 en 2016, con el 49% de las muertes hospitalarias. Conclusión: La prevención, a través de políticas relacionadas con el control racional y el uso de antimicrobianos, es fundamental en la lucha contra las infecciones nosocomiales por bacterias multirresistentes.

Resumo Objetivos: Avaliar o perfil epidemiológico e o prognóstico visual de pacientes com trauma ocular mecânico. Métodos: Estudo observacional transversal descritivo de pacientes consecutivos atendidos durante o período de um ano em um centro de referência público em São Luís, Maranhão. O Ocular Trauma Score foi aplicado a fim de estimar a acuidade visual final. As variáveis foram analisadas por meio do teste de Qui-quadrado com nível de significância de 5%. Resultados: Encontrou-se 154 pacientes tratados, a média de idade foi 30,1 anos, 27,92% menores que 16 anos, homens (81,8%) e do interior do Estado (55,2%). A maioria eram dependentes (34%), dos trabalhadores ocorreu o predomínio do trabalhador rural (19%). Quanto ao prognóstico, 33,77% dos pacientes apresentavam-se na categoria 5 e 31,16% na 1 ou 2, de pior prognóstico. Os melhores prognósticos foram inversamente proporcionais a idade e ao tempo até o atendimento (p<0,001). Conclusão: O trauma ocular se mantém como importante causa de morbidade ocular na infância e no trabalho informal. A supervisão de adultos e medidas socioeducativas são fundamentais para mudar esse cenário.

Abstract Objectives: To evaluate the epidemiological profile and prognosis of patients with mechanical ocular trauma. Methods: Descriptive cross-sectional observational study of consecutive patients evaluated during a one-year period at a public referral center in São Luis, Maranhão, Brazil. The Ocular Trauma Score (OTS) was used to estimate final visual acuity. The variables were analyzed using the chi-square test with a significance level of 5%. Results: Out of a total of 154 patients (mean age of 30.1 years), 27.92% were younger than 16 years, and 81.8% were men, with most coming from the state's countryside (55.2%). Most of the patients were dependents (34%) or rural workers (19%). Regarding the OTS prognosis, 33.77% of the patients were category 5 and 31.16% category 1 or 2, indicating worse prognosis. The best prognoses (visual outcomes) were inversely proportional to age and time to treatment (p<0.001). Conclusion: Ocular trauma remains an important cause of ocular morbidity in childhood and in informal work. Adult supervision and socio-educational measures are mandatory to change this scenario.

Resumo Tumor glômico é uma neoplasia benigna composta de uma proliferação perivascular de células glômicas que lembram o corpo glômico normal. Usualmente, ele se apresenta como um nódulo pequeno, solitário, sintomático e azul-avermelhado, localizado na derme profunda ou subcutânea de extremidades superiores ou inferiores de adultos jovens e de meia-idade. Casos afetando a cavidade oral são muito raros, com apenas 23 casos bem documentados relatados na literatura de língua Inglesa. A seguir, nós apresentamos um caso raro de tumor glômico do lábio superior, e revisão da literatura dos casos envolvendo a boca.

Abstract Glomus tumor is a benign neoplasm composed of a perivascular proliferation of glomic cells that resembles the normal glomus body. Usually, it appears as a solitary, symptomatic small blue-red nodule, located in the deep dermis or subcutis of upper or lower extremities of young to middle-aged adults. Cases affecting the oral cavity are very rare, with only 23 well-documented cases reported in the English-language literature. Herein, we present a rare case of glomus tumor of the upper lip, and review the literature of cases involving the mouth.

Abstract The objective of this study was to analyze how the Brazilian media treated both male and female athletes in sports mega-events. Methods: 36 photographs published in the newspaper O Globo (The Globe) during 2010 were analyzed. Results and discussion: increase in the visibility of the female face differently from what had been verified by Romero and Pereira (2008); volleyball and track and field had the greatest number of insertions in sports media; the angle from which the photos were taken suggests a change in the media perspective: feminine athletic quality was highlighted, but with evidence of exhibition of a healthy body; the photos of male athletes focused on the plasticity of movement and on the physical qualities; the photos of black female athletes were very few if compared against the photos of white female athletes; women in movement were not photographed if their hair was not well-arranged or if they were sweating, differently from the male athletes. Conclusion: although Brazilian sports media gave more visibility to female athletes, it still failed to acknowledge their athletic performance and physical qualities, making us believe that sports media continues to reproduce gender inequalities.

Resumen El objeto de este estudio fue analizar el trato que dan los medios de comunicación social brasileños a los atletas de ambos sexos en los grandes eventos deportivos. Método: analizamos 36 fotos publicadas en el periódico O Globo durante el año 2010. Resultados y discusión: se reveló el aumento de la visibilidad del rostro femenino, en comparación con lo que fue constatado por Romero y Pereira (2008); el voleibol y el atletismo fueron las modalidades con mayor número de inserciones en los medios de comunicación social de deportes; el ángulo de captura de las fotos sugiere un cambio de postura de los medios. Asimismo se destaca la cualidad atlética femenina, pero con indicios de una exhibición del cuerpo saludable; las fotos masculinas enfocan la plástica de los movimientos y los valores de las cualidades físicas; las fotos de atletas negras fueron escasas si se comparan con las de atletas de tez clara; las mujeres en movimiento no son retratadas despeinadas o sudadas, a diferencia de los hombres. Conclusiones: la cobertura periodística, aunque hubiera otorgado visibilidad a la mujer, carece del debido reconocimiento a su desempeño atlético y a los valores físicos, haciéndonos inferir que los medios de comunicación social de deportes siguen reproduciendo las desigualdades de género.

ABSTRACT The objective was to develop diagnoses/outcomes and nursing interventions related to the person with acolostomy. A descriptive study was conducted by reviewing the literature in the Medline and Lilacs databases for the period from 2000-2013, in Portuguese, Spanish, and English. The terms identified in the review were mapped with the International Classification for Nursing Practice to compose the 77 diagnoses/outcomes and 172 nursing interventions grouped by basic human needs. The needs assessment changed in the person with colostomy facilitates the identification of diagnosis and the development of nursing interventions, standardizing the care provided by nurses and improving the quality of care. This study confirms that the use of thenursing process is a technology that can be applied in the daily care in clinical practice in different scenarios of teaching-learning, research and nursing care scenarios.

RESUMEN El objetivo era desarrollar diagnósticos/resultados e intervenciones de enfermería relacionadas con la persona con colostomía. Estudio descriptivo mediante revisión bibliográfica en las bases Medline y Lilacs en el período 2000-2013, en portugués, español e inglés. Los términos identificados en la revisión fueron mapeados con la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería para componer los 77 diagnósticos/resultados y 172 intervenciones de enfermería, agrupados por las necesidades humanas básicas. La evaluación de las necesidades alteradas en la persona con colostomía facilita la identificación de los diagnósticos y la elaboración de las intervenciones de enfermería, la estandarización de la atención brindada por las enfermeras y la mejora de la calidad de la atención. Este estudio confirma que el uso del proceso de enfermería es una tecnología que se puede aplicar diariamente en la práctica clínica en los diferentes escenarios de enseñanza-aprendizaje, de la atención y de la investigación.

RESUMO Objetivo: elaborar diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem relacionados à pessoa com colostomia. Trata-se de pesquisa descritiva realizada por meio de revisão da literatura nas bases Medline e Lilacs, no período de 2000 a 2013, em português, espanhol e inglês. Os termos identificados na revisão foram mapeados com a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem para compor os 77 diagnósticos/resultados e 172 intervenções de enfermagem, agrupados por necessidades humanas básicas. A avaliação das necessidades alteradas na pessoa com colostomia facilita a identificação dos diagnósticos e a elaboração das intervenções de enfermagem, padronizando o cuidado prestado pelo enfermeiro e melhorando a qualidade da assistência. Este estudo reafirma que o uso do processo de enfermagem é uma tecnologia do cuidado possível de ser aplicada diariamente na prática clínica em diferentes cenários do ensinar-aprender, do assistir e do pesquisar.

ABSTRACT Exploratory and descriptive study, carried out in 2013, in order to elaborate a nursing care protocol containing the diagnoses/outcomes and nursing interventions related to the psychosocial and psychospiritual needs of colostomy patients. Forty-seven diagnoses/outcomes and 57 nursing interventions were developed, using the International Classification for Nursing Practice, organized according to the theoretical reference of Wanda de Aguiar Horta. It was concluded that persons with colostomy seem fragile and require specific and individualized nursing care, due to distress, fears and changes in their lifestyle. This nursing classification is easy to use and its association with the basic human needs has permitted a holistic perception of people with colostomy, beyond technical and nursing procedures.

RESUMEN Investigación exploratoria y descriptiva, realizada en 2013, cuyo objetivo fue elaborar un protocolo de asistencia de enfermería con los diagnósticos/resultados e intervenciones de enfermería, relacionados a las necesidades psicosociales y psicoespirituales de la persona con colostomía. Fueron elaborados 47 diagnósticos/resultados y 57 intervenciones de enfermería utilizando la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería, organizados de acuerdo al referencial teórico de Wanda de Aguiar Horta. Se concluyó que la persona con colostomía se presenta fragilizada y demanda cuidados de enfermería específicos, individualizados, en razón de aflicciones, miedos y cambios en su estilo de vida. Esta clasificación de enfermería es de fácil utilización y su asociación con las necesidades humanas básicas permitió percibir la persona con colostomía de modo integral, para allá de las técnicas y procedimientos de enfermería.

RESUMO Pesquisa exploratório-descritiva, realizada em 2013, com objetivo de elaborar um protocolo de assistência de enfermagem contendo os diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem, relacionados às necessidades psicossociais e psicoespirituais da pessoa com colostomia. Elaborou-se 47 diagnósticos/resultados e 57 intervenções de enfermagem utilizando a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, organizados segundo o referencial teórico de Wanda de Aguiar Horta. Concluiu-se que a pessoa com colostomia se apresenta fragilizada e demanda cuidados de enfermagem específicos, individualizados, devido a aflições, medos e mudanças em seu estilo de vida. Esta classificação de enfermagem é de fácil utilização e a sua associação com as necessidades humanas básicas permitiu perceber a pessoa com colostomia de maneira integral, para além das técnicas e procedimentos de enfermagem.

The STABILAK ® is a product developed at CENSA form more than a decade, under the principles of Good Manufacturing Practices (GMP). The aim of this study was to show the results of the implementation of GMP in the period 2000-20009, and the benefits in performance, consistency of process and product quality. The behavior of five indicators: were studied non-conformities identified on internal and external audits, production yields, growth dynamics of production volumes, indicators of product quality and Six Sigma level. The review of batch records, reports from internal and external audits and reports of laboratory analysis of physical chemical control demonstrated that the manufacture and feasibility of STABILAK® product has improved in the period after the application consistently and systematically improved principles of GMP, reaching to cover 103 million liters of milk.

El STABILAK® es un producto desarrollado en el CENSA, desde hace mas de una década, bajo los principios de las Buenas Practicas de Fabricación (BPF). El objetivo de este trabajo fue mostrar los resultados de la aplicación de las BPF en el período 2000-20009, y los beneficios obtenidos en rendimiento, consistencia del proceso y calidad del producto. Para ello se estudió el comportamiento de cinco indicadores: no conformidades detectadas en auditorias internas y externas, rendimientos productivos, dinámica de crecimiento de volúmenes de producción, indicadores de calidad del producto final y nivel Seis sigma. La revisión de los expedientes de lotes, los informes de auditorias internas y externas e informes de análisis de laboratorio de control químico físico demostraron que la fabricación y calidad del producto STABILAK® ha mejorado en el período consistentemente tras la aplicación y mejora sistemática de los principios de las BPF, llegando a cubrir 103 millones de litros de leche.

The planning of educative processes, starting from the competences and their significance for planning training programs is very important in the world at present. That is why a therotetical work on information search was made to show the significance of competences for planning Nursing training programs. The bibliometric method was used for searching different viewpoints related to this topic. A theoretical approach was also made based on the criteria of the different specialists consulted and the opinions of the authors. The results of the investigations carried out and their application to courses, diploma projects, specialties, and the Nursing career were exposed, which showed the usefulness of the competence determination to approach the training programs in this proffesion

La planificación de los procesos educativos a partir de las competencias y su importancia para la planificación de los programas de capacitación ha cobrado gran actualidad en el mundo en los tiempos que corren, por lo que se realizó un trabajo teórico de búsqueda de información, con la finalidad de mostrar la importancia de las competencias para la planificación de los programas de capacitación en Enfermería. Se empleó el método bibliométrico, para la búsqueda de distintos puntos de vista en relación con el tema, se hizo un abordaje teórico a partir de las opiniones de los diferentes especialistas consultados y las opiniones de las autoras, se exponen los resultados de investigaciones realizadas en este sentido y su aplicación a los cursos, diplomados, especialidades y la carrera de Enfermería, todo lo cual conduce a que se ponga de manifiesto la utilidad de la determinación de las competencias para el abordaje de los programas de capacitación en esta profesión

A partir do pensamento moderno de visão de corpo que se funda na dicotomia corpo/alma, se desenvolveu a dificuldade em observar o Homem como uma unidade em que contam as contribuições dos diversos domínios que o integram de forma interatuante (biofísico, biopsíquico e biossocial). Essa visão reproduzida e perpetuada nos cursos de formação de professores levou-os a assimilar e colocar em prática essa dicotomia. Consequentemente nas escolas de hoje ainda predomina um modelo tradicional de classe, no qual o corpo é ignorado na sua linguagem gestual que, na maioria das vezes, traduz o que não é verbalizado pelo aluno: emoções, dificuldades e conflitos existenciais. Esta prática educativa é preocupação contemporânea da política educacional brasileira, que nos Parâmetros Curriculares Nacionais firma objetivos no sentido de humanizá-la e diversificá-la. Isso porque, hodiernamente, se reconhece que alunos na faixa etária correspondente ao 1º. Ciclo do Ensino Fundamental comunicam-se através de uma grande diversidade de canais e que, em geral, apresentam alguma dificuldade de se expressarem com proficiência somente através da linguagem verbal. No entanto, ao fazerem-no utilizando-se de outras formas de linguagem, podem não ser devidamente compreendidos por seus educadores que não possuem, em alguns casos, referências teóricas ou indicadores para avaliar as condutas e comportamentos motores expressos através da referida linguagem. Sendo assim, este estudo teve como objetivo apresentar algumas considerações teóricas acerca da problemática da linguagem não verbal, inserida no contexto da comunicação humana, bem como estabelecer alguns indicadores para avaliação da linguagem gestual e afetiva dos alunos do 1º. ciclo do Ensino Fundamental, que permitam uma melhor compreensão das dificuldades daqueles escolares. Tais considerações indicaram que a linguagem não-verbal, constituída pela aparência física, movimentos e/ou outras expressões corporais, desempenham um importante papel na comunicação humana, no relacionamento social e no processo cognitivo e que, algumas situações que se desenrolam em classe como o riso, os movimentos das mãos, o olhar, os gestos arcaicos, os comportamentos de combate e a descarga de adrenalina, podem servir de indicadores ou parâmetros para se interpretar a linguagem não-verbal ou corporal dos alunos, possibilitando à escola constituir-se como um lugar que leve em conta o corpo; um corpo-indivíduo que está ali a revelar sentimentos indizíveis, pulsões e contradições próprios do seu fazer-se, do seu inserir-se no mundo.

Based on the modern thought of body observation which concerns the dichotomy body/mind, one could develop the difficulty in observing the Man (human being) as a unit in which counts of contributions such as several commands that makes part of it, in an interactive way (biophysic, biophsychic and biosocial). This observation reproduced and carried on in most graduation courses to teachers, is passed on to them and once more the dichotomy is sustained. Consequently, schools now a days still hold a traditional model of class, in which the body is ignored in its gestual language, that translates in most of time, what is not verbalized by the student: emotions, difficulties and existential conflicts. This method of teaching is the biggest concern of brazilian educational system, which in National Curricular Parameters, established main points to humanize and diversifying it. This concern came from the recognition of some communications signs of students from the age of basic school. The students can communicate through a great diversity of channels and currently, they can't express themselves with proficiency only trough verbal language. However, when using other ways to do, some are not understood by their teachers, because sometimes those teachers don't hold some theoretical references or the knowledge to evaluate the conducts and behavior expressed by this language. Thus, this research had the main porpose of present some theoretical considerations about non-verbal language, in the context of human communication, such as establishing some mains points to gestual and affective language of students from the age of basic schools, that allows a better comprehension of those students difficulties .This consideration indicated that non-verbal language, which consists on physical appearance, movements and/or other body expressions, play an important role in human communication, in social relationship and in a cognitive process. So, some experiences that happens in any normal class such as laugh, hands movements, a look special gestures, combat behaviors and adrenaline discharge, can be indicators or parameters to interpret the non -verbal language of students body, allowing the school to be a place where body communication is really important.

A partir del pensamiento moderno de la visión del cuerpo que se fundamenta en la dicotomía cuerpo / alma, se desarrollo la dificultad en observar al Hombre como una unidad en la que cuentan las contribuciones de los diversos dominios que lo integran de forma Interactuante (biofísico, biosíquico y biosocial). Esa visión reproducida y perpetuada en los cursos de formación de profesores los llevó a asimilar y colocar en práctica esa dicotomía. Consecuentemente en las escuelas de hoy todavía predomina un modelo tradicional de clase, en la cual el cuerpo es ignorado en su lenguaje gestual que, casi siempre, traduce lo que no es verbalizado por el alumno: emociones, dificultades y conflictos existenciales. Esta práctica educativa es una preocupación contemporánea de la política educativa brasileña, que en los Parámetros Curriculares Nacionales se pone objetivos con el fin de humanizarla y diversificarla. Esto porque, actualmente, se reconoce que los alumnos con edad media correspondiente al 1º. Ciclo de la Enseñanza Fundamental se comunican a través de una gran diversidad de canales y que, en general, presentan alguna dificultad de expresarse con preeficiencia solamente a través del lenguaje verbal. Sin embargo, al hacerlo utilizándose de otras formas de lenguaje, puede que no sean debidamente comprendidos por sus educadores que no poseen, en algunos casos, referencias teóricas o indicadores para avaluar las conductas y comportamientos motores expresos a través de la referida del lenguaje. Siendo así, este estudio tuvo como objetivo presentar algunas consideraciones teóricas acerca de la problemática del lenguaje no verbal, inserida en el contexto de la comunicación humana, así como establecer algunos indicadores para la evaluación del lenguaje gestual y afectiva de los alumnos del 1er. ciclo de la Enseñanza Fundamental, que permitan una mejor comprensión de las dificultades de aquellos escolares. .Tales consideraciones indicaron que el lenguaje no-verbal, constituido por la apariencia física, movimientos y/o otras expresiones corporales, desempeñan un importante papel en la comunicación humana, en la relación social y en el proceso cognitivo y que, en algunas situaciones que se desenvuelven en la clase como la risa, los movimientos de las manos, la mirada, los gestos arcaicos, el comportamiento de combate y la descarga de adrenalina, pueden servir de indicadores o parámetros para interpretarse el lenguaje no-verbal o corporal de los alumnos, posibilitándole a la escuela constituirse como un lugar que tome en cuenta el cuerpo; un cuerpo-individuo que está allí revelando sentimientos indecibles, pulsiones y contradicciones propios del si mismo, de su inserción en el mundo.