ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Social isolation, as experienced in the context of the COVID-19 pandemic, has triggered psychological and neuropsychiatric problems; these conditions can aggravate chronic pain crises. It is also known that social relationships play an important role in pain and emotions. Chronic pain (CP) is a challenging disease, especially in terms of its multifaceted mechanisms and treatment. Thus, the aim of this study was to provide a better understanding of nurses’ work with patients with CP and the impact of social isolation resulting from the COVID-19 pandemic. CONTENTS: This is an integrative review, carried out in the Virtual Health Library (Biblioteca Virtual em Saúde - BVS) and Medline via Pubmed databases of the National Library of Medicine. To select the articles, the following descriptors in health sciences and Medical Subject Headings (DeCS/MeSh) were considered: “Social isolation”, “Chronic pain”, “COVID-19”, “Nursing care” and “Patient care planning”, with their synonyms/alternative terms. A total of 45,703 articles were found; based on the inclusion and exclusion criteria, 27 articles were selected. This study hoped to answer the following guiding questions: “how do nurses work with individuals with CP during the social isolation caused by COVID-19?”, and “what are the consequences of social isolation for this population due to the COVID-19 pandemic?”. Of the 27 articles, most were published in North America and Europe, and three in Brazil. The population most affected by CP are seniors, women and people on low incomes. In terms of profession, only three of the 27 articles were published by nurses. The data was discussed considering the work of nurses with individuals with CP, especially through telehealth, as well as the impacts that people with CP have suffered from social isolation during the coronavirus pandemic. CONCLUSION: There is a significant gap in the literature regarding the role of nurses with individuals with CP in social isolation, suggesting the need for further studies in this area, mainly at the national level. From the studies found, it was evidenced that individuals who live with CP have the multiple dimensions of the human being affected, but that in this moment of social isolation due to the COVID-19 pandemic, the worst commitment was the emotional one. Thus, with the continued rise of telehealth and the possibility of future pandemics, it is recommended to move the existing guidelines for the formal development of telehealth competencies towards relevant curricular content and clinical experience for all nursing programs.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O isolamento social, como vivenciado no contexto da pandemia da COVID-19, desencadeou problemas psicológicos e neuropsiquiátricos; essas condições podem agravar as crises de dor crônicas. Além disso, é sabido que as relações sociais têm um papel importante na dor e nas emoções. A dor crônica (DC) apresenta-se como uma doença desafiadora, sobretudo quanto aos seus mecanismos multifacetados e ao seu tratamento. Assim, o objetivo do presente estudo foi trazer uma maior compreensão da atuação do enfermeiro nos pacientes com DC e do impacto do isolamento social decorrente da pandemia da COVID-19. CONTEÚDO: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Medline via Pubmed da National Library of Medicine. Para a seleção dos artigos foram considerados os descritores em ciências da saúde e Medical Subject Headings (DeCS/MeSh): “Isolamento social”, “Dor crônica”, “COVID-19”, “Cuidados de enfermagem” e “Planejamento de assistência ao paciente”, com os seus sinônimos/termos alternativos. Foram encontrados 45.703 artigos; a partir dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 27 artigos. Este estudo esperou responder às seguintes perguntas norteadoras: “qual a atuação do enfermeiro com o indivíduo com DC durante o isolamento social da COVID-19?”, e “quais as consequências do isolamento social devido à pandemia da COVID-19 para essa população?”. Dos 27 artigos, a maior parte foi publicada na América do Norte e Europa, e três no Brasil. A população mais afetada pela DC são idosos, mulheres e pessoas de baixa renda. Em relação à profissão, dos 27 artigos somente três foram publicados por enfermeiros. Os dados foram discutidos considerando a atuação do enfermeiro para com o indivíduo com DC, em especial por meio da telessaúde, bem como os impactos que as pessoas com DC sofreram com o isolamento social durante a pandemia do novo coronavírus. CONCLUSÃO: Há uma significativa lacuna na literatura no que tange à atuação do enfermeiro com indivíduos com DC em isolamento social, sugerindo a necessidade de maiores estudos nessa área, principalmente a nível nacional. Nos estudos encontrados, foi evidenciado que indivíduos que vivem com DC possuem as múltiplas dimensões humanas afetadas, mas nesse momento de isolamento social devido à pandemia da COVID-19 a dimensão de pior comprometimento foi a emocional. Assim, com o aumento contínuo da telessaúde e a possibilidade de futuras pandemias, recomenda-se mover as diretrizes existentes para o desenvolvimento formal de competências da telessaúde por conteúdo curricular relevante e experiência clínica para todos os programas de enfermagem.

Abstract The objectives of this study were to identify resistant and susceptible corn inbred lines based on their stability and adaptability for resistance to disease symptoms of gray leaf spot and northern leaf blight, suggest resistant inbred lines aimed at producing synthetics, and identify the sowing dates with higher occurrence of diseases to use these dates for identification of genetic resistance. We evaluated 41 corn inbred lines in randomized block designs with three replications and 11 sowing dates. Evaluations were performed 30 days after silking. Stability and adaptability analyses were performed by the regression method. The highest severities of disease occurred in sowing from June to September. On average, all the inbred lines were classified as resistant; however, considering adaptability and stability, five inbred lines were found suitable to produce dent synthetics resistant to both diseases. For flint synthetics resistant to both diseases, inbred lines IVF1-7, IVF1-10, 2F, 9F, and 10F are most suitable.

SUMMARY: Anatomic differences are found between human males and females. These characteristics of sexual dimorphism vary across populations and have important implications for the study of human evolution. Researchers have employed anthropological tools for the characterization of human cadavers in different states of decomposition using complete skeletons, isolated bones or even bone fragments. The aim of the present study was to differentiate males and females based on morphometric aspects of human tibias from the Brazilian population. Sixty pairs of adult human tibias were obtained from bone collection of the Anatomy Sector of the Department of Animal Morphology and Physiology of the Rural Federal University of Pernambuco, Brazil. Ten measurements were made on the joint face of the tibial plateau: Anteroposterior diameter of the joint surface of the medial condyle (APM), Transverse diameter of the joint surface of the medial condyle (TM), Anteroposterior diameter of the joint surface of the lateral condyle (APL), Transverse diameter of the joint surface of the lateral condyle (TL), Anterior transverse measure of inter-condyle area (ATI), Posterior transverse measure of inter-condyle area (PTI), Middle transverse measure of inter-condyle area (MTI), Anteroposterior measure of inter-condyle area (API), Anterior measure of intercondyle area (AI) and Posterior measure of inter-condyle area (PI). The median morphometric values for the males’ proximal tibia were: APM - 4.707 ± 0.406; TM - 3.024 ± 0.307; APL -4.023 ± 0.414; TL - 3.405 ± 0.323; ATI - 3.365 ± 0.425; PTIc - 1.788 ± 0.307; MTI - 1.167 ± 0.279; API - 5.140 ± 0.377; AI - 2.865 ± 0.249 and PI - 2.297 ± 0.344. The median morphometric numbers for the female’s proximal tibia were: APM - 4.334 ± 0.317; TM - 2.702 ± 0.298; APL - 3.549 ± 0.382; TL - 2.991 ± 0.281; ATI - 2.818 ± 0.307; PTI - 1.555 ± 0.222; MTI - 1.054 ± 0.262; API - 4.596 ± 0.303; AI - 2.565 ± 0.21; PI - 2.031 ± 0.225. All parameters measured showed values significantly higher (p < 0.05) for the male’s proximal tibia. The findings demonstrate sexual dimorphism in this leg bone, which can be used with considerable reliability for scientific and forensic purposes. The results of these studies can be useful in cases where other methods are not applicable, increasing the range of options for forensic investigation.

RESUMEN: Se encuentran diferencias anatómicas entre hombres y mujeres. Estas características del dimorfismo sexual varían entre las poblaciones y tienen implicaciones importantes para el estudio de la evolución humana. Los investigadores han empleado herramientas antropológicas para la caracterización de cadáveres humanos en diferentes estados de descomposición utilizando esqueletos completos, huesos aislados o incluso fragmentos óseos. El objetivo del presente estudio fue diferenciar a hombres y mujeres basándose en aspectos morfométricos de las tibias humanas de la población brasileña. Se obtuvieron sesenta pares de tibias adultas en la recolección ósea del Sector de Anatomía del Departamento de Morfología Animal y Fisiología de la Universidad Federal Rural de Pernambuco, Brasil. Se realizaron diez mediciones en la cara articular de la meseta tibial: Diámetro anteroposterior de la superficie articular del cóndilo medial (APM), diámetro transversal de la superficie articular del cóndilo medial (TM), diámetro anteroposterior de la superficie articular del códilo lateral (APL), diámetro transversal de la superficie articular del cóndilo lateral (TL), medida transversa anterior del área intercondílea (ATI), medida transversal posterior del área intercondílea (PTI), medida anteroposterior del área intercondílea (API), medida anterior del área intercondílea (AI) y medida posterior del área intercondílea (PI). Los valores morfométricos medianos para la tibia proximal de los varones fueron: APM - 4.707 ± 0.406; TM - 3,024 ± 0,307; APL 4,023 ± 0,414; TL - 3,405 ± 0,323; ATI - 3.365 ± 0,425; PTI - 1,788 ± 0,307; MTI - 1,167 ± 0,279; API - 5.140 ± 0.377; AI - 2,865 ± 0,249 y PI - 2,297 ± 0,344. Los números morfométricos medianos para la tíbia proximal de la hembra fueron: APM - 4.334 ± 0.317; TM - 2,702 ± 0,298; APL - 3,549 ± 0,382; TL - 2,991 ± 0,281; ATI - 2,818 ± 0,307; PTI - 1.555 ± 0.222; MTI 1,054 ± 0,262; API - 4.596 ± 0.303; AI - 2,565 ± 0,21; PI 2.031 ± 0,225. Todos los parámetros medidos mostraron valores significativamente más altos (p <0,05) para la tibia proximal del varón. Los hallazgos demuestran dimorfismo sexual en este hueso de la pierna, que se puede utilizar con una fiabilidad considerable para fines científicos y forenses. Los resultados de estos estudios pueden ser útiles en casos donde otros métodos no son aplicables, aumentando el rango de opciones para la investigación forense.

This quantitative study aimed to identify the costs of the most frequent nursing activities in highly dependent hospitalized patients at a medical clinic. The non-probabilistic convenience sample corresponded to 607 observations regarding oral feeding activities (OF), blood pressure verification (BP) / heart rate (HR), body temperature checking (BTC), performance of intimate hygiene and management of feeding probe. The costs identified corresponded to R$2.40 (SD±2.64) for OF feeding; R$1.26 (SD±0.48) to verify the BP/HR; R$1.17 (SD±0.46) for BTC; R$15.59 (SD±8.62) to perform intimate hygiene and R$5.95 (SD±2.13) for management of feeding probe. This study will facilitate cost management, with a view to avoiding waste related to unnecessary resource consumption and establish a correlation between costs and care delivery results.

El propósito de este estudio cuantitativo fue identificar los costos de las actividades de enfermería realizadas con mayor frecuencia en pacientes hospitalizados con una unidad de alta dependencia en una clínica médica. La muestra de conveniencia, no probabilística, correspondió a 607 observaciones en relación a las actividades de alimentación por vía oral (VO); verificación de la presión arterial (PA) / frecuencia cardiaca (FC), verificación de la temperatura corporal (TC); realización de la higiene íntima y la administración de alimentación a través de la sonda. Los costos identificados correspondía a R$2,40 (DP±2,64) para la alimentación de VO; R$1,26 (DP±0,48) para verificar la PA/FC; R$1,17 (DP±0,46) para la verificación de la TC; R$15,59 (DP±8,62) para la realización de la higiene íntima y R$5.95 (DP±2,13) para la administración a través de la sonda de alimentación. Este estudio ayudará a administrar los costos con el fin de evitar que los desechos relacionados con el consumo innecesario de recursos, así como el establecimiento de una correlación entre los costos y resultados de la atención.

Este estudo quantitativo objetivou identificar os custos das atividades de enfermagem realizadas com maior frequência em pacientes de alta dependência, hospitalizados em uma unidade de clínica médica. A amostra de conveniência, não probabilística, correspondeu a 607 observações referentes às atividades alimentação via oral (VO), verificação da pressão arterial (PA) / frequência cardíaca (FC), verificação da temperatura corporal (TC), realização de higiene íntima e administração de dieta via sonda. Os custos identificados corresponderam a R$2,40 (dp±2,64) para alimentação VO; R$1,26 (dp±0,48) para verificação da PA/FC; R$1,17 (dp±0,46) para verificação da TC; R$15,59 (dp±8,62) para realização da higiene íntima e R$5,95 (dp±2,13) para administração de dieta via sonda. Este estudo auxiliará o gerenciamento de custos, visando evitar desperdícios relativos ao consumo desnecessário de recursos, bem como o estabelecimento de correlação entre os custos e os resultados da assistência prestada.

Este estudo quantitativo objetivou identificar os custos das atividades de enfermagem realizadas com maior frequência em pacientes de alta dependência, hospitalizados em uma unidade de clínica médica. A amostra de conveniência, não probabilística, correspondeu a 607 observações referentes às atividades alimentação via oral (VO), verificação da pressão arterial (PA) / frequência cardíaca (FC), verificação da temperatura corporal (TC), realização de higiene íntima e administração de dieta via sonda. Os custos identificados corresponderam a R$2,40 (dp±2,64) para alimentação VO; R$1,26 (dp±0,48) para verificação da PA/FC; R$1,17 (dp±0,46) para verificação da TC; R$15,59 (dp±8,62) para realização da higiene íntima e R$5,95 (dp±2,13) para administração de dieta via sonda. Este estudo auxiliará o gerenciamento de custos, visando evitar desperdícios relativos ao consumo desnecessário de recursos, bem como o estabelecimento de correlação entre os custos e os resultados da assistência prestada.

This quantitative study aimed to identify the costs of the most frequent nursing activities in highly dependent hospitalized patients at a medical clinic. The non-probabilistic convenience sample corresponded to 607 observations regarding oral feeding activities (OF), blood pressure verification (BP) / heart rate (HR), body temperature checking (BTC), performance of intimate hygiene and management of feeding probe. The costs identified corresponded to R$2.40 (SD±2.64) for OF feeding; R$1.26 (SD±0.48) to verify the BP/HR; R$1.17 (SD±0.46) for BTC; R$15.59 (SD±8.62) to perform intimate hygiene and R$5.95 (SD±2.13) for management of feeding probe. This study will facilitate cost management, with a view to avoiding waste related to unnecessary resource consumption and establish a correlation between costs and care delivery results.

El propósito de este estudio cuantitativo fue identificar los costos de las actividades de enfermería realizadas con mayor frecuencia en pacientes hospitalizados con una unidad de alta dependencia en una clínica médica. La muestra de conveniencia, no probabilística, correspondió a 607 observaciones en relación a las actividades de alimentación por vía oral (VO); verificación de la presión arterial (PA) / frecuencia cardiaca (FC), verificación de la temperatura corporal (TC); realización de la higiene íntima y la administración de alimentación a través de la sonda. Los costos identificados correspondía a R$2,40 (DP±2,64) para la alimentación de VO; R$1,26 (DP±0,48) para verificar la PA/FC; R$1,17 (DP±0,46) para la verificación de la TC; R$15,59 (DP±8,62) para la realización de la higiene íntima y R$5.95 (DP±2,13) para la administración a través de la sonda de alimentación. Este estudio ayudará a administrar los costos con el fin de evitar que los desechos relacionados con el consumo innecesario de recursos, así como el establecimiento de una correlación entre los costos y resultados de la atención.

OBJETIVO: O objetivo deste estudo é avaliar a aplicabilidade de um escore brasileiro na predição de fibrilação atrial (FA) pós-operatória em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca valvar na Divisão de Cirurgia Cardiovascular do Pronto Socorro Cardiológico de Pernambuco - PROCAPE (Recife, PE, Brasil). MÉTODOS: Estudo retrospectivo envolvendo 491 pacientes consecutivos operados entre maio/2007 e dezembro/2010. Os registros continham todas as informações utilizadas para calcular a pontuação. O desfecho de interesse foi FA. Calculamos associação de fatores do escore com FA (análise univariada e análise de regressão logística multivariada), e associação de classes de risco do escore com FA. RESULTADOS: A incidência de FA foi de 31,2%. Na análise multivariada, as quatro variáveis do escore foram preditores de FA pós-operatória: idade> 70 anos (OR 6,82; IC95% 3,34-14,10; P<0,001), doença valvular mitral (OR 3,18; IC95% 1,83-5,20; P<0,001), sem uso de beta-bloqueador ou interrupção de seu uso no pós-operatório (OR 1,63; IC95% 1,05-2,51; P=0,028), balanço hídrico total >1500 ml nas primeiras 24 horas (OR 1,92; IC95% 1,28-2,88; P=0,002). Observamos que, quanto maior a classe de risco do paciente (baixa, média, alta, muito alta), maior é a incidência de FA pós-operatória (4,2%; 18,1%; 30,8%; 49,2%), mostrando que o modelo parece ser um bom preditor de risco de FA pósoperatória, em uma associação estatisticamente significativa (P<0,001). CONCLUSÕES: O escore brasileiro revelou-se um índice simples e objetivo, revelando-se um preditor satisfatório de desenvolvimento de FA pós-operatória em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca valvar em nossa instituição.

OBJECTIVE: The aim of this study is to evaluate the applicability of a Brazilian score for predicting atrial fibrillation (AF) in patients undergoing heart valve surgery in the Division of Cardiovascular Surgery of Pronto Socorro Cardiológico de Pernambuco - PROCAPE (Recife, PE, Brazil). METHODS: Retrospective study involving 491 consecutive patients operated between May/2007 and December/2010. The registers contained all the information used to calculate the score. The outcome of interest was AF. We calculated association of model factors with AF (univariate analysis and multivariate logistic regression analysis), and association of risk score classes with AF. RESULTS: The incidence of AF was 31.2%. In multivariate analysis, the four variables of the score were predictors of postoperative AF: age >70 years (OR 6.82; 95%CI 3.34-14.10; P<0.001), mitral valve disease (OR 3.18; 95%CI 1.83-5.20; P<0.001), no use of beta-blocker or discontinuation of its use in the postoperative period (OR 1.63; 95%CI 1.05-2.51; P=0.028), total fluid balance > 1500 ml at first 24 hours (OR 1.92; 95%CI 1.28-2.88; P=0.002). We observed that the higher the risk class of the patient (low, medium, high, very high), the greater is the incidence of postoperative AF (4.2%; 18.1%; 30.8%; 49.2%), showing that the model seems to be a good predictor of risk of postoperative AF, in a statistically significant association (P<0.001). CONCLUSIONS: The Brazilian score proved to be a simple and objective index, revealing a satisfactory predictor of development of postoperative AF in patients undergoing heart valve surgery at our institution.

OBJETIVO: O objetivo deste estudo é avaliar a aplicabilidade do GuaragnaSCORE na predição de mortalidade perioperatória em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca valvar na Divisão de Cirurgia Cardiovascular do Pronto Socorro Cardiológico de Pernambuco - PROCAPE, Recife, PE, Brasil. MÉTODOS: Estudo retrospectivo envolvendo 491 pacientes consecutivos operados entre Maio/2007 e Dezembro/2010. Os registros continham todas as informações utilizadas para calcular a pontuação. O desfecho de interesse foi óbito. A associação de fatores do escore com óbito (análise univariada e análise de regressão logística multivariada), associação de classes de risco do escore com óbito e acurácia do modelo através da área sob a curva ROC (receiver operating characteristic) foram calculados. RESULTADOS: A incidência de óbito foi de 15,1%. As nove variáveis do escore foram preditoras de morte em análise univariada e multivariada. Observamos que, quanto maior a classe de risco do paciente (baixa, média, alta, muito alta, extremamente alta), maior é a incidência de óbito (0%; 7,2%; 25,5%; 38,5%; 52,4%), demonstrando que o modelo parece ser um bom preditor de risco de óbito, em uma associação estatisticamente significativa (P<0,001). O escore apresentou boa acurácia, levando em consideração que a área sob a curva ROC foi de 78,1%. CONCLUSÕES: O escore brasileiro demonstrou-se um índice simples e objetivo, revelando-se um preditor satisfatório de óbito no período perioperatório em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca valvar em nossa instituição.

OBJECTIVE: The aim of this study is to evaluate the applicability of GuaragnaSCORE for predicting mortality in patients undergoing heart valve surgery in the Division of Cardiovascular Surgery of Pronto Socorro Cardiológico de Pernambuco - PROCAPE, Recife, PE, Brazil. Methods: Retrospective study involving 491 consecutive patients operated between May/2007 and December/2010. The registers contained all the information used to calculate the score. The outcome of interest was death. Association of model factors with death (univariate analysis and multivariate logistic regression analysis), association of risk score classes with death and accuracy of the model by the area under the ROC (receiver operating characteristic) curve were calculated. RESULTS: The incidence of death was 15.1%. The nine variables of the score were predictive of perioperative death in both univariate and multivariate analysis. We observed that the higher the risk class of the patient (low, medium, high, very high, extremely high), the greater is the incidence of postoperative AF (0%; 7.2%; 25.5%; 38.5%; 52.4%), showing that the model seems to be a good predictor of risk of postoperative death, in a statistically significant association (P <0.001). The score presented a good accuracy, since the discrimination power of the model in this study according to the ROC curve was 78.1%. CONCLUSIONS: The Brazilian score proved to be a simple and objective index, revealing a satisfactory predictor of perioperative mortality in patients undergoing heart valve surgery at our institution.

CONTEXTUALIZAÇÃO: Durante o segundo estágio do parto, a progressão da expulsão fetal depende de vários fatores ligados a parâmetros maternos e fetais, dentre eles, o esforço abdominal voluntário. OBJETIVOS: Correlacionar os parâmetros maternos e fetais que podem influenciar os esforços voluntários durante a fase do segundo estágio do parto por meio da eletromiografia de superfície. MÉTODOS: As atividades eletromiográficas dos músculos retoabdominal e oblíquo externo foram medidas durante o segundo estágio do parto em 24 gestantes. A diástase do músculo retoabdominal, o índice de massa corpórea e a altura de fundo de útero foram analisados como parâmetros maternos, e o peso fetal, o perímetro cefálico, os índices de Apgar e o pH e pCO2 arterial foram analisados como parâmetros fetais. O uso de ocitocina e o tempo do período expulsivo foram considerados. RESULTADOS: Encontrou-se uma correlação negativa entre a diástase umbilical e os parâmetros eletromiográficos do músculo retoabdominal (p=0,04; r=-0,407). Não se encontrou correlação significativa entre a eletromiografia dos músculos retoabdominal e oblíquo externo e os demais parâmetros maternos e fetais, bem como entre o tempo do período expulsivo e o uso da ocitocina. CONCLUSÕES: O presente estudo sugere que a diástase umbilical pode ser um parâmetro influente na geração de esforços voluntários durante o período expulsivo do parto, porém não deve ser considerada de forma isolada para o sucesso do andamento do trabalho de parto.

BACKGROUND: During the second stage of labor, the progression of the fetal expulsion depends on many factors related to maternal and fetal parameters, including the voluntary abdominal pushing. OBJECTIVES: This study aimed to correlate the maternal and fetal parameters that may influence the voluntary maternal pushes during the second stage of labor by using surface electromyography. METHODS: The electromyographic activity of the rectus abdominis and external oblique muscles were measured during the second stage of labor in 24 Brazilian pregnant women. The diastasis of the rectus abdominis, the body mass index and the uterine fundal height were analyzed as maternal parameters and the fetal weight, cephalic circumference, APGAR scores and arterial pH and CO2 were analyzed as fetal parameters. The oxytocin usage and the expulsive phase duration were considered. RESULTS: A negative correlation between the rectus abdominis diastasis and the rectus abdomini muscle electromyographic parameters was found (r=-0.407 p=0.04). No statistically significant correlations were found among the rectus abdominis and external oblique muscles electromyography and the other maternal or fetal parameters, as well as among expulsive phase duration and the oxytocin usage. CONCLUSIONS: This study suggests that the rectus abdominis diastasis may be an influential parameter in generating voluntary pushes during the second stage of labor, however it cannot be considered the only necessary parameter for a successful labor.

The objective was to identify the profile of production and analyze perceptions, feelings and confrontations on the process of death and dying in the practice evidenced in nursing scientific production in the period 1994 to 2009. There was a qualitative, descriptive research, developed through a systematic literature review with metasynthesis from the meta-ethnographic method. Ten studies met the inclusion criteria, this set was subjected to quality assessment checklist with Critical Appraisal Skills Programme. Subjects perceive this process as a transition, separation and finitude. This is permeated with feelings of frustration and powerlessness and the most effective interventions to this issue is the development of coping strategies that vary with the reality of each individual.

El objetivo fue identificar el perfil de la producción y analizar las percepciones, los sentimientos y las confrontaciones en el proceso de muerte y el morir en la práctica se evidencia en la producción científica de enfermería en el período 1994 a 2009. Hubo una investigación cualitativa, descriptiva, desarrollada a través de una revisión sistemática de la literatura con metasíntesis del método meta-etnográfico. Diez estudios cumplieron los criterios de inclusión, este conjunto fue sometido a evaluación de la calidad con la lista de valoración crítica de las habilidades. Los sujetos perciben este proceso como una transición, la separación y la finitud. Esto está impregnado de sentimientos de frustración e impotencia y las intervenciones más eficaces para este problema es el desarrollo de estrategias de afrontamiento que varían con la realidad de cada individuo.

Objetivou-se identificar o perfil das produções e analisar percepções, sentimentos e intervenções efetivas diante o processo de morte e morrer no exercício profissional evidenciados na produção científica da enfermagem no período de 1994 a 2009. Realizou-se uma pesquisa qualitativa, descritiva, por meio de uma revisão sistemática da literatura com metassíntese a partir do método meta-etnográfico. Dez pesquisas atenderam os critérios de inclusão, este conjunto foi submetido à avaliação de qualidade com check list Critical Appraisal Skills Programme. Os sujeitos percebem este processo como passagem, separação e finitude. Este está permeado de sentimentos de frustração e impotência e as intervenções mais efetivas diante deste problema é o desenvolvimento de estratégias de enfrentamento que variam de acordo com a realidade de cada indivíduo.

Objetivou-se identificar o perfil das produções e analisar percepções, sentimentos e intervenções efetivas diante o processo de morte e morrer no exercício profissional evidenciados na produção científica da enfermagem no período de 1994 a 2009. Realizou-se uma pesquisa qualitativa, descritiva, por meio de uma revisão sistemática da literatura com metassíntese a partir do método meta-etnográfico. Dez pesquisas atenderam os critérios de inclusão, este conjunto foi submetido à avaliação de qualidade com check list Critical Appraisal Skills Programme. Os sujeitos percebem este processo como passagem, separação e finitude. Este está permeado de sentimentos de frustração e impotência e as intervenções mais efetivas diante deste problema é o desenvolvimento de estratégias de enfrentamento que variam de acordo com a realidade de cada indivíduo.

The objective was to identify the profile of production and analyze perceptions, feelings and confrontations on the process of death and dying in the practice evidenced in nursing scientific production in the period 1994 to 2009. There was a qualitative, descriptive research, developed through a systematic literature review with metasynthesis from the meta-ethnographic method. Ten studies met the inclusion criteria, this set was subjected to quality assessment checklist with Critical Appraisal Skills Programme. Subjects perceive this process as a transition, separation and finitude. This is permeated with feelings of frustration and powerlessness and the most effective interventions to this issue is the development of coping strategies that vary with the reality of each individual.

El objetivo fue identificar el perfil de la producción y analizar las percepciones, los sentimientos y las confrontaciones en el proceso de muerte y el morir en la práctica se evidencia en la producción científica de enfermería en el período 1994 a 2009. Hubo una investigación cualitativa, descriptiva, desarrollada a través de una revisión sistemática de la literatura con metasíntesis del método meta-etnográfico. Diez estudios cumplieron los criterios de inclusión, este conjunto fue sometido a evaluación de la calidad con la lista de valoración crítica de las habilidades. Los sujetos perciben este proceso como una transición, la separación y la finitud. Esto está impregnado de sentimientos de frustración e impotencia y las intervenciones más eficaces para este problema es el desarrollo de estrategias de afrontamiento que varían con la realidad de cada individuo.

Foram avaliadas as repercussões tardias da desnutrição multicarencial imposta no período de aleitamento e os possíveis efeitos e/ou alterações tanto do processo de envelhecimento como do treinamento físico aeróbio moderado sobre o diâmetro luminal e a área da túnica média da parede das artérias carótida comum esquerda, aorta horizontal e aorta torácica de ratos em processo de envelhecimento. Vinte e quatro ratos machos, Wistar, foram separados de acordo com a dieta e o treinamento físico em: GNS - nutrido sedentário, GNT - nutrido treinado, GDS - desnutrido sedentário e GDT - desnutrido treinado. Aos 10 meses, o GNT e o GDT foram submetidos ao treinamento, em meio aquático, durante oito semanas. Em seguida, os ratos foram anestesiados, sacrificados e, posteriormente, foram coletados fragmentos arteriais para o processamento histológico. A área da túnica média foi mensurada através da diferença entre as áreas externa e interna da parede arterial e o diâmetro luminal foi mensurado a partir da média de dois diâmetros medidos a partir de quatro pontos marcados na camada interna do vaso. A área da túnica média apresentou redução na aorta horizontal quando comparamos os grupos GNS x GDS (p = 0,015) e um aumento da artéria carótida comum esquerda entre os grupos GNT e GNS (p < 0,001). A aorta torácica apresentou um aumento do diâmetro luminal ao compararmos o GDS com o GDT (p= 0,041). Tanto a desnutrição multicarencial induziu alterações parciais na parede aorta horizontal, como também o treinamento físico foi capaz de promover mudanças na área da túnica média da artéria carótida comum esquerda e no diâmetro luminal da aorta torácica.

We evaluated the late effects of malnutrition multicarencial imposed during lactation and the possible effects and / or changes to both the aging process as of moderate aerobic training on the luminal diameter and the tunica media area of the left common carotid artery, horizontal aorta and thoracic aorta of rats in the aging process. Twenty-four Wistar rats male were separated according to diet and physical training: GNS - Nourished Sedentary Group, GNT - Trained Nourished Group, GDS - Malnourished Sedentary Group and GDT - Malnourished Trained Group. At 10 months, the GNT and GDT were submitted to TAM, in water for 8 weeks. Then the mice were anesthetized and sacrificed and the arterial fragments were collected for histological processing. The area of the tunica media was measured by the difference between external and internal areas of the arterial wall and luminal diameter was measured from the average of two diameters measured from four points marked on the inner layer of the vessel. The area of tunica media decreased in the horizontal aorta when compared the groups GNS x GDS (p = 0.015) and increased in left common carotid artery between the groups GNS and GNT (p = <0.001). The thoracic aorta showed an increase in luminal diameter when comparing the GDS with the GDT (p = 0.041). Both malnutrition multicarencial induced partial changes in the horizontal aorta wall, as well as the physical training was able to promote changes in the tunica media area of the left common carotid artery and luminal diameter of the thoracic aorta.