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Predominantly antibody deficiency: case report
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Morais, Louyse Jerônimo de

; Silva, Beatriz Brasileiro de Macedo

; Brito, Luís Alfredo Cezar

; Lemos, Luíza Alcântara Pontes de

; Lustosa, Matheus Soares

; Carneiro, Rafaela Ribeiro D’Azevedo

; Lima, Renata de Cerqueira Paes Correa

; Aragão, Tainá Gomes

; Nóbrega, Veriana Márcia da

Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil

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2023, Volume 23 elocation e20220259

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objectives: present a case of Inborn errors of immunity (IEI) as a potential diagnosis in pediatric patients with recurrent infections. Description: male patient, 13 years old, since he was eight months old had recurrent diarrhea, sinusitis, otitis, abscesses and urinary tract infections. At the age of ten, he presented mastoiditis progressing to meningitis, he was admitted to a tertiary hospital, where an immunological evaluation was performed, which led to the diagnosis of Predominantly Antibody Deficiency (PAD), with suspected X-linked Agammaglobulinemia (XLA). Treatment was initiated with administration of intravenous gamma globulin 400 mg/kg every four weeks, with a significant improvement of the condition. Discussion: usually, the diagnosis of XLA tends to be made in the first three years of life. However, in this report, although the first manifestations started at eight months of age, there was a delay of ten years before starting the treatment. In fact, the diagnosis of children and adults with IEI can be delayed if healthcare professionals are unable to find the true cause of recurrent infections. Therefore, the relevance of considering such pathologies in the presence of risk signs is highlighted, as early diagnosis being essential in treating and preventing morbidities.

Resumo Objetivos: apresentar um caso de Erro Inato da Imunidade (EII) como diagnóstico em potencial de pacientes pediátricos com infecções de repetição. Descrição: paciente masculino, 13 anos, desde os oito meses de idade apresentou quadros repetidos de diarreias, sinusites, otites, abscessos e infecções do trato urinário; destacando-se a otite, sinusite e diarreia pela maior recorrência. Aos dez anos, quando apresentou mastoidite evoluindo para meningite, foi internado em um hospital terciário, onde foi realizada avaliação imunológica, a qual levou ao diagnóstico de Deficiência Predominantemente de Anticorpos (DPAs), tendo como suspeita a agamaglobulinemia ligada ao cromossomo X (ALX). Foi iniciado tratamento com administração de gamaglobulina endovenosa 400 mg/kg a cada quatro semanas, ocorrendo melhora significativa do quadro. Discussão: normalmente, o diagnóstico da ALX tende a ser feito nos primeiros três anos de vida. Neste relato, entretanto, embora as primeiras manifestações tenham iniciado aos oito meses de idade, ocorreu um atraso de dez anos até o início do tratamento. De fato, o diagnóstico de crianças e adultos com EII pode ser retardado se os profissionais de saúde não conseguirem encontrar a causa das infecções recorrentes. Destaca-se, portanto, a relevância de se considerar tais patologias na vigência de sinais de riscos, pois o diagnóstico precoce é fundamental para tratar e prevenir morbidades.

https://doi.org/10.1590/1806-9304202300000259-en

The SISBIOTA-Diptera Brazilian Network: A long-term survey of Diptera from unexplored Brazilian Western Arc of Amazon, Cerrado, and Pantanal
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Lamas, Carlos José Einicker

; Fachin, Diego Aguilar

; Falaschi, Rafaela Lopes

; Alcantara, Daniel Máximo Correa de

; Ale-Rocha, Rosaly

; Amorim, Dalton de Souza

; Araújo, Maíra Xavier

; Ascendino, Sharlene

; Baldassio, Letícia

; Bellodi, Carolina Ferraz

; Bravo, Freddy

; Calhau, Julia

; Capellari, Renato Soares

; Carmo-Neto, Antonio Marcelino do

; Cegolin, Bianca Melo

; Couri, Márcia Souto

; Carvalho, Claudio José Barros de

; Dios, Rodrigo de Vilhena Perez

; Falcon, Aida Vanessa Gomez

; Fusari, Livia Maria

; Garcia, Carolina de Almeida

; Gil-Azevedo, Leonardo Henrique

; Gomes, Marina Morim

; Graciolli, Gustavo

; Gudin, Filipe Macedo

; Henriques, Augusto Loureiro

; Krolow, Tiago Kütter

; Mendes, Luanna Layla

; Limeira-de-Oliveira, Francisco

; Maia, Valéria Cid

; Marinoni, Luciane

; Mello, Ramon Luciano

; Mello-Patiu, Cátia Antunes de

; Morales, Mírian Nunes

; Oliveira, Sarah Siqueira

; Patiu, Claudemir

; Proença, Barbara

; Pujol-Luz, Cristiane Vieira de Assis

; Pujol-Luz, José Roberto

; Rafael, José Albertino

; Riccardi, Paula Raile

; Rodrigues, João Paulo Vinicios

; Roque, Fabio de Oliveira

; Sallum, Maria Anice Mureb

; Santis, Marcelo Domingos de

; Santos, Charles Morphy Dias dos

; Santos, Josenilson Rodrigues dos

; Savaris, Marcoandre

; Shimabukuro, Paloma Helena Fernandes

; Silva, Vera Cristina

; Schelesky-Prado, Daniel de Castro

; Silva-Neto, Alberto Moreira da

; Camargo, Alexssandro

; Sousa, Viviane Rodrigues de

; Urso-Guimarães, Maria Virginia

; Wiedenbrug, Sofia

; Yamaguchi, Carolina

; Nihei, Silvio Shigueo

Revista Brasileira de Entomologia

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2023, Volume 67 Nº 4 elocation e20230051

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT The SISBIOTA-BRASIL was a three-year multimillion-dollar research program of the Brazilian government to document plants and animals in endangered/understudied areas and biomes in Brazil. Distributional patterns and the historical events that generated them are extensively unknown regarding Brazilian fauna and flora. This deficiency hinders the development of conservation policies and the understanding of evolutionary processes. Conservation decisions depend on precise knowledge of the taxonomy and geographic distribution of species. Given such a premise, we proposed to research the diversity of Diptera of the Brazilian western arc of Amazon, Cerrado, and Pantanal in the states of Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, and Rondônia. Three important biomes of the South American continent characterize these Brazilian states: Amazon forest, Cerrado (Brazilian Savannah), and Pantanal. Besides their ecological relevance, these biomes historically lack intensive entomological surveys. Therefore, they are much underrepresented in the Brazilian natural history collections and in the scientific literature, which is further aggravated by the fact that these areas are being exponentially and rapidly converted to commercial lands. Our project involved over 90 collaborators from 24 different Brazilian institutions and one from Colombia among researchers, postdocs, graduate and undergraduate students, and technicians. We processed and analyzed nearly 300,000 specimens from ~60 families of Diptera collected with a large variety of methods in the sampled areas. Here, we provide a detailed overview of the genera and species diversity of 41 families treated. Our results point to a total of 2,130 species and 514 genera compiled and identified for the three states altogether, with an increase of 41% and 29% in the numbers of species and genera known for the three states combined, respectively. Overall, the 10 most species-rich families were Tachinidae, Cecidomyiidae, Tabanidae, Psychodidae, Sarcophagidae, Stratiomyidae, Bombyliidae, Syrphidae, Tephritidae, and Asilidae. The 10 most diverse in the number of genera were Tachinidae, Stratiomyidae, Asilidae, Mycetophilidae, Syrphidae, Tabanidae, Muscidae, Dolichopodidae, Sarcophagidae, and Chloropidae. So far, 111 scientific papers were published regarding taxonomic, phylogenetic, and biogeographical aspects of the studied families, with the description of 101 new species and three new genera. We expect that additional publications will result from this investigation because several specimens are now curated and being researched by specialists.

https://doi.org/10.1590/1806-9665-rbent-2023-0051

[SciELO Preprints] - Cancer mortality in the state of Mato Grosso from 2000 to 2015: temporal trend and regional differences
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Modesto, Viviane Cardozo Evangelista, Flávio de Macêdo Soares, Mariana Rosa Alves, Mário Ribeiro Neves, Marco Aurélio Bertúlio das Corrêa, Marcia Leopoldina Montanari Sousa, Neuciani Ferreira da Silva e Galvão, Noemi Dreyer Andrade, Amanda Cristina de Souza

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Data de publicação: 2022-04-19

Resumo: En Pt

Objective: To analyze the trend of standardized rate due to mortality by cancer in the state of Mato Grosso, according to health regions, from 2000 to 2015. Methods: Ecological study of time series with data on deaths by cancer from the Mortality Information System. The rates were standardized using direct method and calculated by year and health regions. The annual percentage change (APC) and its respective confidence interval (CI 95%) were obtained through simple linear regression. Thematic maps were built to describe the rates spatial distribution. Results: There were 28,525 deaths by cancer registered in Mato Grosso and the five main causes were lung, prostate, stomach, breast and liver cancer. The highest mortality rates were found in the Médio Norte, Baixada Cuiabana and Sul Matogrossense regions. From 2000 to 2015 a growing trend was observed in the mortality rate by cancer in Mato Grosso (APC=0.81%; CI95%: 0.38; 1.26), and in four health regions, Garças Araguaia (APC=2.27%; CI95%: 1.46; 3.08), Sul Matogrossense (APC=1.12%; CI95%: 0.28; 1.97), Teles Pires (APC=1.93%; IC95%: 0,11; 3,74) and Vale dos Arinos (APC=2.61%; CI95%: 1.10; 4.70), the oter regions presented stability. Conclusion: In the state of Mato Grosso and in the four health regions there was verified a growing trend of mortality due to cancer. The results indicate the need to consider the regional differences regarding actions for cancer prevention, control and assistance.

Objetivo: Analisar a tendência da taxa padronizada de mortalidade por câncer no Estado de Mato Grosso, conforme regiões de saúde, no período de 2000 a 2015. Métodos: Estudo ecológico de séries temporais com dados de óbitos por neoplasias do Sistema de Informações de Mortalidade. As taxas foram padronizadas pelo método direto e calculadas por ano e por regiões de saúde. A variação anual percentual (annual percent change – APC) e seu respectivo intervalo de 95% de confiança (IC 95%) foram obtidos por meio da regressão linear simples. Foram construídos mapas temáticos para descrever a distribuição espacial das taxas. Resultados: Foram registrados 28.525 óbitos por câncer em Mato Grosso e os cinco principais tipos de câncer foram de pulmão, próstata, estomago, mama e fígado. As maiores taxas de mortalidade foram encontradas nas regiões Médio Norte, Baixada Cuiabana e Sul Matogrossense. No período de 2000 a 2015 foi observada tendência crescente na taxa de mortalidade por câncer em Mato Grosso (APC=0,81%; IC95%: 0,38; 1,26), e em quatro regiões de saúde, Garças Araguaia (APC=2,27%; IC95%: 1,46; 3,08), Sul Matogrossense (APC=1,12%; IC95%: 0,28; 1,97), Teles Pires (APC=1,93%; IC95%: 0,11; 3,74) e Vale dos Arinos (APC=2,61%; IC95%: 1,10; 4,70), as demais regiões apresentaram estabilidade. Conclusão: No Estado de Mato Grosso e em quatro regiões de saúde foi verificada tendência crescente de mortalidade por câncer. Os resultados indicam a necessidade de se considerar as diferenças regionais para as ações de prevenção, controle e assistência ao câncer.

https://doi.org/10.1590/1980-549720220005.supl.1.1

Cancer mortality in the State of Mato Grosso from 2000 to 2015: temporal trend and regional differences
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Modesto, Viviane Cardozo

; Evangelista, Flávio de Macêdo

; Soares, Mariana Rosa

; Alves, Mário Ribeiro

; Neves, Marco Aurélio Bertúlio das

; Corrêa, Marcia Leopoldina Montanari

; Sousa, Neuciani Ferreira da Silva e

; Galvão, Noemi Dreyer

; Andrade, Amanda Cristina de Souza

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2022, Volume 25 Supl. 1 elocation e220005

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Objetivo: Analisar a tendência da taxa padronizada de mortalidade por câncer no estado de Mato Grosso, Brasil, conforme regiões de saúde, no período de 2000 a 2015. Métodos: Estudo ecológico de séries temporais com dados de óbitos por neoplasias do Sistema de Informação sobre Mortalidade. As taxas foram padronizadas pelo método direto e calculadas por ano e por regiões de saúde. A variação anual percentual (annual percent change — APC) e seu respectivo intervalo de 95% de confiança (IC95%) foram obtidos por meio da regressão linear simples. Construíram-se mapas temáticos para descrever a distribuição espacial das taxas. Resultados: Foram registrados 28.525 óbitos por câncer em Mato Grosso, e os cinco principais tipos de câncer foram de pulmão, próstata, estômago, mama e fígado. As maiores taxas de mortalidade foram encontradas nas regiões Médio Norte, Baixada Cuiabana e Sul-Mato-Grossense. No período de 2000 a 2015 foi observada tendência crescente na taxa de mortalidade por câncer em Mato Grosso (APC=0,81%; IC95% 0,38–1,26), e em quatro regiões de saúde, Garças Araguaia (APC=2,27%; IC95% 1,46–3,08), Sul-Mato-Grossense (APC=1,12%; IC95% 0,28–1,97), Teles Pires (APC=1,93%; IC95% 0,11–3,74) e Vale dos Arinos (APC=2,61%; IC95% 1,10–4,70). As demais regiões apresentaram estabilidade. Conclusão: No estado de Mato Grosso e em quatro regiões de saúde foi verificada tendência crescente de mortalidade por câncer. Os resultados indicam a necessidade de se considerar as diferenças regionais para as ações de prevenção e assistência ao câncer e de controle.

ABSTRACT: Objective: To analyze the trend of standardized cancer mortality rate in the state of Mato Grosso according to health regions, from 2000 to 2015. Methods: Ecological time series study with data on deaths by cancer from the Mortality Information System. The rates were standardized using direct method and calculated by year and health regions. The annual percentage changes (APC) and respective confidence interval (95%CI) were obtained through simple linear regression. Thematic maps were built to show the spatial distribution of rates. Results: There were 28,525 deaths by cancer registered in Mato Grosso, with the main types being lung, prostate, stomach, breast and liver cancer. The highest mortality rates were found in regions Médio Norte, Baixada Cuiabana and Sul Mato-Grossense. From 2000 to 2015, an upward trend was seen in the mortality rate by cancer in Mato Grosso (APC=0.81%; 95%CI 0.38–1.26), and in four health regions, Garças Araguaia (APC=2.27%; 95%CI 1.46–3.08), Sul Mato-Grossense (APC=1.12%; 95%CI 0.28–1.97), Teles Pires (APC=1.93%; 95%CI 0,11–3,74) and Vale dos Arinos (APC=2.61%; 95%CI 1.10–4.70), while the other regions remained stable. Conclusion: In the state of Mato Grosso and in the four health regions, cancer mortality rate showed a growing trend. The results point to the need to consider regional differences when thinking about actions for cancer prevention, control and assistance.

https://doi.org/10.1590/1980-549720220005.supl.1

CONSUMPTION OF PSYCHOACTIVE SUBSTANCES BY NURSING WORKERS: AN INTEGRATIVE REVIEW
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Ribeiro, Ítalo Arão Pereira

; Fernandes, Márcia Astrês

; Rocha, Daniel de Macêdo

; Silva, Joyce Soares e

; Ribeiro, Hellany Karolliny Pinho

; Soares, Nayana Santos Arêa

Texto & Contexto - Enfermagem

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Dez 2020, Volume 29 elocation e20180488

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: to analyze the scientific evidence available on the factors and implications related to the use of psychoactive substances by nursing workers. Method: an integrative review, which had the following as selection criteria: primary studies, published between 2008 and 2017, without language restrictions and that included aspects related to the consumption of psychoactive substances by nursing professionals. The bibliographic survey was carried out in the months of September and October 2018, in the following databases: CINAHL, MEDLINE, SCOPUS, Web of Science and LILACS, BDENF and IBECS via the Virtual Health Library. Results: a total of 14 articles were analyzed, with predominance of cross-sectional (28.57%), qualitative descriptive (28.57%), and quantitative descriptive (14.28%) studies, with significant samples ranging from 12 to 33,588 nursing professionals, and with 2C level of evidence (100.00%). The synthesis of knowledge was formulated in two categories: Predisposing factors for the consumption of psychoactive substances by nursing workers; and Implications of the use of psychoactive substances in personal life and in the quality of nursing care. Conclusion: the evidence found shows that the use of psychoactive substances represented a reality present in the daily lives of nursing workers and the close relationship with the working conditions represented the main associated factor, with the work environment being the major influencer for consumption.

RESUMEN Objetivo: analizar las evidencias científicas disponibles sobre los factores y las repercusiones relacionados al consumo de sustancias psicoactivas por parte de trabajadores de Enfermería. Método: revisión integradora, con los siguientes criterios de selección: estudios primarios, publicados en el período de 2008 a 2017, sin restricción de idiomas y que contemplasen aspectos relacionados con el consumo de substancias psicoactivas por parte de profesionales de Enfermería. La búsqueda bibliográfica se realizó en los meses de septiembre y octubre de 2018 en las siguientes bases de dados: CINAHL, MEDLINE, SCOPUS, Web of Science y LILACS, BDENF y IBECS a través de la Biblioteca Virtual en Salud. Resultados: se analizaron 14 artículos, entre los que se verificó el predominio de estudios transversales (28,57%), descriptivos cualitativos (28,57%) y descriptivos cuantitativos (14,28%), con muestras significativas que variaron entre 12 y 33.588 profesionales de Enfermería, y con nivel de evidencia 2C (100,00%). La síntesis del conocimiento se formuló en dos categorías: factores que predisponen al consumo de sustancias psicoactivas por parte de trabajadores de Enfermería; y Repercusiones del consumo de sustancias psicoactivas en la vida personal y en la calidad de la atención de Enfermería. Conclusión: las evidencias encontradas demuestran que el consumo de sustancias psicoactivas representó una realidad presente en la rutina diaria de los trabajadores de Enfermería, y la estrecha relación con las condiciones laborales representó el principal factor asociado, puesto que el ambiente de trabajo fue el factor que más influyó para el o consumo.

RESUMO Objetivo: analisar as evidências científicas disponíveis sobre os fatores e implicações relacionados ao uso de substâncias psicoativas por trabalhadores de enfermagem. Método: revisão integrativa, que teve como critérios de seleção: estudos primários, publicados no período de 2008 a 2017, sem restrição de idiomas e que contemplassem aspectos relacionados ao consumo de substâncias psicoativas por profissionais de enfermagem. O levantamento bibliográfico foi realizado nos meses de setembro e outubro de 2018, nas bases de dados: CINAHL, MEDLINE, SCOPUS, Web of Science e LILACS, BDENF e IBECS via Biblioteca Virtual em Saúde. Resultados: foram analisados 14 artigos, verificando-se o predomínio de estudos transversais (28,57), descritivos qualitativos (28,57) e descritivos quantitativos (14,28), com amostras significativas, variando de 12 a 33.588 profissionais de enfermagem e com nível de evidência 2C (100,00%). A síntese do conhecimento foi formulada em duas categorias: fatores predisponentes para o consumo de substâncias psicoativas por trabalhadores de enfermagem; e Implicações do uso de substâncias psicoativas na vida pessoal e na qualidade da assistência de enfermagem. Conclusão: as evidências encontradas mostram que o uso de substâncias psicoativas representou uma realidade presente no cotidiano dos trabalhadores de enfermagem e a estreita relação com as condições laborais representou o principal fator associado, sendo o ambiente de trabalho, o grande influenciador para o consumo.

https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2018-0488 140 downloads

Neurological consultations and diagnoses in a large, dedicated COVID-19 university hospital
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STUDART-NETO, Adalberto

; GUEDES, Bruno Fukelmann

; TUMA, Raphael de Luca e

; CAMELO FILHO, Antonio Edvan

; KUBOTA, Gabriel Taricani

; IEPSEN, Bruno Diógenes

; MOREIRA, Gabriela Pantaleão

; RODRIGUES, Júlia Chartouni

; FERRARI, Maíra Medeiros Honorato

; CARRA, Rafael Bernhart

; SPERA, Raphael Ribeiro

; OKU, Mariana Hiromi Manoel

; TERRIM, Sara

; LOPES, Cesar Castello Branco

; PASSOS NETO, Carlos Eduardo Borges

; FIORENTINO, Matheus Dalben

; DE SOUZA, Julia Carvalhinho Carlos

; BAIMA, José Pedro Soares

; DA SILVA, Tomás Fraga Ferreira

; MORENO, Cristiane Araujo Martins

; SILVA, Andre Macedo Serafim

; HEISE, Carlos Otto

; MENDONÇA, Rodrigo Holanda

; FORTINI, Ida

; SMID, Jerusa

; ADONI, Tarso

; GONÇALVES, Marcia Rubia Rodrigues

; PEREIRA, Samira Luisa Apóstolos

; PINTO, Lecio Figueira

; GOMES, Helio Rodrigues

; ZANOTELI, Edmar

; BRUCKI, Sonia Maria Dozzi

; CONFORTO, Adriana Bastos

; CASTRO, Luiz Henrique Martins

; NITRINI, Ricardo

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Ago 2020, Volume 78 Nº 8 Páginas 494 - 500

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Introdução: Mais de um terço dos pacientes com COVID-19 apresentam sintomas neurológicos que variam de anosmia a AVC e encefalopatia. Além disso, doenças neurológicas prévias podem exigir tratamento especial e estar associadas a piores desfechos. Não obstante, o papel dos neurologistas na COVID-19 é provavelmente pouco reconhecido. Objetivo: O objetivo deste estudo foi relatar os motivos para solicitar consultas neurológicas por clínicos e intensivistas em um hospital dedicado à COVID-19. Métodos: Estudo retrospectivo realizado no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, Brasil, um centro dedicado à COVID-19 com 900 leitos (incluindo 300 leitos para unidades de terapia intensiva). O diagnóstico de COVID-19 foi confirmado por SARS-CoV-2-RT-PCR em swabs nasais. Todas as interconsultas de neurologia hospitalar entre 23 de março e 23 de maio de 2020 foram analisadas. Os neurologistas realizaram o exame neurológico, avaliaram todos os dados disponíveis para diagnosticar a patologia neurológica e solicitaram exames adicionais conforme necessidade. Diagnósticos difíceis foram estabelecidos em reuniões de consenso. Após o diagnóstico, os neurologistas participaram da condução dos casos. Resultados: Foram solicitadas consultas neurológicas para 89 de 1.208 (7,4%) em pacientes internados por COVID-19 durante o período. Os principais diagnósticos neurológicos incluíram: encefalopatia (44,4%), acidente vascular cerebral (16,7%), doenças neurológicas prévias (9,0%), crises epilépticas (9,0%), transtornos neuromusculares (5,6%), outras lesões encefálicas agudas (3,4%) e outros sintomas leves inespecíficos (11,2%). Conclusões: A maioria das consultas neurológicas em um hospital dedicado à COVID-19 foi solicitada para condições graves que poderiam afetar o desfecho clínico. Os médicos na linha de frente devem ser capazes de reconhecer sintomas neurológicos. Os neurologistas são membros importantes da equipe médica no atendimento hospitalar à COVID-19.

ABSTRACT Background: More than one-third of COVID-19 patients present neurological symptoms ranging from anosmia to stroke and encephalopathy. Furthermore, pre-existing neurological conditions may require special treatment and may be associated with worse outcomes. Notwithstanding, the role of neurologists in COVID-19 is probably underrecognized. Objective: The aim of this study was to report the reasons for requesting neurological consultations by internists and intensivists in a COVID-19-dedicated hospital. Methods: This retrospective study was carried out at Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, Brazil, a 900-bed COVID-19 dedicated center (including 300 intensive care unit beds). COVID-19 diagnosis was confirmed by SARS-CoV-2-RT-PCR in nasal swabs. All inpatient neurology consultations between March 23rd and May 23rd, 2020 were analyzed. Neurologists performed the neurological exam, assessed all available data to diagnose the neurological condition, and requested additional tests deemed necessary. Difficult diagnoses were established in consensus meetings. After diagnosis, neurologists were involved in the treatment. Results: Neurological consultations were requested for 89 out of 1,208 (7.4%) inpatient COVID admissions during that period. Main neurological diagnoses included: encephalopathy (44.4%), stroke (16.7%), previous neurological diseases (9.0%), seizures (9.0%), neuromuscular disorders (5.6%), other acute brain lesions (3.4%), and other mild nonspecific symptoms (11.2%). Conclusions: Most neurological consultations in a COVID-19-dedicated hospital were requested for severe conditions that could have an impact on the outcome. First-line doctors should be able to recognize neurological symptoms; neurologists are important members of the medical team in COVID-19 hospital care.

https://doi.org/10.1590/0004-282x20200089 2651 downloads

[SciELO Preprints] - Neurological consultations and diagnoses in a large, dedicated COVID-19 university hospital
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Studart-Neto, Adalberto Guedes, Bruno Fukelmann Tuma, Raphael De Luca E Camelo Filho, Antonio Edvan Kubota, Gabriel Taricani Iepsen, Bruno Diógenes Moreira, Gabriela Pantaleão Rodrigues, Júlia Chartouni Ferrari, Maíra Medeiros Honorato Carra, Rafael Bernhard Spera, Raphael Ribeiro Oku, Mariana Hiromi Manoel Terrim, Sara Lopes, Cesar Castello Branco Passos Neto, Carlos Eduardo Borges Dalben, Matheus De Souza, Julia Carvalhinho Carlos Baima, José Pedro Soares Da Silva, Tomás Fraga Ferreira Moreno, Cristiane Araujo Martins Silva, Andre Macedo Serafim Heise, Carlos Otto Mendonça, Rodrigo Holanda Fortini, Ida Smid, Jerusa Adoni, Tarso Gonçalves, Marcia Rubia Rodrigues Pereira, Samira Luisa Apóstolos Pinto, Lecio Figueira Gomes, Helio Rodrigues Zanotelli, Edmar Brucki, Sonia Maria Dozzi Conforto, Adriana Bastos Castro, Luiz Henrique Martins Nitrini, Ricardo

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Data de publicação: 2020-07-16

Resumo: En Pt

Background: More than one-third of COVID-19 patients present neurological symptomsranging from anosmia to stroke and encephalopathy. Furthermore, pre-existingneurological conditions may require special treatment and may be associated with worseoutcomes. Notwithstanding, the role of neurologists in COVID-19 is probablyunderrecognized. Objective: The aim of this study was to report the reasons forrequesting neurological consultations by internists and intensivists in a COVID-19-dedicated hospital. Methods: This retrospective study was carried out at Hospital dasClínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, Brazil, a 900-bedCOVID-19 dedicated center (including 300 intensive care unit beds). COVID-19 diagnosiswas confirmed by SARS-CoV-2-RT-PCR in nasal swabs. All inpatient neurologyconsultations between March 23rd and May 23rd, 2020 were analyzed. Neurologistsperformed the neurological exam, assessed all available data to diagnose theneurological condition, and requested additional tests deemed necessary. Difficultdiagnoses were established in consensus meetings. After diagnosis, neurologists wereinvolved in the treatment. Results: Neurological consultations were requested for 89 outof 1,208 (7.4%) inpatient COVID admissions during that period. Main neurologicaldiagnoses included: encephalopathy (44.4%), stroke (16.7%), previous neurologicaldiseases (9.0%), seizures (9.0%), neuromuscular disorders (5.6%), other acute brainlesions (3.4%), and other mild nonspecific symptoms (11.2%). Conclusions: Mostneurological consultations in a COVID-19-dedicated hospital were requested for severeconditions that could have an impact on the outcome. First-line doctors should be able torecognize neurological symptoms; neurologists are important members of the medicalteam in COVID-19 hospital care.

Introdução: Mais de um terço dos pacientes com COVID-19 apresentam sintomasneurológicos que variam de anosmia a AVC e encefalopatia. Além disso, doençasneurológicas prévias podem exigir tratamento especial e estar associadas a pioresdesfechos. Não obstante, o papel dos neurologistas na COVID-19 é provavelmentepouco reconhecido. Objetivo: O objetivo deste estudo foi relatar os motivos para solicitarconsultas neurológicas por clínicos e intensivistas em um hospital dedicado à COVID-19. Métodos: Estudo retrospectivo realizado no Hospital das Clínicas da Faculdade deMedicina da Universidade de São Paulo, Brasil, um centro dedicado à COVID-19 com900 leitos (incluindo 300 leitos para unidades de terapia intensiva). O diagnóstico deCOVID-19 foi confirmado por SARS-CoV-2-RT-PCR em swabs nasais. Todas asinterconsultas de neurologia hospitalar entre 23 de março e 23 de maio de 2020 foramanalisadas. Os neurologistas realizaram o exame neurológico, avaliaram todos os dadosdisponíveis para diagnosticar a patologia neurológica e solicitaram exames adicionaisconforme necessidade. Diagnósticos difíceis foram estabelecidos em reuniões deconsenso. Após o diagnóstico, os neurologistas participaram da condução dos casos.Resultados: Foram solicitadas consultas neurológicas para 89 de 1.208 (7,4%) empacientes internados por COVID-19 durante o período. Os principais diagnósticosneurológicos incluíram: encefalopatia (44,4%), acidente vascular cerebral (16,7%),doenças neurológicas prévias (9,0%), crises epilépticas (9,0%), transtornosneuromusculares (5,6%), outras lesões encefálicas agudas (3,4%) e outros sintomasleves inespecíficos (11,2%). Conclusões: A maioria das consultas neurológicas em umhospital dedicado à COVID-19 foi solicitada para condições graves que poderiam afetaro desfecho clínico. Os médicos na linha de frente devem ser capazes de reconhecersintomas neurológicos. Os neurologistas são membros importantes da equipe médica noatendimento hospitalar à COVID-19.

https://doi.org/10.1590/0004-282X20200089

CONSUMPTION OF PSYCHOACTIVE SUBSTANCES BY NURSING WORKERS: AN INTEGRATIVE REVIEW
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Ribeiro, Ítalo Arão Pereira

; Fernandes, Márcia Astrês

; Rocha, Daniel de Macêdo

; Silva, Joyce Soares e

; Ribeiro, Hellany Karolliny Pinho

; Soares, Nayana Santos Arêa

Texto & Contexto - Enfermagem

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2020, Volume 29 elocation e20180488

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2018-0488 701 downloads

Harm reduction in primary healthcare: an integrative review of care strategies
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; Fernandes, Márcia Astrês

; Ribeiro, Hellany Karolliny Pinho

; Rocha, Daniel de Macêdo

; Ribeiro, Ítalo Arão Pereira

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2020, Volume 54 elocation e03591

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo: Analisar as evidências disponíveis na literatura sobre as ações de redução de danos desenvolvidas pela atenção primária à saúde. Método: Revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, SCOPUS, Web of ScienceTM e LILACS. Resultados: Foram incluídos 17 estudos primários, publicados no período de 2008 a 2017. As estratégias assistenciais para redução de danos compreenderam o tratamento de manutenção com metadona, a terapia com agonistas opióides, os programas de distribuição de agulhas e seringas e a criação de salas para consumo supervisionado de drogas. Os profissionais de saúde foram essenciais para consolidação de estratégias de inclusão, haja vista as habilidades para ouvir sem julgamento e preconceito. Conclusão: As estratégias assistenciais para redução de danos foram difundidas em diferentes países e níveis de atenção à saúde, visando à prática segura e cuidados com qualidade, efetividade e livre de riscos.

Abstract Objective: To analyze the evidence available in the literature on harm reduction actions developed by primary healthcare. Method: Integrative literature review carried out in the databases MEDLINE, CINAHL, SCOPUS, Web of ScienceTM and LILACS. Results: Seventeen (17) primary studies published from 2008 to 2017 were included in this review. Care strategies for harm reduction included maintenance treatment with methadone, therapy with opioid agonists, needle and syringe distribution programs and the creation of rooms for supervised drug consumption. Health professionals were essential for consolidating inclusion strategies, possessing skills to listen without judgment and prejudice. Conclusion: Harm reduction care strategies have been disseminated in different countries and healthcare levels, aiming toward safe practice and quality, effective and risk-free care actions.

Resumen Objetivo: Analizar las evidencias disponibles en la literatura acerca de las acciones de reducción de daños desarrolladas por la atención primaria a la salud. Método: Revisión integrativa de la literatura realizada en las bases de datos MEDLINE, CINAHL, SCOPUS, Web of ScienceTM y LILACS. Resultados: Fueron incluidos 17 estudios primarios, publicados en el período de 2008 a 2017. Las estrategias asistenciales para reducción de daños comprenderán lo tratamiento de mantenimiento con metadona, la terapia con agonistas opioides, los programas de distribución de agujas y seringas, y la creación de salas para consumo asistido de drogas. Los profesionales de salud fueran esenciales para la consolidación de las estrategias de inclusión considerando las habilidades para oír sin juicio y prejuicio. Conclusión: Las estrategias asistenciales para reducción de los daños fueron difundidas en diferentes países y niveles de atención a la salud, visando la práctica segura, y cuidados con cualidad, efectividad y libre de riesgos.

https://doi.org/10.1590/s1980-220x2018051803591 828 downloads

10.

Harm reduction in primary healthcare: an integrative review of care strategies
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Soares, Nayana Santos Arêa

; Fernandes, Márcia Astrês

; Ribeiro, Hellany Karolliny Pinho

; Rocha, Daniel de Macêdo

; Ribeiro, Ítalo Arão Pereira

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2020, Volume 54 elocation e03591

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/s1980-220x2018051803591 82 downloads

11.

Do the Growing Conditions of Trees Influence the Wood Properties?
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Rocha, Maria Fernanda Vieira

; Veiga, Taís Regina Lima Abreu

; Soares, Bruno Charles Dias

; Araújo, Ana Clara Caxito de

; Carvalho, Ana Márcia Macedo

; Hein, Paulo Ricardo Gherardi

Floresta e Ambiente

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2019, Volume 26 Nº 3 elocation e20180353

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Currently, there is a little and sparse information about how the growing conditions influence the spatial variation of wood along the stem. Thus, the aim of this study was to compile the knowledge from literature in a manuscript for better understanding to what extent the growing conditions influence the spatial variation of wood properties in Eucalyptus plantations. The wood characteristics may present variations in their properties and can be caused by both genetic and environmental factors. However, how genetic and environmental factor acts on wood variation along the trunk is still unclear. Another point is that even with new genetic breeding programs, the mechanical properties of wood have not been considered in these programs, since the selection of new material is always based on the growing rate, cellulose and lignin content and wood density.

https://doi.org/10.1590/2179-8087.035318 2084 downloads

12.

Immunogenicity and allergenicity of 2S, 7S and 11S soy protein fractions
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Bittencourt, Alvorita Leite

; Soares, Maria Fernanda de Macedo

; Pires, Roberta Ramos

; Honmoto, Cristina Sayuri

; Tanaka, Márcia Kioko

; Jacob, Cristina Miuki Abe

; Abdalla, Dulcinéia Saes Parra

Revista Brasileira de Ciências Farmacêuticas

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Dez 2007, Volume 43 Nº 4 Páginas 597 - 606

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Sabe-se que uma parte da população, principalmente crianças, são hipersensíveis à proteína de soja, embora não esteja completamente esclarecido qual a fração protéica mais alergênica. O objetivo do estudo foi comparar a imunogenicidade e alergenicidade das frações protéicas 2S (conglicinina), 7S (beta conglicinina) e 11S (glicinina) da soja, isoladas por cromatografia de afinidade. Essas frações protéicas foram usadas como antígenos para imunizar camundongos BALB/c e avaliar sua imunogenicidade pela produção de anticorpos IgM e IgG por ELISA. A alergenicidade dessas frações foi avaliada de acordo com os seguintes procedimentos: i) produção de anticorpos IgE contra as três frações protéicas por camundongos BALBc pelo teste de anafilaxia cutânea passiva (PCA) e ii) produção de anticorpos IgG1 contra a fração 7S em camundongos BALB/c por ELISA. As frações 7S e 11S induziram a formação de anticorpos IgM e IgG. O teste de PCA mostrou que somente a fração 7S foi alergênica pela produção de anticorpos IgE. A fração protéica 7S induziu a formação de anticorpos IgG1 em camundongos imunizados com essa fração. Nosso estudo mostra que a fração protéica 7S da soja é importante para desencadear reações alérgicas em camundongos e pode contribuir para esclarecer a alergenicidade dos produtos derivados da soja.

It is known that in a part of the population, mainly among children, some are hypersensitive to soybean protein, although it is not yet completely elucidated which protein fraction is more immunogenic/allergenic. The objective of the study was to compare the immunogenicity and allergenicity of the soy protein fractions. The 2S (conglycinin), 7S (beta conglycinin) and 11S (glycinin) fractions were isolated from soy protein by affinity chromatography. These purified soy protein fractions were used as antigens for immunizing BALB/c mice to evaluate their immunogenicity by following the appearance of specific IgM and IgG antibodies in blood serum by ELISA. The allergenicity of these soy protein fractions was evaluated by the following approaches: i) the production of IgE antibodies against 2S, 7S and 11S soy protein fractions by BALBc mice in the anaphylactic cutaneous passive test (PCA), and ii) the production of IgG1 specific antibodies against the 7S fraction in BALB/c mice. The 7S and 11S fractions induced the formation of IgM and IgG antibodies. The PCA test showed that only the 7S fraction was allergenic leading to the production of IgE antibodies. Another evidence that reinforces the allergenicity of the 7S soy protein fraction is the presence of IgG1 specific antibodies reactive to this protein fraction in immunized mice. Our study shows that the 7S soy protein fraction is important to elicit allergic reactions in mice and may contribute to elucidate the allergenicity of soy-derived products.

5692 downloads

13.

A clinical study comparing manic and mixed episodes in patients with bipolar disorder
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Schwartzmann, Ângela Maria

; Amaral, José Antonio

; Issler, Cilly

; Caetano, Sheila C

; Tamada, Renata S

; Almeida, Karla Mathias de

; Soares, Marcia Brito de Macedo

; Dias, Rodrigo da Silva

; Rocca, Cristiana C

; Lafer, Beny

Brazilian Journal of Psychiatry

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Jun 2007, Volume 29 Nº 2 Páginas 130 - 133

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: Estados mistos têm sido descritos como mais graves que episódios de mania, especialmente pela maior duração dos episódios, maiores taxas de suicídio, hospitalização e sintomas psicóticos. O objetivo deste estudo foi comparar a severidade entre episódios mistos e mania pura definidos segundo critérios do DSM-IV, avaliando-se características clínicas e sociodemográficas dos pacientes. MÉTODO: Vinte e nove pacientes bipolares do tipo I em estado misto foram comparados a 20 pacientes bipolares do tipo I em episódio de mania aguda de acordo com os critérios do DSM-IV. Analisou-se transversalmente a duração dos episódios, presença de sintomas psicóticos, tentativa de suicídio, hospitalização, escores da Escala de Sintomas de Mania de Young, escores da Escala de Depressão de Hamilton e Escala de Avaliação Clínica Global. RESULTADOS: As pontuações na escala de avaliação de mania de Young foram maiores nos episódios de mania quando comparadas às de episódios mistos. Não houve diferença estatisticamente significativa na freqüência de gêneros, nas pontuações da CGI, nas taxas de hospitalização, tentativa de suicídio e sintomas psicóticos entre episódios mistos e de mania. Pacientes com episódio agudo misto tinham idade menor que pacientes em episódio agudo de mania. CONCLUSÃO: Em nossa amostra, episódios mistos ocorreram em idade menor que em episódios de mania. Ao contrário da literatura, não houve diferenças significativas entre episódios de mania e mistos no que se refere à severidade da sintomatologia, exceto para a pontuação de sintomas de mania, que foi maior em pacientes em mania aguda. Isto pode ser explicado, em parte, pela diferença nos critérios adotados por estudos anteriores.

OBJECTIVE: Mixed episodes have been described as more severe than manic episodes, especially due to their longer duration and their association with higher rates of suicide attempts, hospitalization and psychotic symptoms. The purpose of this study was to compare the severity between mixed and pure manic episodes according to DSM-IV criteria, through the evaluation of sociodemographic data and clinical characteristics. METHOD: Twenty-nine bipolar I patients presenting acute mixed episodes were compared to 20 bipolar I patients with acute manic episodes according to DSM-IV criteria. We analyzed (cross-sectionally) episode length, presence of psychotic symptoms, frequency of suicide attempts and hospitalization, Young Mania Rating Scale scores, Hamilton Depression Rating Scale scores and the Clinical Global Assessment Scale scores. RESULTS: Young Mania Rating Scale scores were higher in manic episodes than in mixed episodes. There were no differences in gender frequency, CGI scores and rates of hospitalization, suicide attempts and psychotic symptoms, when mixed and manic episodes where compared. Patients with mixed episodes were younger. CONCLUSION: In our sample, mixed states occurred at an earlier age than manic episodes. Contrary to previous reports, we did not find significant differences between manic and mixed episodes regarding severity of symptomatology, except for manic symptoms ratings, which were higher in acute manic patients. In part, this may be explained by the different criteria adopted on previous studies.

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14.

Propriedades de chapas tipo OSB, fabricadas com partículas acetiladas de madeiras de Eucalyptus grandis, Eucalyptus urophylla, Eucalyptus cloeziana e Pinus elliottii
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Cabral, Carla Priscilla Távora

; Vital, Benedito Rocha

; Della Lucia, Ricardo Marius

; Pimenta, Alexandre Santos

; Soares, Carlos Pedro Boechat

; Carvalho, Ana Márcia Macedo Ladeira

Revista Árvore

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Ago 2006, Volume 30 Nº 4 Páginas 659 - 667

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Este trabalho teve como objetivo avaliar as propriedades de chapas de 0riented Strand Board (OSB), fabricadas com flocos de madeira de Eucalyptus grandis, Eucalyptus urophylla e Eucalyptus cloeziana e oriundas dos Municípios de Ponte Alta e Três Marias, no Estado de Minas Gerais. As massas específicas básicas das três espécies de eucaliptos das duas regiões foram, respectivamente: Ponte Alta (0,55; 0,61; e 0,70 g/cm³) e Três Márias (0,56; 0,58; e 0,69 g/cm³). Quando necessário, para manter as massas específicas das chapas próximas de 0,70 g/cm³ foram acrescentadas às partículas de madeira de eucalipto partículas de madeira de Pinus elliottii, oriundo da cidade de Viçosa, com massa específica de 0,45 g/cm³. Os flocos foram gerados nas dimensões médias de 90,00 x 20,00 x 0,46 mm. O adesivo utilizado foi o fenol-formaldeído, na proporção de 8% de sólidos, em relação à massa seca de partículas. Parte dos flocos de eucaliptos foram acetilados. As chapas foram prensadas à temperatura de 170 °C e 32 kgf/cm² de pressão. As propriedades das chapas foram determinadas segundo as normas da ABNT NBR 14810-3 (2002) e ASTM-D 1037 (1991). Os resultados foram comparados utilizando-se as normas ANSI/A - 208.1 (1993) e CSA 0437-93 (1993). As chapas contendo partículas acetiladas foram mais estáveis e adsorveram menos umidade. Na tração perpendicular, observou-se que as chapas contendo 100% de flocos acetilados apresentaram resultados inferiores ao estipulado pela norma CSA O437-0/93 (1993). A resistência ao arrancamento de parafuso, módulo de ruptura (paralelo e perpendicular) e compressão longitudinal (perpendicular), foi reduzida pela acetilação nas chapas contendo 100% dos flocos acetilados. As espécies que apresentaram, numericamente, as maiores médias para resistência mecânica foram: Eucalyptus grandis não acetilado (dureza Janka) e Eucalyptus cloeziana misturado com Pinus sp (módulo de ruptura). Somente a resistência à compressão longitudinal foi afetada pela região de origem da madeira. Os painéis fabricados com madeira de Eucalyptus urophylla, oriunda do Município de Três Marias, tiveram médias inferiores aos das chapas feitas com a mesma espécie, porém oriundas do Município do Rio Doce.

The objectives of this work was to evaluate the properties of OSB (Oriented Strand Board). Wood was collected from Eucalyptus grandis, Eucalyptus urophylla and Eucalyptus cloeziana on the municipalities of Ponte Alta and Três Marias, in the state of Minas Gerais. Wood densities were respectively: Ponte Alta (0.55, 0.61 and 0.70g/cm³) and Três Marias (0.56, 0.58 e 0.69g/cm³). Strands of Pinus elliottii, derived from the city of Viçosa, with density of 0.45g/cm³, were added to strands of eucalyptus when necessary to keep board densities close to 0.70g/cm³. Flakes were fabricated in a laboratory disk flaker measuring approximately 20.00 x 0.46 x 90.00 mm. Phenol-formaldehyde adhesive was applied at 8% solid rate, in relation to particle dry mass. Part of the treatment was carried out with flakes from acetylated eucalyptus. The boards were pressed at 170°C and 32 kgf/cm² pressure. Boards properties were determined according to the ABNT NBR 14810-3 (2002) and ASTM-D 1037 (1991) norms. The results were compared using the ANSI/A - 208.1 (1993) and CSA 0437-93 (1993) norms. OSB manufactured with any amount of acetylated flakes was more stable and absorbed less water. However the resistance to perpendicular traction of OSB with 100% of acetylated flakes was inferior to the stipulated by the CSA O437-0/93 (1993) norm. It was also found that acetylation had a negative effect on screw withdrawal resistance, module of rupture (parallel and perpendicular) and longitudinal compression resistance (perpendicular) of Eucalyptus grandis OSB having 100% of their flakes acetylated. Boards that presented numerically the highest means were manufactured with non-acetylated flakes of Eucalyptus grandis (Janka hardness) and Eucalyptus cloeziana mixed with Pinus sp (module of rupture). Only resistance to longitudinal compression was affected by the wood origin. OSB manufactured with Eucalyptus urophylla wood, from the Cerrado, had lower means than OSB made of the same species, however, from Vale do Rio Doce.

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15.

Diretrizes da Associação Brasileira de Estudos do Álcool e outras Drogas (ABEAD) para o diagnóstico e tratamento de comorbidades psiquiátricas e dependência de álcool e outras substâncias
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Zaleski, Marcos

; Laranjeira, Ronaldo Ramos

; Marques, Ana Cecília Petta Roselli

; Ratto, Lílian

; Romano, Marcos

; Alves, Hamer Nastasy Palhares

; Soares, Márcia Britto de Macedo

; Abelardino, Valter

; Kessler, Félix

; Brasiliano, Sílvia

; Nicastri, Sérgio

; Hochgraf, Patrícia Brunferntrinker

; Gigliotti, Analice de Paula

; Lemos, Tadeu

Brazilian Journal of Psychiatry

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Jun 2006, Volume 28 Nº 2 Páginas 142 - 148

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O diagnóstico e tratamento de comorbidade psiquiátrica e dependência de álcool e outras substâncias tem sido objeto de inúmeros estudos nos últimos anos. A Associação Brasileira de Estudos do Álcool e Outras Drogas desenvolveu o projeto Diretrizes. Este trabalho visa o desenvolvimento de critérios diagnósticos e terapêuticos atualizados para as comorbidades psiquiátricas mais prevalentes. Ensaios clínicos randomizados, estudos epidemiológicos, com animais e outros estudos são revisados. As principais comorbidades psiquiátricas são estudadas e os dados de literatura resumidos, tendo como referência diretrizes adotadas em outros países. São abordados aspectos epidemiológicos, critérios diagnósticos, tratamento integrado e organização de serviço especializado, assim como especificidades do tratamento psicoterápico e farmacológico. As Diretrizes da Associação Brasileira de Estudos do Álcool e Outras Drogas reforçam a importância da abordagem adequada do dependente químico portador de comorbidade psiquiátrica.

Recently, several studies have focused on comorbity psychiatric disorders with alcohol and other substance dependence. The Brazilian Association of Studies on Alcohol and Other Drugs proposed the Brazilian Guidelines project. This study review diagnostic and therapeutic criteria to the most prevalent psychiatric comorbidities. Randomized clinical trials, epidemiological, animal studies and other forms of research are reviewed. The main psychiatric comorbidities are studied based on guidelines adopted by other countries and the literature data resumed. Epidemiological aspects, diagnoses, integrated treatment and service organization, as well as specific psychotherapic and pharmacological treatment are discussed. The Brazilian Association of Studies on Alcohol and Other Drugs Guidelines reassures the importance of adequate diagnoses and treatment regarding alcoholic and drug dependent patients suffering of comorbid psychiatric disorders.

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