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Abstract Student involvement through peer assessment can have important benefits for the development of competences in initial teacher education. Therefore, the aims of this research are: (i) to find out the characteristics of the peer assessment processes experienced by students during their training and their evaluation of these processes; (ii) to value their perception of the usefulness of using peer assessment processes for the development of teaching competences after a peer assessment experience; and (iii) to value their perception of the usefulness of using peer assessment processes for the development of assessment competences after a peer assessment experience. To this end, a case study was conducted with 10 participants in 2 teacher education subjects. In each subject, three workshops were held in which students had to peer assess the performance of their peers and give them feedback. The information was collected through a semi-structured interview at the end of the subjects. The results show that the students had hardly any experience of this kind, although they valued these processes positively for their learning, although they also encountered difficulties and uncertainties due to their lack of experience. Finally, they also emphasise the importance of carrying out these processes in initial training in order to develop assessment competence and to be able to transfer this learning to their future work context.

Resumen La implicación del alumnado a través de la coevaluación puede tener importantes beneficios para el desarrollo de las competencias en la formación inicial del profesorado. Por ello, esta investigación se plantea los siguientes objetivos: (i) Conocer las características de los procesos de coevaluación vivenciados por el alumnado durante su formación y la valoración que realizan de dichos procesos; (ii) Valorar la percepción que tienen sobre la utilidad del uso de procesos de coevaluación para el desarrollo de las competencias docentes tras el desarrollo de una experiencia de coevaluación; y (iii) Valorar la percepción que el alumnado tiene sobre la utilidad del empleo de procesos de coevaluación para el desarrollo de la competencia evaluadora tras la experiencia de coevaluación. Para ello, se desarrolló un estudio de caso con diez participantes de dos asignaturas dirigidas a la formación docente. En cada asignatura se realizaron tres talleres donde el alumnado debía coevaluar el desempeño de sus pares y darles retroalimentación. La información se recogió a través de una entrevista semi-estructurada al finalizar las asignaturas. Los resultados muestran que el alumnado apenas ha tenido vivencias de este tipo, aunque valora positivamente estos procesos para su aprendizaje, aunque también encuentran dificultades e inseguridad debido a su falta de experiencia. Finalmente, también destacan la importancia de realizar estos procesos en la formación inicial para desarrollar la competencia evaluativa y poder transferir estos aprendizajes a su futuro contexto laboral.

https://doi.org/10.17163/alt.v19n1.2024.02

Mechanical characterization of an alternative laterite gravel used as pavement material
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Guimarães, Antonio Carlos Rodrigues

; Lima, Caroline Dias Amancio de

; Aragão, Francisco Thiago Sacramento

; Motta, Laura Maria Goretti da

; Santos, Juliana Tanabe Assad dos

Soils and Rocks

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2024, Volume 47 Nº 1 elocation e2024010622

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Laterite gravels have been successfully adopted as pavement materials in the field. Despite that, they are often rejected in material selection processes because of its base on traditional gradation and consistency limits requirements. To allow a deeper evaluation of such material found abundantly in tropical countries, along to characterizing traditional parameters, repeated load triaxial tests were performed in a Laterite Gravel from Acre/Brazil to evaluate its elastic and plastic behavior through Resilient Modulus (RM) and Permanent Deformation (PD), respectively. In addition, a simulation was conducted in the MeDiNa software, based on the test results considering stress states that are usually applied in pavement layers. The material showed RM values higher than 500 MPa, which was considered high compared to materials such as Quartz and Granite. It was also observed low permanent deformation (below 1 mm for higher tensions applied) and accommodation of displacement (shakedown) for most specimens. The simulation results showed low rutting prediction for the Laterite Gravel applied in highway pavement layers. Thus, the results indicated that the lateritic gravel can be adopted in the composition of base or subbase layers of flexible pavements, even though some limits of the parameters specified by traditional specifications were violated, as expected. In addition, we also highlight the need for adoption of new material selection strategies that are based on key mechanical characteristics to avoid discarding potentially well performing materials.

https://doi.org/10.28927/sr.2024.010622

Evidências para o tratamento de feridas em recém-nascidos: revisão integrativa
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Costa da Silva, Josielson

; Souza de Santana Carvalho, Evanilda

; Perrelli Maia Sales, Ivana Patrícia

; Blanes, Leila

; de Camargo, Climene Laura

; dos Santos Silva, Camila Tahis

Enfermería: Cuidados Humanizados

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2024, Volume 13 Nº 1 elocation e3220

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo: Introdução: Diante das particularidades e desafios no manejo e tratamento de feridas em recém-nascidos torna-se importante para o enfermeiro conhecer, indicar e avaliar a eficácia e segurança das coberturas e produtos, inclusive na análise dos produtos para o público neonatal. Objetivo: Identificar na literatura as principais coberturas e produtos utilizados no tratamento de feridas em recém-nascidos. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, com artigos publicados entre os anos de 2018 a 2022, que abordaram os temas de coberturas e produtos utilizados no tratamento de feridas em recém-nascidos. A coleta de dados foi realizada por meio de consulta na Biblioteca Virtual de Saúde e Scientific Eletronic Library Online. Foram utilizados os descritores “newborn”, “wounds” e “bandage”. A análise foi realizada conforme a estratégia PICO e estruturados pelo PRISMA. Resultados: Diante dos achados foi possível identificar 13 artigos que abordavam produtos e coberturas destinados ao tratamento de feridas em neonatos. Foram encontrados 14 tipos de coberturas/produtos e dispositivos que utilizam a terapia por pressão negativa. Considerações finais: A literatura indica o uso de produtos e cobertura com princípios passivos, ativos e biológicos para o tratamento de feridas em neonatos, inclusive no prematuro, valendo destacar a importância em considerar o uso seguro de coberturas adequadas a esse público.

Abstract: Introduction: Given the particularities and challenges in the management and treatment of wounds in newborns, it becomes important for nurses to know, indicate and evaluate the efficacy and safety of dressings and products, even in the analysis of products for the neonatal population. Objective: To identify in the literature the main dressings and products used to treat wounds in newborns. Methodology: This is an integrative literature review, with articles published between 2018 and 2022, which addressed the topics of dressings and products used in the treatment of wounds in newborns. Data collection was carried out through consultation in Biblioteca Virtual de Saúde and in the Scientific Electronic Library Online. The “newborn”, “wounds” and “bandage” descriptors were used. The analysis was carried out according to the PICO strategy and structured following PRISMA. Results: Given the findings, it was possible to identify 13 articles that addressed products and dressings intended for treating wounds in newborns. Fourteen types of dressings/products and devices that use negative pressure therapy were found. Final considerations: The literature indicates the use of products and dressings with passive, active and biological principles for the treatment of wounds in newborns, including premature neonates, and it is worth highlighting the importance of considering the safe use of dressings that are suitable for this population.

Resumen: Introducción: Dadas las particularidades y desafíos en el manejo y tratamiento de heridas en recién nacidos, es importante que los enfermeros conozcan, indiquen y evalúen la efectividad y seguridad de apósitos y productos, incluido el análisis de productos para el público neonatal. Objetivo: Identificar en la literatura los principales apósitos y productos utilizados para el tratamiento de heridas en recién nacidos. Metodología: Se trata de una revisión integrativa de la literatura, con artículos publicados entre 2018 y 2022, que abordaron los temas de apósitos y productos utilizados en el tratamiento de heridas en recién nacidos. La recolección de datos se realizó mediante consulta en la Biblioteca Virtual en Salud y Biblioteca Científica Electrónica en Línea. Se utilizaron los descriptores “newborn”, “wounds” y “bandage”. El análisis se realizó según la estrategia PICO y estructurado por PRISMA. Resultados: Teniendo en cuenta los hallazgos, fue posible identificar 13 artículos que abordaron productos y apósitos destinados al tratamiento de heridas en recién nacidos. Se encontraron 14 tipos de revestimientos/productos y dispositivos que utilizan terapia de presión negativa. Consideraciones finales: La literatura indica el uso de productos y coberturas con principios pasivos, activos y biológicos para el tratamiento de heridas en recién nacidos, incluidos los prematuros, y cabe resaltar la importancia de considerar el uso seguro de coberturas adecuadas para esta población.

https://doi.org/10.22235/ech.v13i1.3220

Prescription of off-label and unlicensed medication for newborns hospitalized in the Intensive Care Unit
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Santos, Laura Goedel dos

; Santos, Júlia Goedel dos

; Iser, Betine Moehlecke

; Kock, Kelser de Sousa

; Bó, Karla Dal

Revista Paulista de Pediatria

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2024, Volume 42 elocation e2023023

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To analyze the prevalence of off-label and unlicensed prescriptions for a population of neonates admitted to the Neonatal Intensive Care Unit in a hospital in southern Santa Catarina. Methods: Observational study with a cross-sectional design. All neonates admitted to the Intensive Care Unit during the period from March 2020 to March 2021 were included. Data collection was performed through a questionnaire made by the authors and the classification of drugs based on the Electronic Drug Description (Bulário Eletrônico) of the Brazilian Health Regulatory Agency and Drug Dex-Micromedex. Results: Data from 296 neonates were evaluated. The prevalence was 50,7% for prescribing off-label medications and 37,2% for unlicensed medications. The use of drugs was higher in preterm neonates, with low birth weight, 1st minute Apgar between 6–8, 5th minute Apgar between 7–8, and in need of invasive procedures. The most used off-label drugs were ampicillin, gentamicin and fentanyl (92.6, 92.0 and 26.6%, respectively), whereas the most used unlicensed drugs were caffeine, phenobarbital and bromopride (78.1, 16.3 and 10.9%, respectively). Conclusions: This study showed a large percentage of prescriptions made in the off-label (50.7%) and unlicensed (37.2%) form in the Neonatal Intensive Care Unit, corroborating the worrying world scenario. The most exposed neonates were precisely the most vulnerable ones and, among the most commonly prescribed medications, ampicillin and gentamicin stood out in off-label form and caffeine in unlicensed form.

RESUMO Objetivo: Analisar a prevalência de prescrições off-label e não licenciadas uma população de neonatos internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal em um hospital ao sul de Santa Catarina. Métodos: Estudo observacional com delineamento transversal. Foram incluídos todos os neonatos admitidos na Unidade de Terapia Intensiva durante o período de março de 2020 a março de 2021. A coleta de dados foi realizada a partir de questionário elaborado pelos autores, e a classificação dos medicamentos, com base no Bulário Eletrônico da Agência Nacional de Vigilância Sanitária e no Drug Dex-Micromedex. Resultados: Foram avaliados dados de 296 neonatos. A prevalência foi de 50,7% para prescrição de medicações off-label e 37,2% para medicações não licenciadas. O uso dos fármacos foi maior em neonatos pré-termo, com baixo peso ao nascer, Apgar de 1o minuto entre 6–8, Apgar de 5o minuto entre 7–8, e com necessidade de procedimentos invasivos. Os fármacos off-label mais utilizados foram a ampicilina, gentamicina e fentanil (92,6, 92 e 26,6%, respectivamente), já os fármacos não licenciados mais utilizados foram a cafeína, fenobarbital e bromoprida (78,1, 16,3 e 10,9%, respectivamente). Conclusões: O estudo demonstrou grande porcentagem de prescrições realizadas de forma off-label (50,7%) e não licenciada (37,2%) na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de análise, corroborando o preocupante cenário mundial. Os neonatos mais expostos foram justamente aqueles mais vulneráveis e, entre as medicações mais utilizadas, destacam-se a ampicilina e a gentamicina de modo off-label e a cafeína de modo não licenciado.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2024/42/2023023

Exclusive breastfeeding intention among pregnant women and associated variables: a cross-sectional study in a Brazilian community
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Silva, Lorena Fonseca

; Cortellazzi, Karine Laura

; Melo, Letícia Santos Alves de

; Silva, Silvio Rocha Corrêa da

; Rosell, Fernanda Lopez

; Valsecki Júnior, Aylton

; Tagliaferro, Elaine Pereira da Silva

Revista Paulista de Pediatria

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2024, Volume 42 elocation e2022192

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To investigate exclusive breastfeeding (EBF) intention and associated variables among women in the third trimester of pregnancy. Methods: The data were collected with a questionnaire for the pregnant women (n=653), from December/2018 to November/2019. They answered the Infant Feeding Intentions (IFI) scale, translated and adapted to Brazilian Portuguese, and a questionnaire on sociodemographic, biological, family, pregnancy, breastfeeding, health care, and habits variables. Descriptive statistics and multiple logistic regression analyses were performed with a 5% significance level, following a multilevel hierarchical model that estimated the association between the dependent and independent variables. The outcome EBF intention measured by the IFI score was dichotomized by the median (<16 or =16). Results: Mean±standard deviation score for the IFI scale was 14.4±2.6 (score 0: very strong intention to not breastfeed at all; score 16: very strong EBF intention up to six months). The results from the regression analysis showed that pregnant women who had no intention to bottle feed (OR=4.33; 95%CI 2.79-6.72) or did not know (OR=1.85; 95%CI 1.21–2.82), those who planned the pregnancy (OR=1.52; 95%CI 1.09–2.12), those who believed they would have help to care for the baby (OR=3.60; 95%CI 1.51–8.56) or did not know (OR=3.97; 95%CI 1.26–12.51), and those who reported knowing the World Health Organization recommendations on breastfeeding (OR=1.73; 95%CI 1.13–2.64) were more likely to show a very strong EBF intention. Conclusions: Pregnant women in the third trimester of pregnancy presented a strong EBF intention. The higher EBF intention score was significantly associated with the structural, setting, and individual determinants.

RESUMO Objetivo: Investigar a intenção materna de amamentar exclusivamente (IMA) e variáveis associadas entre as mulheres no terceiro trimestre de gravidez. Métodos: A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista e questionário semiestruturado e autoadministrado, entre dezembro/2018 e novembro/2019. As gestantes (n=653) responderam à escala Infant Feeding Intentions (IFI) testada, traduzida e adaptada para o português do Brasil e ao questionário contendo perguntas sobre variáveis sociodemográficas, biológicas e familiares, bem como relacionadas à gestação, ao aleitamento materno, à assistência à saúde e a hábitos. Foram realizadas análises estatísticas descritivas e de regressão logística múltipla hierarquizada, com nível de significância de 5%, para estimar a associação entre as variáveis independentes e o desfecho. A IMA, medida pela escala IFI, foi dicotomizada pela mediana (<16 ou =16). Resultados: A pontuação média±desvio padrão para a escala IFI foi de 14,4±2,6. Os resultados da análise de regressão mostraram que as gestantes que não tinham intenção de oferecer mamadeira (OR=4,33; IC95% 2,79-6,72) ou não sabiam (OR=1,85; IC95% 1,21–2,82), que planejaram a gestação (OR=1,52; IC95% 1,09–2,12), aquelas que acreditavam que teriam ajuda nos cuidados com o bebê (OR=3,60; IC95% 1,51–8,56) ou que não sabiam (OR=3,97; IC95% 1,26–12,51), bem como aquelas que relataram conhecer as recomendações da Organização Mundial de Saúde sobre amamentação (OR=1,73; IC95% 1.13–2.64) tinham mais chances de mostrar uma IMA muito forte. Conclusões: As gestantes no terceiro trimestre de gestação apresentaram forte IMA. A maior IMA esteve significativamente associada aos determinantes estruturais, contextuais e individuais.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2024/42/2022192

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Molas de la Quintana, Adriana Beatriz

; Jimenez Genchi, Alejandro

; Carrizales, Alexia

; Gotti, Amanda

; Martinez Ortiz, Ana

; Rocío Martínez Yacelga, Ana del

; Camilo Ciantelli, Ana Paula

; Jimenez Figueroa, Andres

; Neumann, Angélica Paula

; Parodi Svartman, Bernardo

; Vazquez Rodriguez, Carolina

; Da Silva, Cecilia

; Baroni, Cecilia

; Lanza Perez, Cintia Beatriz

; Mola, Débora

; Alarcón Rubio, David

; Perales Mejia, Felipe de Jesús

; Sarachu, Gerardo

; Gelpi, Gonzalo

; Sosa, Gustavo

; Viana Batista, Helder

; Moizéis, Heloísa Bárbara Cunha

; Carrasco, Jimena

; Ungaretti, Joaquín

; Moreira, Karen

; Tomatis, Karina

; Oros, Laura Beatriz

; Mazaro, Lisabelle Manente

; Chiavone, Luciana

; Perilla Toro, Lyria Esperanza

; Campagnoli, Mabel Alicia

; Ruiz Barbot, Mabela

; Brenlla, María Elena

; Folle Chavannes, María Ana

; Freytes Frey, Marcela

; Rossal, Marcelo

; Ortiz, Maria Victoria

; Nabergoi, Mariela

; Montenegro, Marisela

; Lladó, Mónica

; Freitas De León, Paribanú

; Solís García, Patricia

; Ruiz Santos, Paul

; Fiorati, Regina Célia

; Martins, Rita de Cássia Andrade

; Dominguez-Lara, Sergio Alexis

; Herranz, Silvana Melisa

; Yoma, Solana María

; Gondim, Sonia Maria Guedes

; Rostagnol, Susana

; Wittke, Tommy

; Ballesteros, Virginia

; Tamayo, William

Psicología, Conocimiento y Sociedad

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Dez 2023, Volume 13 Nº 3 Páginas 116 - 118

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.26864/pcs.v13.n3.rev

Impact of vertical positioning on lung aeration among mechanically ventilated intensive care unit patients: a randomized crossover clinical trial
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Neves, Douglas

; Marques Filho, Paulo Ricardo

; Townsend, Raquel da Silva

; Rodrigues, Cristiano dos Santos

; Tagliari, Luciana

; Madeira, Laura Cordeiro

; Mattioni, Mariana Fensterseifer

; Camillis, Márcio Luiz Ferreira de

; Leães, Clarissa Garcia Soares

; Andrade, Juliana Mara Stormovski de

; Robinson, Caroline Cabral

; Sganzerla, Daniel

; Drehmer, Laura

; Costa, Denis Fernandes Madruga da

; Machado, André Sant’Ana

; Rosa, Regis Goulart

; Lago, Pedro Dal

Critical Care Science

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Dez 2023, Volume 35 Nº 4 Páginas 367 - 376

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To assess the impact of different vertical positions on lung aeration in patients receiving invasive mechanical ventilation. Methods: An open-label randomized crossover clinical trial was conducted between January and July 2020. Adults receiving invasive mechanical ventilation for > 24 hours and < 7 days with hemodynamic, respiratory and neurological stability were randomly assigned at a 1:1 ratio to the sitting position followed by passive orthostasis condition or the passive orthostasis followed by the sitting position condition. The primary outcome was lung aeration assessed using the lung ultrasound score (score ranges from 0 [better] to 36 [worse]). Results: A total of 186 subjects were screened; of these subjects, 19 were enrolled (57.8% male; mean age, 73.2 years). All participants were assigned to receive at least one verticalization protocol. Passive orthostasis resulted in mean lung ultrasound scores that did not differ significantly from the sitting position (11.0 versus 13.7; mean difference, -2.7; [95%CI -6.1 to 0.71; p = 0.11). Adverse events occurred in three subjects in the passive orthostasis group and in one in the sitting position group (p = 0.99). Conclusion: This analysis did not find significant differences in lung aeration between the sitting and passive orthostasis groups. A randomized crossover clinical trial assessing the impact of vertical positioning on lung aeration in patients receiving invasive mechanical ventilation is feasible. Unfortunately, the study was interrupted due to the need to treat COVID-19 patients. ClinicalTrials.gov registry: NCT04176445

RESUMO Objetivo: Avaliar o impacto de diferentes posicionamentos verticais na aeração pulmonar em pacientes em ventilação mecânica invasiva. Métodos: Trata-se de ensaio clínico aberto, randomizado e transversal, realizado entre janeiro e julho de 2020. Adultos em ventilação mecânica invasiva por mais de 24 horas e menos de 7 dias com estabilidade hemodinâmica, respiratória e neurológica foram distribuídos aleatoriamente em uma proporção de 1:1 à postura sentada seguida da condição de ortostatismo passivo ou o ortostatismo passivo seguido de postura sentada. O desfecho primário foi a aeração pulmonar avaliada pelo lung ultrasound score. O escore varia de zero (melhor) a 36 (pior). Resultados: Foram selecionados 186 indivíduos; destes, 19 foram incluídos (57,8% do sexo masculino; média idade de 73,2 anos). Todos os participantes foram selecionados para receber pelo menos um protocolo de verticalização. O ortostatismo passivo resultou em escores médios de aeração pulmonar por ultrassonografia que não diferiram significativamente da postura sentada (11,0 versus 13,7; diferença média, -2,7; IC95% -6,1 a 0,71; p = 0,11). Ocorreram eventos adversos em três indivíduos no grupo ortostatismo passivo e em um no grupo postura sentada (p = 0,99). Conclusão: Esta análise não encontrou diferenças significativas na aeração pulmonar entre os grupos ortostatismo passivo e postura sentada. É factível conduzir um estudo clínico transversal randomizado para avaliar o impacto do posicionamento vertical na aeração pulmonar em pacientes em ventilação mecânica invasiva. Infelizmente, o estudo foi interrompido devido à necessidade de tratar pacientes com COVID-19. Registro ClinicalTrials.gov: NCT04176445

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230069-en

Intervenciones para el desarrollo infantil basadas en el Modelo Touchpoints: revisión de alcance
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Vicente, Jéssica Batistela

; Pegorin, Talita Cristina

; Santos, Ana Laura de Oliveira

; Veríssimo, Maria de La Ó Ramallo

Revista Latino-Americana de Enfermagem

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Dez 2023, Volume 31 elocation e4034

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Objective: to map the characteristics of interventions to promote child development that used the Touchpoints Model. Method: this is a scoping review, guided by the recommendations of the JBI Reviewer’s Manual, carried out in nine databases, in the gray literature and in the reference list of the selected studies. The research question was “what are the characteristics of interventions with parents/caregivers and children to promote child development, from pregnancy to six years of age, based on the Touchpoints Model?”. Rayyan was used for the selection of studies and a standard form for data extraction. The analysis was carried out descriptively. Results: twelve publications were included in the review. Interventions were heterogeneous; concentrated in the period from pregnancy to three years of age; prioritized the dissemination of Touchpoints content according to age, and parenting aspects; most were performed by nurses, in Primary Health Care, and during home visits. Interventions were related to overall development, greater understanding of development and greater interaction with the child. Conclusion: studies have shown potential for favorable outcomes for child development and parenting. The variability of interventions made it difficult to map more effective characteristics.

Objetivo: mapear las características de las intervenciones para promover el desarrollo infantil que utilizaron el Modelo Touchpoints. Método: se trata de una revisión de alcance, guiada por las recomendaciones del JBI Reviewer’s Manual, realizada en nueve bases de datos, en la literatura gris y en la lista de referencias de los estudios seleccionados. La pregunta de investigación fue "¿cuáles son las características de las intervenciones con padres/cuidadores y niños para promover el desarrollo infantil, desde el embarazo hasta los seis años, con base en el Modelo Touchpoints?". Se utilizó el Rayyan para la selección de los estudios y un guión para la extracción de datos. El análisis se realizó de forma descriptiva. Resultados: se incluyeron doce publicaciones. Las intervenciones fueron heterogéneas; concentradas en el período comprendido entre el embarazo y los tres años de edad; priorizó la difusión del contenido de los Touchpoints según la edad y los aspectos de parentalidad; la mayoría fueron realizadas por enfermeros, en la Atención Primaria de Salud y durante las visitas domiciliarias. Las intervenciones se relacionaron con el desarrollo general, una mayor comprensión del desarrollo y una mayor interacción con el niño. Conclusión: los estudios han demostrado potencial para obtener resultados favorables para el desarrollo infantil y la parentalidad. La variabilidad de las intervenciones dificultó el mapeo de las características más efectivas.”

Objetivo: mapear as características das intervenções para a promoção do desenvolvimento infantil que utilizaram o Modelo Touchpoints. Método: revisão de escopo, guiada pelas recomendações do JBI Reviewer’s Manual realizada em nove bases de dados, na literatura cinzenta e na lista de referências dos estudos selecionados. A questão de pesquisa foi: quais são as características das intervenções com pais/cuidadores e crianças para promoção do desenvolvimento infantil, da gestação até os seis anos de idade, baseadas no Modelo Touchpoints? Foram utilizados o Rayyan, para a seleção dos estudos, e um roteiro, para a extração de dados. A análise foi realizada de forma descritiva. Resultados: foram incluídas doze publicações. As intervenções eram heterogêneas; concentradas no período da gestação até os três anos de idade; priorizaram a disseminação de conteúdo dos Touchpoints segundo idade e aspectos de parentalidade; a maioria foi realizada por enfermeiros na Atenção Primária à Saúde e na visita domiciliar. As intervenções foram relacionadas ao desenvolvimento global, à maior compreensão sobre o desenvolvimento e à maior interação com a criança. Conclusão: os estudos evidenciaram potencial para resultados favoráveis ao desenvolvimento infantil e à parentalidade. A variabilidade das intervenções dificultou mapear características mais efetivas.

https://doi.org/10.1590/1518-8345.6732.4034

Nursing evaluation of pediatric preoperative anxiety: a qualitative study anxiety
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Jerez Molina, Carmen

; Lahuerta Valls, Laura

; Fernandez Villegas, Victoria

; Santos Ruiz, Susana

Revista Latino-Americana de Enfermagem

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Dez 2023, Volume 31 elocation e3738

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo Objetivo: explorar e descrever como as enfermeiras perioperatórias avaliam e interpretam o comportamento da criança antes de entrar na sala de cirurgia, identificando as estratégias que utilizam para minimizar a ansiedade e as propostas de melhoria. Método: estudo qualitativo descritivo utilizando entrevistas semiestruturadas e observação participante das rotinas diárias. Análise temática dos dados. O estudo segue os critérios recomendados para publicação de artigos da metodologia qualitativa Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research. Resultados: quatro temas emergiram dos dados: a) avaliação da ansiedade ou comunicação próxima com a criança e sua família; b) analisando o que foi observado; c) controlando a ansiedade e d) melhorando a avaliação ou propostas de melhoria na prática diária. Conclusão: as enfermeiras avaliam a ansiedade em sua prática diária por meio da observação e usando julgamento clínico. A experiência da enfermeira é decisiva na avaliação adequada da ansiedade pré-operatória da criança. A falta de tempo entre a espera e o momento de entrar na sala de cirurgia, a escassez de informação que a criança e os pais têm sobre o processo cirúrgico e a ansiedade dos pais, dificultam a avaliação e o controle adequado da ansiedade. Objetivo cirurgia Método diárias dados Research Resultados família b observado c d Conclusão clínico préoperatória pré operatória

Resumen Objetivo: explorar y describir cómo las enfermeras perioperatorias evalúan e interpretan el comportamiento del niño antes de entrar a quirófano, identificando las estrategias que utilizan para minimizar la ansiedad y las propuestas de mejora. Método: estudio cualitativo descriptivo mediante entrevistas semiestructuradas y observación participante de las rutinas diarias. Análisis temático de los datos. El estudio sigue las recomendaciones de criterios para la publicación de artículos de metodología cualitativa Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research. Resultados: cuatro temas surgieron de los datos: a) evaluación de la ansiedad o comunicación estrecha con el niño y su familia; b) valorando lo observado; c) manejando la ansiedad y d) mejorando la evaluación o propuestas de mejora para la práctica diaria. Conclusión: enfermeras evalúan la ansiedad en su práctica diaria de forma observacional utilizando el juicio clínico. La experiencia de la enfermera es determinante en la adecuada evaluación de la ansiedad prequirúrgica del niño. La falta de tiempo entre la espera y el momento de entrar a quirófano, la mala información que tiene el niño y los padres sobre el proceso quirúrgico y la ansiedad de los padres dificultan la evaluación y el manejo correcto de la ansiedad. Objetivo quirófano Método diarias datos Research Resultados familia b observado c d Conclusión clínico

Abstract Objective: to explore and describe how perioperative nurses assess and interpret the child’s behavior before entering the operating room, identifying the strategies they use to reduce anxiety and the proposals for improvements. Method: descriptive qualitative study using semi-structured interviews and participant observation of daily routines. Thematic analysis of data. This study follows the recommended criteria for publication of articles of the qualitative methodology Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research. Results: four topics emerged from the data: a) assessment of anxiety or close communication with the child and their family; b) evaluating what was observed; c) managing anxiety and d) improving the assessment or proposals for improvements in daily practice. Conclusion: nurses assess anxiety in their daily practice through observation using their clinical judgment. The nurse’s experience is decisive for the appropriate assessment of the preoperative anxiety in child. Insufficient time between waiting and entering the operating room, lack of information from child and their parents about the surgical procedure, and parental anxiety make it difficult to assess and properly manage anxiety. Objective childs s room Method semistructured semi structured routines data Research Results a family b observed c d Conclusion judgment nurse procedure

https://doi.org/10.1590/1518-8345.6230.3738

10.

Vivências de Universitários de Enfermagem e Medicina sobre a Violência contra a Pessoa Idosa
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Vernasque, Juliana Ribeiro da Silva

; Santos, Maria Clara de Sousa

; Loosli, Ana Laura Lopes

; Santiago, Laura Vezali

; Rodrigues, Larissa

; Marin, Maria José Sanches

New Trends in Qualitative Research

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Out 2023, Volume 18 elocation e911

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Com o aumento da expectativa de vida e a redução da taxa de natalidade, no Brasil, assim como no mundo todo, tem ocorrido um intenso processo de envelhecimento da população, sendo que as pessoas idosas são consideradas mais vulneráveis, devido a diminuição da autonomia, por ficarem expostas a mais fatores de risco, conflitos sociais, familiares e a violência. Sendo assim, a violência contra a pessoa idosa trata-se de um importante problema de saúde pública e carece de intervenções dos profissionais da saúde, os quais devem receber formação para tal abordagem. Objetivo: Interpretar as vivências de jovens universitários dos cursos de enfermagem e medicina, de uma instituição brasileira do interior paulista, sobre a violência contra pessoa idosa. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, que utilizou a Teoria Fundamentada nos Dados e como técnica de coleta de dados, entrevistas semiestruturadas com oito estudantes dos cursos de enfermagem e de medicina de uma instituição do interior do estado de São Paulo. Realizou-se análise dos dados no software NVIVO, seguindo as etapas propostas pelo referencial escolhido. Resultados e discussão: Os entrevistados percebem que a violência contra a pessoa idosa tem pouca visibilidade, relataram aproximações com a temática, além de citarem os tipos de violência que a pessoa idosa pode sofrer. Reconheceram as necessidades de saúde da pessoa idosa relacionando com a integralidade do cuidado, interligando com pensamentos sobre o envelhecimento como uma causa natural e propondo intervenções para diminuição deste agravo. Finalizando, expuseram suas ações caso vivenciem uma situação de violência e a possibilidade do tema violência contra a pessoa idosa ser introduzido na grade curricular formal. Conclusão: Evidenciou a pouca visibilidade da pessoa idosa, bem como a necessidade de ações e intervenções educativas para o reconhecimento deste agravo, sendo um passo possível e viável.

With the increase in life expectancy and the reduction in the birth rate, in Brazil, as well as in the whole world, there has been an intense process of aging of the population, and the elderly are considered more vulnerable, due to the decrease in the autonomy, as they are exposed to more risk factors, social and family conflicts and violence. Therefore, violence against the elderly is an important public health problem and requires interventions by health professionals, who must receive training for such an approach. Objective: To interpret the experiences of young university students of nursing and medicine courses, from a Brazilian institution in the interior of São Paulo, about violence against the elderly. Method: This is qualitative research, which used Grounded Theory and as a data collection technique, semi-structured interviews with eight students of nursing and medicine courses at an institution in the interior of the state of São Paulo. Data analysis was carried out in the NVIVO software, following the steps proposed by the chosen reference. Results and discussion: Respondents perceive that violence against the elderly has little visibility, reported approaches to the theme, in addition to mentioning the types of violence that the elderly can suffer. They recognized the health needs of the elderly in relation to comprehensive care, interconnecting with thoughts about aging as a natural cause and proposing interventions to reduce this problem. Finally, they exposed their actions if they experience a situation of violence and the possibility of introducing violence against the elderly into the formal curriculum. Conclusion: It showed the poor visibility of the elderly, as well as the need for educational actions and interventions to recognize this condition, being a possible and viable step.

https://doi.org/10.36367/ntqr.18.2023.e911

11.

The II Brazilian Guidelines for the pharmacological treatment of patients hospitalized with COVID-19 Joint Guidelines of the Associação Brasileira de Medicina de Emergência, Associação de Medicina Intensiva Brasileira, Associação Médica Brasileira, Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, Sociedade Brasileira de Infectologia, Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia and Sociedade Brasileira de Reumatologia
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Falavigna, Maicon

; Araujo, Cintia Laura Pereira de

; Barbosa, Alexandre Naime

; Belli, Karlyse Claudino

; Colpani, Verônica

; Dal-Pizzol, Felipe

; Silva, Rosemeri Maurici da

; Azevedo, Luciano César Pontes de

; Dias, Maria Beatriz Souza

; Amaral, José Luiz Gomes do

; Dorneles, Gilson Pires

; Ferreira, Juliana Carvalho

; Freitas, Ana Paula da Rocha

; Gräf, Débora Dalmas

; Guimarães, Hélio Penna

; Lobo, Suzana Margareth Ajeje

; Machado, Flávia Ribeiro

; Nunes, Michelle Silva

; Oliveira, Maura Salaroli de

; Parahiba, Suena Medeiros

; Rosa, Regis Goulart

; Santos, Vania Cristina Canuto

; Sobreira, Marcone Lima

; Veiga, Viviane Cordeiro

; Xavier, Ricardo Machado

; Zavascki, Alexandre Prehn

; Stein, Cinara

; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro de

Critical Care Science

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Set 2023, Volume 35 Nº 3 Páginas 243 - 255

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To update the recommendations to support decisions regarding the pharmacological treatment of patients hospitalized with COVID-19 in Brazil. Methods: Experts, including representatives of the Ministry of Health and methodologists, created this guideline. The method used for the rapid development of guidelines was based on the adoption and/or adaptation of existing international guidelines (GRADE ADOLOPMENT) and supported by the e-COVID-19 RecMap platform. The quality of the evidence and the preparation of the recommendations followed the GRADE method. Results: Twenty-one recommendations were generated, including strong recommendations for the use of corticosteroids in patients using supplemental oxygen and conditional recommendations for the use of tocilizumab and baricitinib for patients on supplemental oxygen or on noninvasive ventilation and anticoagulants to prevent thromboembolism. Due to suspension of use authorization, it was not possible to make recommendations regarding the use of casirivimab + imdevimab. Strong recommendations against the use of azithromycin in patients without suspected bacterial infection, hydroxychloroquine, convalescent plasma, colchicine, and lopinavir + ritonavir and conditional recommendations against the use of ivermectin and remdesivir were made. Conclusion: New recommendations for the treatment of hospitalized patients with COVID-19 were generated, such as those for tocilizumab and baricitinib. Corticosteroids and prophylaxis for thromboembolism are still recommended, the latter with conditional recommendation. Several drugs were considered ineffective and should not be used to provide the best treatment according to the principles of evidence-based medicine and to promote resource economy.

RESUMO Objetivo: Atualizar as recomendações para embasar as decisões para o tratamento farmacológico de pacientes hospitalizados com COVID-19 no Brasil. Métodos: A elaboração desta diretriz foi feita por especialistas, incluindo representantes do Ministério da Saúde e metodologistas. O método utilizado para o desenvolvimento rápido de diretrizes baseou-se na adoção e/ou adaptação de diretrizes internacionais existentes (GRADE ADOLOPMENT) e contou com o apoio da plataforma e-COVID-19 RecMap. A qualidade das evidências e a elaboração das recomendações seguiram o método GRADE. Resultados: Chegaram-se a 21 recomendações, incluindo recomendações fortes quanto ao uso de corticosteroides em pacientes em uso de oxigênio suplementar e recomendações condicionais para o uso de tocilizumabe e baricitinibe, em pacientes com oxigênio suplementar ou ventilação não invasiva, e de anticoagulantes, para prevenção de tromboembolismo. Devido à suspensão da autorização de uso, não foi possível fazer recomendações para o tratamento com casirivimabe + imdevimabe. Foram feitas recomendações fortes contra o uso de azitromicina em pacientes sem suspeita de infecção bacteriana, hidroxicloroquina, plasma convalescente, colchicina e lopinavir + ritonavir, além de recomendações condicionais contra o uso de ivermectina e rendesivir. Conclusão: Foram criadas novas recomendações para o tratamento de pacientes hospitalizados com COVID-19, como as recomendações de tocilizumabe e baricitinibe. Ainda são recomendados corticosteroides e profilaxia contra tromboembolismo, esta em caráter condicional. Vários medicamentos foram considerados ineficazes e não devem ser usados, no intuito de proporcionar o melhor tratamento segundo os princípios da medicina baseada em evidências e promover a economia de recursos.

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230136-en

12.

Fatores desencadeantes da ansiedade dos trabalhadores de enfermagem: revisão de escopo
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Rached, Chennyfer

; Almeida, Talita

; Santos, Larissa

; Teixeira, Carolina

; Barbosa, Daniela

; Guedes, Laura

; Amaral, Giovanna

Psicologia, Saúde & Doenças

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Ago 2023, Volume 24 Nº 2 Páginas 748 - 757

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O objetivo desta pesquisa foi identificar os fatores que contribuem para o desenvolvimento da ansiedade nos profissionais de enfermagem que trabalham em hospitais. Trata-se de uma revisão de escopo no qual analisou três bases de dados: PubMed, BVS e Psycnet, utilizando-se das seguintes palavras-chave: Anxiety, Nursing, Team, Nurse Practitioners, Nurses, Hospitals compondo AND e/ou OR na estratégia de busca. Dos resultados, foram encontrados 1.156 artigos ao todo, destes estudos encontrados, 77 duplicatas foram removidas e após leitura de títulos e resumos 915 artigos foram excluídos por não atenderem aos critérios de inclusão do estudo. Em fase final, após leitura na íntegra, 20 artigos foram selecionados para compor parte deste estudo. Conclui-se que alguns dos fatores que desencadeiam a ansiedade encontrados nesta revisão foram sobrecarga, problemas nas relações, turnos de trabalhos noturnos ou com grande rotatividade, violência física e psicológica e falta de apoio da organização em que o profissional trabalha.

Abstract The objective this study was to identify the factors that contribute to the development of anxiety in nursing professionals working in hospitals. This is a scope review which analyzed three databases: PubMed, BVS and Psycnet, using the following keywords: Anxiety, Nursing, Team, Nurse Practitioners, Nurses, Hospitals composing AND and/or OR in the search strategy. The result was a total of 1,156 articles were found, 77 duplicates were removed, after reading titles and abstracts 915 articles were excluded because they did not meet the inclusion criteria of the study. In the final phase, after reading in full, 20 articles were selected to compose part of this study. Conclusion that some of the factors that trigger anxiety found in this review were overload, problems in relationships, night shifts or high turnover, physical and psychological violence and lack of support from the organization in which the professional works.

https://doi.org/10.15309/23psd240227

13.

Pain interference, neuropathic-like symptoms, pain intensity, and symptoms of central sensitization negatively impact individual’s disability after Chikungunya fever: cross-sectional study
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Dias, Paula Renata Conceição de Oliveira

; Bittencourt, Juliana Valentim

; Rio, Jéssica Pinto Martins do

; Reis, Felipe José Jandre dos

; Oliveira, Laura Alice Santos de

; Nogueira, Leandro Alberto Calazans

BrJP

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Jun 2023, Volume 6 Nº 2 Páginas 139 - 144

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Particular pain features, such as pain interference, neuropathic-like symptoms, and central sensitization (CS) symptoms may be present in patients with Chikungunya fever and lead to functional limitations. The present study aimed to assess the association between pain characteristics and the disability in participants affected by Chikungunya fever in the chronic phase. METHODS: A cross-sectional study was conducted with 36 participants who filled out a sociodemographic, pain characteristics (pain interference - Brief Pain Inventory, neuropathic-like symptoms - PainDETECT Questionnaire, and CS-related signs and symptoms - Central Sensitization Inventory) and disability (Health Assessment Questionnaire) questionnaires. The Spearman correlation test (rho) verified the relationship between the outcomes. RESULTS: Most of the participants were female (77%), with a mean age of 43 years. Twenty-seven (75%) participants presented nociceptive pain and 11 (30%) had central sensitization symptoms. There was a high positive correlation between the presence of neuropathic-like symptoms and disability (rho=0.71; p<0.001) and pain intensity and disability (rho=0.76; p<0.001). A moderate positive correlation was found between the central sensitization symptoms and disability (rho=0.51; p=0.002). Moreover, there is a low positive correlation between pain interference in an individual’s life and disability (rho=0.34; p=0.041). CONCLUSION: Patients in chronic phase of Chikungunya fever revealed mild pain intensity and predominance of nociceptive pain. Pain interference, neuropathic-like symptoms, and central sensitization symptoms negatively impact individual’s disability after Chikungunya fever.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Características particulares da dor, como interferência da dor, sintomas do tipo neuropático e sintomas de sensibilização central (SC), podem estar presentes em pacientes com febre Chicungunha e levar a limitações funcionais. O presente estudo teve como objetivo avaliar a correlação entre as características da dor e a capacidade funcional em participantes acometidos pela febre Chicungunha na fase crônica. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal com 36 participantes que preencheram questionários sociodemográficos, de características de dor (interferência da dor - Inventário Breve de Dor, sintomas do tipo neuropático - questionário PainDETECT, e sinais e sintomas relacionados à SC - Inventário de Sensibilização Central) e de capacidade funcional (Health Assessment Questionnaire). O teste de correlação de Spearman (rho) verificou a relação entre os desfechos. RESULTADOS: A maioria dos participantes era do sexo feminino (77%), com média de idade de 43 anos. Vinte e sete (75%) participantes apresentaram dor nociceptiva e 11 (30%) apresentaram sintomas de sensibilização central. Houve alta correlação positiva entre a presença de sintomas do tipo neuropático e capacidade funcional (rho=0,71; p<0,001) e intensidade da dor e capacidade funcional (rho=0,76; p<0,001). Foi encontrada uma correlação positiva moderada entre os sintomas de sensibilização central e a capacidade funcional (rho=0,51; p=0,002). Além disso, há uma correlação positiva baixa entre a interferência da dor na vida do indivíduo e a capacidade funcional (rho=0,34; p=0,041). CONCLUSÃO: Pacientes em fase crônica da febre Chicungunha apresentaram intensidade de dor leve e predominância de dor nociceptiva. A interferência da dor, os sintomas do tipo neuropático e os sintomas de sensibilização central afetam negativamente a capacidade funcional do indivíduo após a febre Chicungunha.

https://doi.org/10.5935/2595-0118.20230032-en

14.

Masquerade syndrome in ocular surface squamous neoplasia
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Oliveira Cechim, Raysa Victoria de

; Santos, Laura Caldas dos

; Santoro, Dalton de Freitas

; Vieira, Luiz Antônio

; Sousa, Luciene Barbosa de

; Freitas, Denise de

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

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Mai 2023, Volume 86 Nº 3 Páginas 270 - 273

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT The aim of this study was to alert the ophthalmic community to an atypical manifestation of ocular surface squamous neoplasia, which may delay diagnosis and treatment and result in a guarded visual prognosis and significant sequelae. A 61-year-old immunocompetent man presented with an initial diagnosis of necrotizing scleritis in the right eye for 3 months. He was treated with systemic prednisone but experienced persistent pain and low visual acuity. Conjunctival biopsy of the affected region confirmed the diagnosis of invasive ocular surface squamous neoplasia, which progressed with intraocular and orbital invasion; thus, exenteration was performed. Masquerade syndrome should be suspected in patients with nodulo-ulcerative lesions of the conjunctiva and sclera. This clinical can be more aggressive, with a greater likelihood of intraocular and orbital involvement. The earlier the diagnosis and treatment, the better the patient prognosis.

RESUMO O objetivo é alertar a comunidade oftalmológica sobre uma manifestação atípica de neoplasia escamosa da superfície ocular (OSSN) que pode levar a um atraso no diagnóstico e tratamento, evoluindo com prognóstico reservado e significativas sequelas. Homem, imunocompetente, 61 anos com diagnóstico inicial de esclerite necrosante em olho direito há 3 meses, em tratamento com prednisona sistêmica porém com persistência da dor e baixa acuidade visual. Realizado biópsia conjuntival em região acometida e diagnosticado como neoplasia escamosa da superfície ocular invasiva. Evolui com invasão intraocular e orbital sendo submetido a exenteração. Assim sendo, deve-se suspeitar de síndrome mascarada frente a um paciente com lesões nódulo-ulcerativas da conjuntiva e esclera. Essa forma clínica pode ser mais agressiva, com maior chance de comprometimento intraocular e orbital. Quanto mais precoces o diagnóstico e o tratamento, melhor o prognóstico para o paciente.

https://doi.org/10.5935/0004-2749.20230027

15.

Avaliação do programa comportamental em diabetes mellitus tipo 2: ensaio clínico randomizado
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Nunes, Laura Barbosa

; Santos, Jéssica Caroline dos

; Reis, Ilka Afonso

; Torres, Heloísa de Carvalho

Ciência & Saúde Coletiva

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Mar 2023, Volume 28 Nº 3 Páginas 851 - 862

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O objetivo deste artigo é avaliar o efeito do programa comportamental educação em grupo e intervenção telefônica na modificação das atitudes psicológicas, melhora do empoderamento e das práticas de autocuidado visando à melhora do controle clínico em diabetes mellitus tipo 2. Trata-se de um ensaio clínico com cluster randomizado, realizado em 199 pessoas com diabetes. Para realizar as comparações intragrupos (tempos final e inicial) e entre grupos quanto aos valores das variáveis atitudes psicológicas, empoderamento, autocuidado e medidas da hemoglobina glicada, foi utilizada a abordagem das Generalizing Estimating Equations (GEE). Em todas as análises, utilizou-se um nível de significância de 5% e intervalos de 95% de confiança. Quando comparado ao GC, o GI apresentou uma redução significativa nos valores médios de hemoglobina glicada (IC95%: -1,49 a - 0,45), aumento estatisticamente significativo na modificação dos escores de atitudes psicológicas (IC95%: 9,70 a 15,40), na escala do empoderamento (IC95%: 0,81 a 2,72) e na adesão às práticas de autocuidado (IC95%: 1,44 a 2,10) ao final do estudo. O programa comportamental se mostrou capaz de modificar as atitudes psicológicas, melhorar o empoderamento, as práticas de autocuidado e o controle clínico.

Abstract The scope of this article was to evaluate the effect of the behavioral group education program and telephone intervention in modifying psychological attitudes, enhancing empowerment, and self-care practices aimed at improving clinical control in type 2 diabetes mellitus. It involved a randomized cluster clinical trial, carried out with 199 people with diabetes. In order to perform intragroup comparisons (final and initial phases) and between groups with respect to the indices of the psychological attitude, empowerment, self-care and glycated hemoglobin level variables, the Generalizing Estimating Equation (GEE) approach was used. In all analyses, a 5% significance level and 95% confidence interval were used. When compared to the CG, the IG showed a significant reduction in the mean values of glycated hemoglobin (95%CI: -1.49 to -0.45), a statistically significant increase in the change in psychological attitude scores (95%CI: 9.70 to 15.40), on the empowerment scale (95%CI: 0.81 to 2.72) and adherence to self-care practices (95%CI: 1.44 to 2.10) at the end of the study. The behavioral program proved to be capable of modifying psychological attitudes, improving empowerment, self-care practices and clinical control.

https://doi.org/10.1590/1413-81232023283.10102022

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