Resumo Esse estudo tem como objetivo avaliar a acurácia da análise microtomográfica em mensurações lineares e volumétricas em osso nativo (ON) e enxertado (OE). Para isso, 111 biópsias removidas de seios maxilares de pacientes enxertados com osso bovino desproteinizado foram coletadas e avaliadas. As medidas lineares foram realizadas para medir o comprimento do ON e do OE. Além disso, foi realizada a mensuração da quantidade de tecidos mineralizados em ON e OE. Na análise histomorfométrica a porcentagem de tecidos mineralizados do ON e OE foi obtida em dois cortes histológicos enquanto os tecidos mineralizados foram medidos em microtomografias variando os thresholds da escala de cinza variando de 90-250 a 90-150 com 10 níveis de variação entre cada. Em seguida, esses dados foram correlacionados para verificar o maior nível de R entre os intervalos dos thresholds testados na análise microtomográfica em relação aos dados obtidos na histomorfometria. O comprimento linear do ON foi de 2,44±0,91mm e 2,48±1,50mm, respectivamente, para análises microtomográfica e histomorfométrica (r=0,57), enquanto o comprimento linear do OE foi de 3,63±1,66mm e 3,13±1,45mm, respectivamente, para para análises microtomográfica e histomorfométrica (r =0,74) A histomorfometria detectou 45,91±11,69% de osso na porção de ON e 49,57±5,59% de osso e biomaterial na porção de OE. O volume total de tecidos mineralizados detectados pela análise microtomográfica que apresentou valores mais próximos da análise histomorfométrica foi de 43,75±15,39% no ON (Thresholds:90-240; r = 0,50) e 51,68±8,42% no OE (Thresholds:90-180; r =- 0,028). A análise microtomográfica apresentou boa acurácia na análise linear em ambas as porções das biópsias, porém a mesma apresentou boa acurácia para análise volumétrica apenas em áreas de ON.

Abstract The study aimed to evaluate the accuracy of Micro-CT in linear and volumetric measurements in native (NB) and grafted bone (GB) areas. A total of 111 biopsies of maxillary sinuses grafted with deproteinized bovine bone (DBB) in humans were evaluated. The linear measurements were performed to measure the length of the NB and GB. Furthermore, the amount of mineralized tissues at the NB and GB was performed. In the histomorphometry analysis the percentage of mineralized tissues at the NB and GB was obtained in two histological sections while the mineralized tissues were measure in the micro-CT varying the thresholds of the grayscale varying from 90-250 to 90-150 with 10 levels of variation between each one was applied. Then these data were correlated in order to check the higher r level between the histomorphometry and micro-CT thresholds intervals. The linear length of the NB was 2.44±0.91mm and 2.48±1.50mm, respectively, for micro-CT and histomorphometry (r =0.57), while the linear length of the GB was 3.63±1.66mm and 3.13±1.45mm, respectively, for micro-CT and histomorphometry (r =0.74) Histomorphometry showed 45.91±11.69% of bone in NB, and 49.57±5.59% of bone and biomaterial in the GB. The total volume of mineralized tissues that were closest to the histometric analysis were 43.75±15.39% in the NB (Threshold:90-240; r = 0.50) and 51.68±8.42% in the GB (Threshold:90-180; r =-0.028). The micro-CT analysis showed good accuracy in the linear analysis in both portions of the biopsies but for volumetric analysis just in NB.

ABSTRACT There is a knowledge gap regarding the influence of bamboos on natural regeneration. This study evaluated how abundance, richness, dominance, evenness, diversity of the seed bank and biotic and abiotic factors (e.g., canopy opening, herbaceous cover, and litter thickness), differ between bamboo dominated (B) and non-dominated (NB) areas. The study was conducted in a fragment of Semideciduous Seasonal Forest surrounded by an agricultural landscape. Soil samples were taken at 20 points in each area at two time periods, to evaluate the seed bank. The results show that diversity and structural parameters of the seed bank differ between areas and time periods. There was higher abundance and richness of seedlings of herbaceous ruderal species in area B and a greater abundance of seedlings of arboreal species in area NB. Sampling points in the bamboo dominated area had greater canopy openings and greater cover by herbaceous species, facilitating the establishment of individuals belonging to the families Poaceae and Cyperaceae, which could have competitive advantages over other species of the regenerating community. Considering that bamboo can affect the seed bank, long-term studies are needed to understand successional dynamics and evaluate suitable management actions to conserve the diversity in remaining forests.

ABSTRACT Objective To evaluate the use of metformin for preventing cesarean deliveries and large-for-gestational-age (LGA) newborn (NB) outcomes in non-diabetic obese pregnant women. Subjects and methods This is a randomized clinical trial with obese pregnant women, divided into 2 groups: metformin group and control group, with followed-up prenatal routine. The gestational age of participants was less than or equal to 20 weeks and were monitored throughout entire prenatal period. For outcomes of delivery and LGA newborns, absolute risk reduction (ARR) and the number needed to treat (NNT) were calculated with a 95% confidence interval (CI). Results 357 pregnant women were evaluated. From the metformin group (n = 171), 68 (39.8%) subjects underwent cesarean delivery, and 117 (62.9%) subjects from the control group (n = 186) had intercurrence (p < 0.01). As for the mothers’ general characteristics, there was significance for marital status (p < 0.01). Maternal-fetal results presented reduced preeclampsia (p < 0,01). Primary prophylactic results presented an ARR of 23.1 times (95% CI: 13.0-33.4) with NNT of 4 (95% CI: 3.0-7.7) and no significant values for LGA NB (p > 0.01). Secondary prophylactic outcomes presented decreased odds ratio for preeclampsia (OR = 0.17, 95% CI: 0.10-0.41). Conclusion The use of metformin reduced cesarean section rates, resulted in a small number of patients to be treated, but it did not reduce LGA NB. Administering a lower dosage of metformin from the early stages to the end of treatment may yield significant results with fewer side effects. Arch Endocrinol Metab. 2020;64(3):290-7

U-xZr-yNb alloys with values of x varying from 32% to 50% (wt.%Zr) and y varying from 6% to 10% (wt.%Nb) were produced by the arc melting technique. The effect of the addiction of zirconium and niobium on the phase stabilization of γ-U, lattice parameter, microstructure and elemental composition were examined by X-ray diffraction (XRD), scanning electron microscopy (SEM) and energy dispersive spectroscope (EDS) techniques. The alloys crystallized in a cubic symmetry composed by a γ-U(Zr,Nb) matrix and β-Zr small precipitates, when the content of zirconium and niobium is up to 55 wt.%. With further additions, e.g. 60 wt.%, was observed a highly enriched macrosegregation of β-Zr. It was also observed that the cell size of the γ-U(Zr,Nb) phase increase with the addition of Zr and Nb. The lattice parameter curve behavior as a function of zirconium and niobium deviates from a linear behavior at around x ≈ 50 and y ≈ 10 wt.%.

RESUMO Objetivo Verificar o tempo despendido na transição da alimentação por gavagem para via oral exclusiva, na técnica sonda-peito, comparando RNs baixo peso, considerando suas intercorrências clínicas/médicas, submetidos ao peito exclusivo com aqueles que, além do peito, receberam complemento por copo/mamadeira. Método Estudo de coorte, analítico e longitudinal, com 165 RNs, divididos quanto à gravidade de intercorrências clínicas (G1 e G2) e quanto à via de dieta (A e B). Todos RNs eram baixo peso, do Método Canguru, estimulados no peito, conforme prescrição médica e rotina hospitalar. Pertenciam ao subgrupo A: RNs estimulados exclusivamente no peito, que mantiveram peito exclusivo no momento da alta, e ao subgrupo B: RNs que utilizaram copo/mamadeira em algum momento da internação hospitalar em complementação ao peito. Foi registrado o número de dias que o RN permaneceu em cada etapa da transição. Resultados O histórico de intercorrências médicas influenciou significativamente o tempo total de transição. Subgrupos G1-A (10 dias), G1-B (9 dias) e G2-A (12 dias), quando comparados ao grupo G2-B(16 dias), evidenciaram maior chance de alta antecipada. Conclusão RNs sem intercorrências clínicas importantes apresentaram chance de alta mais breve. RNs com intercorrências clínicas, que fizeram a transição da gavagem exclusivamente no peito, tiveram tempo de transição menor que aqueles que utilizaram complementação por copo/mamadeira. A transição alimentar pela técnica sonda-peito é importante para ser preconizada na atuação fonoaudiológica em Neonatologia.

ABSTRACT Purpose Measure the intervention time required for transition from gavage to exclusive oral feeding, comparing newborns exposed exclusively to the mother’s breast with those who, in addition to breastfeeding, received supplementation using a cup or baby bottle. Methods Analytical, longitudinal, cohort study conducted with 165 newborns (NB) divided into groups according to severity of medical complications (G1-with no complications; G2-with significant complications), and into subgroups according to feeding mechanism (A and B). All NBs were low birth weight, on Kangaroo Mother Care, and breast stimulated according to medical prescription and hospital routine. Regarding feeding pattern, subgroup A comprised NBs exclusively breastfed at hospital discharge, whereas subgroup B was composed of NBs fed through cup/bottle at some time during hospitalization. The number of days spent in each stage of transition was recorded for each NB. Results History of clinical complications significantly influenced total intervention time. Study participants in subgroups G1-A (10 days), G1-B (9 days), and G2-A (12 days) displayed greater chances of early discharge compared with those in subgroup G2-B (16 days). Conclusion NBs with no important history of clinical complications displayed greater chances of early hospital discharge. NBs with significant history of clinical complications that underwent gavage to exclusive breastfeeding transition presented smaller intervention time than those that required supplementation using cup/bottle. Feeding transition using the gavage-to-exclusive oral feeding technique is recommended for Speech-language Pathology practice in Neonatology.

Resumo Introdução: A fisioterapia respiratória neonatal representa um papel importante na prevenção e tratamento das patologias de origem respiratória. Em neonatos pré-termos , a imaturidade do sistema respiratório pode levar ao desenvolvimento de várias doenças respiratórias. Porém, é discutido se a fisioterapia respiratória possa causar dor. Objetivo: Investigar a presença de dor em neonatos submetidos à fisioterapia respiratória por meio de uma revisão sistemática. Métodos: Busca científica nas bases eletrônicas de dados: Medline, Lilacs, Bireme, PEDro, Scielo e base de teses e dissertações da Capes, nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola, ano de publicação de 2000 a 2012. Resultados: Treze estudos foram considerados elegíveis, porém um dos estudos foi excluído devido a indisponibilidade do texto na íntegra. Dos 12 trabalhos incluídos, nove (81,8%) comprovaram presença de dor em recém-nascidos (RN), destes, em oito (72,7%) a intervenção realizada foi a aspiração e, em apenas um, a vibrocompressão. Quatro artigos estudaram neonatos a termo e pretermo. A assistência ventilatória mecânica foi utilizada em sete dos estudos analisados. Conclusão: Os resultados sugerem que a aspiração e a vibrocompressão são causas de dor em RN. Entretanto, evidenciou a necessidade de métodos bem delineados para avaliar se as técnicas de fisioterapia podem causar dor em neonatos.

Abstract Introduction: Neonatal respiratory physicaltherapy plays an important role in prevention and treatment of respiratory pathologies. In preterm neonates, immaturity of respiratory system can let development of various respiratory diseases. Meanwhile, it is discussed if respiratory physiotherapy can cause pain. Objective: Investigate presence of pain in neonates undergone to respiratory physiotherapy by a systematic review. Methods: Scientific search in electronic databases: Medline, Lilacs, Bireme, PEDro, Pubmed, Scielo and Capes thesis and dissertations base. Portuguese, English and Spanish, publication year from 2000 to 2012. Results: Thriteen studies were included, but one of them was excluded due to fulltext unavaiable. Therefore, twelve articles were included, nine (81,8%) confirm pain in newborn (NB), from these, in eight (72,7%) intervention was suction and in only one vibrocompression. Four articles studied term and premature newborns. Mechanical ventilatory assistance was used in seven of the studies analyzed. Conclusion: Results suggest that suction and vibrocompression were pain causers in NB. However, evidenced the necessity of well delineated methods to evaluate if physicaltherapy techniques can cause pain in neonates.

O desenvolvimento das gônadas e os aspectos reprodutivos de Hemiramphus brasiliensis nas águas costeiras do Rio Grande do Norte, Brasil foram verificados. Este trabalho apresenta dados sobre a relação peso-comprimento, proporção sexual, comprimento de primeira maturação sexual, desenvolvimento gonadal, período reprodutivo e fecundidade de H. brasiliensis. As fêmeas de H. brasiliensis predominam na população amostrada e foram maiores em tamanho do que os machos. O comprimento da primeira maturação sexual dos machos foi de 20,8 cm e das fêmeas foi de 21,5 cm. As características macroscópicas das gônadas indicam quatro estádios de maturação. Estudos histológicos de gônadas de H. brasiliensis mostraram seis fases de desenvolvimento do ovócito e quatro fases de desenvolvimento de espermatócitos. A fecundidade por lote desta espécie foi 1,153 (± 258,22) ovócitos por 50 g de peso corporal da fêmea. As características microscópicas de desenvolvimento das gônadas indicam que H. brasiliensis apresenta desova múltipla, com um período de atividade reprodutiva nos meses de janeiro a junho e outubro. O período reprodutivo de H. brasiliensis é independente das chuvas da região.

The gonad development and reproductive aspects of Hemiramphus brasiliensis from the coastal waters of Rio Grande do Norte, Brazil were verified. This paper presents data on the length-weight relationship, sex ratio, length at first sexual maturity, gonad development, reproductive period and fecundity of H. brasiliensis. Females of this species predominated in the sampled population and were larger in size than the males. The length at the first sexual maturation of males was 20.8 cm and that of females was 21.5 cm. The macroscopic characteristics of the gonads indicated four maturation stages. Histological studies of gonads of H. brasiliensis showed six phases of oocyte development and four phases of spermatocyte development. The batch fecundity of this species is 1153 (±258.22) oocytes for 50 g body weight of female. The microscopic characteristics of gonad development indicate that H. brasiliensis is a multiple spawner, with active reproductive period during the months of January to June and October. The reproductive period of this species is independent of the rainy period of the region.

O peixe epipelágico voador, Hirundichthys affinis é um importante recurso de pesca artesanal das águas costeiras do Nordeste do Brasil. No entanto, as informações biológicas sobre esta espécie tem sido pouco documentada. Este trabalho apresenta dados sobre a relação peso-comprimento, proporção sexual, comprimento de primeira maturação sexual, desenvolvimento gonadal e fecundidade de H. affinis amostrados das águas costeiras do Rio Grande do Norte, Brasil. O comprimento total e o peso total de ambos os sexos variaram 23,4-29,4 cm, e de 89 a 188g, respectivamente. O coeficiente alométrico dos machos foi de 2,208 e o de fêmeas foi 2,985, indicando um crescimento alométrico negativo. A proporção entre os sexos foi 1M:1.6 F, diferindo da proporção esperada de 1:1 (χ2 = 18.63). O comprimento total da primeira maturação sexual foi estimado em 27,3 centímetros para os machos e 27,1 cm para as fêmeas. As características macroscópicas das gônadas indicaram quatro estádios de maturação. Estudos histológicos das gônadas de H. affinis mostram sete fases de desenvolvimento do ovócito e quatro fases de desenvolvimento do espermatócito. A fecundidade absoluta média foi de 9.092 ovócitos vitelogênicos. A desova ocorreu durante os meses de março a julho. As descrições microscópicas dos estágios de maturação gonadal indicam que a área de estudo é uma importante área de desova de H. affinis.

The epipelagic flyingfish, Hirundichthys affinis is a major artisanal fishery resource from the Northeastern coastal waters of Brazil. However, biological information about this species has been poorly documented. This paper presents data on the length-weight relationship, sex ratio, length at first sexual maturity, gonadal development and fecundity of H. affinis sampled from the coastal waters of Rio Grande do Norte, Brazil. The total body length and weight for both sexes ranged from 23.4 to 29.4 cm and from 89 to 188g, respectively. The allometric coefficient of males was 2.208 and that of females was 2.985, indicating negatively allometric growth. The sex ratio was 1M:1.6F thus differing from the expected ratio of 1:1 (χ2 = 18.63). The total length at first sexual maturity was estimated at 27.3 cm for males and 27.1 cm for females. The macroscopic characteristics of the gonads indicated four maturation stages. Histological studies of gonads of H. affinis showed seven phases of oocyte development and four phases of spermatocyte development. The mean absolute fecundity was 9092 vitelogenic oocytes. Spawning occurred during the months of March to July. The microscopic descriptions of the stages of gonad maturation indicate that the study area is an important spawning ground of H. affinis.

O objetivo deste estudo foi avaliar a digestibilidade e o balanço de nitrogênio (BN) do volumoso cana-de-açúcar hidrolisada sob diferentes condições, na alimentação de cordeiros. Foram utilizados 15 cordeiros Ile de France, em média, com 23,5kg de peso corporal. Os tratamentos foram: cana-de-açúcar in natura, cana-de-açúcar hidrolisada com 0,6% de óxido de cálcio (CaO), sob condição aeróbica e cana-de-açúcar hidrolisada, com 0,6% de CaO, sob condição anaeróbica, constituindo um delineamento inteiramente casualizado com cinco repetições por tratamento. Os tratamentos foram fornecidos aos animais, juntamente com o concentrado. Ambas as condições das hidrólises tiveram o intuito de alterar o padrão de fermentação da cana-de-açúcar e, com isso, melhorar a digestibilidade de suas fibras. Os cordeiros foram confinados em baias individuais e a dieta foi fornecida permitindo 10% de sobras. Estas sobras foram amostradas diariamente por cinco dias, bem como as fezes e urina foram coletadas para determinar a digestibilidade e o BN. Foi observado, para cordeiros alimentados com ANA, maior digestibilidade da fibra em detergente neutro, corrigido para proteína e cinzas (57,05%), matéria orgânica (85,39%), hemicelulose (72,09%), maior BN (29,46g dia-1 e 2,78g kg-0,75 dia-1) e taxa de nitrogênio absorvido (3,00g kg-0,75 dia-1), em comparação ao IN (41,17%, 73,76% e 53,80%, 21,39g dia-1, 2,00g kg-0.75 dia-1 e 2,22g kg-0.75 dia-1, respectivamente). Como volumoso, ANA otimiza o balanço de nitrogênio e é mais eficiente em melhorar a digestibilidade de alguns nutrientes, comparado à IN. AER tão eficiente quanto ANA e IN

This study aimed to evaluate the digestibility and nitrogen balance (NB) of lambs fed sugarcane hydrolyzed under different conditions. Fifteen Ile de France lambs at, on average, 23.5kg of body weight were evaluated. Treatments were: in natura sugarcane (IN), sugarcane hydrolyzed using 0.6% calcium oxide (CaO) under aerobic condition (AER), and sugarcane hydrolyzed using 0.6% CaO under anaerobic condition (ANA). Therefore, a completely randomized design was constituted with five replicates per treatment. Treatments were supplied to animals along with concentrate. Both hydrolysis conditions aimed to alter the sugarcane fermentation pattern, therefore improving fiber digestibility. Lambs were housed in individual pens and fed with diet allowing 10% of refusals. Refusals, feces and urine were sampled daily during five days. They were collected to determine the digestibility and NB. A higher digestibility of neutral detergent fiber corrected for ash and protein (57.05%), organic matter (85.39%), hemicellulose (72.09%), NB (29.46g day-1 and 2.78g kg-0.75 day-1) and rate of nitrogen absorbed (3.00g kg-0.75 day-1) were observed for lambs fed with ANA than for those fed IN (41.17%, 73.76%, 53.80%, 21.39g day-1, 2.00g kg-0.75 day-1 and 2.22g kg-0.75 day-1, respectively). As roughage, ANA in the lamb diet, optimizes the nitrogen balance and is more efficient to improve the digestibility of some nutrients compared to IN. Whereas AER was as efficient as ANA and IN

Prolongar a vida útil e aumentar a confiabilidade de equipamentos e tubulações de plantas de produção e processamento de petróleo é uma busca constante no setor de petróleo e gás. Tais aspectos dependem essencialmente do uso de ligas resistentes à corrosão. Neste contexto, a soldagem de revestimento com superligas à base de níquel tem sido uma alternativa interessante, pois confere aos equipamentos uma alta resistência à corrosão com um custo inferior, se comparado à fabricação de componentes ou tubulações maciças com superligas. Assim, o objetivo do presente trabalho foi investigar o comportamento metalúrgico de revestimento de superliga à base de níquel do tipo Inconel 625 depositados pelo processo TIG com alimentação de arame frio. As soldagens foram realizadas em uma bancada robotizada, empregando uma fonte eletrônica de soldagem com sistema de aquisição de dados para o monitoramento dos sinais de corrente e tensão. A caracterização microestrutural foi realizada através das técnicas de microscopia eletrônica de varredura (MEV) e transmissão (MET), espectroscopia de energia dispersiva de raios-X (EDS). Os resultados mostraram que a microestrutura do metal de solda foi constituída por uma matriz γ com fases secundárias ricas em Nb. Foi encontrada a formação de precipitados complexos de carbonetos/nitretos de Ti e Nb.

To extend the life and reliability of pipes and equipment in oil & gas production and processing settings is a continuous demand. These aspects are essentially dependent on corrosion resistant alloys used. In this context, the weld overlay with Ni-based superalloys is a great interesting alternative, since improve the corrosion resistance without increase the cost of manufacture when compared to massive equipment. Thus, the objective of this study was to evaluate the metallurgical aspects of Inconel 625 weld overlays deposited by GTAW cold wire feed process. The welds were performed using a robotic workbench, an electronic power supply and a data acquisition system. The microstructural characterization was carried out using scanning electron microscopy (SEM), transmission electron microscopy (MET), electron dispersive spectroscopy (EDS) and X-ray diffraction. The results shown that the microstructure of overlays was formed by a gamma matrix and secondary phases rich in Nb. These precipitates were identified as Nb-rich Laves phase and a complex TiN/NbC.

Este estudo descritivo, de natureza quantitativa, visou: identificar o tempo médio de assistência de enfermagem despendido e requerido pelos Recém-Nascidos (RN) internados na Unidade Neonatal do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo; calcular o custo do tempo médio de assistência de enfermagem despendido e requerido por RN; verificar o montante financeiro da adequação do quadro de profissionais de enfermagem requerido para assistir os RN. O tempo médio de assistência despendido pela equipe de enfermagem e requerido pelos RN foi calculado por meio de equações disponíveis na literatura e aplicação do Nursing Activities Score. O custo do tempo médio de assistência e do montante financeiro da adequação do quadro de profissionais foi calculado com base no custo/hora dos enfermeiros e dos técnicos de enfermagem. O impacto financeiro da adequação quantitativa de profissionais de enfermagem correspondeu a um acréscimo de 30% no custo do quadro existente.

The objectives of this descriptive, quantitative study were: to identify the mean nursing care time provided and required by newborns (NB) hospitalized at the Neonatal Unit of the University of São Paulo University Hospital; to calculate the cost of the mean nursing care time provided and required, by NB; to assess the cost of the nursing staffing adequacy required to assist the NB. The mean nursing care times, provided by the nursing staff and required by NBs, were calculated using equations available in the literature and by applying the Nursing Activities Score. The costs of the mean nursing care times and to make nursing staffing adequate were calculated based on the hourly cost of nurses and nursing technicians. The financial impact of nursing staffing adequacy accounted for a 30% increase over the cost of the current situation.

Este estudio descriptivo cuantitativo objetivó identificar el tiempo promedio de atención de enfermería dispensado y requerido por Recién Nacidos (RN) internados en Unidad Neonatal de Hospital Universitario de Universidad de São Paulo; calcular costo de tiempo promedio de atención de enfermería dispensado y requerido por RN, verificar monto financiero de adecuación del cuadro de profesionales de enfermería requerido para atender a RN. Los tiempos promedio de atención dispensados por el equipo y requeridos por los RN fueron calculados mediante ecuaciones disponibles en literatura y aplicación del Nursing Activities Score. El costo de tiempos promedio de atención y monto financiero de adecuación del cuadro de profesionales se calculó con base en costo/hora de enfermeros y técnicos de enfermería. El impacto financiero de adecuación cuantitativa de profesionales de enfermería correspondió a un incremento de 30% sobre el costo del cuadro existente.

The objectives of this descriptive, quantitative study were: to identify the mean nursing care time provided and required by newborns (NB) hospitalized at the Neonatal Unit of the University of São Paulo University Hospital; to calculate the cost of the mean nursing care time provided and required, by NB; to assess the cost of the nursing staffing adequacy required to assist the NB. The mean nursing care times, provided by the nursing staff and required by NBs, were calculated using equations available in the literature and by applying the Nursing Activities Score. The costs of the mean nursing care times and to make nursing staffing adequate were calculated based on the hourly cost of nurses and nursing technicians. The financial impact of nursing staffing adequacy accounted for a 30% increase over the cost of the current situation.

Este estudio descriptivo cuantitativo objetivó identificar el tiempo promedio de atención de enfermería dispensado y requerido por Recién Nacidos (RN) internados en Unidad Neonatal de Hospital Universitario de Universidad de São Paulo; calcular costo de tiempo promedio de atención de enfermería dispensado y requerido por RN, verificar monto financiero de adecuación del cuadro de profesionales de enfermería requerido para atender a RN. Los tiempos promedio de atención dispensados por el equipo y requeridos por los RN fueron calculados mediante ecuaciones disponibles en literatura y aplicación del Nursing Activities Score. El costo de tiempos promedio de atención y monto financiero de adecuación del cuadro de profesionales se calculó con base en costo/hora de enfermeros y técnicos de enfermería. El impacto financiero de adecuación cuantitativa de profesionales de enfermería correspondió a un incremento de 30% sobre el costo del cuadro existente.

Este estudo descritivo, de natureza quantitativa, visou: identificar o tempo médio de assistência de enfermagem despendido e requerido pelos Recém-Nascidos (RN) internados na Unidade Neonatal do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo; calcular o custo do tempo médio de assistência de enfermagem despendido e requerido por RN; verificar o montante financeiro da adequação do quadro de profissionais de enfermagem requerido para assistir os RN. O tempo médio de assistência despendido pela equipe de enfermagem e requerido pelos RN foi calculado por meio de equações disponíveis na literatura e aplicação do Nursing Activities Score. O custo do tempo médio de assistência e do montante financeiro da adequação do quadro de profissionais foi calculado com base no custo/hora dos enfermeiros e dos técnicos de enfermagem. O impacto financeiro da adequação quantitativa de profissionais de enfermagem correspondeu a um acréscimo de 30% no custo do quadro existente.

A subjetiva vertical visual (SVV) avalia a capacidade do indivíduo determinar a posição vertical. O uso do colar cervical (CC) fixa a cabeça do voluntário, reduzindo a inclicação cefálica durante o exame e prevenindo a torção ocular compensatória que influencia na SVV. OBJETIVO: Analisar a influência de informações sometossensoriais causadas pelo uso de um CC na SVV. MÉTODO: Trinta voluntários saudáveis realizaram a SVV estática e dinâmica: seis medidas com e seis medidas sem o CC. RESULTADOS: O valor médio da SVV estática foi -0,075º±1,15º sem CC e -0,372º±1,21º com. Na SVV dinâmica no sentido horário foi 1,73º±2,31º sem CC e 1,53º±1,80º com. Na SVV dinâmica no sentido anti-horário foi -1,50º±2,44º sem CC e -1,11º±2,46º com. As diferenças entre as medidas com e sem CC não foram estatisticamente significativas. CONCLUSÃO: Apesar de o pescoço possuir inumeros receptores sensoriais, o uso do CC não fornece aferências suficientes para alterar a percepção de visual de verticalidade de voluntários saudáveis.

Subjective visual vertical (SVV) evaluates the individual's capacity to determine the vertical orientation. Using a neck brace (NB) allow volunteers' heads fixation to reduce cephalic tilt during the exam, preventing compensatory ocular torsion and erroneous influence on SVV result. OBJECTIVE: To analyze the influence of somatosensory inputs caused by a NB on the SVV. METHOD: Thirty healthy volunteers performed static and dynamic SVV: six measures with and six without the NB. RESULTS: The mean values for static SVV were -0.075º±1.15º without NB and -0.372º±1.21º with NB. For dynamic SVV in clockwise direction were 1.73º±2.31º without NB and 1.53º±1.80º with NB. For dynamic SVV in counterclockwise direction was -1.50º±2.44º without NB and -1.11º±2.46º with NB. Differences between measurements with and without the NB were not statistically significant. CONCLUSION: Although the neck has many sensory receptors, the use of a NB does not provide sufficient afferent input to change healthy subjects' perception of visual verticality.

OBJETIVO: Analisar a importância dos sintomas, como motivo de interconsulta com o cardiologista pediátrico, no diagnóstico de cardiopatias congênitas (CC) em recém-nascidos (RN). MÉTODOS: Estudo prospectivo de RN vivos encaminhados para avaliação cardiológica, com realização de eletrocardiografia, radiografia de tórax e ecocardiografia. Solicitação de interconsulta mediante preenchimento de ficha de múltipla escolha, constando os sintomas e sinais sugestivos de CC. Persistência do canal arterial (PCA) sem repercussão clínica e/ou hemodinâmica não foi considerada cardiopatia. RESULTADOS: Entre 1999 e 2002, foram estudados 358 dentre 3.716 RN, demonstrando 49 casos de CC e 128 de PCA. A prevalência de CC foi de 13,2:1.000 RN. O principal motivo para interconsulta com o cardiologista foi sopro em 256 (72%) dos RN, dentre os quais 39 (15%) eram portadores de CC e 91% dos 128 casos, de PCA. Em 14 (4%) dos RN, o motivo de interconsulta foi cianose, dentre os quais 8 (57%) eram portadores de CC. Insuficiência cardíaca foi o motivo de interconsulta em 37 (10%) dos RN, dentre os quais 17 (46%) eram portadores de CC. Arritmia, malformações congênitas associadas ou cromossomopatias foram os motivos de interconsulta em 14% dos casos. CONCLUSÃO: O principal motivo da interconsulta foi ausculta de sopro. Apesar de cianose e insuficiência cardíaca serem pouco freqüentes como motivo de interconsulta, sua presença indicou alta probabilidade de diagnóstico de cardiopatia. A triagem pediátrica tem papel importante para o diagnóstico.

OBJECTIVE: To analyze the importance of symptoms as a reason for referral to pediatric cardiologists in the diagnosis of congenital heart diseases (CHD) in the newborn (NB). METHODS: Prospective study on live NB referred for cardiac evaluation, with performance of electrocardiogram, chest radiography and echocardiography. Cardiology consultation was requested by means of a multiple-choice form including signs and symptoms suggestive of CHD. Patent ductus arteriosus (PDA) without clinical and/or hemodynamic consequences was not considered a heart disease. RESULTS: From 1999 to 2002, 358 out of 3716 NB were studied, and 49 cases of CHD and 128 of PDA were found. The prevalence of CHD was 13.2:1000 NB. The main reason for referral to the cardiologist was heart murmur in 256 (72%) NB, of which 39 (15%) had CHD, and in 91% of the 128 cases of PDA. In 14 (4%) NB, the reason for referral was cyanosis, and eight of these patients (57%) had a CHD. Heart failure was the reason for referral in 37 (10%) NB, of whom 17 (46%) had CHD. Arrhythmia, associated congenital malformations, or chromosome disorders were the reasons for referral in 14% of the cases. CONCLUSION: The main reason for referral was detection of a heart murmur on cardiac auscultation. Although cyanosis and heart failure were uncommon reasons for referral, their presence indicated a high probability of the diagnosis of heart disease. Pediatric screening plays a key role in this diagnosis.

OBJETIVO: comparar a eficácia da glibenclamida e da acarbose com insulina no tratamento do diabete melito gestacional (DMG) em relação ao controle glicêmico materno, peso do recém-nascido (RN) e hipoglicemia neonatal. MÉTODOS: trata-se de ensaio clínico randomizado, prospectivo e aberto. Foram incluídas 57 pacientes com diagnóstico de DMG, que necessitaram de terapêutica complementar à dietoterapia e à atividade física. As gestantes foram aleatoriamente alocadas em um de três grupos com terapêuticas diferentes: um grupo controle conduzido com insulinoterapia, outro com glibenclamida e outro com acarbose. O período do estudo foi de sete meses (1º de outubro de 2003 a 1º de maio de 2004). Os desfechos primários avaliados foram o nível glicêmico materno após o inicio do tratamento, a necessidade de troca de terapêutica para controle glicêmico, peso do RN e presença de hipoglicemia neonatal. A análise estatística foi realizada pelo teste estatístico ANOVA, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: as características maternas foram semelhantes nos três grupos estudados. O controle glicêmico não foi obtido em três pacientes que utilizaram glibenclamida (15%) e em sete das usuárias de acarbose (38,8%). Não houve diferença quanto à glicemia em jejum e pós-prandial e no peso médio do RN entre os três grupos. A incidência de fetos grandes para a idade gestacional foi de 5,2, 31,5 e 11,1% nos grupos tratados com insulina, glibenclamida e acarbose, respectivamente. A hipoglicemia neonatal ocorreu em seis RN, sendo quatro deles do grupo glibenclamida (21,0%). CONCLUSÕES: a glibenclamida foi mais eficiente para o controle glicêmico que a acarbose, mas ambos foram menos eficientes que a insulina. Os RN de pacientes alocadas no grupo glibenclamida apresentaram maior incidência de macrossomia e de hipoglicemia neonatal quando comparados com os RN cujas mães receberam outros tratamentos.

PURPOSE: to compare the effectiveness of glibenclamide and acarbose with that of insulin for the treatment of gestational diabetes mellitus (GDM), in regard to maternal glucose levels, newborn (NB) weight and neonatal hypoglycemia. METHODS: an open, randomized prospective study was carried out. Fifty-seven patients diagnosed with GDM were included. These patients required dietary control and additional therapy. Pregnant women were randomly alloted to one of three groups with different therapies: a control group making use of insulin therapy, a study group making use of glibenclamide and a study group making use of acarbose. The study took seven months (from October 1st 2003 to May 1st 2004). Assessed outcomes were maternal glucose levels in the prenatal period, the need for replacing therapy to achieve glucose level control, NB weight and neonatal hypoglycemia. Statistical analysis was determined by ANOVA with the level of significance set at 5%. RESULTS: maternal characteristics were similar in all the three groups. Glucose level control was not obtained in three of the patients who used glibenclamide (15%) and in seven (38.8%) of the patients who used acarbose. Regarding fasting and postprandial glucose level rates and average NB weight no difference between the three groups was observed. No statistical difference was found for fasting or postprandial glucose levels and average NB weight in any of the three groups. The rate of large for gestational age fetuses was 5.2, 31.5 and 11.1% for the groups treated with insulin, glibenclamide and acarbose, respectively. Neonatal hypoglycemia was observed in six NB. Four of these were from the glibenclamide group (21.0%). CONCLUSIONS: glibenclamide was more effective for glucose level control than acarbose but neither were more efficient than insulin. NB children whose mothers had been alloted to the glibenclamide group showed a higher rate of macrosomia and neonatal hypoglycemia when compared to those newborns whose mothers were subjected to other therapies.