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RESUMO Objetivo. Identificar as recomendações para 2022 dos ministérios da saúde de 13 países e áreas da América do Sul referentes à vacinação contra o papilomavírus humano (HPV) e o rastreamento do câncer do colo do útero. Métodos. Uma revisão sistemática da literatura científica e de documentos oficiais foi realizada entre 7 de julho e 17 de outubro de 2022. A revisão incluiu uma pesquisa inicial em sites oficiais (por exemplo, de ministérios da saúde, institutos nacionais de câncer e departamentos de saúde) de países sul-americanos para identificar diretrizes ou recomendações atuais para a vacinação contra o HPV e o rastreamento do câncer do colo do útero. Resultados. Foram encontradas recomendações de vacinação contra o HPV em 11 países; as exceções foram a Guiana Francesa e a República Bolivariana da Venezuela. Foram encontradas recomendações de rastreamento do câncer do colo do útero em documentos oficiais de 11 países, com exceção da República Bolivariana da Venezuela, onde foi encontrado um artigo que não era uma recomendação oficial, e do Suriname, para o qual não foram encontrados documentos em sites nem em outras publicações. No total, 12 países usam citologia para rastreamento do câncer do colo do útero. Quatro países (Bolívia [Estado Plurinacional da], Colômbia, Guiana e Peru) usam inspeção visual com ácido acético e a estratégia de “Ver e Tratar”. Seis países (Argentina, Chile, Colômbia, Equador, Paraguai e Peru) estão fazendo a transição da citologia para a testagem de HPV. Conclusões. Não foram encontrados documentos sobre nenhum programa nacional de vacinação contra o HPV na Guiana Francesa e na Venezuela, e não foram encontradas diretrizes oficiais de rastreamento do câncer do colo do útero no Suriname e na Venezuela; portanto, será difícil eliminar esse problema de saúde pública nesses países. Os países da América do Sul precisam atualizar suas diretrizes de vacinação contra o HPV e de rastreamento do câncer do colo do útero à medida que surjam novas evidências. Os sites oficiais com informações sobre a vacinação contra o HPV e o rastreamento do câncer do colo do útero são fontes importantes que podem ser acessadas pelos profissionais de saúde e pela população.

RESUMEN Objetivo. Determinar las recomendaciones formuladas en el 2022 por los ministerios de salud de los 13 países y zonas de América del Sur en materia de vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) y detección del cáncer cervicouterino. Métodos. Entre el 7 de julio y el 17 de octubre del 2022 se llevó a cabo una revisión sistemática de publicaciones científicas y documentos oficiales. La revisión comprendió una búsqueda inicial en los sitios web oficiales (por ejemplo, de los ministerios de salud, los institutos nacionales del cáncer y los departamentos de salud) de los países de América del Sur, para determinar las directrices o recomendaciones actuales relativas a la vacunación contra el VPH y la detección del cáncer cervicouterino. Resultados. Se encontraron recomendaciones sobre la vacunación contra el VPH en 11 países, excepto Guayana Francesa y República Bolivariana de Venezuela. Se encontraron recomendaciones sobre la detección del cáncer cervicouterino en documentos oficiales de 11 países, excepto República Bolivariana de Venezuela, donde se encontró un artículo que no era una recomendación oficial, y Suriname, para el cual no se encontraron documentos ni en sitios web ni en otras publicaciones. En 12 países se utiliza la citología como método para la detección del cáncer cervicouterino. En cuatro países (Bolivia [Estado Plurinacional de], Colombia, Guyana y Perú) se utiliza la inspección visual tras la aplicación de ácido acético y la estrategia de detección y tratamiento. En seis países (Argentina, Chile, Colombia, Ecuador, Paraguay y Perú) se está llevando a cabo un proceso de transición, de la citología a la realización de pruebas de detección del VPH. Conclusiones. No se encontraron documentos sobre un programa nacional de vacunación contra el VPH en Guayana Francesa y República Bolivariana de Venezuela, y tampoco se encontraron directrices oficiales para la detección del cáncer cervicouterino en Suriname y Venezuela. En consecuencia, la eliminación de este problema de salud pública en dichos países será una tarea difícil. Los países de América del Sur deben actualizar sus directrices sobre la vacunación contra el VPH y el tamizaje del cáncer cervicouterino a medida que surja nueva evidencia al respecto. Los sitios web oficiales con información sobre la vacunación contra el VPH y la detección del cáncer cervicouterino son fuentes importantes de información que pueden consultar los profesionales de la salud y la población.

ABSTRACT Objective. To identify the 2022 recommendations made by ministries of health in the 13 countries and areas of South America for human papillomavirus (HPV) vaccination and cervical cancer screening. Methods. A systematic review of scientific literature and official documents was conducted between July 7 and October 17, 2022. The review included an initial search on official websites (e.g. ministries of health, national cancer institutes and health departments) of South American countries to identify current guidelines or recommendations for HPV vaccination and cervical cancer screening. Results. Recommendations for HPV vaccination were found for 11 countries, with the exceptions of French Guiana and the Bolivarian Republic of Venezuela. Recommendations were found for cervical cancer screening in official documents from 11 countries, with the exceptions of the Bolivarian Republic of Venezuela, where one article was found that was not an official recommendation, and Suriname, for which no documents were found on websites or in other publications. A total of 12 countries use cytology to screen for cervical cancer. Four countries (Bolivia [Plurinational State of], Colombia, Guyana and Peru) use visual inspection with acetic acid and the screen-and-treat strategy. Six countries (Argentina, Chile, Colombia, Ecuador, Paraguay and Peru) are transitioning from cytology to HPV testing. Conclusions. No documents were found about a national HPV vaccination program in French Guiana and Venezuela, and no official guidelines for cervical cancer screening were found for Suriname and Venezuela; thus, it will be difficult to eliminate this public health problem in these countries. Countries in South America must update their guidelines for HPV vaccination and cervical cancer screening as new evidence emerges. Official websites with information about HPV vaccination and cervical cancer screening are important sources that can be accessed by health professionals and the population.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2023.96

Active search screening for oral potentially malignant disorders and oral cancer in the city of Piracicaba
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LINARES, Matheus Ferreira

; LOPES, Silvia Maria Paparotto

; MOREIRA, Adriana Eliza Brasil

; VARGAS, Pablo Agustin

; SILVA, Alan Roger dos Santos

; LOPES, Márcio Ajudarte

Brazilian Oral Research

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2023, Volume 37 elocation e015

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Oral cancer is a public health problem worldwide with approximately 300,000 new cases diagnosed every year and more than 170,000 deaths annually. Squamous cell carcinoma (SCC) accounts for approximately 90% of all oral malignancies and it is frequently preceded by lesions known as oral potentially malignant disorders (OPMDs). Screening programs for early detection of oral lesions have been conducted. Therefore, the objective of this research was to carry out an active search in a screening program in the city of Piracicaba, Brazil. High-risk patients were identified at the city’s health center through their medical records and referred for dental consultation. Other patients who opportunistically sought dental care were also seen and if they did not present risk factors for SCC, they were considered low-risk. A total of 756 patients were examined, and 445 met the criteria for the high-risk group and 311 for the low-risk group. It was possible to diagnose 27 OPMDs and six SCCs – 21 OPMDs and six SCCs occurred in high-risk patients and six OPMDs in low-risk patients. A chi-square test was applied and a statistically significant value (p = 0.006) was obtained for the detection of OPMD and SCC in patients of the high-risk group. Screening of high-risk patients through active search proved to be an effective program for diagnosing OPMD and SCC. Therefore, we encourage its implementation on a large scale to reduce the current scenario of this disease.

https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2023.vol37.0015

FEASIBILITY OF H2 PRODUCTION BY ACID CORROSION USING H2SIF6 AND WASTE FE SOURCES
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Maeda, Tatiane Carvalho

; Teixeira, Letícia

; Caixeta, Lorrane Cristine

; Antonelli, Raissa

; Pinto, Camila Ferreira

; Dantas, Sandra Cristina

; Silva, Priscila Pereira

; Granato, Ana Claudia

; Fernandes, David Maikel

; Malpass, Geoffroy Roger Pointer

Química Nova

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2021, Volume 44 Nº 10 Páginas 1226 - 1235

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

This study investigated the feasibility of H2 production by acid corrosion, employing a by-product from the fertilizer industry (Hexafluorsilic acid - H2SiF6) and waste iron sources. Different masses of metal from three different sources: iron powder (waste from metal workshops), steel wool and rebar (construction waste), were reacted with various proportions of H2SiF6 with HCl. The influence of the variables was evaluated by factorial design, verifying greater production of H2 for materials with higher contact areas. The lowest production was observed for construction industry waste (rebar) probably due to the presence of protective films and lower contact area. The gas produced was analyzed by gas chromatography and was found to consist only of H2 (up to 99%) and air. The results indicate a promising application of H2SiF6, which is generated in large quantities during phosphate fertilizer production and has few commercial applications. The method proposed is promising, it does not emit toxic or polluting gases, contributing to the sustainable generation of H2.

https://doi.org/10.21577/0100-4042.20170778

Uso da metodologia de superfície de resposta na otimização da extração de compostos fenólicos da casca dos frutos de Hymenaea courbaril L. (Jatobá)
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Silva, Roger Wellington Vicente da

; Martins, Glenda Monique Gonçalves

; Nascimento, Rafael Alves do

; Viana, Alciene Ferreira da Silva

; Aguiar, Fagner Sousa de

; Silva, Bruno Alexandre da

Brazilian Journal of Food Technology

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2019, Volume 22 elocation e2018089

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Os hábitos alimentares e medicinais dos povos da região Amazônica são ricos em frutos considerados exóticos ou subutilizados comercialmente, alguns dos quais geram considerável quantidade de resíduos. As cascas do fruto de Hymenaea courbaril L. (jatobá) foram submetidas a um processo de extração simultânea de compostos fenólicos, otimizado pela metodologia de superfície de resposta. Experimentos preliminares, investigando relação amostra-solvente (g/mL), tempo (minutos) e temperatura (°C) de extração, indicaram os limites para o delineamento da região experimental, a qual foi monitorada por um planejamento composto central rotacional com 19 ensaios. Os resultados experimentais ajustaram-se ao modelo polinomial de segunda ordem, o qual foi capaz de descrever de forma significativa a variabilidade observada para as variáveis de resposta. As condições otimizadas foram 60,6% de etanol, 64,18 °C e tempo de extração de 71,93 min, e o modelo apresentou como valores preditos 35,265 ± 2,22 mg equivalentes ao ácido gálico/g de matéria seca e 1,210 ± 0,16 mg equivalentes a rutina/g de matéria seca, para compostos fenólicos totais e flavonoides totais, respectivamente. Os valores observados experimentalmente, 33,234 ± 1,66 mg equivalentes ao ácido gálico/g de matéria seca e 1,216 ± 0,008 mg equivalentes a rutina/g matéria seca, para compostos fenólicos totais e flavonoides totais, respectivamente, não apresentaram diferença estatisticamente significativa em relação aos valores preditos pelo modelo, dentro de um intervalo de confiança de 95%. Estes resultados ratificaram a capacidade preditiva e a adequação da metodologia de superfície de resposta na otimização da extração simultânea para compostos fenólicos totais e flavonoides totais da casca dos frutos de jatobá.

Abstract The food and medicinal habits of Amazon people are rich in fruits considered as exotic or commercially underutilized, some of which generate a considerable amount of residue. The Hymenaea courbaril L. (Jatobá) fruit shell was submitted to a simultaneous extraction of total phenolic compounds, optimized by response surface methodology. Preliminary experiments, investigating sample-solvent ratio (g/mL), time (minutes) and extraction temperature (ºC), indicate the limits for experimental region design, which was monitored by rotational central composite design consisting of 19 runs. The experimental results fitted well to the second order polynomial model generated, which was able to significantly describe the observed variability for response variables. The optimized conditions were 60.6% ethanol, 64.18 ° C, 71.93 minutes and the model presented predicted values of 35.265 ± 2.22 mg gallic acid equivalent / g dry matter and 1.210 ± 0.16 mg rutin equivalent / g dry matter, for total phenolic compounds and total flavonoids, respectively. The experimental observed values, 33.234 ± 1.66 mg gallic acid equivalent / g dry mater and 1.216 ± 0.008 mg rutin equivalent / g dry matter, for total phenolic compounds and total flavonoids respectively, agreed with those predicted within a 95% confidence interval. These results confirm the predictive capacity and the adequacy of response surface methodology in optimizing simultaneous extraction of total phenolic compounds and total flavonoids from shell of jatobá fruits.

https://doi.org/10.1590/1981-6723.08918 1846 downloads

Chronic Cystoisospora belli infection in an HIV/AIDS patient treated at the specialized assistance service in Porto Velho County - Rondônia.
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Batista, Flávia Serrano

; Miranda, Laís de Souza

; Silva, Márcia Benedita de Oliveira

; Taborda, Roger Lafontaine Mesquita

; Soares, Maiara Cristina Ferreira

; Matos, Najla Benevides

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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2019, Volume 52 elocation e20180204

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Cystoisospora belli infection manifests as diarrhea, and can potentially progress to malabsorption in HIV patients. Here, we report a case of C. belli infection in an HIV/AIDS patient with chronic diarrhea symptoms for at least 2 years. Coproscopic analyses based on direct technique and modified Ziehl-Neelsen technique without a commercial kit were performed. The current case report highlights the protocol to be adopted in coproscopic analyses applied to HIV patients. The importance of including the appropriate parasitological testing of patients with chronic intestinal isosporiasis in parasitological test routines must be considered.

https://doi.org/10.1590/0037-8682-0204-2018 1678 downloads

Estudo sobre a viabilidade do uso do ensaio por correntes parasitas para a avaliação da integridade do revestimento dos elementos combustíveis do reator de pesquisas TRIGA IPR-R1 do CDTN
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Silva, Roger Ferreira da

; Silva Júnior, Silvério Ferreira da

Matéria (Rio de Janeiro)

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2017, Volume 22 Nº 4 elocation e-11881

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A monitoração da degradação do revestimento de elementos combustíveis usados em reatores de pesquisa do tipo TRIGA é normalmente feita usando-se métodos como o ensaio visual e o teste de sipping. Embora forneçam informações importantes sobre as condições do revestimento, estes métodos não permitem determinar a profundidade de uma descontinuidade ou acompanhar o seu crescimento. Neste trabalho, é apresentado um estudo sobre a viabilidade do uso do método de ensaio por correntes parasitas para a caracterização de descontinuidades no revestimento de aço inoxidável AISI 304 de elementos combustíveis usados em reatores do tipo TRIGA. São apresentados os padrões de referência fabricados para uso no ajuste do sistema de ensaio e obtenção das curvas de referência de perda de espessura, os corpos de prova utilizados para a validação da metodologia usada, as sondas externas envolventes e superficiais desenvolvidas para a realização dos experimentos, os acessórios e a metodologia usados. O sistema de ensaio foi capaz de detectar e discriminar as descontinuidades situadas nas superfícies interna e externa dos padrões de referência e corpos de prova. Foram detectadas descontinuidades com diâmetro acima de 0,50 mm e com profundidades acima de 50% da espessura do revestimento, bem como descontinuidades do tipo perda de espessura gradual. Verificou-se também que a sensibilidade apresentada pelas sondas superficiais desenvolvidas foi sensivelmente maior, comparando-se com as sondas envolventes utilizadas.

ABSTRACT Monitoring degradation of the cladding of the fuel elements used in TRIGA type research reactors is typically performed using test methods such as visual test and sipping test. Although provide important information about the condition of the cladding, these methods do not allow determining the depth of the discontinuities detected neither monitoring their growth. In this paper is presented a study on the feasibility of using eddy current method for characterization of discontinuities in the AISI 304 stainless steel cladding of the fuel elements used in TRIGA type reactors. In this study, are described the reference standards for use in setting the test system and obtaining the reference curves of loss of thickness, test specimens used for the validation of the methodology used, the encircling probes and surface probes developed, the accessories and test metho dology used. The test system was able to detect the discontinuities located in the internal and external surfaces of the reference standards and test specimens and discriminate discontinuities with different depths. Discontinuities with diameter of 0.50 mm and depths above 50% of the cladding thickness as well as discontinuities simulating gradual loss of thickness were detected. It was also verified that the sensitivity provided by surface probes was considerably higher than the sensitivity of the encircling probes used.

https://doi.org/10.1590/s1517-707620170004.0215 1053 downloads

Recommendations of the Brazilian Society of Rheumatology for the diagnosis and treatment of chikungunya fever. Part 2 - Treatment
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Marques, Claudia Diniz Lopes

; Duarte, Angela Luzia Branco Pinto

; Ranzolin, Aline

; Dantas, Andrea Tavares

; Cavalcanti, Nara Gualberto

; Gonçalves, Rafaela Silva Guimarães

; Rocha Junior, Laurindo Ferreira da

; Valadares, Lilian David de Azevedo

; Melo, Ana Karla Guedes de

; Freire, Eutilia Andrade Medeiros

; Teixeira, Roberto

; Neto, Francisco Alves Bezerra

; Medeiros, Marta Maria das Chagas

; Carvalho, Jozélio Freire de

; Santos, Mario Sergio F.

; Océa, Regina Adalva de L. Couto

; Levy, Roger A.

; Andrade, Carlos Augusto Ferreira de

; Pinheiro, Geraldo da Rocha Castelar

; Abreu, Mirhelen Mendes

; Verztman, José Fernando

; Merenlender, Selma

; Ribeiro, Sandra Lucia Euzebio

; Costa, Izaias Pereira da

; Pileggi, Gecilmara

; Trevisani, Virginia Fernandes Moça

; Lopes, Max Igor Banks

; Brito, Carlos

; Figueiredo, Eduardo

; Queiroga, Fabio

; Feitosa, Tiago

; Tenório, Angélica da Silva

; Siqueira, Gisela Rocha de

; Paiva, Renata

; Vasconcelos, José Tupinambá Sousa

; Christopoulos, Georges

Revista Brasileira de Reumatologia

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2017, Volume 57 Supl. 2 Páginas s438 - s451

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A febre chikungunya tem se tornado um importante problema de saúde pública nos países onde ocorrem as epidemias, visto que metade dos casos evolui com artrite crônica, persistente e incapacitante. Os dados na literatura sobre terapêuticas específicas nas diversas fases da artropatia ocasionada pela infecção pelo vírus chikungunya (CHIKV) são limitados, não existem estudos randomizados de qualidade que avaliem a eficácia das diferentes terapias. Há algumas poucas publicações sobre o tratamento das manifestações musculoesqueléticas da febre chikungunya, porém com importantes limitações metodológicas. Os dados atualmente disponíveis não permitem conclusões favoráveis ou contrárias a terapêuticas específicas, bem como uma adequada avaliação quanto à superioridade entre as diferentes medicações empregadas. O objetivo deste trabalho foi elaborar recomendações para o tratamento da febre chikungunya no Brasil. Foi feita uma revisão da literatura com seleção de artigos baseados em evidência, nas bases de dados Medline, SciELO, PubMed e Embase e de resumos de anais de congressos, além da opinião dos especialistas para dar apoio às decisões tomadas para definir as recomendações. Para a definição do grau de concordância foi feita uma metodologia Delphi, em duas reuniões presenciais e várias rodadas de votação on line. Este artigo refere-se à parte 2 das Recomendações da Sociedade Brasileira de Reumatologia para Diagnóstico e Tratamento da Febre Chikungunya, que trata especificamente do tratamento.

Abstract Chikungunya fever has become an important public health problem in countries where epidemics occur because half of the cases progress to chronic, persistent and debilitating arthritis. Literature data on specific therapies at the various phases of arthropathy caused by chikungunya virus (CHIKV) infection are limited, lacking quality randomized trials assessing the efficacies of different therapies. There are a few studies on the treatment of musculoskeletal manifestations of chikungunya fever, but these studies have important methodological limitations. The data currently available preclude conclusions favorable or contrary to specific therapies, or an adequate comparison between the different drugs used. The objective of this study was to develop recommendations for the treatment of chikungunya fever in Brazil. A literature review was performed via evidence-based selection of articles in the databases Medline, SciELO, PubMed and Embase and conference proceedings abstracts, in addition to expert opinions to support decision-making in defining recommendations. The Delphi method was used to define the degrees of agreement in 2 face-to-face meetings and several online voting rounds. This study is part 2 of the Recommendations of the Brazilian Society of Rheumatology (Sociedade Brasileira de Reumatologia - SBR) for the Diagnosis and Treatment of chikungunya fever and specifically addresses treatment.

https://doi.org/10.1016/j.rbre.2017.06.004 38509 downloads

Recommendations of the Brazilian Society of Rheumatology for diagnosis and treatment of Chikungunya fever. Part 1 - Diagnosis and special situations
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Marques, Claudia Diniz Lopes

; Duarte, Angela Luzia Branco Pinto

; Ranzolin, Aline

; Dantas, Andrea Tavares

; Cavalcanti, Nara Gualberto

; Gonçalves, Rafaela Silva Guimarães

; Rocha Junior, Laurindo Ferreira da

; Valadares, Lilian David de Azevedo

; Melo, Ana Karla Guedes de

; Freire, Eutilia Andrade Medeiros

; Teixeira, Roberto

; Bezerra Neto, Francisco Alves

; Medeiros, Marta Maria das Chagas

; Carvalho, Jozélio Freire de

; Santos, Mario Sergio F.

; Océa, Regina Adalva de L. Couto

; Levy, Roger A.

; Andrade, Carlos Augusto Ferreira de

; Pinheiro, Geraldo da Rocha Castelar

; Abreu, Mirhelen Mendes

; Verztman, José Fernando

; Merenlender, Selma

; Ribeiro, Sandra Lucia Euzebio

; Costa, Izaias Pereira da

; Pileggi, Gecilmara

; Trevisani, Virginia Fernandes Moça

; Lopes, Max Igor Banks

; Brito, Carlos

; Figueiredo, Eduardo

; Queiroga, Fabio

; Feitosa, Tiago

; Tenório, Angélica da Silva

; Siqueira, Gisela Rocha de

; Paiva, Renata

; Vasconcelos, José Tupinambá Sousa

; Christopoulos, Georges

Revista Brasileira de Reumatologia

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2017, Volume 57 Supl. 2 Páginas s421 - s437

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A febre chikungunya tem se tornado um importante problema de saúde pública nos países onde ocorrem as epidemias. Até 2013, as Américas haviam registrado apenas casos importados quando, em outubro desse mesmo ano, foram notificados os primeiros casos na Ilha de Saint Martin, no Caribe. No Brasil, os primeiros relatos autóctones foram confirmados em setembro de 2014 e até a semana epidemiológica 37 de 2016 já haviam sido registrados 236.287 casos prováveis de infecção pelo chikungunya vírus (CHIKV), 116.523 confirmados sorologicamente. As mudanças ambientais causadas pelo homem, o crescimento urbano desordenado e o número cada vez maior de viagens internacionais têm sido apontados como os fatores responsáveis pela reemergência de epidemias em grande escala. Caracterizada clinicamente por febre e dor articular na fase aguda, em cerca de metade dos casos existe evolução para a fase crônica (além de três meses), com dor persistente e incapacitante. O objetivo deste trabalho foi elaborar recomendações para diagnóstico e tratamento da febre chikungunya no Brasil. Para isso, foi feita revisão da literatura nas bases de dados Medline, SciELO e PubMed, para dar apoio às decisões tomadas para definir as recomendações. Para a definição do grau de concordância foi feita uma metodologia Delphi, em duas reuniões presenciais e várias rodadas de votação on line. Foram geradas 25 recomendações, divididas em três grupos temáticos: (1) diagnóstico clínico, laboratorial e por imagem; (2) situações especiais e (3) tratamento. Na primeira parte estão os dois primeiros temas e o tratamento na segunda.

Abstract Chikungunya fever has become a relevant public health problem in countries where epidemics occur. Until 2013, only imported cases occurred in the Americas, but in October of that year, the first cases were reported in Saint Marin island in the Caribbean. The first autochthonous cases were confirmed in Brazil in September 2014; until epidemiological week 37 of 2016, 236,287 probable cases of infection with Chikungunya virus had been registered, 116,523 of which had serological confirmation. Environmental changes caused by humans, disorderly urban growth and an ever-increasing number of international travelers were described as the factors responsible for the emergence of large-scale epidemics. Clinically characterized by fever and joint pain in the acute stage, approximately half of patients progress to the chronic stage (beyond 3 months), which is accompanied by persistent and disabling pain. The aim of the present study was to formulate recommendations for the diagnosis and treatment of Chikungunya fever in Brazil. A literature review was performed in the MEDLINE, SciELO and PubMed databases to ground the decisions for recommendations. The degree of concordance among experts was established through the Delphi method, involving 2 in-person meetings and several online voting rounds. In total, 25 recommendations were formulated and divided into 3 thematic groups: (1) clinical, laboratory and imaging diagnosis; (2) special situations; and (3) treatment. The first 2 themes are presented in part 1, and treatment is presented in part 2.

https://doi.org/10.1016/j.rbre.2017.05.006 37996 downloads

Ethical Decision-Making: The Role of Self-Monitoring, Future Orientation, and Social Networks
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Bon, Ana Carla

; Volkema, Roger James

; Silva, Jorge Ferreira da

BAR - Brazilian Administration Review

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2017, Volume 14 Nº 1 elocation e160091

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract This study examines the influence of individual factors (self-monitoring, temporal orientation) on social networking, and their relationship with unethical decision-making. The study used surveys to measure the unethical intentions and social network data of 129 professionals. Data were analyzed using confirmatory factor analysis and structural equation modeling. The findings provided evidence that individual factors influence the development of social networks and, along with self-monitoring, the likelihood of unethical decision-making. In particular, being in positions of lower network centrality increased individuals' risk of unethical intention. One explanation stems from the need for high situation control to reduce risk and ensure the success of an event, which only a closed network can provide. However, ethical low self-monitor women were also found to have low centrality, so social networks alone do not explain ethical decision-making. This research represents a step forward in our understanding of ethical decision-making through the adoption of multiple and simultaneous factors, proposing an integrated theory of individual and situational factors influencing unethical options.

https://doi.org/10.1590/1807-7692bar2017160091 13630 downloads

10.

Continuous ventricular cerebrospinal fluid drainage with intracranial pressure monitoring for management of posttraumatic diffuse brain swelling
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Andrade, Almir Ferreira de

; Paiva, Wellingson Silva

; Amorim, Robson Luis Oliveira de

; Figueiredo, Eberval Gadelha

; Almeida, Antonio Nogueira de

; Brock, Roger Schmidt

; Bor-Seng-Shu, Edson

; Teixeira, Manoel Jacobsen

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Fev 2011, Volume 69 Nº 1 Páginas 79 - 84

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

INTRODUÇÃO: Monitoração da pressão intracraniana (PIC) tem desempenhado um papel importante nos pacientes com lesão cerebral difusa traumática. O objetivo do presente estudo foi descrever os resultados de uma série de 57 pacientes com tumefação cerebral difusa submetidos à monitoração da PIC. MÉTODO: Cinquenta e oito pacientes com lesão axonal difusa foram avaliados prospectivamente. Na Escala de Coma de Glasgow (GCS) os escores variaram de 4 a 12. Os grupos de pacientes, foram divididos de acordo com a GCS e a idade. Avaliação neurológica tardia foi classificada como favorável, desfavorável, e da morte. RESULTADOS: Mecanismos de lesão predominantes foram os acidentes de veículos em 72,4% e quedas em 15,6%; 54% dos pacientes tiveram escores GCS entre 6 e 8. Não houve diferença estatística entre os grupos separados por idade. No grupo de adultos (n=47), 44,7% evoluíram favoravelmente. CONCLUSÃO: As lesões difusas tipo III apresentam resultados funcionais desfavoráveis. Acreditamos que a monitoração intermitente de PIC com drenagem de líquido cefalorraquidiano seja um método simples e aplicável no apoio ao tratamento destes pacientes

BACKGROUND: Ventricular drainage has played an important role in the management of traumatic brain-injured patients. The aim of the present study was describe outcomes in a series of 57 patients with diffuse brain swelling underwent to intracranial pressure (ICP) monitoring. METHOD: Fifty-eight patients with diffuse posttraumatic brain swelling, were evaluated prospectively. The Glasgow Coma Scale (GCS) scores of patients varied from 4 to 12. Patients groups divided according to GCS and age. Patient neurological assessment was classified as favorable, unfavorable, and death. RESULTS: Mechanisms of injury were vehicle accidents in 72.4% and falls in 15.6%. 54% of patients had GCS scores between 6 and 8. There were no statistical differences, regarding outcome, between groups separated by age. In the adults group (n=47), 44.7% evolved favorably. CONCLUSION: Our results indicate a poor prognosis in patients with brain swelling. We believe that continuous ventricular CSF drainage with ICP monitoring is a simple method as an adjunct in the management of these patients.

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Interleukin-8-251T > a, interleukin-1α-889C > t and apolipoprotein e polymorphisms in Alzheimer's disease
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Genetics and Molecular Biology

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2011, Volume 34 Nº 1 Páginas 1 - 5

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

An inflammatory process has been involved in numerous neurodegenerative disorders such as Parkinson's disease, stroke and Alzheimer's disease (AD). In AD, the inflammatory response is mainly located in the vicinity of amyloid plaques. Cytokines, such as interleukin-8 (IL-8) and interleukin-1α (IL-1α), have been clearly involved in this inflammatory process. Polymorphisms of several interleukin genes have been correlated to the risk of developing AD. The present study investigated the association of AD with polymorphisms IL-8 -251T > A (rs4073) and IL-1α-889C > T (rs1800587) and the interactive effect of both, adjusted by the Apolipoprotein E genotype. 199 blood samples from patients with AD, 146 healthy elderly controls and 95 healthy young controls were obtained. DNA samples were isolated from blood cells, and the PCR-RFLP method was used for genotyping. The genotype distributions of polymorphisms IL-8, IL-1α and APOE were as expected under Hardy-Weinberg equilibrium. The allele frequencies did not differ significantly among the three groups tested. As expected, the APOE4 allele was strongly associated with AD (p < 0.001). No association of AD with either the IL-1α or the IL-8 polymorphism was observed, nor was any interactive effect between both polymorphisms. These results confirm previous studies in other populations, in which polymorphisms IL-8 -251T > A and IL-1α-889C > T were not found to be risk factors for AD.

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