RESUMO A drenagem percutânea das vias biliares é um procedimento estabelecido para obstruções malignas, nos quais, muitas vezes, não se consegue um diagnóstico histológico. Descrevemos a técnica de biópsia da lesão obstrutiva através do acesso de drenagem biliar, utilizando um fórcipe de biópsia endoscópica 7F, amplamente disponível e alguns reutilizáveis. Esta técnica aplica-se a lesões dos ductos hepáticos, do hepático comum e de toda extensão do colédoco.

ABSTRACT Percutaneous drainage of the bile ducts is an established procedure for malignant obstructions, in which a histological diagnosis is often not obtained. We describe the biopsy technique of obstructive lesions through biliary drainage access, using a 7F endoscopic biopsy forceps, widely available; some are even reusable. This technique applies to lesions of the hepatic ducts, of the common hepatic duct and of all extension of the common bile duct.

RESUMO Os objetivos com este experimento foram avaliar a digestibilidade dos nutrientes, o desempenho produtivo, viabilidade econômica das dietas, assim como o comportamento ingestivo de cordeiros terminados em confinamento recebendo dietas com a inclusão de três teores de concentrado. Quinze cordeiros machos não-castrados, sem padrão racial definido (SPRD) foram distribuídos em blocos casualizados de acordo com a idade e peso inicial. Os animais foram confinados por um período de 55 dias, sendo dez dias de adaptação e 45 para coleta dos dados. Os tratamentos consistiram em três dietas isonitrogenadas com diferentes teores de concentrado: 40%; 60% e 80%, com base na matéria seca. Os consumos de matéria seca (MS) e proteína bruta (PB), assim como a digestibilidade da PB e fibra em detergente neutro (FDN) não foram alterados (P>0,05) com a inclusão de concentrado na dieta. Os animais alimentados com 40% de concentrado apresentaram menor (P<0,01) digestibilidade da MS. A adição de 80% de concentrado na dieta reduziu (P<0,01) o consumo de FDN, porém proporcionou maior (P<0,01) ganho de peso médio diário dos animais, seguido pelos tratamentos com 60% e 40% de concentrado. Em relação ao comportamento ingestivo, os animais alimentados com 80% de concentrado apresentaram maior tempo gasto com alimentação (P<0,05). Dietas com altos teores de concentrado (60 – 80%) aumentam a digestibilidade da matéria seca e proporciona melhor desempenho dos animais, sem relevantes alterações no comportamento ingestivo. A dieta com 80% de concentrado proporciona margem bruta de lucro positiva.

SUMMARY The objectives of this research were to determine the effects increasing levels of concentrate on nutrients digestibility, performance, economic viability of diets and ingestive behavior of lambs. Fifteen crossbred lambs were used in a randomized complete block design according to initial body weight and age. Lambs were penned individually during 55 days, being 10 days for adaptation of diets and 45 days for data collection. The treatments consisted in three isonitrogenous diets with increasing levels of concentrate: 40, 60, or 80%, in dry matter basis. No effect (P>0.05) were observed on dry matter intake, crude protein intake, crude protein digestibility and neutral detergent fiber digestibility, whereas the dry matter digestibility was lower (P<0.01) for lambs fed diets with 40% of concentrate. The addition of 80% concentrate decreased (P<0.05) neutral detergent fiber intake, however this treatment provided higher average daily gain, followed by 60 and 40% of concentrate. In relation to feeding behavior, the animals fed80% concentrate spent more time with feeding (P<0.05) compared to the other treatments. It is concluded that supplementation of concentrate between 60 to 80% improves dry matter digestibility and performance of crossbred lambs without relevant affect dry matter intake and ingestive behavior. A diet with 80% concentrate provides positive gross margin of profit.

RESUMO A cultura da mamona destaca-se, no nordeste do Brasil, para a produção de óleo, gerando coprodutos com potencial para a alimentação animal. Por essa razão, avaliou-se, neste trabalho, o efeito sobre o comportamento ingestivo da inclusão de 0; 33; 67 e 100% do farelo de mamona destoxificado (FMD) em substituição ao farelo de soja, em dietas para ovinos. Foi adotado o delineamento de blocos ao acaso, com cinco ovinos por tratamento. Os consumos de MS e FDN não foram influenciados (P > 0,05) pela participação do FMD na dieta, com médias de 1362,6 e 582,98 g/animal/dia, respectivamente. A substituição do farelo de soja pelo FMD não influenciou (P > 0,05) os tempos de ruminação, de ócio e de TMT, com média de 181,33; 347,04 e 366,24 min/12 h, respectivamente. Verificou-se efeito quadrático (P < 0,05) para o tempo em alimentação, com mínima de 164,56 min/12 h, quando da participação de 60% de FMD na dieta. Houve efeito quadrático (P < 0,05) para a eficiência de alimentação, com máximas de 4,43 g MS/min e 2,08 g FDN/min, quando da participação de 58,8 e 69,5%, respectivamente, do FMD nas dietas. A eficiência de ruminação em g MS e FDN/min não foi influenciada (P > 0,05), com médias de 4,31 e 1,84, respectivamente. A substituição do farelo de soja pelo FMD diminui o tempo em alimentação quando da utilização em 60%, mas não influencia o consumo de MS e FDN, o tempo despendido em ruminação, em ócio, e o TMT. O uso de 60% de FMD eleva a eficiência de alimentação de MS e FDN e não compromete a eficiência de ruminação.

ABSTRACT Castor bean crops stand out in the Northeastern Brazil for oil production, producing coproducts with potential for animal diets. Thus, this work evaluated the effect on ingestive behavior when 0, 33, 67 and 100% of detoxified castor bean meal (DCBM) were included to substitute soy bean meal in diets for sheep. The randomized blocks design was used with five sheep in each treatment. Dry matter intake and neutral detergent fiber intake were not affected (P > .05) by the inclusion of DCBM in the diet, with means of 1362.6 and 582.98 g/animal/day, respectively. Substitution of soybean meal by DCBM did not affect (P > .05) times of rumination, idle and total chewing, with averages of 181.33, 347.04 and 366.24 minute/12 h, respectively. A quadratic effect (P < .05) was found for feeding time, with minimum of 164.56 min/12 h, when 60% of DCBM was included in the diet. A quadratic effect (P < .05) was verified for eating efficiency with maximum of 4.43 g DM/minute and 2.08 g NDF/minute. Rumination efficiency in g DM and NDF/minute were not affected (P < .05), with means of 4.31 and 1.84, respectively. The substitution of soybean meal by DCBM decreases feeding time when 60% of it was used but does not influence the intake of DM and NDF, time spent in ruminating and idle, and total chewing time. The use of 60% of DCBM increases feeding efficiency of DM and NDF, and does not compromise the efficiency of rumination.

Avaliou-se o efeito da suplementação alimentar nos níveis, 0; 0,4; 0,8 e 1,2% do peso corporal (PC), sobre as características quantitativas da carcaça e composição tecidual do pernil de caprinos mestiços terminados em pastagem de caatinga. Utilizaram-se 32 caprinos machos castrados, mestiços da raça Anglonubiana, com oito meses de idade e peso corporal de 18±2,5kg, distribuídos em delineamento de blocos casualizados, que foram mantidos em área de 37 hectares de pastagem de caatinga das 7h às 16h. O peso corporal sem jejum, peso corporal final, peso de carcaça quente e fria, peso de corpo vazio, rendimentos de carcaça quente e fria foram influenciados (P<0,05) pelos níveis de suplementação alimentar, com acréscimos lineares de, 3,50; 2,59; 1,69; 1,76; 3,39kg; 2,42 e 2,44%, respectivamente. Os pesos dos cortes comerciais foram influenciados (P<0,05) pelos níveis de suplementação alimentar, a exceção do peso do pescoço. O rendimento dos cortes não foi influenciado (P>0,05%) pela suplementação, com médias, 10,17; 21,19; 16,23; 11,02; 7,30 e 34,08%, para o pescoço, paleta, costilhar, serrote, lombo e pernil, respectivamente. A composição tecidual em peso absoluto do pernil foi influenciada (P<0,05) pela suplementação alimentar, com incremento de 293,59; 212,04; 28,29 e 53,82g, por unidade percentual do nível de suplementação, para o pernil inteiro, músculo total, gordura total e osso, respectivamente. A suplementação alimentar eleva os parâmetros quantitativos da carcaça, associado a incrementos no tecido muscular, gordura total e ossos do pernil, recomendando-se emprego de 1,2 %PC, com vistas a melhor acabamento para comercialização.

It was evaluated the effect of supplementation feeding levels (0; 0.4; 0.8; and 1.2% of body weight BW) on carcass aspects and leg tissue composition of crossbred goats finish on caatinga pasture. Were used 32 goats crossbred Anglonubiana, with eight months of age and 18±2.5 kilogram of BW, organized in randomized blocks, which were kept in 37 hectares of caatinga pasture, where they remained from 07h to 16h. Fasted live weigh, finish body weight, hot and cold carcass weight, empty body weight, hot and cold carcass yields, were influenced (P<.05) by supplementation feeding, raise of 3.50; 2.59; 1.69; 1.76; 3.39 kilogram, and 2.43; 2.44%, respectively. Retail cuts weight were influenced (P<.05) by supplementation, except neck weight. The cuts yield was not affected (P>.05) by supplementation with means, 10.17; 21.19; 16.23; 11.02; 7.30 and 34.08%, for neck, shoulder, ribs, brisket, loin and leg, respectively. Absolute weight of leg tissue composition was influenced (P<.05) by supplementation, with increase of, 293.59, 212.04, 28.29 and 53.82g, per unit percentage of supplementation, for total leg, total muscle, total fat and bone, respectively. Supplementation feeding increase carcass aspects, associated with increases in leg muscle tissue, fat and bones, recommending use of 1.2% of BW, to better finish for sale.

Performance and apparent digestibility were evaluated in sheep fed diets containing different amounts of faveira (Parkia platycephala) pods in replace to corn. Twenty crossbred Santa Inês lambs of approximately four months of age and average 21 kg were kept in individual stalls in randomized blocks and distributed according to weight. The following characteristics were evaluated: average daily gain, feed conversion and voluntary intake of dry matter (DM), organic matter (OM), crude protein (CP), neutral detergent fiber (NDF), acid detergent fiber (ADF), total carbohydrates (TCH), non-fibrous carbohydrates (NFC); and apparent digestibility of DM, OM, CP, NDF, ADF, TCH, NFC and total digestible nutrients (TDN). P. platycephala pods inclusion in the diets promoted no significant difference in the intakes of dry matter, organic matter, total carbohydrate and total digestible nutrients and also sheep performance. There was no treatment effect in the digestibility of organic matter, crude protein, fatty acids, neutral detergent fiber or total digestible nutrients. There was no effect of treatment for organic matter digestibility, crude protein, fatty acids, neutral detergent fiber or total digestible nutrients. The inclusion of up to 75% of faveira pods in substitution to corn grains in diets for finishing animals does not influence weight gain or feed conversion, although the replacement of more than 50% compromises the digestibility of dry matter.

OBJETIVO: A origem dos abscessos esplênicos está relacionada a episódios de bacteremia após infarto esplênico. Recentemente, a SIDA, a tuberculose, a imunossupressão e as neoplasias têm mudado a apresentação clínica desse abscesso. Tradicionalmente, o tratamento de escolha é a esplenectomia. Entretanto, a drenagem percutânea pode ser uma alternativa útil em casos selecionados O objetivo desse trabalho foi determinar o perfil dos pacientes com abscesso esplênico tratados em um hospital terciário. MÉTODO: Dados referentes aos pacientes atendidos no Serviço de Cirurgia Geral HC-UFPE no período de novembro de1993 a fevereiro de 2004 foram analisados. Sete pacientes dentre os 73094 tratados no período constituíram o objeto desse estudo. RESULTADOS: Cinco pacientes foram tratados inicialmente com esplenectomia e dois por drenagem percutânea. Quatro pacientes (57%) apresentavam abscessos secundários à imunossupressão, tuberculose ou doença neoplásica. Três (43%) apresentavam abscessos decorrentes de infecção metastática (endocardite). A drenagem percutânea foi o único tratamento utilizado em um caso. CONCLUSÕES: Houve uma mudança no padrão clássico, e quase que exclusivo, de origem hematogênica do abscesso esplênico para abscessos decorrentes de uma condição de imunossupressão (câncer, tuberculose, transplantes etc.). Em casos selecionados, a drenagem percutânea pode ser a única forma de tratamento invasivo utilizada.

BACKGROUND: Splenic abscess remains a diagnostic challenge with a high mortality rate. Its origin is related to episodes of bacteremia after a splenic infarct. Last decade, the demographics of the population with this disease changed towards patients with immunosuppressive conditions (tuberculosis, cancer, transplant, etc). Traditionally, splenectomy has been the treatment of choice, with a high morbidity and mortality. Percutaneous drainage can be an alternative to avoid splenectomy. METHODS: A direct search of Hospital das Clínicas/UFPE records between November/1993 and February/2004 resulting in a total number of 73094 patients has been perfomed. RESULTS: Seven cases of splenic abscess are presented: five patients were treated with splenectomy and two with percutaneous drainage. Four patients (57%) had splenic abscess related to immunosuppressive conditions (steroids, cancer, tuberculosis and transplant). CONCLUSION: A change in clinical presentation towards imunosupression was observed. The diagnosis should be considered in a patient with fever, abdominal pain and immunosuppressive condition. The percutaneous drainage alone or preceding splenectomy can be efficient to solve splenic abscess in selected cases.

The authors report a case of acute gastric volvulus in a 20-year-old male, complicated by perforation near the gastroesophageal junction and generalized peritonitis. This is an uncommon and potentially lethal conditon although our patient has been handled successfully with a partial gastrectomy.

O objetivo deste estudo foi determinar o padrão eletromiográfico do reflexo gastrocólico no cólon esquerdo (sigmóide), através da avaliação da atividade elétrica de controle (AEC), atividade elétrica de resposta (AER) e complexo motor migrante (CMM). Foram avaliadas 15 pacientes, do sexo feminino, submetidas à histerectomia, sem alteração clínica do trato gastrointestinal. A idade média foi de 40,2 anos. As pacientes foram controles de si próprias, tendo sido comparado o período pré com o per e pósprandial. Eletrodos bipolares cobertos por Téflon foram implantados a nível da tênia anterior do cólon esquerdo. Após a recuperação do íleo paralítico, realizou-se a coleta dos dados. Foi utilizado um sistema de aquisição de dados (DATA Q Série 200), que captou frequência entre 0,02 a 10 Hz e um software de análise de dados, (WINDAQ 200) que funcionou no ambiente Windows. Os resultados obtidos evidenciaram que a AEC e AER de curta duração (n/h) não apresentaram diferença estatística. A AER de longa duração (n/h, apresentou uma diminuição estatisticamente significativa. O CMM apresentou aumento estatístico. A conclusão do estudo foi que houve diminuição da atividade elétrica de resposta colônica de longa duração e um aumento da atividade motora do cólon esquerdc após a alimentação.

Our aim in this study was to settle the patterns of the myoelectric activity on the left colon ( sigmoid) regarding the gastrocolic reflex by analysing the Electric Control Activity (ECA), the Electric Response Activity (ERA), the Migrating Colonic Contractions. We included 15 patients, with no gastrointestinal tract complaints, who underwent histerectomy. The mean age was 40,2 years. Patients were control of themselves and registers were compared with each other before, during and after meal. Bypolar electrodes covered with teflon were implanted on the anterior left colon taenia. After postoperative recovery, data collection was put together. There was taken a DATA Q 200 system for the collection data which reaches frequencies between 0,02 and 10Hz and a software that runs in the Windows environment. Our results showed that there was no significant difference neither in the ECA nor in the short duration ERA ( number/hour) between the groups. The long duration ERA showed a significant decrease regarding its number/hour. There was a statistically significant difference in the Migrating Motor Complex between the registers before and during meal. Regarding the left colon, we concluded that while the electric activity decreased, the motor activity increased after meal.

Hemosuccus pancreaticus is a unusual syndrome manifested by hemorrhage into the pancreatic duct and by blood loss through the ampulla of Vater: It may be caused by tumors, arteriovenous malformation, pancreatic lithiasis, aneurism rupture from adjacent vessels, or erosion of pancreatic and peripancreatic vessels due to chronic pancreatitis. The authors describe a case of massive and recurrent gastrointestinal upper hemorrhage in a 26-year-old man without known risk factors for pancreatitis. This man underwent urgent surgery due to gastrointestinal bleeding during the ínvestigation. During the procedure, blood was found in the intestinal lumen and a tumor in the head of pancreas with two centimeters of diameter: A gastroduodenopancreatectomy was performed. Histological study showed chronic pancreatitis with a fistula from the pancreatic vessels to the Wirsung duct. The patient was discharged without postoperative complications and after months, remains assymptomatic.