RESUMO Objetivo: identificar a percepção subjetiva por meio da Escala de Funcionamento Auditivo após um programa de treinamento auditivo acusticamente controlado. Métodos: participaram deste estudo 23 indivíduos de ambos os sexos, na faixa etária de 6 a 15 anos. Critérios de inclusão: apresentar limiares auditivos menores do que 20 dBNA entre 250 e 8000 Hz, timpanometria com curvas tipo A e diagnóstico de transtorno de processamento auditivo central confirmado por testes comportamentais com indicação de treinamento auditivo acusticamente controlado. O treinamento auditivo acusticamente controlado foi realizado em dez sessões com duração de uma hora cada. Foram utilizados testes auditivos apresentados em condições de escuta progressivamente adversas. Na primeira e na última sessão do treinamento auditivo acusticamente controlado os indivíduos foram submetidos à aplicação da Escala de Funcionamento Auditivo - SAB. Foram aplicados os testes estatísticos apropriados, considerando-se valor de p menor que 0,05. Resultados: as questões Q1, Q2, Q4, Q7, Q8 e Q11 demonstraram resultados estatisticamente significantes, evidenciando melhora dos comportamentos após o treinamento auditivo acusticamente controlado. Já as questões Q3 e Q10 apresentaram tendência á significância e a pontuação total no momento pós aumentou em relação ao momento pré, demonstrando diferença estatisticamente significante representando uma redução nas queixas. Conclusão: a percepção subjetiva do indivíduo e de seus familiares foi passível de ser identificada pela aplicação da Escala de Funcionamento Auditivo no pré e pós Treinamento Auditivo Acusticamente Contolado, revelando melhora dos comportamentos auditivos e de atenção.

ABSTRACT Purpose: to identify the Scale of Auditory Behaviors perception after an acoustically controlled auditory training program. Methods: 23 individuals of both genders, aged 6 to 15 years, participated in this study. Inclusion criteria: to present auditory thresholds lower than 20 dBHL between 250 and 8000Hz, type A tympanometry and diagnosis of central auditory processing disorder confirmed by behavioral tests with indication of acoustically controlled auditory training which was performed in ten one-hour sessions. Hearing tests in progressively adverse listening conditions were used. In the first and last session of the acoustically controlled auditory training program, the individuals were submitted to the Scale of Auditory Behaviors. The appropriate statistical tests were applied considering a p-value less than 0.05. Results: questions Q1, Q2, Q4, Q7, Q8 and Q11 showed statistically significant results and improvement in behaviors after the acoustically controlled auditory training. On the other hand, questions Q3 and Q10 showed a tendency towards significance and the total score in the post time period increased in relation to the pre-moment, pointing to a statistically significant difference that represents complaint reductions. Conclusion: the subjective perception of the individuals and their family members could be identified by the application of SAB in the pre and post auditory training, revealing an improvement in auditory and attention behaviors.

O objetivo é monitorar o desenvolvimento de fala e linguagem de duas crianças deficientes auditivas, utilizando os protocolos da Lista de Avaliação de Vocabulário Expressivo e Maturidade Simbólica, sendo uma criança do sexo masculino, três anos de idade, perda auditiva neurossensorial moderada na orelha esquerda e profunda na orelha direita, usuária de prótese auditiva bilateral e a outra do sexo feminino, quatro anos de idade, perda auditiva neurossensorial profunda bilateral, com implante coclear unilateral e prótese auditiva, ambas atendidas no ambulatório de audiologia educacional da Universidade Federal de São Paulo, na abordagem aurioral. Os sujeitos foram submetidos à aplicação da Maturidade Simbólica (brincadeira livre, brincadeira semi-dirigida e imitação de ações) e Lista de Avaliação de Vocabulário Expressivo para investigação do jogo simbólico e da linguagem expressiva, respectivamente. Os testes foram aplicados nas duas crianças em dois momentos, num intervalo de cinco meses. Ambas tiveram evolução em todas as provas da Maturidade Simbólica e na Lista de Avaliação de Vocabulário Expressivo quando comparadas as duas aplicações. Na primeira aplicação da Lista de Avaliação de Vocabulário Expressivo, a criança do sexo feminino emitia três palavras (0,9%) e a do sexo masculino 90 palavras (29,4%); na segunda aplicação 25 palavras (8,1%) e 176 palavras (57,5%) respectivamente. O menino apresentou melhor evolução nas provas de Maturidade Simbólica e Lista de Avaliação de Vocabulário Expressivo, quando comparada a menina. Os protocolos aplicados em dois momentos diferentes do desenvolvimento das crianças foram eficazes para monitorar o desenvolvimento de fala e linguagem. O melhor desempenho da criança do sexo masculino pode estar associado ao grau de perda auditiva.

This study aims at monitoring the development of speech and language of two children who have hearing loss - one of which is a user of bilateral auditory prosthesis and the other has unilateral cochlear implant and auditory prosthesis. Assessment List of Expressive Vocabulary protocols and Symbolic Maturity were used in both cases, and the children were cared for in the educational audiology outpatient clinic the Federal University of Sao Paulo through aurioral approach. Both were submitted to the application of Symbolic Maturity, having the following recordings: free play, semi-guided play, and action imitation; videos were transcribed and analyzed. Assessment List of Expressive Vocabulary was applied to parents in order to investigate the words that the children were able to pronounce; the number of words was counted and analyzed in conjunction with the results of Symbolic Maturity. Both tests were applied on both children in two moments within an interval of five months. Both had a development in all the tests of the Symbolic Maturity and on Assessment List of Expressive Vocabulary when the two applications were compared. On the first application of Assessment List of Expressive Vocabulary was applied, the girl could say three words (0.9%) and the boy 90 words (29.4%); on the second application, 25 words (8.1%) and 176 words (57.5%) respectively. The boy presented a better development on the tests of Symbolic Maturity and Assessment List of Expressive Vocabulary when compared to the girl. Protocols applied in two different moments of the children's developments were efficient in monitoring the development of speech and language. The better development achieved by the male child could be associated to the degree of auditory loss.

Objetivo: Evidenciar as vantagens da correlação entre imunofenotipagem por citometria de fluxo e exame anatomopatológico/imunoistoquímico de adenomegalias e/ou nódulos no diagnóstico de doenças linfoproliferativas. Métodos: Estudo retrospectivo no qual foram avaliadas 157 amostras de biópsias ou punções aspirativas de gânglios ou nódulos de 142 pacientes, durante o período de 1999 a 2009. As amostras tinham sido encaminhadas simultaneamente para os Serviços de Citometria de Fluxo e Anatomia Patológica do Hospital Israelita Albert Einstein, em São Paulo. Para a análise na anatomia patológica, as amostras foram preparadas em lâminas e coradas com hematoxilina-eosina, Giemsa, ou marcadas com anticorpos monoclonais para detecção de antígenos específicos. Para a análise por imunofenotipagem por citometria de fluxo, as amostras foram hemolisadas e marcadas com diferentes painéis de anticorpos monoclonais para detecção dos diferentes antígenos. Resultados: Foram concordantes os diagnósticos entre a anatomopatológico e imunofenotipagem por citometria de fluxo em 115 (81%) pacientes, o que correspondeu a 127 amostras distribuídas da seguinte forma, conforme o diagnóstico anatomopatológico: 63 pacientes com linfoma não Hodgkin de células B; 26 pacientes com hiperplasia linfoide reacional; 5 pacientes com linfoma não Hodgkin de células T; 4 pacientes com proliferação linfoide atípica; 5 pacientes com processo inflamatório crônico granulomatoso; 5 pacientes com diagnósticos não hematológicos; 2 pacientes com sarcoma granulocítico; 2 pacientes com timoma; 1 paciente com leucemia bifenotípica; 1 paciente com plasmocitoma Kappa; e 1 paciente com linfoma de Hodgkin. A correlação entre os resultados das duas técnicas permitiu a classificação dos subtipos de linfomas da seguinte forma: 19 pacientes com linfoma folicular; 15 pacientes com linfoma difuso de grandes células B; 7 pacientes com linfoma linfocítico de pequenas células B/leucemia linfocítica crônica; 3 pacientes com linfoma de células do manto; 1 paciente com linfoma de Burkitt; 1 paciente com linfoma do tipo MALT (tecido linfoide associado à mucosa); 1 paciente com doença linfoproliferativa pós-transplante; 2 pacientes com linfoma não Hodgkin de células B de alto grau; 1 paciente com linfoma não Hodgkin de células B de baixo grau; 1 paciente linfoma de Hodgkin; e 12 pacientes com linfoma não Hodgkin de células B, sem outra especificação. Conclusão: A imunofenotipagem por citometria de fluxo complementa os achados do estudo anatomopatológico/imunoistoquímico, permitindo um diagnóstico hematopatológico rápido e preciso das doenças linfoproliferativas.

Objective: To demonstrate the advantages of correlating flow cytometry immunophenotyping with the pathology/ immunohistochemistry of lymph nodes or nodules in the diagnosis of lymphoproliferative diseases. Methods: A retrospective study was carried out of 157 biopsy or fine-needle aspiration lymph nodes/ nodule specimens taken from 142 patients, from 1999 and 2009. The specimens were simultaneously studied with fow cytometry and pathology at Hospital Israelita Albert Einstein. The specimens were prepared in hematoxylin/eosin, Giemsa, or monoclonal antibody stained slides for detecting specific antibodies for the purposes of pathology/immunohistochemical analysis. The samples were hemolyzed and marked with different monoclonal antibody panels for different antigens in fow cytometry immunophenotyping. Results: The diagnostic results of pathology/immunohistochemical studies and flow cytometry immunophenotyping agreed in 115 patients (81%), corresponding to 127 specimens, as follows according to the pathologic diagnosis: 63 patients with non-Hodgkin's B-cell lymphoma; 26 patients with reactive lymphoid hyperplasia; 5 patients with non-Hodgkin's T-cell lymphoma; 4 patients with atypical lymphoid proliferation; 5 patients with a chronic granulomatous inflammatory process; 5 patients with a non-hematologic diagnosis; 2 patients with granulocytic sarcoma; 2 patients with thymoma; 1 patient with byphenotypic leukemia; 1 patient with kappa plasmocytoma; 1 patient with Hodgkin's lymphoma. Subtypes of lymphomas could be classified by associating the two techniques: 19 patients with follicular lymphoma; 15 patients with diffuse large B-cell lymphoma; 7 patients with small lymphocytic B-cell lymphoma/chronic lymphocytic leukemia; 3 patients with mantle cell lymphoma; 1 patient with Burkitt's lymphoma; 1 patient with MALT type lymphoma; 1 patient with post-transplant lymphoproliferative disease; 2 patients with high grade non-Hodgkin's B-cell lymphoma; 1 patient with low grade non-Hodgkin's B-cell lymphoma not otherwise specified; 1 patient with Hodgkin's lymphoma; and 12 patients with B-cell non-Hodgkin's lymphoma not otherwise specified. Conclusion: Flow cytometry adds to the results of morphologic and immunohistochemical studies, facilitating a rapid and accurate diagnosis of lymphoproliferative diseases.