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Minority groups are more prone to worsen their personal and social vulnerabilities during the COVID-19 pandemic. This study aimed to identify factors associated with the highest COVID-19 vulnerability in the Brazilian sexual and gender minorities. This is a cross-sectional study based on 826 respondents of the Brazilian LGBT+ Health Survey, conducted online from August to November 2020. The COVID-19 vulnerability was based on a previous vulnerability index created by an LGBT+ institution, which comprises three dimensions (income, COVID-19 exposure, and health). The outcome was the highest score quartile. Statistical analysis was based on logistic regression models. The COVID-19 vulnerability was higher in heterosexual and other scarce sexual orientations (OR = 2.34; 95%CI: 1.01-9.20, vs. homosexual), cisgender men (OR = 3.52; 95%CI: 1.35-4.44, vs. cisgender women), and those aged ≥ 50 years (OR = 3.74; 95%CI: 1.24-11.25, vs. 18-29 years old). A negative association was found with complete graduate education (OR = 0.06; 95%CI: 0.02-0.22, vs. complete high school), being white (OR = 0.44; 95%CI: 0.23-0.83), and proper facemask use (OR = 0.31; 95%CI: 0.13-0.76). Except for proper facemask use, factors associated with higher COVID-19 vulnerability are structural determinate and suggest overlapping vulnerabilities, as described by the syndemic model. It guides strategies to deal with the pandemic, which includes a joint approach to the common epidemic that affects sexual and gender minorities, broadening the intersectoral approach to decrease inequalities.

Grupos minoritários são mais propensos a fortalecer suas vulnerabilidades pessoais e sociais, aumentando a vulnerabilidade à COVID-19 durante a pandemia. Este estudo objetivou identificar fatores associados à maior vulnerabilidade à COVID-19 entre as minorias sexuais e de gênero no Brasil. Trata-se de um estudo transversal realizado com 826 entrevistados do Inquérito Nacional de Saúde LGBT+, realizado online de agosto a novembro de 2020. A vulnerabilidade à COVID-19 pautou-se em um índice de vulnerabilidade anterior criado por uma instituição LGBT+, compreendendo três dimensões (renda, exposição à COVID-19, e saúde). O resultado foi o quartil de maior pontuação. A análise estatística foi baseada em modelos de regressão logística. Vulnerabilidade à COVID-19 foi maior em heterossexuais e outras sexualidades menores (OR = 2,34; IC95%: 1,01-9,20, vs. homossexual), homens cisgênero (OR = 3,52; IC95%: 1,35-4,44, vs. mulheres cisgênero), e aqueles com 50 anos ou mais (OR = 3,74; IC95%: 1,24-11,25, vs. 18-29 anos). Verificou-se associação negativa entre ter pós-graduação (OR = 0,06; IC95%: 0,02-0,22, vs. até o Ensino Médio), ter cor de pele branca (OR = 0,44; IC95%: 0,23-0,83) e usar máscara adequada (OR = 0,31; IC95%: 0,13-0,76). Exceto pelo uso adequado da máscara, fatores associados à maior vulnerabilidade à COVID-19 são determinantes estruturais e sugerem vulnerabilidades que se sobrepõem, como descrito pelo modelo sindêmico. Ele orienta estratégias para lidar com a pandemia, que engloba uma abordagem conjunta da epidemia comum que afeta as minorias sexuais e de gênero, ampliando a abordagem intersetorial para diminuir as desigualdades.

Los grupos minoritarios son los más propensos a intensificar sus vulnerabilidades individuales y sociales, lo que aumenta la vulnerabilidad al COVID-19 durante la pandemia. Este estudio tuvo como objetivo identificar los factores asociados con mayor vulnerabilidad al COVID-19 entre las minorías sexuales y de género en Brasil. Se trata de un estudio transversal, realizado con 826 personas que respondieron la Encuesta Brasileña sobre la Salud LGBT+, aplicada en línea entre agosto y noviembre de 2020. La vulnerabilidad al COVID-19 se basó en un índice de vulnerabilidad anterior creado por una institución LGBT+, el cual comprende tres dimensiones (renta, exposición al COVID-19 y salud). El resultado fue el cuartil de mayor puntuación. El análisis estadístico se basó en modelos de regresión logística. La vulnerabilidad al COVID-19 fue mayor en heterosexuales y otras sexualidades menores (OR = 2,34; IC95%: 1,01-9,20, vs. homosexual), hombres cisgénero (OR = 3,52; IC95%: 1,35-4,44, vs. mujeres cisgénero), y los de 50 años o más (OR = 3,74; IC95%: 1,24-11,25, vs. 18-29 años). Hubo una asociación negativa entre tener un título de posgrado (OR = 0,06; IC95%: 0,02-0,22, vs. hasta la secundaria), tener color de piel blanca (OR = 0,44; IC95%: 0,23-0,83) y usar mascarilla adecuadamente (OR = 0,31; IC95%: 0,13-0,76). Excepto por el uso adecuado de mascarilla, los factores asociados con una mayor vulnerabilidad al COVID-19 son determinantes estructurales y apuntan vulnerabilidades superpuestas, tal como lo describe el modelo sindémico. Este orienta estrategias para enfrentar la pandemia, que constan de un enfoque conjunto de la epidemia común que afecta a las minorías sexuales y de género, ampliando el enfoque intersectorial para reducir las desigualdades.

https://doi.org/10.1590/0102-311xen234421

COVID-19 vulnerability among Brazilian sexual and gender minorities: a cross-sectional study
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Macedo Neto, Avelar Oliveira

; Silva, Samuel Araujo Gomes da

; Gonçalves, Gabriela Persio

; Torres, Juliana Lustosa

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 Nº 8 elocation e00234421

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311xen234421

Hierarchy and collaborative networks: a study on the colour of culture
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Milagres, Rosileia das Mercês

; Silva, Samuel Araujo Gomes da

; Rezende, Otavio

Gestão & Produção

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2021, Volume 28 Nº 2 elocation e5041

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo: Alguns teóricos defendem que as redes colaborativas são estruturas autorreguladas e que sua estratégia de coordenação deve ser essencialmente horizontal e à sombra de uma “hierarquia”. Por outro lado, outros assumem que a estruturação de processos de coordenação e o estabelecimento de papéis, entendidos como necessários para o alcance dos resultados pretendidos, é o que hierarquiza os relacionamentos entre diferentes atores. Com base nesse aparente contraponto, o presente artigo se dedica ao entendimento da estrutura de coordenação da rede A cor da cultura - ACDC. Especificamente, busca-se compreender como os instrumentos de coordenação da rede ACDC se comportaram e como eram percebidos. Para tanto, parte-se das seguintes perguntas: a ACDC pode ser caracterizada como uma rede autorregulada ou como um arranjo hierarquizado? E quais são as funções/disfunções dos elementos de coordenação da rede? A operacionalização da pesquisa usou dados primários e secundários, que foram codificados, categorizados e classificados pela técnica de análise de conteúdo. Os resultados apontam que a forma como os instrumentos de coordenação foram adotados levou alguns componentes a perceberem a rede ACDC como um arranjo hierarquizado. Contudo, há indícios que foi a adoção destes instrumentos que permitiu o alcance dos resultados pretendidos. Ou seja, o caso demonstrou a possiblidade de convivência entre uma rede e mecanismos hierárquicos de coordenação.

Abstract Some theorists argue that collaborative networks are self-regulated structures, and their coordination strategy must be essentially horizontal and shaded by a “hierarchy.” In contrast, others assume that structuring of coordination processes and the establishment of roles is considered to be necessary to achieve the desired results that hierarchise relationships between different actors. Based on this apparent counterpoint, this article is dedicated to understanding the coordination structure of The Colour of Culture (A Cor da Cultura - ACDC) network. Specifically, we are guided by these questions: Can ACDC be characterised as a self-regulated network or as a hierarchical arrangement? What are the functions/dysfunctions of the network’s coordination elements on the ACDC network? The operationalisation of the research relied on the use of primary and secondary data: coded, categorised, and classified using the thematic content analysis technique. The results of the case study indicate how the coordination instruments adopted led some to view the ACDC network as a hierarchical arrangement. However, there are indications that it was the adoption of these instruments that facilitated the achievement of these results. That is, the case demonstrates the possibility of coexistence between a network and hierarchical coordination mechanisms.

https://doi.org/10.1590/1806-9649-2020v28e5041 78 downloads

papel e posição do departamento de alianças: caso Embrapa
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Milagres, Rosileia

; Rezende, Otávio

; Silva, Samuel Araujo Gomes da

Revista de Administração Pública

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Jun 2017, Volume 51 Nº 3 Páginas 431 - 450

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

O presente artigo tem por objetivo apresentar base empírica sobre os elementos que compõem a capacidade de aliança. Especificamente, procura entender as atividades da área de gestão do portfólio de alianças e sua relação com as outras áreas da organização. Para tanto, apoia-se nos pressupostos da literatura de capacidades dinâmicas, visão baseada em conhecimento, visão baseada em competências e a teoria do aprendizado organizacional. O método utilizado foi o estudo de caso, operacionalizado por meio de entrevistas semiestruturadas, análise de documentos e observação participante. Os resultados destacam a importância e o papel da área responsável pela gestão do portfólio de aliança. Além disso, complementa suas funções com a estrutura organizacional; oferece evidência empírica dessas funções e demonstra como o processo de gestão é efetivamente realizado nas diferentes fases que o compõem.

This article offers an empirical base regarding the elements that make up alliance capability. Specifically, it attempts to understand the activities of the alliance portfolio management and its relationship to the rest of the organization. To accomplish this, it relies on premises in the literature relative to dynamic capabilities, the knowledge-based view, the competence-based view and the theory of organizational learning. The research method was a case study, using semi-structured interviews, analysis of documents and participative observation. The results show the importance and the role of the area in charge of managing the alliance portfolio. It points out this area’s functions related to the structure of the organization, provides empirical evidence of those functions, and demonstrates how the management process effectively proceeds in its different stages.

Este artículo tiene como objetivo presentar una base empírica sobre los elementos que conforman la capacidad de alianzas. En concreto, trata de entender las actividades del área de gestión de la cartera de alianzas y su relación con el resto de la organización. A tales efectos, se cimienta en las hipótesis de la literatura de capacidades dinámicas, visión basada en el conocimiento, visión basada en las competencias y en la teoría del aprendizaje organizacional. El método utilizado fue el estudio de caso, llevado a la práctica mediante la realización de entrevistas semiestructuradas, el análisis de documentos y la observación participante. Los resultados resaltan la importancia y el papel del área a cargo de la gestión de la cartera de alianzas. Además, complementa sus funciones con la estructura de la organización; y proporciona evidencia empírica de las suyas funciones y demuestra cómo el proceso de gestión tiene lugar de manera efectiva en las diferentes fases que lo componen.

https://doi.org/10.1590/0034-7612160046 1179 downloads

Transfer of knowledge in international cooperation: the Farmanguinhos – SMM case
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Silva, Samuel Araujo Gomes da

; Duarte, Roberto Gonzalez

; Castro, José Márcio de

Revista de Saúde Pública

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2017, Volume 51 elocation 103

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO OBJETIVO Analisar a influência de quatro mecanismos de transferência de conhecimento (treinamentos, visitas técnicas, expatriação e procedimentos operacionais padrão) sobre as diferentes dimensões (potencial e realizada) da capacidade absortiva na cooperação técnica internacional. MÉTODOS Examina-se o caso da implementação da Sociedade Moçambicana de Medicamentos. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas (aplicadas a 21 profissionais da Sociedade Moçambicana de Medicamentos, Farmanguinhos, Fiocruz e Itamaraty) e de documentos oficiais. Os dados das entrevistas foram submetidos à análise de conteúdo, com uso do software NVivo. RESULTADOS Os treinamentos e as visitas técnicas influenciaram diretamente a aquisição e, parcialmente, a assimilação do conhecimento. A expatriação contribuiu para a transformação desse conhecimento, por meio do desenvolvimento e refinamento das rotinas operacionais. Por fim, a definição dos procedimentos operacionais padrão permitiu que os técnicos moçambicanos fossem os atores da transformação do conhecimento adquirido e assimilado previamente e, ao mesmo tempo, criou as bases para uma futura exploração do conhecimento. CONCLUSÕES Os treinamentos e as visitas técnicas influenciam, principalmente, a capacidade absortiva potencial, enquanto a expatriação e os procedimentos operacionais padrão impactam mais diretamente a capacidade absortiva realizada.

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the influence of four mechanisms of knowledge transfer (training, technical visits, expatriation, and standard operating procedures) on the different dimensions (potential and realized) of absorptive capacity in international technical cooperation. METHODS We examine the case of implementation of the Sociedade Moçambicana de Medicamentos. Data have been collected using semi-structured interviews (applied to 21 professionals of the Sociedade Moçambicana de Medicamentos, Farmanguinhos, FIOCRUZ, and Itamaraty) and official documents. The data of the interviews have been submitted to content analysis, using the software NVivo. RESULTS Training and technical visits directly influenced the acquisition and, partly, the assimilation of knowledge. Expatriation contributed with the transformation of this knowledge from the development and refinement of operational routines. Finally, the definition of standard operating procedures allowed the Mozambican technicians to be the actors of the transformation of the knowledge previously acquired and assimilated and, at the same time, it laid the foundations for a future exploration of the knowledge. CONCLUSIONS Training and technical visits mainly influence the potential absorptive capacity, while expatriation and standard operating procedures most directly affect the realized absorptive capacity.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2017051006249 130 downloads

Transfer of knowledge in international cooperation: the Farmanguinhos – SMM case
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Silva, Samuel Araujo Gomes da

; Duarte, Roberto Gonzalez

; Castro, José Márcio de

Revista de Saúde Pública

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2017, Volume 51 elocation 103

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2017051006249 879 downloads

Subclinical Ventricular Dysfunction Detected by Speckle Tracking Two Years after Use of Anthracycline
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Almeida, André Luiz Cerqueira de

; Silva, Viviane Almeida

; Souza Filho, Alberto Teófilo de

; Rios, Vinicius Guedes

; Lopes, João Ricardo Pinto

; Afonseca, Samuel Oliveira de

; Cunha, Daniel de Castro Araújo

; Mendes, Murilo Oliveira da Cunha

; Miranda, Danilo Leal

; Santos Júnior, Edval Gomes dos

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Abr 2015, Volume 104 Nº 4 Páginas 274 - 283

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Fundamento: A insuficiência cardíaca é uma complicação grave associada ao uso da doxorrubicina (DOX). O strain, avaliado por speckle tracking bidimensional (2D-STE), tem se mostrado útil na identificação de disfunção ventricular subclínica. Objetivos: a) Investigar o comportamento do strain na identificação de disfunção ventricular subclínica em pacientes que usaram DOX; b) investigar determinantes do comportamento do strain nestes pacientes. Métodos: Estudo transversal com 81 participantes: 40 pacientes que usaram DOX ± 2 anos antes do estudo e 41 controles. Todos tinham fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) ≥ 55%. A dose total de DOX foi de 396 mg (242 mg/m2). A função sistólica do VE foi avaliada pela FEVE (Simpson), assim como pelo strain longitudinal (εLL), circunferencial (εCC) e radial (εRR). Realizamos análise de regressão linear multivariada (RLM) usando como variáveis dependentes o εLL (modelo 1) e o εCC (modelo 2). Resultados: Os valores da pressão arterial sistólica e diastólica foram maiores no grupo controle (p < 0,05). O εLL foi menor no grupo DOX (-12,4 ± 2,6%) versus controle (-13,4 ± 1,7%; p = 0,044). O mesmo ocorreu em relação ao εCC: -12,1 ± 2,7% (DOX) versus -16,7 ± 3,6% (controles; p < 0,001). A onda S' foi menor no grupo DOX (p = 0,035). Na RLM, a DOX foi preditora independente de redução do εCC (B = -4,429, p < 0,001). DOX (B = -1,289, p = 0,012) e idade (B = -0,057, p = 0,029) foram marcadores independentes de redução do εLL. Conclusões: a) O εLL, o εCC e a onda S' estão reduzidos nos pacientes que usaram DOX ±2 anos antes do estudo, apesar da FEVE ser normal, sugerindo presença de disfunção ventricular subclínica; b) a DOX foi preditora independente de redução do εCC; c) o uso prévio da DOX e a idade foram marcadores independentes de redução do εLL.

Background: Heart failure is a severe complication associated with doxorubicin (DOX) use. Strain, assessed by two-dimensional speckle tracking (2D-STE), has been shown to be useful in identifying subclinical ventricular dysfunction. Objectives: a) To investigate the role of strain in the identification of subclinical ventricular dysfunction in patients who used DOX; b) to investigate determinants of strain response in these patients. Methods: Cross-sectional study with 81 participants: 40 patients who used DOX ±2 years before the study and 41 controls. All participants had left ventricular ejection fraction (LVEF) ≥55%. Total dose of DOX was 396mg (242mg/ms2). The systolic function of the LV was evaluated by LVEF (Simpson), as well as by longitudinal (εLL), circumferential (εCC), and radial (εRR) strains. Multivariate linear regression (MLR) analysis was performed using εLL (model 1) and εCC (model 2) as dependent variables. Results: Systolic and diastolic blood pressure values were higher in the control group (p < 0.05). εLL was lower in the DOX group (-12.4 ±2.6%) versus controls (-13.4 ± 1.7%; p = 0.044). The same occurred with εCC: -12.1 ± 2.7% (DOX) versus -16.7 ± 3.6% (controls; p < 0.001). The S’ wave was shorter in the DOX group (p = 0.035). On MLR, DOX was an independent predictor of reduced εCC (B = -4.429, p < 0.001). DOX (B = -1.289, p = 0.012) and age (B = -0.057, p = 0.029) were independent markers of reduced εLL. Conclusion: a) εLL, εCC and the S’ wave are reduced in patients who used DOX ±2 years prior to the study despite normal LVEF, suggesting the presence of subclinical ventricular dysfunction; b) DOX was an independent predictor of reduced εCC; c) prior use of DOX and age were independent markers of reduced εLL.

https://doi.org/10.5935/abc.20140209 2582 downloads

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