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au:SANTOS, MARCO ANTONIO GARCIA DOS

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DISTAL FEMORAL FRACTURES FROM HIGH-ENERGY TRAUMA: A RETROSPECTIVE REVIEW OF COMPLICATION RATE AND RISK FACTORS
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Paiva, Micael de Mesquita

; Leal, Daniel Peixoto

; Kuroki, Paulo Ken

; Barroso, Barbara Garcia

; Reyna, Marco Antonio Avalos

; Leonhardt, Marcos de Camargo

; Silva, Jorge dos Santos

; Kojima, Kodi Edson

Acta Ortopédica Brasileira

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2022, Volume 30 Nº spe2 elocation e256896

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivos Determinar a incidência e os fatores de risco de complicações nas fraturas de alta energia das fraturas distais do fêmur fixadas com placa bloqueada lateral. Métodos Foram incluídos 47 pacientes, sendo 87,2% homens e idade média de 38,9 anos. Os principais parâmetros radiográficos coletados foram o ângulo femoral distal lateral (AFDL), ângulo femoral distal posterior (AFDP), comprimento da cominuição, comprimento da placa, comprimento de trabalho dos parafusos, perda óssea, contato medial após a redução e contato placa-osso, localização da formação do calo e falha do implante. As complicações registradas foram não união, falha do implante e infecção. Resultados Fraturas complexas C2 e C3 representaram 85,1% dos casos. As fraturas expostas corresponderam a 63,8% dos casos. O AFDL e AFDP médios foram 79,8° ± 4,0° e 79,3°± 6,0°, respectivamente. Os comprimentos de trabalho total, proximal e distal médios foram 133,3 ± 42,7, 60,4 ± 33,4 e 29,5 ± 21,8 mm, respectivamente. A taxa de infecção foi de 29,8% e o único fator de risco foi a fratura exposta (p = 0,005). A taxa de não união foi de 19,1%, com maior comprimento de trabalho (p = 0,035) e maior PDFA (p = 0,001) como fatores de risco. O local de formação do calo também influenciou na pseudoartrose (p = 0,034). Conclusões Fraturas distais do fêmur de alta energia apresentam maior incidência de pseudoartrose e infecção. A não união tem como fatores de risco maior comprimento de trabalho, maior AFDL e ausência de formação de calo nos lados medial e posterior. O fator de risco para infecção foi a fratura exposta. Nível de evidência III; Estudo de Coorte Retrospectivo.

ABSTRACT Objective Determine complications’ incidence and risk factors in high-energy distal femur fractures fixed with a lateral locked plate. Methods Forty-seven patients were included; 87.2% were male, and the average age was 38.9. The main radiographic parameters collected were distal lateral femoral angle (DFA), distal posterior femoral angle (DPLF), comminution length, plate length, screw working length, bone loss, and medial contact after reduction and plate-bone contact, location of callus formation, and implant failure. The complications recorded were nonunion, implant failure, and infection. Results Complex C2 and C3 fractures accounted for 85.1% of cases. Open fractures accounted for 63.8% of cases. The mean AFDL and AFDP were 79.8 4.0 and 79.3 6.0, respectively. The average total proximal and distal working lengths were 133.3 42.7, 60.4 33.4, and 29.5 21.8 mm, respectively. The infection rate was 29.8%, and the only risk factor was open fracture (p = 0.005). The nonunion rate was 19.1%, with longer working length (p = 0.035) and higher PDFA (p = 0.001) as risk factors. The site of callus formation also influenced pseudoarthrosis (p = 0.034). Conclusion High-energy distal femoral fractures have a higher incidence of pseudoarthrosis and infection. Nonunion has greater working length, greater AFDL, and absence of callus formation on the medial and posterior sides as risk factors. The risk factor for infection was an open fracture. Level of Evidence III; Retrospective Cohort Study.

https://doi.org/10.1590/1413-785220223002e256896

SECOND BRAZILIAN CONSENSUS ON THE MANAGEMENT OF ULCERATIVE COLITIS IN ADULTS: A CONSENSUS OF THE BRAZILIAN ORGANIZATION FOR CROHN’S DISEASE AND COLITIS (GEDIIB)
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BAIMA, Júlio Pinheiro

; IMBRIZI, Marcello

; ANDRADE, Adriana Ribas

; CHEBLI, Liliane Andrade

; ARGOLLO, Marjorie Costa

; QUEIROZ, Natália Sousa Freitas

; AZEVEDO, Matheus Freitas Cardoso de

; VIEIRA, Andrea

; COSTA, Marcia Henriques de Magalhães

; FRÓES, Renata de Sá Brito

; PENNA, Francisco Guilherme Cancela e

; QUARESMA, Abel Botelho

; DAMIÃO, Aderson Omar Mourão Cintra

; MORAES, Antonio Carlos da Silva

; SANTOS, Carlos Henrique Marques dos

; FLORES, Cristina

; ZALTMAN, Cyrla

; VILELA, Eduardo Garcia

; MORSOLETTO, Eloá

; GONÇALVES FILHO, Francisco de Assis

; SANTANA, Genoile Oliveira

; ZABOT, Gilmara Pandolfo

; PARENTE, José Miguel Luz

; SASSAKI, Ligia Yukie

; ZERÔNCIO, Marco Antonio

; MACHADO, Marta Brenner

; CASSOL, Ornella Sari

; KOTZE, Paulo Gustavo

; PARRA, Rogerio Serafim

; MISZPUTEN, Sender Jankiel

; COY, Cláudio Saddy Rodrigues

; AMBROGINI JUNIOR, Orlando

; CHEBLI, Júlio Maria Fonseca

; SAAD-HOSSNE, Rogério

Arquivos de Gastroenterologia

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2022, Volume 59 Supl. 1 Páginas 51 - 84

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Background: Inflammatory bowel diseases are immune-mediated disorders that include Crohn’s disease (CD) and ulcerative colitis (UC). UC is a progressive disease that affects the colorectal mucosa causing debilitating symptoms leading to high morbidity and work disability. As a consequence of chronic colonic inflammation, UC is also associated with an increased risk of colorectal cancer. Objective: This consensus aims to provide guidance on the most effective medical management of adult patients with UC. Methods: A consensus statement was developed by stakeholders representing Brazilian gastroenterologists and colorectal surgeons (Brazilian Organization for Crohn’s Disease and Colitis [GEDIIB]). A systematic review including the most recent evidence was conducted to support the recommendations and statements. All recommendations/statements were endorsed using a modified Delphi Panel by the stakeholders/experts in inflammatory bowel disease with at least 80% or greater consensus. Results and conclusion: The medical recommendations (pharmacological and non-pharmacological) were mapped according to the stage of treatment and severity of the disease onto three domains: management and treatment (drug and surgical interventions), criteria for evaluating the effectiveness of medical treatment, and follow-up/patient monitoring after initial treatment. The consensus targeted general practitioners, gastroenterologists and surgeons who manage patients with UC, and supports decision-making processes by health insurance companies, regulatory agencies, health institutional leaders, and administrators.

RESUMO Contexto: As doenças inflamatórias intestinais são doenças imunomediadas que incluem a doença de Crohn (DC) e a retocolite ulcerativa (RCU). A RCU é uma doença progressiva que acomete a mucosa colorretal causando sintomas debilitantes levando a alta morbidade e incapacidade laboral. Como consequência da inflamação crônica do cólon, a RCU também está associada a um risco aumentado de câncer colorretal. Objetivo: Este consenso visa fornecer orientações sobre o manejo médico mais eficaz de pacientes adultos com RCU. Métodos: As recomendações do consenso foram desenvolvidas por gastroenterologistas e cirurgiões colorretais referências no Brasil (membros da Organização Brasileira para Doença de Crohn e Colite [GEDIIB]). Uma revisão sistemática, incluindo as evidências mais recentes, foi conduzida para apoiar as recomendações. Todas as recomendações foram endossadas pelas partes interessadas/especialistas em doença inflamatória intestinal usando um Painel Delphi modificado. O nível de concordância para alcançar consenso foi de 80% ou mais. Resultados e conclus ão: As recomendações médicas (farmacológicas e não farmacológicas) foram mapeadas de acordo com o estágio de tratamento e gravidade da doença em três domínios: manejo e tratamento (intervenções medicamentosas e cirúrgicas), critérios para avaliar a eficácia do tratamento médico, e acompanhamento/monitoramento do paciente após o tratamento inicial. O consenso foi direcionado a clínicos gerais, gastroenterologistas e cirurgiões que tratam pacientes com RCU e apoia os processos de tomada de decisão por companhias de seguro de saúde, agências reguladoras, líderes institucionais de saúde e administradores.

https://doi.org/10.1590/s0004-2803.2022005s1-03

Repeatability coefficient estimates and optimum number of harvests in graft/rootstock combinations for 'tahiti' acid lime
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Malikouski, Renan Garcia

; Peixoto, Marco Antônio

; Morais, Andréia Lopes de

; Elizeu, Arthur Mayrink

; Rocha, João Romero do Amaral Santos de Carvalho

; Zucoloto, Moises

; Bhering, Leonardo Lopes

Acta Scientiarum. Agronomy

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2021, Volume 43 elocation e51740

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Combining longitudinal data and statistical models from perennial crops enabled us to estimate the optimum number of measures (harvests), implying accurate discrimination of superior genotypes in those crops. Herein, the goal of this study was to determine the optimum number of harvests based on yield traits and recommend a superior graft/rootstock combination (GRC) for Citrus latifolia Tanaka. Twenty-four GRCs of 'Tahiti' acid lime were evaluated from July 2017 to August 2018 for fruit yield per plant (FYP), number of fruits per plant (NFP), and longitudinal (LFD) and transversal fruit diameter (TFD). The experimental design was a randomized complete block with 4 replications. The experimental unit consisted of three individuals, totalling 244 individuals. The GRCs were composed of (i) two hybrids that were used as rootstock, citrumelo ‘Swingle’ (Citrus paradisi x Poncirus trifoliata) and cintrandarin ‘Riverside’ (Citrus sunki x Poncirus trifoliata); and (ii) 12 different C. latifolia genotypes that were used as grafts: Bello Fruit, Eledio, Iconha, Itarana, Santa Rosa, Bearss lime, CNPMF 01, CNPMF 02, CNPMF 2001, CNPMF 5059, BRS Passos, and Persian 58. Mixed models were employed to estimate the variance components. The optimum number of harvests was determined based on selective efficiency values above 0.9. The estimated repeatability coefficients presented values of 0.14 (LFD), 0.16 (TFD), 0.36 (FYP), and 0.38 (NFD). Based on the results, four harvests were able to choose genotypes based on FYP and NFP, whereas LFD and TFD were considered inefficient traits for recommending superior GRCs.

https://doi.org/10.4025/actasciagron.v43i1.51740 66 downloads

Delay in death reporting affects timely monitoring and modeling of the COVID-19 pandemic
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Carvalho, Carolina Abreu de

; Carvalho, Vitória Abreu de

; Campos, Marcos Adriano Garcia

; Oliveira, Bruno Luciano Carneiro Alves de

; Diniz, Eduardo Moraes

; Santos, Alcione Miranda dos

; Souza, Bruno Feres de

; Silva, Antônio Augusto Moura da

Cadernos de Saúde Pública

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2021, Volume 37 Nº 7 elocation e00292320

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

O estudo teve como objetivos, descrever o atraso na notificação de óbitos por COVID-19 na cidade de São Luís, Maranhão, Brasil, e demonstrar o impacto sobre o monitoramento oportuno e modelagem da pandemia. O estudo teve como objetivo secundário determinar a medida em que a nowcasting é capaz de diminuir a defasagem na notificação de óbitos. Analisamos os dados de mortalidade por COVID-19 registrados diariamente no Boletim Epidemiológico da Secretaria de Estado da Saúde do Maranhão e calculamos o atraso na notificação entre 23 de março e 29 de agosto de 2020. Para ilustrar o impacto do atraso na notificação de óbitos e testar a efetividade de uma nowcasting bayesiana para melhorar a qualidade dos dados, ajustamos um modelo hierárquico bayesiano semi-mecanístico. Apenas 17,8% dos óbitos foram notificados sem atraso ou no dia seguinte, enquanto 40,5% foram atrasados em mais de 30 dias. Devido ao atraso na notificação, houve uma subestimação inicial nos óbitos. Entre 7 de junho e 29 de agosto, 644 óbitos foram notificados, mas apenas 116 mortes ocorreram nesse período. O uso da técnica de nowcasting bayesiana melhorou parcialmente a qualidade dos dados de mortalidade no pico da epidemia, apresentando estimativas mais ajustadas ao cenário observado na cidade, mas não se mostrou útil quase dois meses depois do pico. O atraso na notificação de óbitos pode interferir diretamente nas decisões assertivas e oportunas sobre o combate à pandemia da COVID-19. Portanto, o sistema brasileiro de vigilância epidemiológica deve ser revisto urgentemente, e o registro da data do óbito deve ser obrigatório. A técnica de nowcasting mostrou ser parcialmente eficaz na melhoria dos dados de mortalidade no auge da pandemia, mas não depois.

This study describes the COVID-19 death reporting delay in the city of São Luís, Maranhão State, Brazil, and shows its impact on timely monitoring and modeling of the COVID-19 pandemic, while seeking to ascertain how nowcasting can improve death reporting delay. We analyzed COVID-19 death data reported daily in the Epidemiological Bulletin of the State Health Secretariat of Maranhão and calculated the reporting delay from March 23 to August 29, 2020. A semi-mechanistic Bayesian hierarchical model was fitted to illustrate the impact of death reporting delay and test the effectiveness of a Bayesian Nowcasting in improving data quality. Only 17.8% of deaths were reported without delay or the day after, while 40.5% were reported more than 30 days late. Following an initial underestimation due to reporting delay, 644 deaths were reported from June 7 to August 29, although only 116 deaths occurred during this period. Using the Bayesian nowcasting technique partially improved the quality of mortality data during the peak of the pandemic, providing estimates that better matched the observed scenario in the city, becoming unusable nearly two months after the peak. As delay in death reporting can directly interfere with assertive and timely decision-making regarding the COVID-19 pandemic, the Brazilian epidemiological surveillance system must be urgently revised and notifying the date of death must be mandatory. Nowcasting has proven somewhat effective in improving the quality of mortality data, but only at the peak of the pandemic.

La propuesta de este estudio es describir la demora en la notificación de muertes por COVID-19, en la ciudad São Luís, Maranhão, Brasil, y demostrar su impacto en el seguimiento puntual, así como en el modelaje de la pandemia de COVID-19. Un objetivo secundario fue confirmar el alcance, donde la previsión inmediata es capaz de mejorar el retraso en la notificación de las muertes. Analizamos los datos de muertes por COVID-19 diariamente en el Boletín Epidemiológico de la Secretaría de Estado de la Salud de Maranhão y calculamos los atrasos notificados desde el 23 de marzo al 29 de agosto, 2020. Con el fin de ilustrar el impacto del retraso en la notificación de muertes, y para probar la efectividad de la predicción inmediata bayesiana en la mejora de los datos de calidad, ajustamos un modelo jerárquico bayesiano semi-mecanicista. Solo un 17.8% de las muertes se notificaron sin atrasos o el día después, mientras que un 40.5% se vieron retrasadas durante más de 30 días. Debido a la demora informada, se produjo una subestimación inicial de muertes. No obstante, desde el 7 de junio al 29 de agosto, se informó de 644 muertes, pero solamente 116 muertes se produjeron durante este periodo. El uso de la técnica de predicción inmediata bayesiana mejoró parcialmente la calidad de la información de mortalidad durante el pico de la epidemia, presentando estimaciones que se ajustan mejor al escenario observado en la ciudad, pero no fue útil casi 2 meses después del pico. El retraso en la notificación de muertes podría interferir directamente en la toma de decisiones asertivas y puntuales, respecto a la pandemia de COVID-19. Por consiguiente, se debe revisar urgentemente el sistema brasileño de vigilancia epidemiológica y la notificación de la fecha de muerte debería ser obligatoria. La técnica de predicción inmediata ha demostrado ser bastante efectiva para mejorar la calidad de los datos de mortalidad solamente en el pico pandémico, pero no después.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00292320

GGE biplot-based genetic selection to guide interspecific crossing in Corymbia spp.
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Ferreira, Filipe Manoel

; Rocha, João Romero do Amaral Santos de Carvalho

; Alves, Rodrigo Silva

; Malikouski, Renan Garcia

; Peixoto, Marco Antônio

; Oliveira, Suellen Sales de

; Aguiar, Aurélio Mendes

; Bhering, Leonardo Lopes

Bragantia

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2021, Volume 80 elocation e5221

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Tree breeders are prioritizing the increase of the interspecific diversity in the breeding programs due to the pronounced environmental changes, and expansion of the forest frontier to less productive areas. In this scenario, there is a growing interest for species of the genus Corymbia due to their good growth, resistance to biotic and abiotic factors, and industrial properties. Also, Corymbia spp. can cross with each other, generating interspecific hybrids. However, there are great difficulties on defining the best crosses. Thus, the objectives of this study were to evaluate the genetic variability of 64 progenies of Corymbia maculata and 64 progenies of Corymbia torelliana and to use the GGE biplot method to point the most appropriated crosses to broad and specific environments in order to generate stable and productive interspecific hybrids of C. maculata and C. torelliana. The GGE biplot was an efficient method for evaluating the genetic variability between progenies, for visualizing the genotype by environment interaction pattern and for identifying the best crosses in order to generate interspecific hybrids of the species. By adopting a selection intensity of 10%, the recommended progenies to generate interspecific hybrids for the Aracruz municipality (ARA) were 10, 40, 49, 64, 20, 9 and 47 of C. maculata and 24, 56, 41, 64, 43, 31 and 12 of C. torelliana. For Três Lagoas municipality (TLA), the recommended progenies were 11, 17, 1, 48, 7, 63 and 21 of C. maculata and 42, 46, 61, 44, 10, 63 and 28 of C. torelliana.

https://doi.org/10.1590/1678-4499.20210195 133 downloads

Delay in death reporting affects timely monitoring and modeling of the COVID-19 pandemic
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Carvalho, Carolina Abreu de

; Carvalho, Vitória Abreu de

; Campos, Marcos Adriano Garcia

; Oliveira, Bruno Luciano Carneiro Alves de

; Diniz, Eduardo Moraes

; Santos, Alcione Miranda dos

; Souza, Bruno Feres de

; Silva, Antônio Augusto Moura da

Cadernos de Saúde Pública

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2021, Volume 37 Nº 7 elocation e00292320

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311x00292320 169 downloads

Significados atribuídos ao alimento por pacientes com Anorexia Nervosa e por mulheres jovens eutróficas
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Manochio, Marina Garcia

; Santos, Manoel Antônio dos

; Valdanha-Ornelas, Élide Dezoti

; Santos, José Ernesto dos

; Dressler, William

; Pessa, Rosane Pilot

Fractal: Revista de Psicologia

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Ago 2020, Volume 32 Nº 2 Páginas 120 - 131

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Este estudo teve por objetivo identificar os significados atribuídos ao alimento por pacientes com Anorexia Nervosa (AN) e por jovens eutróficas sem sintomas de Transtornos Alimentares. Trata-se de um estudo qualitativo, comparativo e transversal. Foram entrevistadas 12 mulheres distribuídas em dois grupos focais: um composto por seis participantes com diagnóstico de AN, que frequentavam um serviço especializado (grupo de pacientes: GP) e outro, de comparação (GC), constituído por seis mulheres, eutróficas e sem sintomas de AN. Os encontros foram audiogravados e transcritos na íntegra. Para a análise de dados utilizou-se a técnica de análise de conteúdo temática e o marco teórico-conceitual da antropologia da alimentação, focalizando os significados do alimento e o valor simbólico das práticas alimentares. Verificou-se, em ambos os grupos, que os alimentos despertam uma gama de sentimentos paradoxais, variando desde prazer à repulsa, repúdio, nojo, culpa e medo. No GP, os significados são norteados pela importância capital atribuída ao conteúdo calórico em vez do valor nutricional dos alimentos. Para compreensão das práticas alimentares na anorexia, os profissionais devem estar atentos às determinações culturais, sociais e políticas que atravessam esse fenômeno, evitando a individualização do problema.

Abstract This study aimed to identify the meanings assigned to food by patients with Anorexia Nervosa (AN) and by normal weight young women without symptoms of Eating Disorders. A qualitative, comparative and cross-sectional study was carried out. Twelve women were interviewed, divided into two focus groups: one composed of six participants diagnosed with AN attending a specialized service (patients group: PG), and the other group (comparison group: CG) was composed of six normal weight women without symptoms of AN. The meetings were audio recorded and transcribed verbatim. For data analysis, the thematic content analysis technique and the theoretical-conceptual framework of food anthropology were used, focusing on the meanings of food and the symbolic value of eating practices. It was found, in both groups, that food arouses a range of paradoxical feelings, ranging from pleasure to rejection, repudiation, disgust, guilt and fear. In the PG, the meanings are guided by the capital importance the participants assigned to the food caloric content, rather than nutritional value. Health professionals need to be sensitive to the verbal manifestations of AN patients in order to help them with the delicate balance between survival and denial of life. To understand eating practices in anorexia, professionals must be aware of the cultural, social and political determinations that go through this phenomenon, avoiding the individualization of the problem.

https://doi.org/10.22409/1984-0292/v32i2/5626 2511 downloads

MODELING Tectona grandis TREE AND STAND GROWTH USING STEM ANALYSIS AND PERMANENT PLOT DATA1
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Novaes, Daniel Menezes de

; Santos, Ana Carolina de Albuquerque

; Soares, Carlos Pedro Boechat

; Paiva, Haroldo Nogueira de

; Reis, Geraldo Gonçalves dos

; Monte, Marco Antônio

; Davila, Flávio Siqueira

; Leite, Helio Garcia

Revista Árvore

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2017, Volume 41 Nº 5 elocation e410503

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O objetivo deste estudo foi de avaliar a eficiência do emprego de dados de análises total e parcial do tronco de árvores de Tectona grandis e de parcelas permanentes, para construção de curvas de índices de local e modelagem do crescimento e da produção, em nível de árvores individuais e de povoamento. Os dados foram obtidos em povoamentos localizados no estado do Mato Grosso, com idades, variando de 2 a 10 anos no momento do abate das árvores para análise de tronco. Nesse momento, foram instaladas 40 parcelas permanentes, que foram mensuradas nos cinco anos subsequentes. Dados de análise de tronco obtidos dessas parcelas foram utilizados para validação de um modelo de densidade variável. Esses modelos estimaram a produção com exatidão e consistência. Em seguida foi incluído os dados das parcelas permanentes aos de análise do tronco e o modelo foi reajustado. Pode ser concluído que a análise de tronco em árvores de Tectona grandis é uma alternativa eficiente para obter dados visando estudos de crescimento e produção. Também foi confirmada a possibilidade de agrupar dados passados, obtidos por análise de tronco, com parcelas permanentes, visando a modelagem do crescimento. Por fim, foi avaliada e confirmada a eficiência dos dados de análise de tronco para modelagem do crescimento em nível de árvores individuais.

ABSTRACT The purpose of this study was to evaluate the efficiency of using total and partial analysis data of the trunk of Tectona grandis trees and of permanent plots, for the construction of site index curves and growth and production modeling, at the level of individual trees and of the settlement. Data were collected in settlements located in the State of Mato Grosso, with ages ranging from 2 to 10 years at the time of tree logging for trunk analysis. At that time, 40 permanent plots were installed, that were measured in the five subsequent years. Trunk analysis data obtained from those plots were used for validation of a variable density model. This model estimated the production with accuracy and consistency. Then, data from permanent plots were added to those of trunk analysis and the model was readjusted. It can be concluded that the trunk analysis of Tectona grandis trees is an efficient alternative of data collection for growth and production studies. The possibility of grouping past data, obtained by trunk analysis, with permanent plots, for growth modeling purposes, was also confirmed. Finally, the efficiency of trunk analysis data for growth modeling at a level of individual trees was evaluated and confirmed.

https://doi.org/10.1590/1806-90882017000500003 1061 downloads

Hipertrofia ventricular e mortalidade cardiovascular em pacientes de hemodiálise de baixo nível educacional
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Martin, Rosana dos Santos e Silva

; Martin, Luis Cuadrado

; Franco, Roberto Jorge da Silva

; Barretti, Pasqual

; Caramori, Jacqueline Costa Teixeira

; Castro, João Henrique

; Antunes, Aline de Araújo

; Zanati-Basan, Silméia Garcia

; Matsubara, Beatriz Bojikian

; Martins, Antônio Sérgio

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Jan 2012, Volume 98 Nº 1 Páginas 52 - 61

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

FUNDAMENTO: A hipertrofia ventricular esquerda é potente preditor de mortalidade em renais crônicos. Estudo prévio de nosso grupo mostrou que renais crônicos com menor escolaridade têm hipertrofia ventricular mais intensa. OBJETIVO: Ampliar estudo prévio e verificar se a hipertrofia ventricular esquerda pode justificar a associação entre escolaridade e mortalidade cardiovascular de pacientes em hemodiálise. MÉTODOS: Foram avaliados 113 pacientes entre janeiro de 2005 e março de 2008 e seguidos até outubro de 2010. Foram traçadas curvas de sobrevida comparando a mortalidade cardiovascular, e por todas as causas dos pacientes com escolaridade de até três anos (mediana da escolaridade) e pacientes com escolaridade igual ou superior a quatro anos. Foram construídos modelos múltiplos de Cox ajustados para as variáveis de confusão. RESULTADOS: Observou-se associação entre nível de escolaridade e hipertrofia ventricular. A diferença estatística de mortalidade de origem cardiovascular e por todas as causas entre os diferentes níveis de escolaridade ocorreu aos cinco anos e meio de seguimento. No modelo de Cox, a hipertrofia ventricular e a proteína-C reativa associaram-se à mortalidade por todas as causas e de origem cardiovascular. A etiologia da insuficiência renal associou-se à mortalidade por todas as causas e a creatinina associou-se à mortalidade de origem cardiovascular. A associação entre escolaridade e mortalidade perdeu significância estatística no modelo ajustado. CONCLUSÃO: Os resultados do presente trabalho confirmam estudo prévio e demonstram, ademais, que a maior mortalidade cardiovascular observada nos pacientes com menor escolaridade pôde ser explicada por fatores de risco de ordem bioquímica e de morfologia cardíaca.

BACKGROUND: Left ventricular hypertrophy is a strong predictor of mortality in chronic kidney patients. A previous study of our group has shown that chronic kidney patients with low educational level has more severe ventricular hypertrophy. OBJECTIVE: To extend a previous study and to assess whether left ventricular hypertrophy can explain the association between schooling and cardiovascular mortality in hemodialysis patients. METHODS: This study assessed 113 patients from January 2005 to March 2008 and followed them up until October 2010. Survival curves were built to compare all-cause and cardiovascular mortality of patients with up to three years of schooling (median schooling) and those with schooling of four years and over. Cox multiple models were built and adjusted to confounding variables. RESULTS: Association between educational level and ventricular hypertrophy was observed. Statistical difference in all-cause and cardiovascular mortality between the different educational levels was observed at 5.5 years of follow-up. In the Cox model, ventricular hypertrophy and C-reactive protein associated with all-cause and cardiovascular mortality. The etiology of kidney failure associated with all-cause mortality, and creatinine associated with cardiovascular mortality. The association between educational level and mortality lost statistical significance in the adjusted model. CONCLUSION: The results of this study confirm those of a previous study. In addition, they show that the higher cardiovascular mortality observed in patients with low educational level can be explained by risk factors of biochemical and cardiac morphological origin.

FUNDAMENTO: La hipertrofia ventricular izquierda es potente predictor de mortalidad en renales crónicos. Estudio previo de nuestro grupo mostró que renales crónicos con menor escolaridad tienen hipertrofia ventricular más intensa. OBJETIVO: Ampliar estudio previo y verificar si la hipertrofia ventricular izquierda puede justificar la asociación entre escolaridad y mortalidad cardiovascular de pacientes en hemodiálisis. MÉTODOS: Fueron evaluados 113 pacientes entre enero de 2005 y marzo de 2008 y seguidos hasta octubre de 2010. Fueron trazadas curvas de sobrevida comparando la mortalidad cardiovascular, y por todas las causas de los pacientes con escolaridad de hasta tres años (mediana de la escolaridad) y pacientes con escolaridad igual o superior a cuatro años. Fueron construidos modelos múltiples de Cox ajustados para las variables de confusión. RESULTADOS: Se observó asociación entre nivel de escolaridad e hipertrofia ventricular. La diferencia estadística de mortalidad de origen cardiovascular y por todas las causas entre los diferentes niveles de escolaridad ocurrió a los cinco años y medio de seguimiento. En el modelo de Cox, la hipertrofia ventricular y la proteína-C reactiva se asociaron a la mortalidad por todas las causas y de origen cardiovascular. La etiología de la insuficiencia renal se asoció a la mortalidad por todas las causas y la creatinina se asoció a la mortalidad de origen cardiovascular. La asociación entre escolaridad y mortalidad perdió significación estadística en el modelo ajustado. CONCLUSÓN: Los resultados del presente trabajo confirman estudio previo y demuestran, además, que la mayor mortalidad cardiovascular observada en los pacientes con menor escolaridad puede ser explicada por factores de riesgo de orden bioquímico y de morfología cardíaca.

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10.

Cromatografia em leito móvel simulado na produção de substâncias enantiomericamente puras ou enriquecidas em larga escala
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Silva Junior, Ivanildo José da

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; Santana, Cesar Costapinto

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; Correia, Carlos Roque Duarte

Química Nova

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Out 2006, Volume 29 Nº 5 Páginas 1027 - 1037

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

There is great interest nowadays in the use of preparative liquid chromatography as an effective tool for the production of enantiomerically pure, or enriched, compounds for the pharmaceutical industry. To make the chromatographic process economically attractive, attention is now focused on the choice of the chromatographic operating mode to minimize eluent consumption and to maximize productivity. Among the alternatives to the traditional batch chromatography, attention is now shifting towards simulated moving bed (SMB) technologies and a review covering the latest developments in this area seems timely. Several aspects of this important analytical technique are presented and details concerning the SMB technology for process optimization are outlined.

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11.

Characterization of titanium surfaces for dental implants with inorganic contaminant
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Diniz, Marilia Garcia

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; Andrade Junior, Antonio Carlos Canabarro

; Fischer, Ricardo Guimarães

Brazilian Oral Research

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Jun 2005, Volume 19 Nº 2 Páginas 106 - 111

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O objetivo deste trabalho foi caracterizar parâmetros relativos a superfícies de titânio submetidas a jateamento com partículas de óxido de alumínio (alumina - Al2O3) por meio de análise e processamento digital de imagem no programa KS 400 (Carl Zeiss, Oberkochen, Alemanha). Amostras de titânio grau 2 foram jateadas com Al2O3 e submetidas a tratamento químico com soluções à base de ácido fluorídrico. Três imagens digitais das superfícies de amostras distintas foram obtidas em microscópio eletrônico de varredura. Análises químicas foram realizadas por espectroscopia por dispersão de energia (EDS). As imagens foram analisadas e processadas no KS 400 para a obtenção de parâmetros digitais e quantificação da fase residual da alumina, tais como área, perímetro das partículas e fator de forma circular. O tratamento mecânico/químico promoveu crateras de até 10 µm em uma superfície homogênea em relação ao controle (tratamento somente mecânico). O ataque químico removeu de maneira significativa a alumina, porém partículas residuais foram identificadas pela EDS. A área total ocupada pela alumina nas amostras experimentais foi de 469,32 (± 284,98) µm². O perímetro médio das partículas foi de 81,61 (± 27,68) µm e a média do fator de forma circular foi 0,60 (± 0,05). A quantificação e caracterização da superfície do titânio são fundamentais para a avaliação da fabricação dos implantes, pois a presença de alumínio residual pode provocar efeitos deletérios na formação tecidual osso/implante.

The aim of this research was to characterize titanium surfaces blasted with aluminum oxide (Al2O3) particles using the KS 400 digital image processing program. Samples of grade II titanium plates were submitted to blasting processes using particles of Al2O3, and treated with a hydrofluoric acid-based solution. Three digital images from each sample surface were obtained using Scanning Electron Microscopy, and half-quantitative chemical analyses were subsequently performed using Electron Dispersive Spectroscopy (EDS). In addition, parameters related to the alumina phase, such as the concentration level, the area and perimeter of the particles and their circular form factor were measured using KS 400. The mechanical/chemical treatment caused depressions up to 10 µm on homogeneous surfaces. Although the chemical attack significantly removed the alumina phase, residual particles could still be identified by the EDS. The average area occupied by the alumina phase on the samples surfaces was 469.32 (± 284.98) µm², the particle average perimeter was 81.61 (± 27.68) µm, and the mean circular form factor was 0.60 (± 0.05). Characterizing the titanium surface is essential in the evaluation of the material manufacturing process because the presence of residual aluminum particles may have deleterious effects on the formation of the osseous/implant tissue.

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12.

Cinética da degradação ruminal do capim Tanzânia irrigado sob três níveis de resíduo pós-pastejo
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Balsalobre, Marco Antonio Alvares

; Corsi, Moacyr

; Santos, Patrícia Menezes

; Penati, Marco Antonio

; Demetrio, Clarice Garcia Borges

Revista Brasileira de Zootecnia

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Dez 2003, Volume 32 Nº 6 Páginas 1747 - 1762

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O uso do programa de Cornell indica a necessidade de estudos sobre a degradação dos diferentes componentes da matéria seca (MS). O objetivo deste trabalho foi avaliar a cinética ruminal da MS e das frações fibra em detergente neutro (FDN), proteína bruta (PB) e proteína insolúvel em detergente neutro (PIDN) de amostras de capim-Tanzânia (Panicum maximum Jacq.) obtidas por simulação de pastejo, coletadas em três épocas do ano (verão, outono e primavera), em pastagens irrigadas submetidas a três níveis de resíduo pós-pastejo (baixo, médio e alto). Para cada período de incubação, foram usados três animais fistulados no rúmen. Os tempos de incubação foram: 0, 3, 6, 9, 12, 24, 30, 48, 60, 72, 96 horas. No resíduo do material incubado, foram determinados os teores de FDN, PB e PIDN, utilizando-se NIRS. O nível de resíduo baixo foi o tratamento que apresentou maior redução de degradabilidade potencial entre o verão (81,41%) e a primavera (74,96%). A fração prontamente solúvel da proteína pode ser maior que 40% da proteína degradável no rúmen (PDR), que variou entre 76,36 e 62,05% da PB. A fração indegradável da FDN (C) é maior que a estimada pelo CNCPS a partir dos teores de lignina/FDN multiplicados por 2,4. Os resultados deste trabalho indicam que o fator de multiplicação deve estar entre 2,91 e 3,35. A fração C do PIDN (12,11 a 17,08%) é maior que a calculada em laboratório como nitrogênio aderido à fibra em detergente ácido (N-FDA) (6,48 a 10,7%). Quanto maior o teor de PB e de PIDN, pior a degradabilidade da PB.

The objective of this work was to study DM, NDF, CP and IPND ruminal kinectics of irrigated Tanzaniagrass (Panicum maximum Jacq.). Simulated grazed samples were collected on three periods of the year (spring, summer and fall), under three post grazed stubbles intensities (low, medium and high). Three rumen cannulated animals were assigned to a 3 x 3 Latin square design to determine the in situ degradability until 96 hours of incubation. NDF, CP and IPND were determined by NIRS in the residue remaining in the bags. Forage quality was the highest in the summer. The low post grazed stubble treatment showed the highest increase in degradability of all fractions from spring (74.96%) to summer (81.41%). The soluble protein fraction showed values up to 40% of the RDP, which ranged from 62 to 76% CP. NDF C fraction was underestimated by CNCPS. Data of this research suggest that the %lignin/%NDF should be multiplied by a factor from 2.91 to 3.35. CNCPS overestimated the IPND C fraction (12.11 to 17.08%), as compared to the wet lab analysis value, as regarded to be the N-ADF fraction (6.48 to 10.7%). CP and IPND degradability decreased, as the CP and IPND contents increased.

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