ABSTRACT Graft-versus-host disease (GVHD) is a lethal complication of allogeneic haematopoietic stem cell transplantation which limits its application. Psoralen was utilized in the treatment of GVHD as a second-line method, which is also known as extracorporeal photochemotherapy (ECP). In the process of ECP, mononuclear cells must be isolated from the body in advance. Then a photosensitizer, 8-methoxypsoralen (8-MOP, 200 μg/L for the final concentration), would be added to the cell suspension before its exposure to ultraviolet A [UVA; 365 nm, 2J/cm2]. The disposed lymphocytes re-infused into the body account for 5% to 15% of the lymphocytes in the body. The process of ECP is complicated, expensive and very labour intensive, which limits its popularity. We hypothesized that psoralen should be activated by UVA, and should be kept in activation for a relatively long time before it gets in contact with mononuclear cells. This kind of psoralen is called previously activated psoralen (PAP), which may have the same effects on GVHD as ECP, but would be much easier and economical to work with.
RESUMEN La enfermedad de injerto-contra-huésped (EICH, o GVHD por las siglas en inglés) es una complicación letal del trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas que limita su aplicación. El psoraleno se utilizó en el tratamiento de EICH como método de segunda línea, también conocido como fotoquimioterapia extracorpórea (F EC). En el proceso de FEC, las células mononucleares tienen que ser aisladas del cuerpo por adelantado. Entonces un fotosensibilizador, 8-methoxypsoraleno (8-MOP, 200 μg/L para la concentración final), se añadirá a la suspensión de células antes de su exposición a radiación ultravioleta A [UVA; 365 nm, 2J/cm2]. Los linfocitos eliminados re-infundidos en el cuerpo representan del 5% al 15% de los linfocitos en el cuerpo. El proceso de FEC es complicado, costoso, y requiere mucho trabajo, lo cual limita su popularidad. Partimos de la hipótesis de que el psoraleno debe ser activado por rayos UVA y debe mantenerse en activación por un tiempo relativamente largo, antes de que se ponga en contacto con las células mononucleares. Este tipo de psoraleno se denomina psoraleno activado previamente (PAP), el cual puede tener los mismos efectos sobre la EICH que la FEC, pero de manera mucho más fácil y económica.