A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.

ABSTRACT: One of the main issues related to the management of forage legumes is the fact that these plants can be found in a broad diversity of morphology, structures and growth habits. This study evaluated the structural and productive characteristics of forage legumes with different growth habits [Clitoria ternatea L.; Desmanthus pernambucanus (L.) Thellung; and Stylosanthes spp. cv. Campo Grande], in response to two harvesting frequencies (60 and 90 days). The experimental design was completely randomized in blocks, with a split-plot scheme and four replications (n=4). The type of forage legume influenced the number of secondary branches, the number of leaves per branch, leaf area index (LAI), light interception (LI), percentage of leaves and stems (%), leaf/stem ratio, and pod production (P<0.05). D. pernambucanus had the lowest LI and LAI (P < 0.05). Stylosanthes spp. cv. Campo Grande and C. ternatea showed a greater leaf percentage and leaf/stem ratio (P < 0.05). There was an effect of the harvesting frequency on the percentage of stems, leaves, pod production, and total production (P < 0.05). Longer harvesting frequencies affected differently these legumes, especially the accumulation of stems in D. pernambucanus, which displayed an intense increase after 60 days of growth. The choice of the best harvesting frequency for these legumes evaluated should consider the proposal of the usage. In our study, it was shown that harvesting at 60 days did not affect the total forage mass accumulated, which possibly is the most advantageous choice.

RESUMO: Uma das principais questões relacionadas ao manejo de leguminosas forrageiras é o fato de que essas plantas podem ser encontradas em uma ampla diversidade de morfológica, estruturais e de hábitos de crescimento. O objetivo deste estudo foi avaliar características morfológicas, estruturais e produtivas de leguminosas forrageiras com diferentes hábitos de crescimento [Clitoria ternatea L.; Desmanthus pernambucanus (L.) Thellung; e Stylosanthes spp. cv. Campo Grande], em resposta a duas frequências de colheita (60 e 90 dias). O delineamento experimental foi inteiramente casualizado em blocos, com esquema de parcelas subdivididas e quatro repetições (n=4). O tipo de leguminosa forrageira influenciou no número de ramos secundários, número de folhas por ramo, índice de área foliar (IAF), interceptação luminosa (IL), porcentagem de folhas e colmos (%), razão folha/colmo e produção de vagens (P<0,05). D. pernambucanus apresentou os menores IL e IAF (P<0,05). Stylosanthes spp. cv. Campo Grande e C. ternatea apresentaram maior porcentagem de folhas e relação folha/colmo (P<0,05). Houve efeito da frequência de colheita na porcentagem de produção de hastes, folhas e vagens e na produção total (P<0,05). Frequências de colheita mais longas afetaram de forma diferente as leguminosas forrageiras avaliadas, principalmente o acúmulo de caules em D. pernambucanus, que apresentou aumento intenso após 60 dias de crescimento. A escolha da melhor frequência de colheita para essas leguminosas avaliadas deve levar em consideração a sua forma de uso. No presente estudo, foi demonstrado que a colheita aos 60 dias não afetou a massa forragem total acumulada, o que possivelmente é a escolha mais vantajosa.

ABSTRACT Sweet potato is among the most important food crops in the world. Due to its high genetic diversity, this species has cultivars that can respond in different ways depending on mineral fertilization. Among the nutrients, phosphorus is related to physiological and biochemical processes that can influence the final quality of the product. This study aimed to assess the influence of P doses on the quality and bioactive compounds of sweet potato cultivars - Paraná, BRS Amélia, and BRS Cuia. The pH, soluble solids (SS), titratable acidity (TA), SS/TA ratio, soluble sugars, and the bioactive compounds - flavonoids, anthocyanins, and carotenoids - were evaluated. The P doses influenced sweet potato cultivars. The dose of 120 kg ha-1 promoted increments in the parameters pH, SS, TA, and SS/TA ratio for the cultivar BRS Cuia. The same dose promoted an increase in total soluble sugars for the cultivar BRS Amélia. P dose of 240 kg ha-1 promoted higher levels of flavonoids and anthocyanins in the cultivar Paraná, and there was an increase in carotenoid content at the dose of 60 kg ha-1.

RESUMO A batata-doce está entre as culturas alimentícias mais importantes do mundo. Por apresentar alta diversidade genética, essa espécie possui cultivares que podem responder de maneiras diferentes em função da adubação mineral. Dentre os nutrientes, o fósforo está relacionado com processos fisiológicos e bioquímicos que podem influenciar na qualidade final do produto. Este estudo teve como objetivo avaliar a influência de doses de P na qualidade e compostos bioativos de cultivares de batata-doce - Paraná, BRS Amélia e BRS Cuia. Foram avaliados o pH, sólidos solúveis (SS), acidez titulável (AT), relação SS/AT, açúcares solúveis e os compostos bioativos - flavonoides, antocianinas e carotenoides. As doses de P influenciaram as cultivares de batata-doce. A dose de 120 kg ha-1 promoveu incrementos nos parâmetros pH, SS, AT e relação SS/AT para a cultivar BRS Cuia. A mesma dose promoveu incrementos nos açúcares solúveis totais para a cultivar BRS Amélia. A dose de 240 kg ha-1 promoveu maiores teores de flavonoides e antocianinas na cultivar Paraná, e houve aumento no teor de carotenoides na dose de 60 kg ha-1.

Abstract (Objective) The objective of this study was to analyze antimicrobial resistance in Peruvian aquaculture. (Methodology) An observational, descriptive study was carried out. Samples of Argopectenpurpuratus, Oncorhynchus mykiss, Oreochromis niloticus and Litopenaeus vannamei were included. The bacteria Enterococcus spp., Salmonella spp., Erichia coli, Vibrio parahaemolyticus, Aeromonas spp., and Flavobacterium psychrophilum were isolated. Antibiotic resistance was evaluated using antibiograms, and resistant samples were sequenced to identify antimicrobial resistance genes. Absolute and percentage frequencies were calculated. In addition, Wald, Clopper-Pearson, and pooled prevalence confidence intervals were estimated. (Results) In the case of A. purpuratus, 22.2% (95% CI:2.81-60.00) of the E. coli samples were resistant to oxytetracycline. Resistant samples were found in 4.44% (n=2) of the aquaculture production centers (APCs). In O. mykiss, 88.89% (95% CI:51.16-99.72) of the Enterococcus spp. were resistant to osfomycin and oxytetracycline. Resistant samples were found in12.96% of the APCs (n=7). Regarding O. niloticus, 47.31% (95% CI: 37.16-57.46) of the E. coli samples were resistant to oxytetracycline ampicilline>chloramphenicol>fosfomycin and azithromycin. Resistant samples were encountered in 50% of the APCs (n=19). In addition, 89.36% (95% CI:80.55-98.18) of the Enterococcus spp. were resistant to Fosfomycin> chloranphenicol and colistin> oxytetracycline>azithromycin>ampicilline; resistant samples were found in 36.84% of the APCs (n=14). In L. vannamei, 87.11% (95% CI:83.00-91.21) of the Enterococcus spp. samples were resistant to Fosfomycin> colistin> oxytetracycline> azithromycin> ampicilline and resistant samples were found in 100% of the APCs (n=33). Likewise, 35.05% (95% CI:29.74-40.23) of the V. parahaemolyticus samples were resistant to ampicilline>fosfomycin>oxytetracycline>azithromycin>eritromicine>enrofloxacin>ampicilline> chloranfhenicol. Resistant samples were found in 78.79% (n=26) of the APCs (Conclusions) The percentage of APCs with O. niloticus and L. vannamei showed that antimicrobial resistance was high.

resumen está disponible en el texto completo

Resumo (Objetivo) O objetivo foi analisar a resistência antimicrobiana na aquicultura peruana. (Metodologia) Foi realizado um estudo observacional, descritivo. Foram incluídas amostras das espécies Argopecten purpuratus, Oncorhynchus mykiss, Oreochromis niloticus e Litopenaeus vannamei. Foram isoladas bactérias dos gêneros Enterococcus spp., Salmonella spp., Aeromonas spp., e espécies de Escherichia coli, Vibrio parahaemolyticus e Flavobacterium psychrophilum. A resistência antimicrobiana foi avaliada por meio de antibiograma, e amostras resistentes foram sequenciadas para identificar genes de resistência antimicrobiana. Foram calculadas as frequências absoluta e percentual, além dos intervalos de confiança de Wald, Clopper-Pearson e as prevalências agrupadas. (Resultados) Em relação a A. purpuratus, 22,2% (IC 95%: 2,81-60,00) das amostras de E. coli foram resistentes à oxitetraciclina. Estes pertenciam a 4,44 % (n=2) dos centros de produção aquícola (CPA). Em O. mykiss, 88,89% (IC 95%: 51,16-99,72) das amostras de rococcus spp. foram resistentes à fosfomicina e oxitetraciclina. Estas pertenciam a 12,96% das CPAs (n=7). Em relação a O. niloticus, 47,31 % IC 95%: 37,16-57,46) das amostras de E. coli foram resistentes à oxitetraciclina>ampicilina>cloranfenicol fosfomicina e azitromicina. Estas pertenciam a 50% das CPAs (n=19). Além disso, 89,36% (IC95%: 80,55-98,18) das amostras de Enterococcus spp. foram resistentes a fosfomicina>cloranfenicol e colistina>oxitetraciclina>azitromicina>ampicilina; estas pertenciam a 36,84% das CPAs (n=14). Em L. vannamei, 87,11% (IC 95%: 83,00-91,21) das amostras de Enterococcus spp foram resistentes à fosfomicina>colistina>oxitetraciclina>azitromicina eritromicina>enrofloxacina> ampicilina>cloranfenicol e pertenciam a 100% das CPAs (n=33). Além disso, 3 ,05% (IC 95%: 29,74-40,23) das amostras de V.parahaemolyticus foram resistentes à ampicilina>fosfomicina>colistina>oxitetraciclina>azitromicina. Estas pertenciam a 78,79% (n=26) das CPAs. (Conclusões) A porcentagem de CPA de O. niloticus L. vannamei, mostrou maior resistência antimicrobiana do estudo.

ABSTRACT This study aimed to verify the effect of the application of filter cake, via soil and in association with mineral fertilization, on sunflower cultivars (Helianthus annuus L.) and the chemical properties of the soil. The experimental design used was randomized blocks in a 3 × 2 factorial scheme with six replicates, totaling 36 experimental units. Three sunflower cultivars (Sany 66, Nusol 4140, and Nusol 4170) and two fertilization strategies (mineral fertilization with and without filter cake) were used. Resorting to the filter cake increased the oil concentration in Sany 66. Mineral fertilization did not significantly affect achene production, with mean values being 2561.58 kg ha-1. However, including filter cake resulted in a 21% increase in phosphorus (P) content in the 0-0.20 m soil layer in sunflower crops of the Nusol 4140 variety. Therefore, fertilization with filter cake, in combination with chemical fertilizers or alone, can be an effective strategy to increase soil P content and oil concentration in sunflower cultivation.

RESUMO Este estudo teve como objetivo verificar o efeito da aplicação de torta de filtro, via solo e em associação com a fertilização mineral, em cultivares de girassol (Helianthus annuus L.) e nas propriedades químicas do solo. O delineamento experimental utilizado foi em blocos casualizados, em esquema fatorial 3 × 2, com seis repetições, totalizando 36 unidades experimentais. Foram utilizadas três cultivares de girassol (Sany 66, Nusol 4140 e Nusol 4170) e duas estratégias de fertilização (fertilização mineral com e sem torta de filtro). O uso da torta de filtro aumentou a concentração de óleo na cultivar Sany 66. A fertilização mineral não afetou a produção de aquênios, sendo obtido valores médios de 2561,58 kg ha-1. No entanto, a inclusão da torta de filtro resultou em um aumento de 21% no teor de fósforo (P) na camada de solo de 0-0,20 m em cultivos de girassol da variedade Nusol 4140. Portanto, a fertilização com torta de filtro, em combinação com fertilizantes químicos ou isoladamente, pode ser uma estratégia eficaz para aumentar o teor de P no solo e a concentração de óleo no cultivo de girassol.

Fresh coconut (Cocos nucifera) water, a popular beverage in tropical countries, is often exposed to pesticide contamination due to agricultural practices. Thus, this work proposed the simultaneous determination of 36 pesticides in fresh coconut water samples using liquid-liquid extraction, drying assisted by a household microwave oven, and gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS) analysis. Limits of detection varied from 5.4 (disulfoton) to 9.6 ng L-1 (parathion-methyl). Nine pesticide residues were detected (dimethoate, γ-HCH, β-HCH, 4,4’-dichlorodiphenyldichloroethylene, endosulfan II, 4,4’-dichlorodiphenyldichloroethane, 4,4’-dichlorodiphenyltrichloroethane, endrin ketone, and methoxychlor) with concentrations from < limit of quantification to 5,768.34 ± 1.64 ng L-1. Dimethoate was quantified in all samples, indicating its recent use. The proposed methodology offers several advantages, including the use of small sample volumes and solvent extraction, which eliminates the need for costly cartridges and reduces waste production. Additionally, the obtained results can be valuable for regulatory agencies, aiding in the mitigation of environmental damage and the protection of human health.

ABSTRACT Light is essential for providing energy for photosynthetic reactions and has a complex and not yet fully understood effect on heliconia growth and yield. Thus, the objective of this study was to evaluate the effect of light intensity on the growth and photosynthesis of heliconia under semi-arid conditions and to screen potential genotypes tolerant to high solar irradiation levels during the vegetative stage. The experiment was conducted in Petrolina, PE, Brazil, whose geographic coordinates are 09° 19’ 14” S, 40° 32’ 40” W, with an average altitude of 387 m. The experimental design used was in randomized blocks, arranged in a split-plot scheme, and the treatments were composed of two light intensities (full sun and 50% shading) and five genotypes (Heliconia psittacorum x H. spathocircinata cv. Golden Torch; H. psittacorum cv. Red Opal; H. bihai cv. Lobster Claw Two; H. rauliniana and H. rostrata). Growth and gas exchange assessments were conducted on the 100th day after the trial initiation. Light intensity (full sun and 50% shading) did not influence the rates of photosynthesis (A), stomatal conductance (gs), or transpiration (E) of plants. However, the isolated effect of the genotype revealed that plants of cv. Red Opal, H. bihai, H. rauliniana, and cv. Golden Torch had higher values of A, gs, and E. Overall, shading improved plant growth. We conclude that the genotypes H. psittacorum cv. Red Opal, and H. psittacorum cv. Golden Torch exhibited the greatest tolerances to high solar irradiance conditions.

RESUMO A luz é essencial por fornecer energia para as reações fotossintéticas e tem uma influência complexa e não totalmente compreendida no crescimento e produção de helicônias. Assim, objetivou-se avaliar o efeito da intensidade de luz sobre o crescimento e fotossíntese de helicônias em condições semiáridas e a triagem de genótipos potenciais tolerantes as condições de altos níveis de irradiação solar durante o estágio vegetativo. O experimento foi conduzido em Petrolina-PE, Brasil, cujas coordenadas geográficas são: 09° 19’ 14” S, 40° 32’ 40” O, com altitude média de 387 m. O delineamento experimental utilizado foi em blocos casualizados, arranjados em esquema de parcelas subdivididas, e os tratamentos foram compostos por duas intensidades de luz (pleno sol e sombreamento de 50%) e cinco genótipos (Heliconia psittacorum x H. spathocircinata cv. Golden Torch; H. psittacorum cv. Red Opal; H. bihai cv. Lobster Claw Two; H. rauliniana e H. rostrata). No 100° dia após o início do experimento foram realizadas avaliações de crescimento e trocas gasosas. As intensidades de luz (pleno sol e sombreamento 50%) não influenciaram a taxa fotossintética (A), condutância estomática (gs) e transpiração (E) das plantas. Porém, o efeito isolado do genótipo revela que plantas de cv. Red Opal, H. bihai, H. rauliniana e cv. Golden Torch apresentaram maiores valores de A, gs e E. Em geral, o sombreamento favoreceu maior incremento no crescimento das plantas. Conclui-se que os genótipos H. psittacorum cv. Red Opal e H. psittacorum cv. Golden Torch exibem maior tolerância às condições de elevada irradiância solar.

ABSTRACT Objective: To report outcomes from the largest multicenter series of penile cancer patients undergoing video endoscopic inguinal lymphadenectomy (VEIL). Materials and Methods: Retrospective multicenter analysis. Authors of 21 centers from the Penile Cancer Collaborative Coalition-Latin America (PeC-LA) were included. All centers performed the procedure following the same previously described standardized technique. Inclusion criteria included penile cancer patients with no palpable lymph nodes and intermediate/high-risk disease and those with non-fixed palpable lymph nodes less than 4 cm in diameter. Categorical variables are shown as percentages and frequencies whereas continuous variables as mean and range. Results: From 2006 to 2020, 210 VEIL procedures were performed in 105 patients. Mean age was 58 (45-68) years old. Mean operative time was 90 minutes (60-120). Mean lymph node yield was 10 nodes (6-16). Complication rate was 15.7%, including severe complications in 1.9% of procedures. Lymphatic and skin complications were noted in 8.6 and 4.8% of patients, respectively. Histopathological analysis revealed lymph node involvement in 26.7% of patients with non-palpable nodes. Inguinal recurrence was observed in 2.8% of patients. 10y- overall survival was 74.2% and 10-y cancer specific survival was 84.8%. CSS for pN0, pN1, pN2 and pN3 were 100%, 82.4%, 72.7% and 9.1%, respectively. Conclusion: VEIL seems to offer appropriate long term oncological control with minimal morbidity. In the absence of non-invasive stratification measures such as dynamic sentinel node biopsy, VEIL emerged as the alternative for the management of non-bulky lymph nodes in penile cancer.

Hypertension is one of the primary modifiable risk factors for morbidity and mortality worldwide, being a major risk factor for coronary artery disease, stroke, and kidney failure. Furthermore, it is highly prevalent, affecting more than one-third of the global population. Blood pressure measurement is a MANDATORY procedure in any medical care setting and is carried out by various healthcare professionals. However, it is still commonly performed without the necessary technical care. Since the diagnosis relies on blood pressure measurement, it is clear how important it is to handle the techniques, methods, and equipment used in its execution with care. It should be emphasized that once the diagnosis is made, all short-term, medium-term, and long-term investigations and treatments are based on the results of blood pressure measurement. Therefore, improper techniques and/or equipment can lead to incorrect diagnoses, either underestimating or overestimating values, resulting in inappropriate actions and significant health and economic losses for individuals and nations. Once the correct diagnosis is made, as knowledge of the importance of proper treatment advances, with the adoption of more detailed normal values and careful treatment objectives towards achieving stricter blood pressure goals, the importance of precision in blood pressure measurement is also reinforced. Blood pressure measurement (described below) is usually performed using the traditional method, the so-called casual or office measurement. Over time, alternatives have been added to it, through the use of semi-automatic or automatic devices by the patients themselves, in waiting rooms or outside the office, in their own homes, or in public spaces. A step further was taken with the use of semi-automatic devices equipped with memory that allow sequential measurements outside the office (ABPM; or HBPM) and other automatic devices that allow programmed measurements over longer periods (HBPM). Some aspects of blood pressure measurement can interfere with obtaining reliable results and, consequently, cause harm in decision-making. These include the importance of using average values, the variation in blood pressure during the day, and short-term variability. These aspects have encouraged the performance of a greater number of measurements in various situations, and different guidelines have advocated the use of equipment that promotes these actions. Devices that perform HBPM or ABPM, which, in addition to allowing greater precision, when used together, detect white coat hypertension (WCH), masked hypertension (MH), sleep blood pressure alterations, and resistant hypertension (RHT) (defined in Chapter 2 of this guideline), are gaining more and more importance. Taking these details into account, we must emphasize that information related to diagnosis, classification, and goal setting is still based on office blood pressure measurement, and for this reason, all attention must be given to the proper execution of this procedure.

La hipertensión arterial (HTA) es uno de los principales factores de riesgo modificables para la morbilidad y mortalidad en todo el mundo, siendo uno de los mayores factores de riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias, el accidente cerebrovascular (ACV) y la insuficiencia renal. Además, es altamente prevalente y afecta a más de un tercio de la población mundial. La medición de la presión arterial (PA) es un procedimiento OBLIGATORIO en cualquier atención médica o realizado por diferentes profesionales de la salud. Sin embargo, todavía se realiza comúnmente sin los cuidados técnicos necesarios. Dado que el diagnóstico se basa en la medición de la PA, es claro el cuidado que debe haber con las técnicas, los métodos y los equipos utilizados en su realización. Debemos enfatizar que una vez realizado el diagnóstico, todas las investigaciones y tratamientos a corto, mediano y largo plazo se basan en los resultados de la medición de la PA. Por lo tanto, las técnicas y/o equipos inadecuados pueden llevar a diagnósticos incorrectos, subestimando o sobreestimando valores y resultando en conductas inadecuadas y pérdidas significativas para la salud y la economía de las personas y las naciones. Una vez realizado el diagnóstico correcto, a medida que avanza el conocimiento sobre la importancia del tratamiento adecuado, con la adopción de valores de normalidad más detallados y objetivos de tratamiento más cuidadosos hacia metas de PA más estrictas, también se refuerza la importancia de la precisión en la medición de la PA. La medición de la PA (descrita a continuación) generalmente se realiza mediante el método tradicional, la llamada medición casual o de consultorio. Con el tiempo, se han agregado alternativas a través del uso de dispositivos semiautomáticos o automáticos por parte del propio paciente, en salas de espera o fuera del consultorio, en su propia residencia o en espacios públicos. Se dio un paso más con el uso de dispositivos semiautomáticos equipados con memoria que permiten mediciones secuenciales fuera del consultorio (AMPA; o MRPA) y otros automáticos que permiten mediciones programadas durante períodos más largos (MAPA). Algunos aspectos en la medición de la PA pueden interferir en la obtención de resultados confiables y, en consecuencia, causar daños en las decisiones a tomar. Estos incluyen la importancia de usar valores promedio, la variación de la PA durante el día y la variabilidad a corto plazo. Estos aspectos han alentado la realización de un mayor número de mediciones en diversas situaciones, y diferentes pautas han abogado por el uso de equipos que promuevan estas acciones. Los dispositivos que realizan MRPA o MAPA, que además de permitir una mayor precisión, cuando se usan juntos, detectan la hipertensión de bata blanca (HBB), la hipertensión enmascarada (HM), las alteraciones de la PA durante el sueño y la hipertensión resistente (HR) (definida en el Capítulo 2 de esta guía), están ganando cada vez más importancia. Teniendo en cuenta estos detalles, debemos enfatizar que la información relacionada con el diagnóstico, la clasificación y el establecimiento de objetivos todavía se basa en la medición de la presión arterial en el consultorio, y por esta razón, se debe prestar toda la atención a la ejecución adecuada de este procedimiento.

A hipertensão arterial (HA) é um dos principais fatores de risco modificáveis para morbidade e mortalidade em todo o mundo, sendo um dos maiores fatores de risco para doença arterial coronária, acidente vascular cerebral (AVC) e insuficiência renal. Além disso, é altamente prevalente e atinge mais de um terço da população mundial. A medida da PA é procedimento OBRIGATÓRIO em qualquer atendimento médico ou realizado por diferentes profissionais de saúde. Contudo, ainda é comumente realizada sem os cuidados técnicos necessários. Como o diagnóstico se baseia na medida da PA, fica claro o cuidado que deve haver com as técnicas, os métodos e os equipamentos utilizados na sua realização. Deve-se reforçar que, feito o diagnóstico, toda a investigação e os tratamentos de curto, médio e longo prazos são feitos com base nos resultados da medida da PA. Assim, técnicas e/ou equipamentos inadequados podem levar a diagnósticos incorretos, tanto subestimando quanto superestimando valores e levando a condutas inadequadas e grandes prejuízos à saúde e à economia das pessoas e das nações. Uma vez feito o diagnóstico correto, na medida em que avança o conhecimento da importância do tratamento adequado, com a adoção de valores de normalidade mais detalhados e com objetivos de tratamento mais cuidadosos no sentido do alcance de metas de PA mais rigorosas, fica também reforçada a importância da precisão na medida da PA. A medida da PA (descrita a seguir) é habitualmente feita pelo método tradicional, a assim chamada medida casual ou de consultório. Ao longo do tempo, foram agregadas alternativas a ela, mediante o uso de equipamentos semiautomáticos ou automáticos pelo próprio paciente, nas salas de espera ou fora do consultório, em sua própria residência ou em espaços públicos. Um passo adiante foi dado com o uso de equipamentos semiautomáticos providos de memória que permitem medidas sequenciais fora do consultório (AMPA; ou MRPA) e outros automáticos que permitem medidas programadas por períodos mais prolongados (MAPA). Alguns aspectos na medida da PA podem interferir na obtenção de resultados fidedignos e, consequentemente, causar prejuízo nas condutas a serem tomadas. Entre eles, estão: a importância de serem utilizados valores médios, a variação da PA durante o dia e a variabilidade a curto prazo. Esses aspectos têm estimulado a realização de maior número de medidas em diversas situações, e as diferentes diretrizes têm preconizado o uso de equipamentos que favoreçam essas ações. Ganham cada vez mais espaço os equipamentos que realizam MRPA ou MAPA, que, além de permitirem maior precisão, se empregados em conjunto, detectam a HA do avental branco (HAB), HA mascarada (HM), alterações da PA no sono e HA resistente (HAR) (definidos no Capítulo 2 desta diretriz). Resguardados esses detalhes, devemos ressaltar que as informações relacionadas a diagnóstico, classificação e estabelecimento de metas ainda são baseadas na medida da PA de consultório e, por esse motivo, toda a atenção deve ser dada à realização desse procedimento.

ABSTRACT The use of brackish water for preparation of nutrient solutions has several impacts on crop performance, depending on the water concentration and cation prevalence. Therefore, this study was conducted to evaluate production and water relations of coriander grown on nutrient solutions prepared with brackish waters with different cationic natures under hydroponic conditions. A randomized block experimental design with four replicates was used, in a 4 × 3 factorial arrangement. The treatments consisted of four electrical conductivities of the nutrient solution (1.6, 3.2, 4.8, and 6.4 dS m-1) which were prepared in waters with different salts (NaCl, CaCl2.2H2O, and MgCl2.6H2O). Salinity negatively affected the production and water relations of coriander grown in hydroponic system; plants grown on nutritive solutions with predominance of Na+ had higher total dry weight and shoot dry weights, as well as higher stomatal conductance. The largest leaf area was found when using the nutrient solution with predominance of Mg2+.

RESUMO O uso de águas salobras no preparo de soluções nutritivas tem diferentes impactos no desempenho das culturas, dependendo da concentração e prevalência catiônica da água. Portanto, este estudo foi realizado com o objetivo de avaliar a produção e as relações hídricas do coentro cultivado em soluções nutritivas preparadas com águas salobras de diferentes naturezas catiônicas em condições hidropônicas. O delineamento experimental adotado foi de blocos ao acaso, analisado em esquema fatorial 4 × 3, com quatro repetições. Os tratamentos consistiram de quatro níveis de condutividade elétrica da solução nutritiva (1,6; 3,2; 4,8 e 6,4 dS m-1) que foram preparadas em águas salinizadas com diferentes sais (NaCl; CaCl2.2H2O e MgCl2.6H2O). A salinidade afetou negativamente a produção e as relações hídricas do coentro cultivado em sistema hidropônico; verificou-se que as plantas submetidas às soluções nutritivas com predominância de Na+ tiveram maior produção de massa seca total e massa seca da parte aérea, bem como maior gs; assim como a maior área foliar foi obtida utilizando solução nutritiva com predominância de Mg2+.

ABSTRACT The cooling of nutrient solutions prepared in brackish water can have several implications for plants grown in hydroponics. In this context, the present study aimed to evaluate the effects of temperature and salinity stresses in the root zone on the growth, water status, production, and leaf characteristics of chicory cultivar Folha Larga, exposed to four values of electrical conductivity of nutrient solution - ECns (1.7, 3.2, 4.7, and 6.2 dS m-1), applied at two temperatures (ambient temperature and controlled in the range between 25-30 °C). The randomized block design arranged in a 4 × 2 factorial scheme with four replications was used. Cooling nutrient solution mitigated effects of salinity on stem height and diameter, number of leaves, and leaf area of chicory; provided greater production and water consumption, stability into root-shoot relationships, and membrane integrity within the saline range studied (1.7 to 6.2 dS m-1).

RESUMO O resfriamento de soluções nutritivas preparadas em águas salobras pode ter diversas implicações sobre as plantas cultivadas em hidroponia. Nesse contexto, o presente estudo teve como objetivo de avaliar os efeitos dos estresses de temperatura e salinidade na zona radicular sobre o crescimento, estado hídrico, produção e características foliares do almeirão, cultivar Folha Larga, exposto a quatro valores de condutividade elétrica da solução nutritiva - CEsn (1,7; 3,2; 4,7 e 6,2 dS m-1), aplicado em duas temperaturas (ambiente e controlada na faixa entre 25-30 °C). Foi adotado o esquema fatorial 4 × 2 em blocos casualizados, com quatro repetições. O resfriamento da solução nutritiva mitigou os efeitos da salinidade sobre a altura e diâmetro do caule, número de folhas e área foliar do almeirão; proporcionou maior produção e consumo hídrico, estabilidade na relação raiz parte aérea e integridade da membrana, no intervalo salino estudado (1,7 a 6,2 dS m-1).

ABSTRACT The selection of lima bean accessions in the fresh and dry stages is an excellent tool to increase crop yield in Brazil and ensure a source of vegetable protein for the population. Principal component analysis and nonparametric indices can be used to identify promising accessions based on the desired agronomic variables. The aim of the present study was to select accessions from traditional lima bean varieties in the fresh and dry stages using principal component analysis and nonparametric selection indices. The experiment consisted of a randomized block design, evaluating 13 treatments in four replicates. The experimental plot contained 20 plants in its study area. The first two principal components for the two stages explained more than 80% of the variation found among the accessions. The Mulamba & Mock and Genotype-Ideotype selection indices were efficient in classifying promising varieties for breeding programs. The UFPI 1111 accession can be used in fresh lima bean production, and its UFPI 1248 and 1294 counterparts in lima bean breeding programs.

RESUMO A seleção de acessos de feijão-fava nos estádios verde e seco é uma excelente ferramenta para aumentar a produtividade da cultura no país e garantir uma fonte de proteína vegetal para a população. O uso de componentes principais e índices de seleção não-paramétricos podem ser utilizados para identificar acessos promissores com base em características agronômicas desejáveis. O objetivo do presente estudo foi selecionar acessos de variedades crioulas de feijão-fava nos estádios frescos e secos utilizando componentes principais e índices de seleção não paramétricos. O experimento foi disposto em delineamento em blocos casualizados, sendo avaliados 13 tratamentos em quatro repetições. A parcela experimental conteve 20 plantas em sua área útil. Os dois primeiros componentes principais, para os dois estádios, explicaram mais de 80% da variação encontrada entre os acessos. Os índices de seleção de Mulamba & Mock e Genótipo-Ideótipo foram eficientes na classificação de variedades promissoras para programas de melhoramento. O acesso UFPI 1111 pode ser direcionado para a produção de fava verde, e os acessos UFPI 1248 e UFPI 1294 podem ser utilizados para programas de melhoramento de fava seca.

Research to identify plant bioactive compounds led to the evolution of extraction methods. This study optimized ultrasound-assisted extraction (UAE) and microwave-assisted extraction (MAE) to extract the flavonoids of Croton grewioides Baill. species contributing to characterize the polar extract profile and understand the antioxidant potential of these plant constituents. The use of experimental design and statistical treatments enabled the determination of the ideal conditions for each technique. The extracts of five accessions of C. grewioides were obtained under the optimized extraction conditions and were analyzed using ultra high-resolution mass spectrometry (FT-Orbitrap MS) operating at negative ionization mode for flavonoids detection. The accurate experimental mass obtained to the main compounds was used to attribute the molecular formula. Chemical structures of the main compounds detected were proposed using structure data bases. Chemometric analysis were performed with two FT-Orbitrap MS spectra samples using the identified metabolites and, the antioxidant activity data, showing that for this species the MAE was most effective in extracting the antioxidant compounds. It was possible to propose the structures for forty compounds in the C. grewioides extracts, demonstrating the excellent performance of the FT-Orbitrap MS in providing information on the chemical profile of polar compounds in plant extracts. methods ultrasoundassisted ultrasound assisted UAE (UAE microwaveassisted microwave (MAE Baill constituents technique C highresolution high resolution FTOrbitrap FT Orbitrap detection formula bases

The description of the new species for Brazil, Cheilolejeunea savannae L.P. Macedo, Ilk.-Borg. amp; C.J. Bastos, raised the need to review many specimens previously identified as Cheilolejeunea intertexta (Lindenb.) Steph., aiming to refine the concept of this species and its real distribution in Brazil. The present study also resulted in the reinstatement of Cheilolejeunea compacta (Steph.) M.E. Reiner previously considered synonymous with C. intertexta, as a distinct taxon. It also showed that C. savannae has a wider distribution in Brazil and especially in the State of Bahia, compared to C. intertexta and C. compacta. Descriptions and a key to the separation of the three species recognized here are presented.

A descrição da nova espécie para o Brasil, Cheilolejeunea savannae L.P. Macedo, Ilk.-Borg. amp; C.J. Bastos, suscitou a necessidade de rever muitos espécimes identificados previamente como Cheilolejeunea intertexta (Lindenb.) Steph., objetivando o refinamento do conceito desta espécie e a sua real distribuição no Brasil. O presente estudo também resultou no restabelecimento de Cheilolejeunea compacta (Steph.) M.E. Reiner, previamente considerada como sinônimo de C. intertexta, como táxon distinto. Foi demonstrado, também, que C. savannae tem distribuição mais ampla no Brasil e especialmente no Estado da Bahia, comparativamente à C. intertexta e C. compacta. Descrições e uma chave para a separação das três espécies aqui reconhecidas são apresentadas.

Resumen Antecedentes: El cáncer de células pequeñas (CPCP) representa el 13-15% del total de neoplasias primarias de pulmón. Se caracteriza por su rapidez en la tasa de crecimiento y en el desarrollo de metástasis a distancia. Objetivos: Orientar y estandarizar el tratamiento del CPCP enfermedad extensa en México basado en evidencia clínica nacional e internacional. Material y métodos: Este documento se desarrolló como una colaboración del Instituto Nacional de Cancerología y la Sociedad Mexicana de Oncología en cumplimiento con estándares internacionales. Se integró un grupo conformado por oncólogos médicos, cirujanos oncólogos, cirujanos de tórax, radio-oncólogos y metodólogos con experiencia en revisiones sistemáticas de la literatura y guías de práctica clínica. Resultados: Se consensaron, por el método Delphi y en reuniones a distancia, las recomendaciones en CPCP enfermedad extensa, producto de preguntas de trabajo. Se identificó y evaluó la evidencia científica que responde a cada una de dichas preguntas clínicas antes de incorporarla al cuerpo de la guía. Conclusión: Esta guía proporciona recomendaciones clínicas para el manejo de la enfermedad extensa del CPCP y durante el proceso de toma de decisiones de los clínicos involucrados con su manejo en nuestro país para mejorar la calidad de la atención clínica para estos pacientes.

Abstract Background: Small cell lung cancer (SCLC) represents 13-15% of all primary lung neoplasms and is characterized by its rapid growth rate and the rapid development of distant metastases. Objectives: To guide and standardize the treatment of extensive disease small cell lung cancer in Mexico based on national and international clinical evidence. Material and methods: This document was developed as a collaboration between the National Cancer Institute and the Mexican Society of Oncology in compliance with international standards. An interdisciplinary group was formed, including medical oncologists, oncological surgeons, thoracic surgeons, radiation oncologists, and methodologists with experience in systematic reviews of the literature and clinical practice guidelines. Results: A consensus was reached, both by the Delphi method and in remote meetings, of extensive disease recommendations resulting from work questions. The scientific evidence that answers each of these clinical questions was identified and critically evaluated, before being incorporated into the body of evidence of the Guide. Conclusions: This Clinical Practice Guide provides clinical recommendations for the management of extensive disease of SCLC to contribute to the decision-making process of the clinicians involved with its management in our country, hoping that this will contribute to improving the quality of clinical care in these patients.