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Hypertension and COVID-19: Relation with Complications, Comorbidities and Mortality
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Fontoura, Mário Gil

; Cunha, João Campos

; Dias, Diana

; Machado, Filipe

; Soares, Bruno

; Ribeiro, Heloísa

Medicina Interna

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Mar 2023, Volume 30 Nº 1 Páginas 10 - 15

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Introduction: SARS-CoV-2 infection is characterized by hyperproduction of pro-inflammatory cytokines that impact the cardiovascular system. In addition, several cardiovascular risk factors, like arterial hypertension, were identified as risk factors for greater disease severity and mortality in these patients. The objective of this study is to evaluate the prevalence of hypertension in patients with COVID-19 and its association with complications, comorbidities and mortality. Methods: Retrospective study of the patients with COVID-19 admitted to Internal Medicine ward between March 2020 and February 2021. Data was collected from the digital clinical file. Logistic regression was applied to clarify the effect of independent variables on mortality. Results: The sample included 1291 patients with COVID-19, a median age of 73 years (IQR: 22) and male gender predominance (n = 701, 54.3%). There were 65.5% (n = 845) of patients with hypertension, 54.9% (n = 709) dyslipidemia and about a third had diabetes mellitus and obesity (31 and 38%, respectively). Comparatively to the non-hypertensive patients, hypertensive group presented with higher prevalence of other cardiovascular risk factors (diabetes mellitus, obesity and dyslipidemia (p <0.001)) and lower functionality and more comorbidities (as calculated by AVDezIS and Charlson modified scores, p<0.001). There was also higher proportion of severe COVID-19 disease (p = 0.003), greater number of patients admitted to intensive care units (p <0.001) and higher in-hospital mortality (p <0.001). Hypertension was not a mortality predictive factor in these patients. Conclusion: In this study, patients with hypertension presented with higher severity of COVID-19 disease, higher pre-valence of other cardiovascular risk factors, complications during hospitalization and in-hospital mortality, however, its presence was not a mortality predictive factor.

Resumo Introdução: A infeção por SARS-CoV-2 caracteriza-se por um estado de sobreprodução de citocinas pró-inflamatórias que podem culminar com atingimento cardiovascular. Além disso, vários fatores de risco cardiovascular, como a hipertensão arterial (HTA), têm sido associados a maior severidade e mortalidade na COVID-19. O objetivo deste estudo é avaliar a prevalência da HTA nos doentes com COVID-19 e a sua associação com complicações, comorbilidades e mortalidade. Métodos: Estudo retrospetivo dos doentes admitidos em enfermaria por COVID-19 entre março de 2020 e fevereiro de 2021. Foi realizada colheita de dados através do processo clínico. Aplicada regressão logística para clarificar o efeito de variáveis independentes na mortalidade. Resultados: Incluíram-se 1291 doentes com COVID-19 internados no período descrito, com mediana de idades de 73 anos (AIQ: 22) e predomínio do sexo masculino (n = 701, 54,3%). Observou-se que 65,5% (n = 845) dos doentes tinham HTA, 54,9% (n = 709) dislipidemia e 31% e 38% tinham diabetes mellitus e obesidade, respetivamente. Comparativamente com os indivíduos sem HTA, o grupo com HTA apresentou maior prevalência de fatores de risco cardiovascular (diabetes, obesidade e dislipidemia, p <0,001) bem como menor grau de funcionalidade e maior carga de doença (respetivamente score de AVDezIs e Charlson modificado, p <0,001). Verificou-se uma maior proporção de doença grave (p = 0,003), maior número admissões em Unidade de Cuidados Intensivos (p <0,001) e maior taxa de mortalidade intra-hospitalar (p <0,001). A presença de HTA não se revelou como preditor de mortalidade nos doentes com COVID-19. Conclusão: Nesta amostra os doentes com HTA apresentaram múltiplos fatores de risco cardiovascular, doença COVID-19 mais grave, mais complicações e mortalidade intra-hospitalares, contudo, a sua presença não foi um fator preditor de mortalidade por COVID-19.

https://doi.org/10.24950/rspmi.1204

Montelucaste no Tratamento da Dermatite Atópica: Qual a Evidência?
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Soares, Cristiana

; Murteira, Diana

; Santos, Maria

Gazeta Médica

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Mar 2023, Volume 10 Nº 1 Páginas 16 - 23

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Atopic dermatitis is one of the most common chronic inflammatory skin diseases. Over the years, there has been some evidence regarding the involvement of leukotrienes in the pathophysiology of atopic dermatitis, and there are already reports of the use of montelukast in this pathology. The aim of this review is to assess the evidence regarding the efficacy of montelukast in the symptomatic improvement of atopic dermatitis. From the bibliographic research carried out, 56 articles resulted, of which 3 met the previously defined inclusion criteria. After analyzing the articles, is considered that there is no evidence of the effectiveness of montelukast in the symptomatic improvement of atopic dermatitis due to inconsistent findings between trials. More multicenter studies with larger samples and clear methodology are needed to clarify montelukast's efficacy, adverse effects and long-term benefits.

Resumo A dermatite atópica é uma das doenças inflamatórias crónicas dermatológicas mais comuns. Ao longo dos anos tem surgido alguma evidência quanto ao envolvimento dos leucotrienos na fisiopatologia da dermatite atópica, existindo já relatos do uso do montelucaste nesta patologia. O objetivo desta revisão é avaliar a evidência quanto à eficácia do uso de montelucaste na melhoria sintomática da dermatite atópica. Da pesquisa bibliográfica realizada resultaram 56 artigos, dos quais 3 cumpriam os critérios de inclusão previamente definidos. Após análise dos artigos considera-se não existir evidência da eficácia do montelucaste na melhoria sintomática da dermatite atópica pelos achados inconsistentes entre os ensaios. São necessários mais estudos, multicêntricos, com amostras maiores e metodologia clara, que clarifiquem a eficácia do montelucaste, os efeitos adversos e os benefícios a longo prazo.

https://doi.org/10.29315/gm.v1i1.659

Seguridad de las drogas biológicas y sintéticas dirigidas utilizadas en pacientes con enfermedades reumáticas inmunomediadas.
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Isnardi, Carolina A

; Roberts, Karen

; Exeni, Ida

; De La Sota, Mercedes

; Soriano, Enrique

; Dubinsky, Diana

; Medina, Gustavo

; Berbotto, Guillermo A

; Velozo, Edson J

; Papasidero, Silvia

; Gamba, Julieta

; Saurit, Verónica

; Citera, Gustavo

; Díaz, Mónica

; Catay, Erika

; Gómez, Graciela

; Sacnun, Mónica

; Larroude, María S

; Cavillon, Emilia

; Secco, Anastasia

; Aste, Nora

; Pons-Estel, Bernardo

; García, Mercedes A

; Pisoni, Cecilia

; Bovea, Gladys

; Morales, Liliana

; Granel, Amelia

; Gobbi, Carla

; Savio, Verónica

; Álvarez, Analia P

; Casado, Gustavo

; Soares Souza, Sidney

; Petkovic, Ingrid

; Castro, Cecilia

; Kerzberg, Osvaldo

; Gallardo, María de los Ángeles

; Brigante, Alejandro

; Haye Salinas, María

; Alfaro, María Agustina

; Pons-Estel, Guillermo J

; de la Vega, María Celina

Revista argentina de reumatología

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Jan 2023, Volume 34 Nº 1 Páginas 3 - 15

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: conocer la seguridad de las drogas actualmente disponibles para el tratamiento de las enfermedades reumáticas es muy importante al momento de tomar decisiones terapéuticas objetivas e individualizadas en la consulta médica diaria. Asimismo, datos de la vida real amplían el conocimiento revelado por los ensayos clínicos. Objetivos: describir los eventos adversos (EA) reportados, estimar su frecuencia e identificar los factores relacionados con su desarrollo. Materiales y métodos: se utilizaron datos BIOBADASAR, un registro voluntario y prospectivo de seguimiento de EA de tratamientos biológicos y sintéticos dirigidos en pacientes con enfermedades reumáticas inmunomediadas. Los pacientes son seguidos hasta la muerte, pérdida de seguimiento o retiro del consentimiento informado. Para este análisis se extrajeron datos recopilados hasta el 31 de enero de 2023. Resultados: se incluyó un total de 6253 pacientes, los cuales aportaron 9533 ciclos de tratamiento, incluyendo 3647 (38,3%) ciclos sin drogas modificadoras de la enfermedad biológicas y sintéticas dirigidas (DME-b/sd) y 5886 (61,7%) con DME-b/sd. Dentro de estos últimos, los más utilizados fueron los inhibidores de TNF y abatacept. Se reportaron 5890 EA en un total de 2701 tratamientos (844 y 1857 sin y con DME-b/sd, respectivamente), con una incidencia de 53,9 eventos cada 1000 pacientes/año (IC 95% 51,9-55,9). La misma fue mayor en los ciclos con DME-b/sd (71,1 eventos cada 1000 pacientes/año, IC 95% 70,7-77,5 versus 33,7, IC 95% 31,5-36,1; p<0,001). Las infecciones, particularmente las de la vía aérea superior, fueron los EA más frecuentes en ambos grupos. El 10,9% fue serio y el 1,1% provocó la muerte del paciente. El 18,7% de los ciclos con DME-b/sd fue discontinuado a causa de un EA significativamente mayor a lo reportado en el otro grupo (11,5%; p<0,001). En el análisis ajustado, las DME-b/sd se asociaron a mayor riesgo de presentar al menos un EA (HR 1,82, IC 95% 1,64-1,96). De igual manera, la mayor edad, el mayor tiempo de evolución, el antecedente de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el diagnóstico de lupus eritematoso sistémico y el uso de corticoides se asociaron a mayor riesgo de EA. Conclusiones: la incidencia de EA fue significativamente superior durante los ciclos de tratamientos que incluían DME-b/sd.

Abstract Introduction: knowing the efficacy and safety of the drugs currently available for the treatment of rheumatic diseases is very important when making objective and individualized therapeutic decisions in daily medical consultation. Likewise, real-life data extends the knowledge revealed by clinical trials. Objectives: to describe the reported adverse events (AEs), estimate their frequency and identify factors associated to them. Materials and methods: BIOBADASAR data were used, which is a voluntary, prospective follow-up registry of AEs of biological and synthetic treatments in patients with immune-mediated rheumatic diseases. Patients are followed until death, loss of followup, or withdrawal of informed consent. To carry out this analysis, the data collected up to January 31, 2023 was extracted. Results: a total of 6253 patients were included, who contributed with 9533 treatment periods, including 3647 (38.3%) periods without b/ts-DMARDs and 5886 (61.7%) with b/ts-DMARDs. Among the latter, the most used were TNF inhibitors and abatacept. A total of 5890 AEs were reported in a total of 2701 treatments (844 and 1857 without and with b/ts-DMARDs, respectively), with an incidence of 53.9 events per 1000 patients/ year (95% CI 51.9-55.9). It was higher during the periods with b/ts-DMARDs (71.1 events per 1000 patients/year, 95% CI 70.7-77.5 vs 33.7, 95% CI 31.5-36.1, p<0.001). Infections, particularly those of the upper respiratory tract, were the most frequent AEs in both groups. 10.9% were severe and 1.1% were associated with the death of the patient. 18.7% of the periods with b/ts-DMARDs were discontinued due to an AE, significantly higher than that reported in the other group (11.5%; p<0.001). In the adjusted analysis, b/ts-DMARDs were associated with a higher risk of presenting at least one AE (HR 1.82, 95% CI 1.64-1.96). Similarly, older age, longer evolution time, history of chronic obstructive pulmonary disease, diagnosis of systemic lupus erythematosus, and use of corticosteroids were associated with a higher risk of AE. Conclusions: the incidence of AEs was significantly higher during those treatment periods that included DME-b/sd.

https://doi.org/10.47196/rar.v34i1.726

Assessment of the regenerative potential of macro-porous chitosan-calcium simvastatin scaffolds on bone cells
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GALLINARI, Marjorie de Oliveira

; BORDINI, Ester Alves Ferreira

; STUANI, Vitor de Toledo

; CASSIANO, Fernanda Balestrero

; MELO, Camila Correa da Silva Braga de

; ALMEIDA, Juliano Milanezi de

; CINTRA, Luciano Tavares Ângelo

; DE SOUZA COSTA, Carlos Alberto

; SOARES, Diana Gabriela

Brazilian Oral Research

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2023, Volume 37 elocation e018

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract This study evaluated the bioactive potential of a macro-porous chitosan scaffold incorporated with calcium hydroxide (CH-Ca) and functionalized with bioactive doses of simvastatin (SV) for bone tissue regeneration. Initially, the bioactive dose of SV in osteoblastic cells (SAOS-2) was determined. For the direct contact experiment, SAOS-2 cells were plated on scaffolds to assess cell viability and osteogenic differentiation. The second assay was performed at a distance using extracts from scaffolds incubated in culture medium to assess the effect of conditioned medium on viability and osteogenic differentiation. The initial screening showed that 1 μM SV presented the best biostimulating effects, and this dose was selected for incorporation into the CH-Ca and pure chitosan (CH) scaffolds. The cells remained viable throughout the direct contact experiment, with the greatest cell density in the CH-Ca and CH-Ca-SV scaffolds because of their higher porosity. The CH-Ca-SV scaffold showed the most intense bio-stimulating effect in assays in the presence and absence of osteogenic medium, leading to an increased deposition of mineralized matrix. There was an increase in the viability of cells exposed to the extracts for CH-Ca, CH-SV, and CH-Ca-SV during the one-day period. There was an increase in ALP activity in the CH-Ca and CH-Ca-SV; however, the CH-Ca-SV scaffold resulted in an intense increase in the deposition of mineralized nodules, approximately 56.4% at 7 days and 117% at 14 days, compared with CH (control). In conclusion, functionalization of the CH-Ca scaffold with SV promoted an increase in bioactivity, presenting a promising option for bone tissue regeneration.

https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2023.vol37.0018

Distribution of nutrients and chlorophyll across an equatorial reef region: Insights on coastal gradients
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Barroso, Hortência de Sousa

; Lima, Isabelle de Oliveira

; Bezerra, Antonia Diana Alves

; Garcia, Tatiane Martins

; Tavares, Tallita Cruz Lopes

; Alves, Ravena Santiago

; Souza Junior, Edmilson Ferreira de

; Teixeira, Carlos Eduardo Peres

; Viana, Michael Barbosa

; Soares, Marcelo O.

Ocean and Coastal Research

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2023, Volume 71 Supl. 2 elocation e23002

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract We evaluate how the concentrations of inorganic nutrients and chlorophyll a vary in a heterogeneous area (Equatorial SW Atlantic), covering a gradient from stations closer to the coast to others more distant associated or not with turbid-zone reefs. Vertical temperature (27.9 ± 0.10 °C; mean ± standard deviation) and salinity (36.2 ± 0.14) profles showed that the water column is well mixed (0-30 m depth). The oligotrophic condition was marked by low concentrations of phosphate (0.30 ± 0.22 µM) and dissolved inorganic nitrogen (0.64 ± 0.74 µM). Moreover, dissolved reactive silicon (DSi) was low in most samples (< 2.0 µM), but higher (>10 µM) in nearshore stations, probably related to continental runoff and/or resuspension of the bottom sediments. The pelagic phytoplankton biomass indicated that chlorophyll a (0.25 ± 0.08 µg L-1) was low, positively correlated with light and negatively correlated with nutrients, indicating possible phytoplankton uptake. Chlorophyll a concentrations were lower in stations closer to the coast and higher in some stations near the reefs, indicating that the latter could be more prone to phytoplankton development and depletion of nutrients, especially DSi. Therefore, although oligotrophy is present along this coast, we found some unexpected heterogeneity of nutrient and chlorophyll a distributions, which were probably infuenced by benthic-pelagic coupling due to the presence of extensive reefs, sponge gardens (18-30 m depth), and the proximity to the coast. These results highlight the importance of understanding the heterogeneity of ocean productivity, especially in lesser known low-latitude areas, which showed distinct nutrient and chlorophyll a levels related to the occurrence of tropical reefs that are capable of supporting important fsh stocks and unique biological communities.

https://doi.org/10.1590/2675-2824071.22016hdsb

Chronic exposure to lipopolysaccharides as an in vitro model to simulate the impaired odontogenic potential of dental pulp cells under pulpitis conditions
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MENDES SOARES, Igor Paulino

; ANSELMI, Caroline

; PIRES, Maria Luiza Barucci Araujo

; RIBEIRO, Rafael Antonio de Oliveira

; LEITE, Maria Luísa

; SOARES, Diana Gabriela

; DE SOUZA COSTA, Carlos Alberto

; HEBLING, Josimeri

Journal of Applied Oral Science

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2023, Volume 31 elocation e20230032

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Simulating a bacterial-induced pulpitis environment in vitro may contribute to exploring mechanisms and bioactive molecules to counteract these adverse effects. Objective To investigate the chronic exposure of human dental pulp cells (HDPCs) to lipopolysaccharides (LPS) aiming to establish a cell culture protocol to simulate the impaired odontogenic potential under pulpitis conditions. Methodology HDPCs were isolated from four healthy molars of different donors and seeded in culture plates in a growth medium. After 24 h, the medium was changed to an odontogenic differentiation medium (DM) supplemented or not with E. coli LPS (0 - control, 0.1, 1, or 10 µg/mL) (n=8). The medium was renewed every two days for up to seven days, then replaced with LPS-free DM for up to 21 days. The activation of NF-κB and F-actin expression were assessed (immunofluorescence) after one and seven days. On day 7, cells were evaluated for both the gene expression (RT-qPCR) of odontogenic markers (COL1A1, ALPL, DSPP, and DMP1) and cytokines (TNF, IL1B, IL8, and IL6) and the production of reactive nitrogen (Griess) and oxygen species (Carboxy-H2DCFDA). Cell viability (alamarBlue) was evaluated weekly, and mineralization was assessed (Alizarin Red) at 14 and 21 days. Data were analyzed with ANOVA and post-hoc tests (α=5%). Results After one and seven days of exposure to LPS, NF-κB was activated in a dose-dependent fashion. LPS at 1 and 10 µg/mL concentrations down-regulated the gene expression of odontogenic markers and up-regulated cytokines. LPS at 10 µg/mL increased both the production of reactive nitrogen and oxygen species. LPS decreased cell viability seven days after the end of exposure. LPS at 1 and 10 µg/mL decreased hDPCs mineralization in a dose-dependent fashion. Conclusion The exposure to 10 µg/mL LPS for seven days creates an inflammatory environment that is able to impair by more than half the odontogenic potential of HDPCs in vitro, simulating a pulpitis-like condition.

https://doi.org/10.1590/1678-7757-2023-0032

Extensive uterine deciduosis as cause for spontaneous hemoperitoneum in pregnancy
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Monteiro, Diana Margarida

; Laranjo, Mafalda

; Gonçalves, Inês Sarmento

; Soares, Fátima

Acta Obstétrica e Ginecológica Portuguesa

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Dez 2022, Volume 16 Nº 4 Páginas 381 - 383

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A decidualização ectópica é habitualmente um achado incidental durante a intervenção cirúrgica da cavidade abdominal durante a gravidez. Identifica-se como uma ou múltiplas lesões friáveis e sangrantes. Reportamos o caso duma mulher com 36 semanas de gestação, complicada por placenta prévia, que recorre ao serviço de urgência por dor abdominal intensa. Durante a cesariana constatou-se hemoperitoneu proveniente de sangramento ativo duma lesão friável exuberante que cobria toda a face uterina posterior, as regiões anexiais bilateralmente e a face anterior do reto. A hemostase foi conseguida com medidas conservadoras e a doente teve um desfecho favorável. A deciduose é uma entidade benigna que deve ser tratada conservadoramente sempre que possível para prevenir lesão iatrogénica.

Abstract Ectopic decidualization is usually an incidental finding during surgical approach of a pregnant abdominal cavity. It presents as one or multiple friable and haemorrhagic lesions. We report a pregnant woman presenting with intense abdominal pain at 36 weeks and known placenta previa. During c-section, hemoperitoneum was observed originating on an exuberant friable and highly haemorrhagic lesion, covering the posterior uterine surface, both adnexal regions and the anterior wall of the rectum. Haemostasis was done with conservative measures and the patient had favourable outcome. Deciduosis is a benign entity and should be managed conservatively to prevent iatrogenic lesions.

Preferências masculinas e femininas na relação cintura quadril feminino e dimensões corporais nos jovens adultos utilizando eye-tracking
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Moreira, Cátia Sofia da Silva

; Soares, Inês Diana Gomes

; Monteiro, Sara Filipa Marques de Magalhães

PsychTech & Health Journal

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Dez 2022, Volume 6 Nº 1 Páginas 3 - 15

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT This study aims to verify the female and male preferences regarding the size of female breasts and male shoulders, considering variables such as the environment, the existence or not of a romantic partner, and the participant’s gender. An eye-tracking device was applied to determine the time spent observing body parts. Based on the time spent watching, it was possible to decide which body parts and characteristics are preferred by both sexes. Subjects were exposed to six female images and six male images. Participants were asked to respond to a questionnaire to select the images based on their attractiveness to each image. The sample comprises 44 students from a Public Higher Education institution in the North of Portugal, aged between 18 and 26 years old. The influence of the variables tested on the participants’ fixation times is verified. The results made it possible to conclude that there are differences between the sexes within these variables. Women prefer medium masculine shoulders and men small feminine breast sizes, and participants from rural areas tend to choose areas of the body with medium proportions in both sexes. In contrast, those from urban areas tend to prefer areas with slightly larger proportions.

RESUMO O objectivo deste estudo é verificar quais as preferências femininas e masculinas quanto ao tamanho dos seios femininos e ombros masculinos tendo em conta variáveis como o meio residencial. a existência ou não de par-amoroso e sexo do participante. Foi utilizado como instrumento eye-tracking para verificar o tempo dispensado a observar determinadas zonas como meio de determinar quais as características preferenciais em ambos os sexos, seis imagens femininas e seis imagens masculinas para serem observadas e um questionário final de avaliação com uma escala de Likert para os sujeitos cotarem as imagens com base no grau de atractividade de cada uma das imagens com um questionário. A amostra é constituída por 44 alunos a de uma instituição de Ensino Superior Pública do Norte de Portugal, os quais têm idades compreendidas entre os 18 e os 26 anos. Verifica-se a influência das variáveis testadas nos tempos de fixação por parte dos participantes. Concluindo variáveis possivelmente consideradas irrelevantes como o meio e o par-amoroso influenciam a preferência relativa a características corporais, verificando-se diferenças entre os sexos dentro destas variáveis onde estando numa relação as mulheres preferem ombros masculinos médios e os homens tamanhos de seios femininos pequenos e os participantes provenientes do meio rural tendem a preferir áreas do corpo com proporções médias em ambos os sexos enquanto que aqueles oriundos do meio urbano tendem a preferir áreas com proporções ligeiramente maiores.

https://doi.org/10.26580/pthj.art42-2022

(Des)caminhos na garantia da saúde da população negra e no enfrentamento ao racismo no Brasil
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Anunciação, Diana

; Pereira, Lucélia Luiz

; Silva, Hilton P.

; Nunes, Ana Paula Nogueira

; Soares, Jaqueline Oliveira

Ciência & Saúde Coletiva

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Out 2022, Volume 27 Nº 10 Páginas 3861 - 3870

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O racismo institucional impera nos serviços de saúde no Brasil, fundados em relações concretas de poder que subjugam, dominam e excluem negros/as do adequado acesso aos serviços e instituições de saúde. Este ensaio crítico analisa a importância da ampliação do debate e da produção do conhecimento sobre a saúde da população negra (SPN), focando dois pontos: o papel da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (PNSIPN) e a importância da inserção do quesito cor nos sistemas de informação em saúde; e a necessidade de um processo de formação permanente dos/as profissionais, inserindo conteúdos relacionados à compreensão do racismo como um dos elementos de determinação social de saúde/doença e seus efeitos. Para demonstrar como o racismo estrutural e institucional tem afetado a população negra, trazemos também exemplos das populações quilombolas no contexto da pandemia de COVID-19 no país a partir de 2020. Conclui-se que a promoção do cuidado, a redução das iniquidades e a qualidade da atenção à saúde precisam passar por mudanças em várias dimensões, como o fortalecimento do SUS e o combate cotidiano ao racismo estrutural e institucional.

Abstract Institutional racism is prevalent in the health services in Brazil and is based on concrete power relations that subjugate, dominate and exclude blacks from having adequate access to health care and health institutions. This critical essay analyzes the importance of expanding the debate, and the production of knowledge about the health of the black population (HBP), focusing on two points: the role of the National Policy for the Integral Health of the Black Population (PNSIPN) and the importance of including the skin color item in the health information systems; and the need for a process of permanent training of professionals, including contents related to the understanding of racism as an element of the social determination of health/disease and heir effects. To demonstrate how structural and institutional racism have affected the black population, we bring also examples of the quilombola populations in the context of the Covid-19 pandemic in the country since 2020. It is concluded that the promotion of care, the reduction of inequities and the quality of health care need to undergo changes in several dimensions, such as the strengthening of the SUS, the daily fight against structural and institutional racism, among others.

https://doi.org/10.1590/1413-812320222710.08212022

10.

(Des)caminhos na garantia da saúde da população negra e no enfrentamento ao racismo no Brasil
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Anunciação, Diana

; Pereira, Lucélia Luiz

; Silva, Hilton P.

; Nunes, Ana Paula Nogueira

; Soares, Jaqueline Oliveira

Ciência & Saúde Coletiva

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Out 2022, Volume 27 Nº 10 Páginas 3861 - 3870

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https://doi.org/10.1590/1413-812320222710.08212022

11.

Impact of the covid-19 pandemic on screen time of children and adolescents
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Gonzaga, Diana

; Matos, Inês Vaz

; Soares, Sara

; Prior, Catarina

Nascer e Crescer

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Set 2022, Volume 31 Nº 3 Páginas 293 - 303

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Abstract The use of screens by children and adolescents has been increasing in the last two decades, including mobile devices and interactive and social platforms. At present media exposure affects even young children and is part of their daily routine. Although there are benefits of media use for children, including educational potential, there are concerns about their overuse, especially in early childhood, during the crucial period of brain development. Data from national and international studies, reveal that COVID-19 pandemic- related restrictions, lockdowns and stay-at- home orders contributed to a remarkable increase in screen time (ST) in pediatric ages. The authors present a literature review on the repercussions of COVID-19 pandemics on the use of digital media, the associated risks and its impact on different health domains. Scientific evidence associates excessive use of digital media with physical, neurodevelopmental and mental adverse consequences. Excessive ST has been associated with obesity, sleep disturbance, language delay, impaired executive functions, general cognition and mental health, namely anxiety and depression. There are evidence-based recommendations to promote healthy screen habits for children and their families in order to mitigate the adverse effects of screen use. Increased ST in children and youth during the COVID-19 pandemic is a public health concern demanding policy-level interventions to promote accessible outdoor facilities for recreational and physical activities offering active and social alternatives to screens, to improve the mental and physical well-being of children and adolescents.

Resumo O uso de ecrãs por crianças e adolescentes tem vindo a aumentar nas últimas duas décadas, incluindo o uso de dispositivos móveis e plataformas interativas e sociais. Embora haja benefícios do uso dos ecrãs, incluindo potencial educativo, existem também preocupações sobre o seu uso excessivo, especialmente em crianças mais novas, durante o período crucial do seu desenvolvimento cerebral. Dados de estudos nacionais e internacionais revelaram que as medidas de isolamento relacionadas com a pandemia COVID-19 contribuíram para um aumento considerável no tempo de ecrã (TE) em crianças e adolescentes. Os autores tiveram como objetivo fazer uma revisão acerca da literatura científica sobre o modo como pandemia de COVID-19 alterou o uso dos meios digitais, os riscos associados e o impacto nos diferentes domínios da saúde. Evidência científica crescente associa o uso excessivo dos media a consequências adversas para saúde, tanto físicas como neurodesenvolvimentais e mentais. O tempo de ecrã (TE) excessivo tem sido associado a efeitos na saúde física, como obesidade, distúrbios do sono, atraso na linguagem, funções executivas, cognição geral e saúde mental, nomeadamente ansiedade e depressão. Existem recomendações baseadas na evidência para promover hábitos saudáveis de uso dos ecrãs para crianças e suas famílias, a fim de mitigar os seus efeitos adversos. O aumento do TE em crianças e adolescentes durante a pandemia COVID-19 é uma preocupação de saúde pública e exige intervenções ao nível das políticas de promoção da acessibilidade a espaços ao ar livre para atividades recreativas e físicas que ofereçam alternativas apelativas, contribuindo para o seu desenvolvimento saudável.

https://doi.org/10.25753/birthgrowthmj.v31.i3.27823

12.

Pro-inflammatory mediators expression by pulp cells following tooth whitening on restored enamel surface
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Soares, Diana Gabriela

; Sacono, Nancy Tomoko

; Ribeiro, Ana Paula Dias

; Leite, Maria Luisa

; Duque, Carla Caroline de Oliveira

; Gallinari, Marjorie de Oliveira

; Pacheco, Leandro Edgar

; Hebling, Josimeri

; Costa, Carlos Alberto de Souza

Brazilian Dental Journal

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Abr 2022, Volume 33 Nº 2 Páginas 83 - 90

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Resumo Este trabalho teve como objetivo avaliar a influência da interface de uma restauração adesiva na difusão do peróxido de hidrogênio (H2O2), toxicidade indireta e expressão de mediadores pró-inflamatórios por células odontoblastóides, após clareamento dental em consultório. Cavidades dentárias preparadas em discos de esmalte / dentina foram restauradas com adesivo e submetidas ou não à degradação hidrolítica (HD). Um gel clareador com 35% H2O2 (WG) foi aplicado por 45 min em discos restaurados e não restaurados adaptados às câmaras pulpares artificiais dando origem aos grupos: SD- discos intactos (controle); SD / HP - Discos intactos clareados; RT / HP - discos restaurados e clareados; e RT / HD / HP - discos restaurados, clareados e submetidos a HD. Os extratos (meio de cultura + componentes WG difundidos através da interface esmalte/dentina/restauração) foram coletados e aplicados em células odontoblastóides MDPC-23. Foi avaliada a quantidade de H2O2 nos extratos, bem como a viabilidade (CV), morfologia (CM) e expressão gênica de mediadores inflamatórios (TNF-α e COX-2) pelas células pulpares expostas aos extratos (ANOVA e testes de Tukey; 5% de significância). Todos os grupos clareados apresentaram menor CV do que SD (controle; p <0,05). A maior redução CV e expressão gênica de TNF-α e COX-2 foi observada no grupo RT / HD / HP em comparação com SD / HP e RT / HP (controle; p <0,05). Alterações na CM ocorreram em todos os grupos clareados. A intensidade desses efeitos celulares teve relação direta com a quantidade de H2O2 nos extratos. Concluímos que a presença de uma cavidade contendo restauração adesiva aumenta a difusão de H2O2 após o clareamento em consultório, o que, por sua vez, aumenta a toxicidade indireta dessa terapia e desencadeia a expressão de mediadores pró-inflamatórios pelas células pulpares MDPC-23.

Abstract This paper aimed to assess the influence of adhesive restoration interface on the diffusion of hydrogen peroxide (H2O2), indirect toxicity, and pro-inflammatory mediators expression by odontoblast-like cells, after in-office tooth whitening. Dental cavities prepared in bovine enamel/dentin discs were adhesively restored and subjected or not to hydrolytic degradation (HD). A whitening gel with 35% H2O2 (WG) was applied for 45 min onto restored and non-restored specimens adapted to artificial pulp chambers giving rise to the groups: SD- intact discs (control); SD/HP- whitened intact discs; RT/HP- restored and whitened discs; and RT/HD/HP- restored and whitened discs subjected to HD. The extracts (culture medium + WG components diffused through enamel/dentin/restoration interface) were collected and applied to odontoblast-like MDPC-23 cells. The study evaluated the amount of H2O2 in the extracts, as well as the cell viability (CV), cell morphology (CM), and gene expression of inflammatory mediators (TNF-α and COX-2) by the pulp cells exposed to the extracts (ANOVA and Tukey tests; 5% significance). All whitened groups presented lower CV than SD (control; p<0.05). The highest CV reduction and gene expression of TNF-α and COX-2 was observed in the RT/HD/HP group in comparison with SD/HP and RT/HP (control; p<0.05). CM alterations occurred in all whitened groups. The intensity of these cell side effects was directly related with the amount of H2O2 in the extracts. We concluded that adhesive restoration of dental cavity increases the H2O2 diffusion after in-office whitening, enhancing the indirect toxicity of this therapy and trigger pro-inflammatory overexpression by MDPC-23 cells.

https://doi.org/10.1590/0103-6440202204688

13.

HTLV-2 infection in Manaus, Brazil: first description of HTLV-2c subtype in an urban area of the Western Amazon region
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Pontes, Gemilson Soares

; Ribeiro, Hygor Halyson Figueiredo

; Toro, Diana Mota

; Moura Neto, José Pereira de

; Souza, Victor

; Almeida, Maria Edilene Martins de

; Nascimento, Valdinete Alves do

; Costa, Cristovão Alves da

; Naveca, Felipe Gomes

; Santos, Mike

; Vallinoto, Antonio Carlos Rosário

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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2021, Volume 54 elocation e20200066

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Abstract INTRODUCTION: We investigated the prevalence of human T-cell lymphotropic virus types 1 and 2 (HTLV-1/2) infection in patients with hematological diseases from the western Amazon region of Brazil. METHODS: Samples from 306 patients were submitted for the molecular diagnosis of HTLV-1/2 infection by real time PCR (qPCR), with amplification, sequencing, and phylogenetic analysis of the long terminal repeat (LTR) region. RESULTS: A 29-year-old male carrier of sickle cell anemia with a history of multiple blood transfusions was diagnosed with the HTLV-2c subtype. CONCLUSIONS: This study describes the first known occurrence of HTLV-2c in the urban area of Brazil’s western Amazon region.

https://doi.org/10.1590/0037-8682-0066-2020 775 downloads

14.

IMPACTO PSICOSSOCIAL CAUSADO PELA PANDEMIA DA COVID-19 NOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE
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Almeida, Vivian Ranyelle Soares de

; Nascimento, Diana Cardeal do

; Moura, Jenny Caroline Vieira

; Silva, Juliana Macêdo dos Santos

; Oliveira, Denise Rios de

; Freitas, Maria Yaná Guimarães Silva

; Santos, Carmen Liêta Ressurreição dos

Revista Baiana de Enfermagem

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2021, Volume 35 elocation e37900

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Objective to describe the psychosocial impact caused by the pandemic of the new coronavirus on health professionals. Method this is a narrative review carried out on the Virtual Health Library platform using the following descriptors “Health Professionals” AND “COVID-19”, from May to June 2020. Results a chart was developed showing the characteristics of the six selected scientific articles, according to title, authors, year of publication, journal, type of study and psychosocial impact. Conclusion in the midst of the pandemic, professionals may feel helpless, overloaded with activities and severely affected physically and psychologically, becoming more vulnerable. There is need to adopt protective measures and a psychosocial action plan to provide better working conditions, medical care, psychological and therapeutic care, promoting qualifications and the use of integrative and complementary health practices.

Objetivo describir el impacto psicosocial causado por la pandemia del nuevo coronavirus en los profesionales de la salud. Método se trata de una revisión narrativa realizada en la plataforma de la Biblioteca Virtual de Salud utilizando los siguientes descriptores “Profesionales de la Salud” AND “COVID-19”, de mayo a junio de 2020. Resultados se desarrolló un cuadro que muestra las características de los seis artículos científicos seleccionados, según el título, los autores, el año de publicación, la revista, el tipo de estudio y el impacto psicosocial. Conclusión en medio de la pandemia, los profesionales pueden sentirse desolados, sobrecargados de actividades y gravemente afectados física y psicológicamente, volviéndose más vulnerables. Es necesario adoptar medidas de protección y un plan de acción psicosocial para proporcionar mejores condiciones de trabajo, atención médica, atención psicológica y terapéutica, promoción de cualificaciones y el uso de prácticas sanitarias integrativas y complementarias.

Objetivo descrever o impacto psicossocial causado pela pandemia do novo coronavírus nos profissionais de saúde. Método trata-se de revisão narrativa realizada na plataforma da Biblioteca Virtual em Saúde usando os seguintes descritores “Profissionais da saúde” AND “COVID-19”, no período de maio a junho de 2020. Resultados foi desenvolvido um quadro apresentando as características dos seis artigos científicos selecionados, conforme título, autores, ano de publicação, periódico, tipo de estudo e impacto psicossocial. Conclusão em meio à pandemia os profissionais podem se sentir desamparados, sobrecarregados de atividades e gravemente afetados fisicamente e psicologicamente, tornando-se mais vulneráveis. Faz-se necessário a adoção de medidas protetivas e um plano de ações psicossociais para propiciar melhores condições de trabalho, assistência médica, atendimento psicológico e terapêutico, promovendo qualificações e uso de práticas integrativas e complementares em saúde.

https://doi.org/10.18471/rbe.v35.37900 557 downloads

15.

Trypanosoma cruzi vectors and reservoirs in Southern Sergipe
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Euzébio, Diana Matos

; Santos, Fábia Regina dos

; Cruz, Daniel Matos Euzébio de Queiroz da

; Varjão, Ana Elisabeth Leal

; Costa, Isabela Soares

; Manhães, Guilherme Lopes Vasconcelos

; Nascimento, Eduardo Melo

; Correia, Dalmo

; Silva, Angela Maria da

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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2021, Volume 54 elocation e0740-2020

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract INTRODUCTION: Chagas disease is a health problem that affects approximately 7 million people worldwide, according to the World Health Organization. Vector transmission is one of the most important routes in South and Central American countries. Between 2013 and 2019, municipalities of Sergipe sent 507 triatomines for analysis, unveiling the largest records found in the south in the villages of Poço da Clara, Alagoinhas and Pilões, and the municipality of Tobias Barreto. The high prevalence of infected vectors in these localities motivated this epidemiological study. METHODS: After educational lectures on the vectors and risks of the disease, a structured questionnaire was administered to identify areas and risk factors for transmission of the parasite. The data guided the collection of vectors and blood samples from domestic reservoirs. RESULTS: The studied region is considered endemic for triatomines infected by Trypanosoma cruzi with three species of vectors; the highest prevalence was Panstrongylus lutzi (54.83%), followed by Triatoma pseudomaculata (43.54%), and Triatoma tibiamaculata (1.61%). In the villages in this study, 100% of the vectors were found intradomically. The coexistence of residents with domestic animals was reported by 62.04% (255) of those surveyed. Forty-one small animals that were actively living with humans at home in the localities were evaluated serologically. No infection was observed in the domestic animals. CONCLUSIONS: There are favorable conditions for the domiciliation of triatomines in the evaluated locations, contributing to the risk of vectorial transmission of Chagas disease.

https://doi.org/10.1590/0037-8682-0740-2020 271 downloads

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