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Abstract Several phytogeographic regions (Cerrado, Pantanal, Atlantic Forest, Gran Chaco, and Chiquitano Dry Forests) converge in the state of Mato Grosso do Sul, Brazil, and influence regional biodiversity. Despite a list of birds in the state of Mato Grosso do Sul being published by Nunes et al. (2017), it is necessary to update and critically review avifauna records. In this study, we gathered the results of several records obtained from species lists and online data platforms of the 336 sites in this state over the last decades and grouped them into Main (Primary and Secondary) and Tertiary Lists. The avifauna of Mato Grosso do Sul is composed of 678 species, of which 643 (95%) have records proving their occurrence (Primary List), whereas 34 still lack documentation (Secondary List). The number of related species for Mato Grosso do Sul represents 34% of the Brazilian avifauna. Some species stand out for their unique occurrence in Mato Grosso do Sul, such as Melanerpes cactorum, Celeus lugubris, Phaethornis subochraceus, and Cantorchilus guarayanus, reflecting the influence of different phytogeographic regions of the Chaco and Chiquitano Dry Forests. Migrants represent 20% of the bird community occurring in the state, of which 93 species correspond to migrants from various regions of South America (south and west) and 40 to boreal migrants. Thirty-three species perform nomadic movements across the Pantanal Plain and other regions of the state. Thirty-one species are included in some conservation-threatened categories of global and/or national endangered species lists. Other 30 species are included in the near-threatened category at the global level and 23 at the national level. In addition, species typical of dry forests (in Serra da Bodoquena and Maciço do Urucum) and those from the Atlantic Forest in the south of the state deserve attention due to their restricted distribution and the high anthropogenic pressure on their habitat.

https://doi.org/10.11606/1807-0205/2022.62.029

Influence of the ultrasonic activation of irrigating solutions on sealer penetration into lateral root canals
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BARBOSA, Thalles Henrique Macedo

; SILVA, Markelane Santana

; SILVA, Daylana Pacheco da

; MOURA, Antônio Carlos Mendes de

; FERRAZ, Maria Ângela Arêa Leão

; FALCÃO, Carlos Alberto Monteiro

RGO - Revista Gaúcha de Odontologia

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Jun 2018, Volume 66 Nº 2 Páginas 117 - 121

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Este trabalho analisou a influência da ativação ultrassônica de soluções irrigadoras na penetração do cimento obturador em canais laterais. Métodos: Cinquenta molares superiores (raiz palatina) foram distribuídos aleatoriamente em 5 grupos experimentais (n=10): Grupo 1 (EDTA 17% + agitação manual por 5 minutos), Grupo 2 (EDTA 17% + ativação ultrassônica por 15 segundos), Grupo 3 (NaOCl 1% + ativação ultrassônica por 15 segundos), Grupo 4 (EDTA 17% + ativação ultrassônica por 15 segundos e NaOCl 1% + ativação ultrassônica por 15 segundos) e Grupo 5 (controle negativo). Os canais laterais foram confeccionados nos terços médio e apical. A obturação ocorreu em sessão única e foram realizadas análises radiográficas e microscópicas para avaliar o grau de penetração do cimento obturador. Os dados foram analisados pelos testes de Mann-Whitney e Wilcoxon. Resultados: A análise radiográfica do terço apical e médio mostrou que os Grupos 2 e 4 apresentaram melhor penetração do cimento obturador. Já na análise microscópica, o Grupo 4 apresentou resultados superiores em relação aos demais grupos em ambos os terços. No terço apical, as análises radiográfica e microscópica exibiram diferenças significativas nas comparações entre o Grupo 4 com os Grupos 5 (p = 0,019) e 3 (p = 0,023) e entre o Grupo 5 com os Grupos 2 (p = 0,012), 3 (p = 0,038) e 4 (p = 0,019), respectivamente. Conclusão: Conclui-se que a ativação ultrassônica da solução irrigadora NaOCl 1% + EDTA 17% proporciona maior penetração do cimento endodôntico em canais laterais.

ABSTRACT Objective: This study analyzed the influence of the irrigating solutions ultrasonic activation on the obturator cement penetration into lateral root canals. Methods: Fifty maxillary molars (palatine root) were randomly assigned to 5 experimental groups (Group 1 (EDTA 17% + manual agitation for 5 minutes), Group 2 (EDTA 17% + ultrasonic activation for 15 seconds), Group 3 (NaOCl 1% + Ultrasonic activation for 15 seconds), Group 4 (EDTA 17% + ultrasonic activation for 15 seconds and NaOCl 1% + ultrasonic activation for 15 seconds) and Group 5 (negative control). The lateral root canals were made in the apical and middle third. The obturation occurred in a single session. The radiographic and microscopic analyzes were performed to evaluate the sealant cement penetration degree. Data were analyzed by the Mann-Whitney and Wilcoxon tests. Results: Apical and middle third radiographic analysis showed that Groups 2 and 4 presented better penetration of the sealant cement. In the microscopic analysis, Group 4 presented superior results in relation to the other groups in both thirds. In the apical third, radiographic and microscopic analyzes showed significant differences in the comparisons between Group 4 and Groups 5 (p = 0.019) and 3 (p = 0.023) and between Group 5 and Groups 2 (p = 0.012), 3 (P = 0.038) and 4 (p = 0.019), respectively. Conclusion: It was concluded that the ultrasonic activation of the NaOCl 1% + EDTA 17% irrigation solution provides greater penetration of the endodontic cement in lateral root canals.

https://doi.org/10.1590/1981-863720180002000023367 1097 downloads

Avaliação da qualidade de vida associada à obesidade em indivíduos submetidos à cirurgia bariátrica
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Neto, Prodamy Pacheco

; Oliveira, Antônio Anderson Ramos de

; Silva, Carlos Antônio Bruno da

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Mai 2018, Volume 14 Nº 1 Páginas 123 - 132

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O objetivo do presente estudo foi avaliar a qualidade de vida de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Tratou-se de uma pesquisa do tipo transversal, analítica e de caráter quantitativo, que foi realizada em um hospital público localizado na cidade de Fortaleza/CE, , tendo como amostra 112 pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Como instrumento para coleta dos dados foi utilizado o questionário BAROS e um questionário para determinação de fatores socioeconômicos. Com 83% da amostra composta de mulheres, 53,3% não haviam concluído o ensino médio, a renda média foi de até três salários mínimos e a média de idade foi de 43,84 anos. O IMC médio foi de 51,02Kg/m² antes da cirurgia bariátrica e após a cirurgia de 33,4 Kg/m². Entre os pacientes, 46,4% haviam realizado cirurgia há mais de cinco anos e quanto á qualidade de vida, 69,4% referiram se sentirem muito melhor após a cirurgia bariátrica. O IMC e a renda familiar apresentaram influência sobre a qualidade de vida dos pacientes demonstrando diferenças estatisticamente significativas. Concluiu-se que a cirurgia bariátrica pode promover um impacto positivo no combate à obesidade, sendo a condição pós-cirurgia bariátrica e seus efeitos os responsáveis por uma condição de melhor qualidade de vida em diferentes dimensões da mesma.

The aim of the present study was o assess the quality of life of patients undergoing bariatric surgery. A cross-sectional quantitative analysis was applied on a public hospital at Fortaleza/CE, with 112 participants that underwent bariatric surgery. Two questionnaires were applied: BAROS and a series of socioeconomical questions. 83% of the sample were females, 53,3% did not completed high-school, with a minimum wage up- to 3 base salaries and a mean age of 43,84 years. Mean BMI pre-surgery was 51,02Kg/m² and it was 33,4 Kg/m² post-surgery. Among the sample, 46,4% underwent surgery for more than 5 years and 69,4& reported a better quality of life post-surgery. BMI and financial income seemed to influence the quality of life of patients, showing significant differences. It was concluded that bariatric surgery might promote a positive impact on the quality of life of patients.

687 downloads

Retention of proteins and minerals after cooking in cowpea genotypes1
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Silva, Danillo Olegário Matos da

; Santos, Carlos Antonio Fernandes

; Seido, Sirando Lima

; Coelho, Washington Carvalho Pacheco

; Aquino, Deisy Aiane Lima de

Pesquisa Agropecuária Tropical

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Set 2017, Volume 47 Nº 3 Páginas 353 - 359

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O feijão-caupi é uma cultura tolerante ao déficit hídrico, com teores moderados de proteínas e minerais e rápida cocção, requisitos importantes para regiões semiáridas. Objetivou-se avaliar a retenção de proteínas totais e minerais após a cocção, em genótipos de feijão-caupi, a fim de selecionar os que melhor preservem os teores desses nutrientes. Foram avaliados 24 genótipos, sendo dez linhagens, cinco cultivares comerciais e nove variedades mantidas por agricultores. A cocção teve efeito reduzido nos teores de proteína, potássio, cálcio, ferro e zinco, nos grãos de feijão-caupi, com efeitos significativos em poucos genótipos. Foi observada correlação significativa e positiva apenas para produção de grãos x teor de zinco e proteínas x tempo de cocção. A linhagem CPCR3F6L17 obteve alta produtividade de grãos e elevados teores de proteína, potássio, ferro e zinco, após a cocção, mostrando-se promissora para a região estudada.

ABSTRACT Cowpea is a tolerant crop to water deficit, with moderate protein and mineral contents, as well as fast cooking, which are important requirements for semi-arid regions. This study aimed to evaluate the retention of total proteins and minerals after cooking in cowpea genotypes, in order to select those that best preserve these nutrients contents. Twenty-four genotypes were evaluated, being ten lines, five commercial cultivars and nine landraces maintained by farmers. Cooking had a reduced effect on the contents of protein, potassium, calcium, iron and zinc in cowpea grains, with significant effects only in a few genotypes. A significant and positive correlation was observed only for grain yield x zinc content and protein content x cooking time. The line CPCR3F6L17 presented a high grain yield and high levels of protein, potassium, iron and zinc after cooking, showing to be a promising option for the studied region.

https://doi.org/10.1590/1983-40632016v4747261 865 downloads

Systematic training model for teaching, development and training of instructors in inguinal hernia treatment using the Lichtenstein technique. Hernia campaign 2014 & 2015.
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LAZZARINI-MENDES, CARLOS JOSÉ

; PACHECO JÚNIOR, ADHEMAR MONTEIRO

; DESTRO, BÁRBARA BOZZOLI

; TAMARO, CAROLINE

; NOGUEIRA, FÁBIO ANTONIO DEL PICCHIA DE ARAÚJO

; CHEN, DAVID

; REINPOLD, WOLFGANG

; BRUSCAGIN, VITOR

; ROLL, SERGIO

; SILVA, RODRIGO ALTENFELDER

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

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Out 2016, Volume 43 Nº 5 Páginas 382 - 391

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: avaliar resultados do método de treinamento e educação continuada de 18 cirurgiões, em 2014, e 28 cirurgiões, em 2015, nas Santas Casas de Ribeirão Preto, Araraquara, Franca e São Carlos do Estado de São Paulo, na realização da Herniorrafia Inguinal à Lichtenstein, tutorados pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo e pela organização HERNIA HELP - "Hernia Repair for the Underserved". Métodos: treinamento tutorado e sistematizado, através de metodologia ativa de ensino e aprendizagem, visando a oferecer competência, habilidade e atitudes, auferidas por um Formulário de Qualificação previamente validado, qualificando líderes no aperfeiçoamento de treinandos. Resultados: em 2014, os desfechos foram: dificuldade do caso, direção, incisão, dissecção, preparo da tela, corte da tela, fixação da tela, fechamento, instrumentos, respeito aos tecidos, fluxo, tempo e movimento e desempenho, apresentaram mudança na Classificação Geral (p=0,000002); houve maior confiança na execução do procedimento em 80% dos treinandos, sendo considerado "Muito Valioso" em 93,3% das participações. Em 2015, os 28 cirurgiões foram treinados por dez cirurgiões previamente qualificados em 2014. A taxa de identificação dos nervos, tempo relevante da técnica de Lichtenstein, foi 95,5 % para o ílio-hipogástrico, 98,5% para o ilioinguinal e 89,4% para o ramo genital do nervo genitofemoral. Conclusão: o método de ensino aplicado é possível, reprodutível, confiável e válido. Os mutirões oferecem a enorme oportunidade do ensino, dirigido, atingindo populações carentes, revelando a grande responsabilidade social docente-discente.

ABSTRACT Objective: to evaluate the method of training and continuing education of 18 surgeons in 2014, and 28 surgeons in 2015, in the Holy Homes of Ribeirao Preto, Araraquara, Franca and San Carlos of São Paulo, in the performance of Lichtenstein inguinal herniorrhaphy, tutored by the Faculty of Medical Sciences of the São Paulo Holy Home and the organization HERNIA HELP - "Hernia Repair for the Underserved". Methods: the training was tutored and systematized through an active methodology of teaching and learning, aiming to offer competence, skills and attitudes, measured by a previously validated Qualification Form, qualifying leaders in trainees' improvement. Results: in 2014 the outcomes were: the difficulty of the case, direction, incision, dissection, mesh preparation, mesh cutting, mesh setting, closing, instruments, respect to tissues, flow, time and motion, and performance, all presented change in the general rating (p=0.000002); there was greater confidence in the execution of the procedure in 80% of trainees, considered "very valuable" in 93.3% of the interventions. In 2015, 28 surgeons were trained by ten surgeons previously qualified in 2014. The nerve identification rate, a relevant time the Lichtenstein technique, was 95.5% for the Iliohypogastric, 98.5% for the ilioinguinal and 89.4% for the genital branch of the genitofemoral nerve. Conclusion: the applied teaching method is possible, reproducible, reliable and valid. The joint efforts offer enormous opportunity of directed education, reaching underserved populations, revealing the great teacher-student social responsibility.

https://doi.org/10.1590/0100-69912016005018 2545 downloads

Achilles tendon of wistar rats treated with laser therapy and eccentric exercise
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Souza, Maria Verônica de

; Silva, Carlos Henrique Osório

; Silva, Micheline Ozana da

; Costa, Marcela Bueno Martins da

; Dornas, Raul Felipe

; Borges, Andréa Pacheco Batista

; Natali, Antônio José

Revista Brasileira de Medicina do Esporte

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Out 2015, Volume 21 Nº 5 Páginas 332 - 337

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Introdução: Tanto a laserterapia como exercícios excêntricos são utilizados em lesões tendíneas. Entretanto, a asso-ciação dessas modalidades fisioterapêuticas ainda é pouco investigada. Objetivo: Avaliar o efeito da terapia com laser de baixa potência associada a exercício excêntrico (caminhada em declive) na tendinopatia do tendão calcanear de ratos Wistar. Método: Foram utilizados 18 tendões calcaneares provenientes de 15 ratos Wistar machos adultos. Os tendões foram distribuídos em seis grupos (laser, exercício excêntrico, laser e exercício excêntrico, repouso, tendão contralateral e tendão sadio). A tendinopatia unilateral foi cirurgicamente induzida mediante compressão transversal seguida pela escarificação das fibras tendíneas. Os tratamentos de laserterapia (904 nm, 3J/cm²) e/ou exercício excêntrico (caminhada em declive; 12 m/min; 50 min/dia; esteira com 15o de inclinação) se iniciaram 24 horas após a cirurgia e permaneceram por 20 dias. Foram conduzidas análises clínica e biomecânica. O tendão calcanear foi examinado macroscopicamente, e seu diâmetro transversal mensurado. Eutanásia foi realizada 21 dias após indução da lesão. Os tendões de ambos os membros foram obtidos e congelados a -20°C até realização da análise biomecânica, na qual foram testadas as características de carga máxima (N), tensão na carga (MPa) e extensão (mm) máxima. Resultados: Edema local foi observado nas primeiras 72 horas do pós-operatório. Não foram observadas aderências fibrosas, nem aumento no diâmetro transversal dos tendões. Animais com tendões exercitados, porém não tratados com laserterapia, apresenta-ram menor (p=0,0000) capacidade de locomoção. Não houve diferença entre grupos nas características biomecânicas de carga máxima (p=0,4379), tensão na carga (p=0,4605) e extensão máxima (p=0,3820), inclusive considerando-se tendões sadios e contralaterais. Conclusão: A utilização concomitante de laser de baixa potência e exercício excêntrico de caminhada em declive, iniciados 24 horas após tendinopatia induzida cirurgicamente, não resulta em um tendão biomecanicamente tão resistente ou elástico quanto um tendão saudável. Por outro lado, também não influencia negativamente na estrutura e função do tendão calcanear.

ABSTRACT Introduction: Both laser therapy and eccentric exercises are used in tendon injuries. However, the association of these physiotherapeutic modalities is yet little investigated. Objective: To evaluate the effect of low-level laser therapy associated to eccentric exercise (downhill walking) on Achilles tendinopathy of Wistar rats. Method: Eighteen Achilles tendon from 15 adult male Wistar rats were used. Tendons were distributed in six groups (laser, eccentric exercise, laser and eccentric exercise, rest, contralateral tendon, and healthy tendon). Unilateral tendinopathy was surgically induced by transversal compression followed by scarification of tendon fibers. The treatments laser therapy (904 nm, 3J/cm²) and/or eccentric exercise (downhill walking; 12 m/min; 50 min/day; 15o inclination treadmill) began 24 hours after surgery and remained for 20 days. Clinical and biomechanical analyzes were conducted. Achilles tendon was macroscopically evaluated and the transversal diameter measured. Euthanasia was performed 21 days after lesion induction. Tendons of both limbs were collected and frozen at -20°C until biomechanical analysis, on which the characteristic of maximum load (N), stress at ultimate (MPa) and maximum extension (mm) were analyzed. Results: Swelling was observed within 72 hours postoperative. No fibrous adhesions were observed nor increase in transversal diameter of tendons. Animals with the exercised tendons, but not treated with laser therapy, presented lower (p=0.0000) locomotor capacity. No difference occurred be-tween groups for the biomechanical characteristics maximum load (p=0.4379), stress at ultimate (p=0.4605) and maximum extension (p=0.3820) evaluated, even considering healthy and contralateral tendons. Conclusion: The concomitant use of low-level laser and the eccentric exercise of downhill walking, starting 24 hours after surgically induced tendinopathy, do not result in a tendon with the same biomechanical resistance or elasticity as a healthy tendon. On the other hand, it also does not influence negatively the structure and function of the Achilles tendon.

RESUMEN Introducción: Tanto la laserterapia como ejercicios excéntricos son utilizados en lesiones tendíneas. Entretanto, la asociación de esas modalidades fisioterapéuticas aún es poco investigada. Objetivo: Evaluar el efecto de la terapia con láser de baja potencia asociada a ejercicio excéntrico (caminata en declive) en la tendinopatía del tendón de Aquiles de ratas Wistar. Método: Fueron utilizados 18 tendones de Aquiles provenientes de 15 ratas Wistar machos adultos. Los tendones fueron distribuidos en seis grupos (láser, ejercicio excéntrico, láser y ejercicio excéntrico, reposo, tendón contralateral y tendón sano). La tendinopatía unilateral fue quirúrgicamente inducida mediante compre-sión transversal seguida por la escarificación de las fibras tendíneas. Los tratamientos de laserterapia (904 nm, 3J/ cm²) y/o ejercicio excéntrico (caminata en declive; 12 m/min; 50 min/día; cinta con 15o de inclinación) se iniciaron 24 horas después de la cirugía y permanecieron por 20 días. Fueron conducidos análisis clínico y biomecánico. El tendón de Aquiles fue examinado macroscópicamente, y su diámetro transversal medido. Fue realizada eutanasia 21 días después de la inducción de la lesión. Los tendones de ambos miembros fueron obtenidos y congelados a -20°C hasta la realización del análisis biomecánico, en el que fueron probadas las características de carga máxima (N), tensión en la carga (MPa) y extensión (mm) máxima. Resultados: Fue observado edema local en las primeras 72 horas del postoperatorio. No fueron observadas adherencias fibrosas, ni aumento en el diámetro transversal de los tendones. Los animales con tendones ejercitados, aunque no tratados con laserterapia, presentaron menor (p=0,0000) capacidad de locomoción. No hubo diferencia entre grupos en las características biomecánicas de carga máxima (p=0,4379), tensión en la carga (p=0,4605) y extensión máxima (p=0,3820), incluso considerándose tendones sanos y contralaterales. Conclusión: El uso concomitante de láser de baja potencia y ejercicio excéntrico de caminata en declive, iniciados 24 horas después de la tendinopatía inducida quirúrgicamente, no resulta en un tendón biome-cánicamente tan resistente o elástico cuanto un tendón sano. Por otro lado, tampoco influencia negativamente en la estructura y función del tendón de Aquiles.

https://doi.org/10.1590/1517-869220152105144256 2732 downloads

I Diretriz brasileira de cardio-oncologia pediátrica da Sociedade Brasileira de Cardiologia
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Seber, Adriana

; Miachon, Adriana Siviero

; Tanaka, Ana Cristina Sayuri

; Castro, Ângela Maria Spínola e

; Carvalho, Antônio Carlos

; Petrilli, Antônio Sergio

; Macedo, Carla Renata Donato Pacheco

; Nars, Clarissa Carvalho Fongaro

; Terzian, Claudia Naufel

; Castro Junior, Claudio Galvão de

; Santos, Cleusa Cavalcanti Lapa

; Guerra, Cristina Chaves dos Santos

; Silva, Dafne Cardoso Bourguignon da

; Bassi, Débora Ugayama

; Azeka, Estela

; Feitosa, Fabiana Aragão

; Hamamoto, Fernando

; Szarf, Gilberto

; Lederman, Henrique Manoel

; Rigon Junior, Humberto João

; Jatene, Ieda Biscegli

; Mota, Isabele Coelho Fonseca da

; Perrud, Jeferson Adriano

; Soares Junior, José

; Gutierrez, Julián Arango

; Perin, Juliana Pepe Marinho

; Soares, Juliana dos Santos

; Catani, Liane Hulle

; Tsai, Liliana Yu

; Vianna, Livia Cristina

; Paiva, Marcelo Goulart

; Santos, Marcelo José

; Ishigai, Marcia Marcelino de Souza

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; Piedade, Maria Tereza Castro

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; Cypriano, Mônica

; Negrini, Nilce da Silva

; Campos Filho, Orlando

; Figueiredo, Paula Andrade

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; Camargo, Paulo Roberto

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; Petrilli, Renata

; Arduini, Rodrigo Genaro

; Gouveia, Roseane Vasconcelos

; Teruya, Suzana Barbosa Miranda

; Moisés, Valdir Ambrosio

; Morais, Vera Lúcia Lins de

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Mai 2013, Volume 100 Nº 5 Páginas 1 - 68

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.5935/abc.2013S005 17336 downloads

Anomalous origin of the deep brachial artery (profunda brachii) observed in bilateral arms: case report
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Paula, Rafael Cisne de

; Erthal, Rafael

; Fernandes, Rodrigo Mota Pacheco

; Babinski, Marcio Antônio

; Silva, Julio Guilherme

; Chagas, Carlos Alberto Araujo

Jornal Vascular Brasileiro

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Mar 2013, Volume 12 Nº 1 Páginas 53 - 56

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Durante dissecação em prática usual, um cadáver apresentou origem anômala da artéria braquial profunda, na qual este vaso apareceu como um ramo da artéria subescapular com um tronco comum, que incluiu a artéria circunflexa posterior do úmero. O curso e a distribuição da artéria braquial profunda no compartimento posterior foram relativamente coincidentes com relatos prévios. Variações arteriais podem ser danificadas de maneira iatrogênica se não forem adequadamente documentadas. O conhecimento desse caso é muito importante na prática clínica e em cirurgias nesse compartimento para prevenção de qualquer injúria.

During an ordinary dissection, a cadaver showed a bilateral anomalous origin of the deep brachial artery, where this vessel appeared like a branching of the subscapular artery with common trunk, which included the posterior circumflex humeral artery. The course and distribution of the deep brachial artery in the back compartment were relatively consistent with previous reports. Arterial variations can be damaged through iatrogenic means if not properly documented. The knowledge of this case is very important in clinical medicine and in surgeries in this compartment to prevent any injury.

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A proteção aos insanos no Segundo Reinado
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Silva, Antônio Carlos Pacheco e

Archives of Clinical Psychiatry (São Paulo)

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2009, Volume 36 Nº 5 Páginas 208 - 215

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

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10.

Psicanálise e neurociências
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Silva Filho, Antonio Carlos Pacheco e

Archives of Clinical Psychiatry (São Paulo)

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2003, Volume 30 Nº 3 Páginas 104 - 107

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11.

The use of cyclosporine modifies the clinical and histopathological presentation of tuberculosis after renal transplantation
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BIZ, Eloir

; PEREIRA, Carlos Alberto Pires

; MOURA, Luis Antonio Ribeiro de

; SESSO, Ricardo

; VAZ, Maria Lucia dos Santos

; SILVA FILHO, Alvaro Pacheco

; PESTANA, José Osmar Medina

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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Ago 2000, Volume 42 Nº 4 Páginas 225 - 230

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A tuberculose é uma das mais frequentes infecções oportunistas encontradas após o transplante renal. A tuberculose foi diagnosticada em 30 de 1.264 pacientes que foram transplantados entre 1976 e 1996 na unidade de Transplante Renal do Hospital São Paulo - UNIFESP e no Hospital Dom Silvério Gomes Pimenta em São Paulo. A incidência de 2,4%, é cinco vezes superior à estimada para população geral brasileira. O diagnóstico foi realizado entre 50 dias a 18 anos após o transplante. Nos pacientes com esquema duplo de imunossupressão (prednisona e azatioprina), a manifestação inicial foi mais tardia, sendo que em 11 dos 13 pacientes ocorreu após os primeiros 3 anos de transplante. Enquanto com esquema tríplice (prednisona, azatioprina e ciclosporina), em 14 de 17 pacientes a doença ocorreu dentro dos primeiros 3 anos. Com esquema duplo de imunossupressão não houve manifestação de doença extra-torácica, em contrapartida com esquema tríplice de imunossupressão a forma de apresentação disseminada ocorreu em 35% dos casos, sendo mais precoce e mais grave. A febre foi o sintoma clínico principal em 90% dos casos. O diagnóstico foi confirmado, em 50% (n=15) através da biópsia dos órgãos envolvidos, em 30% (n=9) através da pesquisa de bacilos álcool ácido resistentes (BAAR) no escarro, em 7% (n=2) no líquido céfalo-raquidiano e em 13% (n=4) através de necrópsia. O tempo de tratamento da tuberculose variou de 6 a 13 meses. A hepatotoxidade relacionada ao tratamento, ocorreu em três casos. O número de tratamentos prévios de episódios de rejeição e a dose administrada de corticóides foram maiores nos pacientes que morreram com este diagnóstico, quando comparados ao grupo que respondeu ao tratamento. Em conclusão a forma clínica e histopatológica de apresentação da tuberculose é diferente após o transplante em pacientes utilizando ciclosporina, sendo a resposta ao tratamento influenciada pela dose prévia de corticóide.

Tuberculosis is one of the most frequent opportunistic infections after renal transplantation and occurred in 30 of 1264 patients transplanted between 1976 and 1996 at Hospital São Paulo - UNIFESP and Hospital Dom Silvério, Brazil. The incidence of 2.4% is five times higher than the Brazilian general population. The disease occurred between 50 days to 18 years after the transplant, and had an earlier and worse development in patients receiving azathioprine, prednisone and cyclosporine, with 35% presenting as a disseminated disease, while all patients receiving azathioprine and prednisone had exclusively pulmonary disease. Ninety percent of those patients had fever as the major initial clinical manifestation. Diagnosis was made by biopsy of the lesion (50%), positivity to M. tuberculosis in the sputum (30%) and spinal cerebral fluid analysis (7%). Duration of treatment ranged from 6 to 13 months and hepatotoxicity occurred in 3 patients. The patients who died had a significant greater number of rejection episodes and received higher doses of corticosteroid. In conclusion, the administration of cyclosporine changed the clinical and histopathological pattern of tuberculosis occurring after renal transplantation.

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Coccidioidomycosis in Brazil. A case report
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MARTINS, Marilena dos Anjos

; ARAÚJO, Evangelina da Motta Pacheco Alves de

; KUWAKINO, Marcelo Hisato

; HEINS-VACCARI, Elisabeth Maria

; DEL NEGRO, Gilda Maria Bárbaro

; VOZZA JÚNIOR, João Antonio

; LACAZ, Carlos da Silva

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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Set 1997, Volume 39 Nº 5 Páginas 299 - 304

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Coccidioidomicose é infecção endêmica com distribuição geográfica relativamente limitada: México, Guatemala, Honduras, Colômbia, Venezuela, Bolívia, Paraguai, Argentina e Sudeste dos Estados Unidos. Nestes países, a área endêmica está restrita à regiões desérticas ou semiáridas, semelhante as do Nordeste do Brasil. Registro do caso: paciente masculino de 32 anos, nascido no Estado da Bahia (Nordeste do Estado), vivendo há seis anos em São Paulo (Sudeste). Foi admitido no Departamento de Pneumologia do Hospital das Clínicas em outubro de 1996, com história de tosse produtiva e progressiva há seis meses, febre, mal estar, calafrios, perda de peso, fraqueza e artralgia das pequenas articulações. Raio X e tomografia computadorizada revelou infiltrado retículo-nodular intersticial com cavidade no lóbulo superior direito. O exame direto do escarro e lavado broncoalveolar com hidróxido de potássio, demonstrou características esférulas de parede espessa em vários estágios de desenvolvimento. Sabouraud dextrose-ágar, à 25° C e 30° C permitiu crescimento de colônia branca, cotonosa. A micromorfologia apresentou hifas ramificadas de parede espessa, artroconídios em formas de barril alternadas com células vazias. A prova de imunodifusão positiva e o teste de fixação de complemento positivo para 1:128 confirmaram o diagnóstico. O paciente está sendo tratado com ketoconazol e apresenta melhora clínica e radiológica

Coccidioidomycosis is an endemic infection with a relatively limited geographic distribution: Mexico, Guatemala, Honduras, Colombia, Venezuela, Bolivia, Paraguai, Argentina and the southwest of the United States. In these countries, the endemic area is restricted to the semiarid desert like regions which are similar to the northeast of Brazil. Case report: The patient is a 32 year-old male, born in the state of Bahia (Northeast of Brazil) and has been living in São Paulo (Southeast) for 6 years. He was admitted at Hospital das Clínicas, at the Department of Pneumology in October 1996, with a 6 month history of progressive and productive cough, fever, malaise, chills, loss of weight, weakness and arthralgia in the small joints. Chest x-rays and computerized tomography disclosed an interstitial reticulonodular infiltrate with a cavity in the right upper lobe. The standard potassium hydroxide preparation of sputum and broncoalveolar lavage demonstrated the characteristic thickened wall spherules in various stages of development. Sabouraud dextrose agar, at 25° C and 30° C showed growth of white and cottony aerial micelium. The microscopic morphology disclosed branched hyphae characterized by thick walled, barrel shaped arthroconidia alternated with empty cells. The sorological studies with positive double immunodiffusion test, and also positive complement fixation test in 1/128 dilution confirmed the diagnosis. The patient has been treated with ketoconazole and presents a favorable clinical and radiological evolution

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