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Abstract This document reveals the influence of demographic factors on the user’s perception of emerging materials made with waste from the plastic products manufacturing sector. As constructs of positive user experience, the study adopted five attributes: ecological, welcoming, attractive, luxurious, comfortable. Relationships centered on user perception and their demographic origin were identified. The methodology considered the gathering of information, through a self-applied questionnaire, with structured questions with semantic differential. A total of 46 people participated in the study. The results indicate that the attributes perceived in each of the prototypes of new materials present significant differences in terms of the valuations associated with their perception. The conclusions refer to the implications of demographic factors for the practice of design, whose knowledge can help the creative process, for a positive user experience.

Resumen Este documento revela la influencia de factores demográficos en la percepción del usuario respecto de materiales emergentes confeccionados con desechos del sector manufacturas de productos plásticos. Como construcciones de experiencia positiva de usuario, en el estudio se adoptaron cinco atributos: ecológico, acogedor, atractivo, lujoso, confortable. Se identificaron relaciones centradas en la percepción usuaria y su origen demográfico. La metodología consideró el levantamiento de información, mediante un cuestionario auto-aplicado, con preguntas estructuradas con diferencial semántico. Un total de 46 personas participaron en el estudio. Los resultados indican que los atributos percibidos en cada uno de los prototipos de nuevos materiales, presentan diferencias significativas en términos de las valoraciones asociadas a su percepción. Las conclusiones están referidas a las implicancias de los factores demográficos para la práctica del diseño, cuyo conocimiento puede ayudar al proceso creativo, para una experiencia de usuario positiva.

Resumo Este documento revela a influência de fatores demográficos na percepção do usuário sobre os materiais emergentes produzidos com resíduos do setor de fabricação de produtos plásticos. Como construtos da experiência positiva do usuário, o estudo adotou cinco atributos: ecológico, acolhedor, atraente, luxuoso, confortável. Identificaram-se relacionamentos centrados na percepção do usuário e sua origem demográfica. A metodologia considerou a coleta de informações, por meio de questionário autoaplicável, com questões estruturadas com diferencial semântico. Um total de 46 pessoas participaram do estudo. Os resultados indicam que os atributos percebidos em cada um dos protótipos de novos materiais apresentam diferenças significativas ao nível das avaliações associadas à sua percepção. As conclusões referem-se às implicações dos fatores demográficos para a prática do design, cujo conhecimento pode auxiliar no processo criativo, para uma experiência positiva do usuário.

https://doi.org/10.18682/cdc.vi126.4563

Automatic foliar spot detection from low-cost RGB digital images using a hybrid approach of convolutional neural network and random forest classifier
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Macuácua, Jaime Carlos

; Centeno, Jorge António Silva

; Amisse, Caisse

; Jijón-Palma, Mário Ernesto

; Vestena, Kauê de Moraes

Boletim de Ciências Geodésicas

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2024, Volume 30 elocation e2024001

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract: Tomatoes are widely cultivated, both by family farmers and corporate producers. During the tomato growth cycle, several diseases can affect the plant. The identification of these diseases through short-range images is significant, and computer vision techniques are commonly used to identify diseases in plant leaves. In this paper, a hybrid model that combines a convolutional neural network (CNN) and a Random Forest (RF) decision tree is used for foliar spot detection in tomato leaves. High-level features learned and extracted from CNN are used as input for the RF classifier. To evaluate the proposed model’s performance for plant disease identification, a case study of 2480 low-cost digital RGB images collected in actual field conditions, under different intensities of light exposure, were used, including healthy tomato leaves and leaves with visible symptoms of powdery mildew fungus, which attacks the tomato leaf. The results were compared with six conventional machine learning classifiers: Logistic Regression (LR), Linear Discriminant Analysis (LDA), K- Nearest Neighbors (KNN), Naive Bayes (NB), Support Vector Machine (SVM) and Random Forest (RF). The results show that the proposed model outperformed conventional classifiers, reaching an accuracy of 98%. The results highlight the importance of fusing models to improve the detection plant´s diseases.

https://doi.org/10.1590/s1982-21702024000100001

Post-discharge all-cause mortality in COVID-19 recovered patients hospitalized in 2020: the impact of chronic kidney disease
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Lomba, Guilherme Schittine Bezerra

; Silva, Pedro Henrique Abreu da

; Rosário, Natalia Fonseca do

; Medeiros, Thalia

; Alves, Lilian Santos

; Silva, Andrea Alice

; Almeida, Jorge Reis

; Lugon, Jocemir Ronaldo

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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2024, Volume 66 elocation e1

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT In Brazil, the COVID-19 burden was substantial, and risk factors associated with higher in-hospital mortality rates have been extensively studied. However, information on short-term all-cause mortality and the factors associated with death in patients who survived the hospitalization period of acute SARS-CoV-2 infection is limited. We analyzed the six-month post-hospitalization mortality rate and possible risk factors of COVID-19 patients in a single center in Brazil. This is a retrospective cohort study focused on a six-month follow-up. The exclusion criteria were death during hospitalization, transference to another hospital, and age under 18. We collected data from the charts of all hospitalized patients from March 2020 to December 2020 with a positive RT-PCR test for SARS-CoV-2, resulting in a sample size of 106 patients. The main outcome was death after hospitalization, whereas comorbidities and demographics were evaluated as risk factors. The crude post-hospitalization death rate was 16%. The first 30 days of follow-up had the highest mortality rate. In a Cox regression model for post-hospitalization mortality, previous chronic kidney disease (HR, 4.06, 95%CI 1.46 – 11.30) and longer hospital stay (HR 1.01, 95%CI 1.00 – 1.02) were the only factors statistically associated with death. In conclusion, a high six-month all-cause mortality was observed. Within the six-month follow-up, a higher risk of death was observed for patients who had prior CKD and longer hospital stay. These findings highlight the importance of more intensive medical surveillance during this period.

https://doi.org/10.1590/s1678-9946202466001

Epidemiological analysis of hand fractures in a tertiary hospital
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GOMES, YAGO JORGE VIANA

; LóCIO, LETíCIA CAVALCANTE

; FURTADO-FILHO, WENDELL RONDINELLY SARAIVA

; CASIMIRO, LORENA MARIA

; SILVA, JOAQUIM JOSé DE LIMA

Revista Brasileira de Cirurgia Plástica

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2024, Volume 39 Nº 1 elocation e0774

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

■ ABSTRACT Introduction: Hand trauma is an epidemic occurring due to several factors, such as work accidents and urban violence. This significantly impacts it as it is a vulnerable and important anatomical unit for daily activities and work. Therefore, a more in-depth epidemiological assessment is necessary regarding hand fractures and understanding their high morbidity. Method: A descriptive and retrospective study was conducted by analyzing the medical records of patients treated in a tertiary hospital from January 2018 to December 2020. Results: 290 patients participated in the study, 85.7% male and 14.3 % female. One hundred thirty-eight individuals were between 20 and 39 years old, representing 47.6%. 51.6% were from the interior of the state of Ceará, and 48.4% were from the capital. The main trauma mechanism associated with fractures was traffic accidents (36.4%), followed by work accidents (26.9%) and firearm injuries (14%). Concerning fractured bones, there was a marked prevalence of phalangeal involvement in all age groups, representing 210 patients (72.4%). Conclusion: The present study corroborates the data present in the literature. In this way, the repetition of the prevalence of age group, main trauma mechanisms involved, as well as bones affected by hand fractures is evidenced.

■ RESUMO Introdução: O trauma de mão constitui uma epidemia, ocorrendo por diversos fatores, como acidentes de trabalho e violência urbana. Isso gera um impacto significativo por ser uma unidade anatômica vulnerável e importante na realização de atividades cotidianas e para o trabalho. Desse modo, faz-se necessária uma avaliação epidemiológica mais aprofundada no que tange, sobretudo, às fraturas de mãos, entendendo sua elevada morbidade. Método: Estudo descritivo e retrospectivo, feito por análise de prontuários de pacientes conduzidos em um hospital terciário no período de janeiro de 2018 a dezembro de 2020. Resultados: Participaram do estudo 290 pacientes, sendo 85,7% do sexo masculino e 14,3% do sexo feminino. 138 indivíduos tinham entre 20 e 39 anos, representando um total de 47,6%. 51,6% eram do interior do estado do Ceará e 48,4% eram da capital. O principal mecanismo de trauma associado às fraturas foram os acidentes de trânsito (36,4%), seguidos por acidentes de trabalho (26,9%) e ferimentos por arma de fogo (14%). Em relação aos ossos fraturados, houve uma acentuada prevalência do acometimento das falangeanas, em todas as faixas etárias, representando 210 pacientes (72,4%). Conclusão: O presente estudo corrobora com os dados presentes na literatura. Desse modo, é evidenciada a repetição de prevalência de faixa etária, principais mecanismos de trauma envolvidos, bem como ossos acometidos nas fraturas de mão.

https://doi.org/10.5935/2177-1235.2023rbcp0774-en

Different methods for assessing glomerular filtration rate in the elderly
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Almeida, Gilsirene Scantelbury de

; Toledo, Noeli das Neves

; Matos, Miharu Maguinoria Matsuura

; Martin, Luis Cuadrado

; Franco, Roberto Jorge da Silva

Revista da Associação Médica Brasileira

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2024, Volume 70 Nº 1 elocation e20221101

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

SUMMARY OBJECTIVE: The objective of this study was to identify the best method to replace cystatin C in the evaluation of glomerular filtration in the elderly. METHODS: Individuals over 60 years of age from a primary care center were studied. Blood was collected to determine creatinine and cystatin C and 24-h urine. Three methods were compared to determine glomerular filtration: Creatinine clearance, Cocroft-Gault, modification of diet in renal disease, and Collaboration Epidemiology of Chronic Kidney Disease based on creatinine, considering as a reference the determination of glomerular filtration using the cystatin-based Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration equation. The statistical methods used were linear regression, Bland-Altman curve, and receiver operating characteristic. RESULTS: A total of 180 elderly people were evaluated, but 14 patients were lost from the sample, resulting in a total of 166 patients. The average age of patients was 66.9±6.1 years, and 69.8% were females. Regarding the number of patients eligible for the study, there were 12 black, 108 brown, and 46 white, 42.77% hypertensive, and 38.3% diabetic. Glomerular filtration was less than 60 mL/min in 22.28% of patients. Regarding the evaluation of the different equations, the correlation coefficient was lower for creatinine clearance and progressively higher for Cocroft-Gault, modification of diet in renal disease, and Collaboration Epidemiology of Chronic Kidney Disease based on creatinine. The Bland-Altman diagram and the receiver operating characteristic curve showed similar performance to the correlation coefficient for the different equations evaluated. CONCLUSION: Collaboration Epidemiology of Chronic Kidney Disease based on creatinine presented the best performance. Creatinine debug had the worst performance, which reinforces the idea that 24-h urine collection is unnecessary in these patients.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.20221101

Situated Learning Theory e as comunidades de prática: subsídios para a reabilitação social de pessoas com estomias
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Correa Júnior, Antonio Jorge Silva

; Santana, Mary Elizabeth de

; Teles, André Aparecido da Silva

; Prates, Pedro Emílio Gomes

; Sonobe, Helena Megumi

Interface - Comunicação, Saúde, Educação

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2024, Volume 28 elocation e230124

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

El objetivo fue discutir sobre trayectorias de aprendizaje situado para la rehabilitación social en Comunidades de Práctica (CoP) presenciales y online para personas con estomia. Se desempeñó una revisión narrativa comprensiva con línea de tiempo abierta para el muestreo de 18 artículos internacionales. La interpretación culminó en los pilares conceptuales de la CoP en salud, partiendo de las identidades y trayectorias rumbo a la participación central, perificidad legítima y reificación. Transferencia educativa en escenarios presenciales y online con artefactos, ejemplos y dilemas de implantación de diseñadores o arreglos colaborativos para diversos tipos de enfermedad y la urgencia de la evaluación interprofesional de la trayectoria y, finalmente, conociendo la existencia de las comunidades éticas, se propusieron subsidios para comunidades de práctica destinadas a las personas con estomias en el Sistema Brasileño de Salud, con la intención de la participación social-cuidadora y la rehabilitación.

The objective was to discuss situated learning trajectories for social rehabilitation in face-to-face and online Communities of Practice (CoP) for people with a stoma. A comprehensive narrative review was carried out with an open timeline, with a sample of 18 international articles. The interpretation culminated in the conceptual pillars of the healthcare CoP, starting from identities and trajectories towards central participation, legitimate peripherality and reification; educational transfer in face-to-face and online settings with artifacts; examples and dilemmas of implementing collaborative designs or arrangements for different types of illness and the urgency of an interprofessional evaluation of the trajectory; finally, knowing about the existence of ethical communities, subsidies were proposed for communities of practice targeted at people with a stoma in the Brazilian National Health System, aiming at social-care participation and rehabilitation.

Objetivou-se discutir trajetórias de aprendizagem situadas na reabilitação social em Comunidades de Prática (CoP) presenciais e on-line para pessoas com estomia. Foi realizada uma revisão narrativa compreensiva com linha temporal aberta e amostragem de 18 artigos internacionais. A interpretação culminou nos pilares conceituais da CoP em saúde partindo de identidades e trajetórias rumo à participação central, à perificidade legítima e à reificação; transferência educacional em cenários presenciais e on-line com artefatos; exemplos e dilemas de implantação de designers ou arranjos colaborativos para diversos tipos de adoecimento e premência da avaliação interprofissional da trajetória; e, por fim, sabendo da existência das comunidades éticas, foram propostos subsídios para comunidades de prática destinadas às pessoas com estomias no Sistema Único de Saúde, tencionando a participação social-cuidativa e a reabilitação.

https://doi.org/10.1590/interface.230124

As ‘práticas’ e o corpo para além da educação física: a proposta educacional dos CIEPs (1983/1987-1991/1994)
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Moreira, Luiza Silva

; Góis Junior, Edivaldo

; Gurgel, Marina Paradela

; Soares, Antonio Jorge Gonçalves

Revista Brasileira de História da Educação

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2024, Volume 24 elocation e297

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract The present study aimed to analyze how systematic bodily practices were incorporated into the curricular and architectural programs of Centro Integrado de Educação Pública (CIEPs). To do so, we selected the prescriptive curricular programs developed by the management team during the two administrations of Leonel Brizola, which are available in the physical collection of the Fundação Darcy Ribeiro. We observed that the discourse was centered around the triad of Education, Culture, and Health, and the documents reveal that all competencies should have been addressed for civic education. However, this does not mean that these ideals were materialized as a pedagogical tradition or practice at the time in the implemented curriculum.

Resumen El presente estudio buscó analizar cómo se contemplaron las prácticas corporales sistematizadas en el programa curricular y arquitectónico de los Centros Integrados de Educação Pública (CIEPs). Para ello, seleccionamos los programas curriculares prescriptivos del equipo de gestión durante las dos administraciones de Leonel Brizola, disponibles en el acervo físico de la Fundação Darcy Ribeiro. Observamos que el discurso se centraba en la tríada de Educación, Cultura y Salud, y los documentos revelan que todas las competencias debían ser abordadas para la formación ciudadana. Sin embargo, esto no significa que, en el currículo practicado, tales ideales se materializaran como una tradición pedagógica o práctica en ese momento.

Resumo O presente estudo buscou analisar como as práticas corporais sistematizadas foram contempladas no programa curricular e arquitetônico dos Centros Integrados de Educação Pública (CIEPs). Para tal, foram selecionados os programas curriculares prescritivos da equipe gestora nos dois governos de Leonel Brizola, disponíveis no acervo físico da Fundação Darcy Ribeiro. Observamos que o discurso centrava-se na tríade Educação, Cultura e Saúde e os documentos revelam que todas as competências deveriam ser trabalhadas para formação cidadã, mas isso não significa que, no currículo praticado, tais ideais se materializaram como uma tradição pedagógica ou prática na época.

https://doi.org/10.4025/rbhe.v24.2024.e297

PHYSICAL ACTIVITY, EATING AND SLEEP IN ATHLETES ONE YEAR AFTER THE COVID-19 PANDEMIC
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Brito, Lilian Messias Sampaio

; Lima, Valderi Abreu de

; Carli, Maria Eduarda Casagrande

; Mota, Jorge

; Leite, Neiva

; Boguszewski, Margaret Cristina da Silva

Revista Brasileira de Medicina do Esporte

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2024, Volume 30 elocation e2022_0128

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Introduction: The pandemic caused by COVID-19 has resulted in worrying effects related to the “new” habits adopted by the population. The long period of school closures and social isolation have profoundly impacted the learning, health, and protection of children and adolescents. Objective: To re-evaluate school athletes quarantined by COVID-19, highlighting the main physical activity (PA), eating and sleeping habits, and the implications related to physical and mental health after one year of the pandemic in the city of Curitiba, Brazil. Methods: Two surveys were conducted, 342 attended the first assessment, and 222 attended the second. An online questionnaire (Google docs) was applied to the students, consisting of 18 closed and open questions in the first moment (beginning of the pandemic) and 22 at the second moment (after one year of the pandemic). Results: Half of the students (53.2%; 57%) reported eating up to three meals daily. With regard to sleeping hours, the majority of students (80%; 79.5%) were able to sleep at night between 6:00 and 10:00. There was a significant decrease in the time spent on social networks, migrating to school activities (p <0.005). Approximately a quarter of the student-athletes (27%) practiced PA every day and felt fulfilled in the first assessment, and in the second assessment, this number increased to 43% (p = 0.009). Conclusion: Despite the decrease in screen time and the increase in regular PA, there was an increase in body weight in more than a third of the athletes evaluated. Those who maintained their body weight maintained healthier lifestyles with several meals within the recommended range and slept 6 to 10 hours per night. Level of Evidence III; Retrospective comparative study.

RESUMEN Introducción: La pandemia provocada por el COVID-19 trajo efectos preocupantes relacionados con los “nuevos” hábitos adoptados por la población. El largo período de cierre de escuelas y aislamiento social ha impactado profundamente en el aprendizaje, la salud y la protección de niños, niñas y adolescentes. Objetivo: Reevaluar atletas escolares sometidos a cuarentena por COVID-19, destacando los principales hábitos de actividad física (AF), alimentación y sueño y las implicaciones relacionadas con la salud física y mental después de un año de pandemia en la ciudad de Curitiba, Brasil. Métodos: Se realizaron dos encuestas, 342 asistieron a la primera evaluación y 222 a la segunda. Se aplicó un cuestionario en línea (Google docs) a los estudiantes, compuesto por 18 preguntas cerradas y abiertas en el primer momento (inicio de la pandemia) y 22 en el segundo momento (después de un año de pandemia). Resultados: La mitad de los estudiantes (53,2%; 57%) refirió tener hasta tres comidas al día. En cuanto al tiempo de sueño, la mayoría de los estudiantes (80%; 79,5%) pudo dormir por la noche entre las 6:00 y las 10:00. Hubo una disminución significativa en el tiempo dedicado a las redes sociales, migrando a las actividades escolares (p <0,005). Aproximadamente una cuarta parte de los estudiantes deportistas (27%) practicaban AF todos los días y se sentían realizados en la primera evaluación, y en la segunda evaluación este número aumentó al 43% (p = 0,009). Conclusión: A pesar de la disminución del tiempo de pantalla y del aumento de la AF regular, hubo un aumento del peso corporal en más de un tercio de los atletas evaluados. Los que mantuvieron su peso corporal fueron aquellos que mantuvieron estilos de vida más saludables con varias comidas dentro del rango recomendado y que dormían de 6 a 10 horas por noche. Nivel de Evidencia III; Estudio comparativo retrospectivo.

RESUMO Introdução: A pandemia provocada pelo COVID-19 resultou em efeitos preocupantes relacionados aos “novos” hábitos adotados pela população. O longo período de fechamento das escolas e o isolamento social têm impactado profundamente a aprendizagem, a saúde e a proteção de crianças e adolescentes. Objetivo: Reavaliar atletas escolares submetidos à quarentena por COVID-19, destacando os principais hábitos de atividade física (AF), alimentação e sono e as implicações relacionadas à saúde física e mental após um ano de pandemia na cidade de Curitiba, Brasil. Métodos: Foram realizadas duas pesquisas, 342 compareceram à primeira avaliação e 222 à segunda. Foi aplicado aos alunos um questionário online (Google docs), composto por 18 questões fechadas e abertas no primeiro momento (início da pandemia) e 22 no segundo momento (após um ano de pandemia). Resultados: Metade dos alunos (53,2%; 57%) relatou fazer até três refeições ao dia. Quanto ao horário de sono, a maioria dos alunos (80%; 79,5%) conseguiu dormir à noite entre 6h00 e 10h00. Houve diminuição significativa do tempo gasto nas redes sociais, migrando para atividades escolares (p <0,005). Aproximadamente um quarto dos alunos atletas (27%) praticava AF todos os dias e se sentiu realizado na primeira avaliação, e na segunda avaliação esse número aumentou para 43% (p = 0,009). Conclusão: Apesar da diminuição do tempo de tela e do aumento da AF regular, houve aumento do peso corporal em mais de um terço dos atletas avaliados. Os que mantiveram o peso corporal foram os que mantiveram estilos de vida mais saudáveis com várias refeições dentro da faixa recomendada e que dormiam de 6 a 10 horas por noite. Nível de Evidência III; Estudo retrospectivo comparativo.

https://doi.org/10.1590/1517-8692202430022022_0128i

Defoliation and nitrogen fertilization on the physiological quality of soybean seeds
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Aguiar, Viviane Cabrera Baptista de

; Fernandes, Marcio Alves

; Zuffo, Alan Mario

; Ratke, Rafael Felippe

; Aguilera, Jorge González

; Silva, Tiago Roque Benetoli da

; Alves, Charline Zaratin

Revista Ciência Agronômica

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2024, Volume 55 elocation e20238757

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Stress caused by defoliation can compromise the physiological quality of soybean seeds. However, there is evidence that the application of nitrogen (N) can be an alternative to reduce the qualitative losses in seeds caused by defoliating insects. The objective of this study was to evaluate the effectiveness of topdressing N fertilization in improving the physiological quality of soybean seeds from plants subjected to artificial defoliation. The experimental design was a randomized block arranged in a 2×4 factorial scheme with four replicates. The treatments consisted of two levels of defoliation (33 and 66%) and four doses of N (0, 50, 100, and 150 kg ha-1), using urea (45% N), applied two days after defoliation. Artificial defoliation was performed during the R3 stage by removing one (33%) and two leaflets (66%) from each trifoliate leaf under field conditions. At stage R5.1, leaf area was quantified, and after harvesting, germination, emergence, length, total dry mass, electrical conductivity, total protein content, mass of 1000 seeds, and tetrazolium (vigor and viability) tests were carried out. It was concluded that increasing the defoliation from 33 to 66% impaired the physiological quality of soybean seeds. The use of nitrogen fertilization for coverage after defoliation at the beginning of the reproductive phase cannot minimize qualitative losses in seeds.

https://doi.org/10.5935/1806-6690.20230066

10.

Doença Cardiovascular Aterosclerótica, Necessidades não Satisfeitas, e Inclisiran
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Ferreira, Jorge

; Palma, Isabel

; Moura, José Pereira de

; Gouveia, Miguel

; Corte-Real, Ana Luísa

; Silva, Alberto Mello e

Medicina Interna

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Dez 2023, Volume 30 Nº 4 Páginas 30 - 38

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The leading cause of death and disability worldwide are due to atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD), entailing a heavy economic impact, in Portugal corresponding to 1% of the gross domestic product. The development and progression of ASCVD are closely related to hypercholesterolaemia, with high LDL-C levels being its most important and easily modifiable risk factor. Reducing LDL-C has been shown to decrease the incidence of cardiovascular events and European recommendations advocate LDL-C target values according to the patient's cardiovascular risk. The risk of hypercholesterolaemia is cumulative, making it relevant to reduce LDL-C as early as possible. Despite the efficacy and safety demonstrated by several existing lipid-lowering therapies, in the real world most patients do not achieve the recommended lipid values. Several limita-tions to adequate lipid control have been pointed out, namely the low adherence of patients to treatment. Inclisiran is the first drug to inhibit PCSK9 synthesis through RNA small interference mechanism. With a subcutaneous administration every six months after initial and 3-month dose, it allows a LDL-C reduction higher than 50%, with a good safety profile. The advantage of its long duration of action will potentially overcome the low compliance of patients to treat-ment and increase the effectiveness in reducing LDL-C, which may translate into a reduction in morbidity and mortality from ASCVD and its high economic impact.

Resumo A doença cardiovascular aterosclerótica (DCVA) lidera as principais causas de morte e incapacidade a nível mundial, acarretando um pesado impacto económico, correspondente a 1% do produto interno bruto em Portugal. O desenvolvimento e progressão da DCVA encontra-se em estreita relação com a hipercolesterolemia, sendo que níveis elevados de C-LDL são o seu fator de risco mais importante e facilmente modificável. A redução do C-LDL provou diminuir a incidência de eventos cardiovasculares e as recomendações europeias advogam valores alvo de C-LDL de acordo com o risco cardiovascular do doente. O risco da hipercolesterolemia é cumulativo, tornando-se relevante a redução do C-LDL o mais precocemente possível. Apesar da eficácia e segurança demonstrada pelas diversas terapêuticas hipolipemiantes existentes, no mundo real a maioria dos doentes não atinge os valores lipídicos recomendados. Várias limitações ao adequado controlo lipídico foram apontadas, nomeadamente a baixa adesão dos doentes ao tratamento. Inclisiran é o primeiro fármaco que permite inibir a síntese de PCSK9 através do mecanismo de RNA de interferência. Com uma administração subcutânea semestral, após administração nos dias 1 e 90, possibilita uma redução do C-LDL superior a 50%, com bom perfil de segurança. A vantagem da sua longa duração de ação permitirá potencialmente contornar a baixa adesão dos doentes ao tratamento e aumentar a efetividade na redução do C-LDL, que se poderá traduzir na redução da morbi-mortalidade por DCVA e do seu elevado impacto económico.

https://doi.org/10.24950/rspmi.1603

11.

Delirium severity and outcomes of critically ill COVID-19 patients
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Rego, Luciana Leal do

; Salluh, Jorge Ibrain Figueira

; Souza-Dantas, Vicente Cés de

; Silva, José Roberto Lapa e

; Póvoa, Pedro

; Serafim, Rodrigo Bernardo

Critical Care Science

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Dez 2023, Volume 35 Nº 4 Páginas 394 - 401

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To investigate the impact of delirium severity in critically ill COVID-19 patients and its association with outcomes. Methods: This prospective cohort study was performed in two tertiary intensive care units in Rio de Janeiro, Brazil. COVID-19 patients were evaluated daily during the first 7 days of intensive care unit stay using the Richmond Agitation Sedation Scale, Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit (CAM-ICU) and Confusion Method Assessment for Intensive Care Unit-7 (CAM-ICU-7). Delirium severity was correlated with outcomes and one-year mortality. Results: Among the 277 COVID-19 patients included, delirium occurred in 101 (36.5%) during the first 7 days of intensive care unit stay, and it was associated with a higher length of intensive care unit stay in days (IQR 13 [7 - 25] versus 6 [4 - 12]; p < 0.001), higher hospital mortality (25.74% versus 5.11%; p < 0.001) and additional higher one-year mortality (5.3% versus 0.6%, p < 0.001). Delirium was classified by CAM-ICU-7 in terms of severity, and higher scores were associated with higher in-hospital mortality (17.86% versus 34.38% versus 38.46%, 95%CI, p value < 0.001). Severe delirium was associated with a higher risk of progression to coma (OR 7.1; 95%CI 1.9 - 31.0; p = 0.005) and to mechanical ventilation (OR 11.09; 95%CI 2.8 - 58.5; p = 0.002) in the multivariate analysis, adjusted by severity and frailty. Conclusion: In patients admitted with COVID-19 in the intensive care unit, delirium was an independent risk factor for the worst prognosis, including mortality. The delirium severity assessed by the CAM-ICU-7 during the first week in the intensive care unit was associated with poor outcomes, including progression to coma and to mechanical ventilation.

RESUMO Objetivo: Investigar como a gravidade do delirium afeta pacientes graves com COVID-19 e sua associação com os desfechos. Métodos: Estudo de coorte prospectivo realizado em duas unidades de terapia intensiva terciárias no Rio de Janeiro (RJ). Os pacientes com COVID-19 foram avaliados diariamente durante os primeiros 7 dias de internação na unidade de terapia intensiva usando a escala de agitação e sedação de Richmond, a Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit (CAM-ICU) e a Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit-7 (CAM-ICU-7). A gravidade do delirium foi correlacionada com os desfechos e a mortalidade em 1 ano. Resultados: Entre os 277 pacientes com COVID-19 incluídos, o delirium ocorreu em 101 (36,5%) durante os primeiros 7 dias de internação na unidade de terapia intensiva e foi associado a maior tempo de internação na unidade de terapia intensiva em dias (IQ: 13 [7 - 25] versus 6 [4 - 12]; p < 0,001), maior mortalidade hospitalar (25,74% versus 5,11%; p < 0,001) e maior mortalidade em 1 ano (5,3% versus 0,6%, p < 0,001). O delirium foi classificado pela CAM-ICU-7 em termos de gravidade, e escores maiores foram associados à maior mortalidade hospitalar (17,86% versus 34,38% versus 38,46%, IC95%, valor de p < 0,001). O delirium grave foi associado a um risco maior de progressão ao coma (RC de 7,1; IC95% 1,9 - 31,0; p = 0,005) e à ventilação mecânica (RC de 11,09; IC95% 2,8 - 58,5; p = 0,002) na análise multivariada, ajustada por gravidade e fragilidade Conclusão: Em pacientes internados com COVID-19 na unidade de terapia intensiva, o delirium foi fator de risco independente para o pior prognóstico, incluindo mortalidade. A gravidade do delirium avaliada pela CAM-ICU-7 durante a primeira semana na unidade de terapia intensiva foi associada a desfechos desfavoráveis, incluindo a progressão ao coma e à ventilação mecânica.

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230170-en

12.

Posicionamento do Departamento de Imagem Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre o Uso do Strain Miocárdico na Rotina do Cardiologista – 2023
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; Melo, Marcelo Dantas Tavares de

; Bihan, David Costa de Souza Le

; Vieira, Marcelo Luiz Campos

; Pena, José Luiz Barros

; Del Castillo, José Maria

; Abensur, Henry

; Hortegal, Renato de Aguiar

; Otto, Maria Estefania Bosco

; Piveta, Rafael Bonafim

; Dantas, Maria Rosa

; Assef, Jorge Eduardo

; Beck, Adenalva Lima de Souza

; Santo, Thais Harada Campos Espirito

; Silva, Tonnison de Oliveira

; Salemi, Vera Maria Cury

; Rocon, Camila

; Lima, Márcio Silva Miguel

; Barberato, Silvio Henrique

; Rodrigues, Ana Clara

; Rabschkowisky, Arnaldo

; Frota, Daniela do Carmo Rassi

; Gripp, Eliza de Almeida

; Barretto, Rodrigo Bellio de Mattos

; Silva, Sandra Marques e

; Cauduro, Sanderson Antonio

; Pinheiro, Aurélio Carvalho

; Araujo, Salustiano Pereira de

; Tressino, Cintia Galhardo

; Silva, Carlos Eduardo Suaide

; Monaco, Claudia Gianini

; Paiva, Marcelo Goulart

; Fisher, Cláudio Henrique

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; Guimarães, Isabel Cristina Britto

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; Felix, Alex

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Dez 2023, Volume 120 Nº 12 elocation e20230646

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https://doi.org/10.36660/abc.20230646

13.

Influência do efeito fíler do pó de mármore na produção de concretos para pavimentos intertravados
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Carvalho, Aldo Ribeiro de

; Silva Júnior, Gilber da

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; Oliveira, Thaís Mayra de

Ambiente Construído

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Dez 2023, Volume 23 Nº 4 Páginas 217 - 239

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Abstract The industrial waste peoduction causes environmental damage, so it is important to reintroduce them into the production cycle to promove a more sustainable development. The present study aims to investigate the use of residual marble powder as a filler and its effects on the production of concrete for interlocking pavements. For this purpose, natural sand was replaced by 15% and 25% marble powder, these percentages being scarce in the literature on the reuse of marble waste. The physical properties of the materials used were evaluated, and the mechanical and microstructural characteristics of the developed concrete were analyzed. It was observed that marble powder improves the workability of the mixture and reduces the quantity of empty spots in the concrete, resulting in a stronger, denser, and more homogeneous material. The axial compressive resistence achieved by the concrete was close to 40 MPa, meeting the Brazilian technical standard for interlocking pavement production. It was found that the integration of waste into the production cycle is beneficial for optimizing material properties, reducing the consumption of raw materials and the associated environmental impacts of their extraction.

Resumo A produção de resíduos industriais causa impactos ambientais, por isso é importante reintroduzi-los no ciclo produtivo para promover um desenvolvimento mais sustentável. O presente estudo teve o objetivo de investigar o uso do pó de mármore residual como fíler e seus efeitos na produção de concreto para pavimentos intertravados. Para isso, a areia natural foi substituída em 15% e 25% pelo pó de mármore, percentuais pouco usados na literatura de reaproveitamento de resíduos de mármore. Foram avaliadas as propriedades físicas dos materiais utilizados e as características mecânicas e microestruturais dos concretos desenvolvidos. Notou-se que o pó de mármore melhora a trabalhabilidade da mistura e reduz a quantidade de vazios no concreto, resultando em um material mais resistente, denso e homogêneo. As resistências à compressão obtidas pelos concretos foram próximas de 40 MPa, o que atende à norma técnica brasileira para produção de pavimentos intertravados. Verificou-se que a inserção de resíduos no ciclo produtivo é benéfica por otimizar propriedades dos materiais, reduzir o consumo de matérias-primas e os impactos ambientais associados à sua extração.

https://doi.org/10.1590/s1678-86212023000400700

14.

La enfermería y los Objetivos de Desarrollo Sostenible
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Costa, Andreia Jorge Silva da

; Câmara, Gisele

; Nogueira, Paulo Jorge

; Henriques, Maria Adriana Pereira

Revista Latino-Americana de Enfermagem

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Dez 2023, Volume 31 elocation e4037

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https://doi.org/10.1590/1518-8345.0000.4037

15.

A precarização jurídica das relações de trabalho como fator de sofrimento das(os) trabalhadoras(es) no setor da saúde durante a pandemia de COVID-19
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Militão, João Batista dos Santos

; Maior, Jorge Luiz Souto

; Silva, Luís Fernando

; Barbosa, Swedenberger do Nascimento

; Machado, Maria Helena

; Gomes, Antônio Marcos Freire

; Barreto, José Cláudio Silva

; Aguiar Filho, Wilson

Ciência & Saúde Coletiva

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Out 2023, Volume 28 Nº 10 Páginas 2797 - 2807

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O artigo analisou o processo de precarização das relações de trabalho no setor da saúde, demonstrando como essa situação gerou sofrimento dos trabalhadores. O texto buscou registrar como a adoção institucional das concepções econômicas neoliberais, de redução das políticas sociais de Estado, acopladas a um histórico de rejeição cultural aos direitos trabalhistas, proporcionou a atração dos mecanismos de precarização do trabalho, notadamente, a terceirização da mão de obra e da prestação de serviços. No segundo momento, o texto aponta as impropriedades jurídicas cometidas, apresentando as consequências da fragilização do vínculo jurídico nas condições de trabalho desses trabalhadores, principalmente no que se refere às jornadas de trabalho e a remuneração, destacando-se, também, o quanto a disseminação desses vínculos representou um fator de rebaixamento geral dos salários e direitos trabalhistas e previdenciários no setor. Foram apresentados, ainda, dados das pesquisas da Fiocruz sobre condições de trabalho durante a pandemia. Conclui mostrando a urgência de se resgatarem os institutos jurídicos trabalhistas que foram abandonados no percurso histórico estudado, para direcionar a novo rumo as políticas públicas na saúde.

Abstract The present article analyzed the process of precarious work relations in the health sector, demonstrating how this situation generated illness and suffering among workers. The text sought to register how the institutional adoption of neoliberal economic conceptions, of the reduction of State social policies, coupled with a history of cultural rejection of labor rights, provided the attraction of mechanisms of precarious work for the public sector, notably, the outsourcing of labor and the provision of services. In a second moment, the text points out the legal improprieties committed, presenting the consequences of the weakening of the legal bond in the working conditions of these workers, mainly regarding working hours and remuneration, also highlighting how much the dissemination of these links represented a factor of a general reduction in wages and labor and social security rights in the sector. Data from Fiocruz surveys on working conditions during the pandemic were also presented. The article concludes by showing the urgency of rescuing the legal labor institutes that were abandoned in the historical path studied in order to guide the public health policies in a new direction.

https://doi.org/10.1590/1413-812320232810.10212023

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