RESUMO Objetivo: Avaliar a cicatrização da modificação da incisão em “Y” invertido em pacientes com escoliose decorrente de mielomeningocele. Métodos: Estudo retrospectivo, mediante revisão de prontuários dos pacientes portadores de mielomeningocele, tratados cirurgicamente por um acesso cirúrgico modificado do “Y” invertido, entre janeiro de 2013 e dezembro de 2015. Resultados: Foram analisados os prontuários de seis pacientes. Dois pacientes evoluíram com complicações de pele no pós-operatório imediato, apenas em um deles foi necessária intervenção cirúrgica para debridamento e sutura. Em outro paciente foi necessário realizar duas revisões cirúrgicas, devido a quebra do material, sem ocorrer complicações de pele em todas as abordagens. Conclusão: A variação da técnica em “Y” invertido é uma ótima alternativa à incisão tradicional e ao “Y” invertido, por apresentar bons resultados em pacientes com espinha bífida associada às condições de pele ruins, tratados cirurgicamente para correção de deformidades da coluna vertebral. Nível de evidência IV; Série de casos.

ABSTRACT Objective: To evaluate the healing of the modified inverted “Y” incision in patients with scoliosis due to myelomeningocele. Methods: Retrospective study through medical records review of patients with myelomeningocele surgically treated with a modified inverted “Y” approach between January 2013 and December 2015. Results: We analyzed the medical records of six patients. Two patients progressed with skin complications in the immediate postoperative period and only one of them required surgical intervention for debridement and suturing. In another patient, it was necessary to perform two surgical reviews due to material failure without skin complications in these interventions. Conclusions: The modified inverted “Y” technique is a great alternative to traditional incision and inverted “Y” because it has good results in patients with spina bifida associated with poor skin conditions treated surgically for correction of spinal deformities. Level of Evidence IV; Case series.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la cicatrización de la incisión en “Y” invertida modificada en pacientes con escoliosis derivada de mielomeningocele. Métodos: Estudio retrospectivo mediante revisión de registros médicos de pacientes con mielomeningocele tratados quirúrgicamente por acceso quirúrgico en “Y” invertida modificada entre enero de 2013 y diciembre de 2015. Resultados: Se analizaron los registros médicos de seis pacientes. Dos pacientes desarrollaron complicaciones de piel en el postoperatorio inmediato y sólo en uno de ellos fue necesaria intervención quirúrgica para desbridamiento y sutura. En otro paciente fue necesario realizar dos revisiones quirúrgicas debido al quiebre del material, sin que ocurrieran complicaciones cutáneas en esas intervenciones. Conclusiones: La técnica en “Y” invertida modificada es una excelente alternativa a la incisión tradicional y la “Y” invertida por demostrar buenos resultados en pacientes con espina bífida asociada a malas condiciones cutáneas tratados quirúrgicamente para corrección de deformidades de la columna vertebral. Nivel de evidencia IV; Serie de casos.

RESUMO Objetivo Compreender os motivos que levaram à tentativa de suicídio por homens usuários de álcool e outras drogas. Método Pesquisa qualitativa, realizada em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas do estado do Rio Grande do Sul (RS), Brasil, em dezembro de 2011, por meio da entrevista fenomenológica com 11 homens usuários de álcool e outras drogas que tentaram suicídio. Utilizou-se a análise e interpretação da Sociologia Fenomenológica de Alfred Schütz. Resultados A partir dos resultados emergiram três categorias Tentativa de suicídio pelo uso de álcool e outras drogas; Tentativa de suicídio pelas situações do mundo da vida familiar, Tentativa de suicídio por sentimentos vividos no cotidiano. Conclusão Concluiu-se que o abuso de álcool e outras drogas e as diversas circunstâncias da história de vida vivenciada pelos homens na família e nas relações sociais contribuíram para a ação suicida.

ABSTRACT Objective To understand the reasons that lead men who use alcohol and other drugs to attempt suicide. Methods Qualitative research at an alcohol and psychosocial drugs support centre (CAPSad) in the state of Rio Grande do Sul, Brazil, in December of 2011, with 11 men who use alcohol and other drugs and who attempted suicide. Data were collected by means of phenomenological interviewing. The phenomenological sociology of Alfred Schütz was used to analyse and interpret the interview statements. Results The results led to three categories: attempted suicide triggered by alcohol and drug use; attempted suicide triggered by the family lifeworld; and attempted suicide triggered by everyday feelings. Conclusion We found that alcohol and drug abuse and the different life circumstances of men in their families and social relationships contributed to the suicide attempt.

RESUMEN Objetivo Comprender las razones que llevaron al intento de suicídio por hombres usuarios de alcohol y otras droga. Métodos Investigación cualitativa desarrollado en el Centro de Atención de Drogas y Alcohol Psicosocial en el estado del Rio Grande do Sul (RS), Brasil, en diciembre de 2011, a través de la entrevista fenomenológica con 11 hombres usuarios del alcohol y otras drogas, intento de suicidio. Se utilizó análisis y la interpretación de la sociología fenomenológica de Alfred Schütz. Resultados De los resultados surgieron tres categorías intento de suicidio por el alcohol y otras drogas; Intento de suicidio por situaciones del mundo de la vida familiar, intento de suicidio por sentimientos vivenciados en la vida diaria. Conclusión Se concluyó que el abuso de alcohol y otras drogas y las diferentes circunstancias de la historia de vida de los hombres en la familia y las relaciones sociales contribuyó a la acción suicida.

ABSTRACT Objective To understand the reasons that lead men who use alcohol and other drugs to attempt suicide. Methods Qualitative research at an alcohol and psychosocial drugs support centre (CAPSad) in the state of Rio Grande do Sul, Brazil, in December of 2011, with 11 men who use alcohol and other drugs and who attempted suicide. Data were collected by means of phenomenological interviewing. The phenomenological sociology of Alfred Schütz was used to analyse and interpret the interview statements. Results The results led to three categories: attempted suicide triggered by alcohol and drug use; attempted suicide triggered by the family lifeworld; and attempted suicide triggered by everyday feelings. Conclusion We found that alcohol and drug abuse and the different life circumstances of men in their families and social relationships contributed to the suicide attempt.

RESUMEN Objetivo Comprender las razones que llevaron al intento de suicídio por hombres usuarios de alcohol y otras droga. Métodos Investigación cualitativa desarrollado en el Centro de Atención de Drogas y Alcohol Psicosocial en el estado del Rio Grande do Sul (RS), Brasil, en diciembre de 2011, a través de la entrevista fenomenológica con 11 hombres usuarios del alcohol y otras drogas, intento de suicidio. Se utilizó análisis y la interpretación de la sociología fenomenológica de Alfred Schütz. Resultados De los resultados surgieron tres categorías intento de suicidio por el alcohol y otras drogas; Intento de suicidio por situaciones del mundo de la vida familiar, intento de suicidio por sentimientos vivenciados en la vida diaria. Conclusión Se concluyó que el abuso de alcohol y otras drogas y las diferentes circunstancias de la historia de vida de los hombres en la familia y las relaciones sociales contribuyó a la acción suicida.

RESUMO Objetivo Compreender os motivos que levaram à tentativa de suicídio por homens usuários de álcool e outras drogas. Método Pesquisa qualitativa, realizada em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas do estado do Rio Grande do Sul (RS), Brasil, em dezembro de 2011, por meio da entrevista fenomenológica com 11 homens usuários de álcool e outras drogas que tentaram suicídio. Utilizou-se a análise e interpretação da Sociologia Fenomenológica de Alfred Schütz. Resultados A partir dos resultados emergiram três categorias Tentativa de suicídio pelo uso de álcool e outras drogas; Tentativa de suicídio pelas situações do mundo da vida familiar, Tentativa de suicídio por sentimentos vividos no cotidiano. Conclusão Concluiu-se que o abuso de álcool e outras drogas e as diversas circunstâncias da história de vida vivenciada pelos homens na família e nas relações sociais contribuíram para a ação suicida.

A dengue é transmitida pelo Aedes aegypti, doença responsável por 20.000 mortes/ano no mundo. Bacillus thuringiensis var israelensis libera toxinas seletivas e eficazes (proteínas cristal) contra larvas de A. aegypti. Propõe-se um bioprocesso de baixo custo para a produção da toxina, pelo emprego de uma cepa brasileira selecionada de Bti (BR-LPB01) e de substratos de baixo custo. Farelo de soja e melaço de cana levaram a eficácia tóxica alta após fermentação em biorreator 2L (DL50=26ng/mL), valor próximo a estirpe de referência IPS82 (DL50=17,3 ng/mL). O pH variou entre 5,8 e 7,0 durante o período de crescimento exponencial e entre 7,0 e 8,4 durante a fase estacionária, com baixa atividade larvicida. Assim, controles de espuma e de pH 7,0 foram iniciados e demonstraram serem cruciais para alta atividade. Verificou-se que a fermentação deve ser interrompida após vinte horas, quando se obtém a maior atividade.

Aedes aegypti is the vector of Dengue disease, responsible for 20,000 deaths/year worldwide. Bacillus thuringiensis var israelensis - Bti releases selective and effective toxins (crystal proteins) against A. aegypti larvae. We present a low cost bioprocess for toxin production, accomplished by a selected Brazilian strain Bti (BR-LPB01) and employment of low cost substrates. Soybean meal and sugarcane molasses lead to high toxic effectiveness after 2L bioreactor fermentation (LD50=26ng/mL), near to the reference strain IPS82 (LD50=17.3 ng/mL). The pH ranged between 5.8 and 7.0 during the exponential growth period and between 7.0 and 8.4 during the stationary phase, with low activity. Thus, control of foam and pH 7.0 were started and proved to be crucial for high activity. It was verified that the fermentation could be discontinued after 20 hours, when the highest activity was present.

OBJETIVO: Comparar a biocompatibilidade entre submucosa de intestino delgado (SID) porcino e o pericárdio bovino como enxerto no reparo de lesões criadas na veia cava inferior de cães. MÉTODOS: Dezesseis cães foram submetidos a laparotomia. Após a abertura da cavidade abdominal a veia cava foi identificada e em seguida procedeu-se com a retirada de um segmento elíptico de 1,5X3cm de sua parede anterior. Em 8 animais o defeito foi reparado com SID porcino (grupo A) e nos 8 animais restantes o defeito foi reparado com pericárdio bovino (grupo B).No 30° dia de P.O. realizou-se uma ultra-sonografia e a eutanásia foi realizada no 40°dia de pós-operatório. RESULTADOS: Observou-se estenose da veia cava em 1 cão do grupo do grupo A e em 2 animais do grupo B além de trombose em 1 cão desse mesmo grupo. A análise microscópica revelou um processo inflamatório crônico moderado em ambos os grupos. A endotelização do enxerto, regeneração de fibras musculares lisas e depósito de colágeno também foi similar nos 2 grupos estudados. CONCLUSÃO: A SID provou ser um excelente substrato para a regeneração vascular quando implantado em veia cava superior, contudo os resultados encontrados não diferem daqueles observados com o uso de pericárdio bovino.

PURPOSE: To compare the biocompatibility of the bovine pericardium and the small intestine submucosa (SIS) when used to repair a created defect in the inferior vena cava of dogs. METHODS: Sixteen male mongrel dogs were submitted to a midline laparotomy incision. An elliptical segment (1,5 X 3,0 cm) of the inferior vena cava, below the renal veins, was excised. In 8 dogs, the A group, a patch of porcine small bowel submucosa was used to repair the defect. In the 8 remaining dogs, the B group, a bovine pericardium was implanted in the vena cava. On the 30th post-operative day an ultrasound was performed in order to identify stenosis. The euthanasia was accomplished in the 40th post-operative day. Stenosis of the vein was observed in 1 dog of A group and in 2 of the B group. RESULTS: Partial thrombosis with collateral circulation was evidenced in 1 dog of the bovine pericardium group. A moderated chronic inflammatory process was evidenced in both groups. Microscopic evaluation, regarding endothelization of the implant, collagen deposition, smooth muscle growth, was similar in both groups. CONCLUSION: SIS proved to be a functional graft patch for possessing local vena cava remodeling and its biocompatibility was similar to bovine pericardium.

Objetivo: Avaliar a biocompatibilidade de um enxerto xenogênico de SID como meio de ampliação da capacidade vesical. Métodos: Oito cães mestiços foram submetidos à laparotomia e abertura da bexiga por incisão mediana de 3cm em sua face ventral. Para aumento da capacidade vesical, bem como sua reconstituição, foi interposto um segmento de submucosa porcina, fixando-o à parede vesical. No 30°dia de pós-operatório os animais foram sacrificados e procedeu-se à análise macroscópica. As peças foram então encaminhadas para fixação, coloração e análise microscópica. Resultados: Não se observou seroma, hematoma, abscesso, fístula, deiscência, aderências, litíase e a não incorporação do enxerto. Microscopicamente observou-se em todos os casos uma proliferação do urotélio que recobriu toda a superfície do enxerto, além da presença de fibras musculares lisas no local do implante. Verificou-se proliferação conjuntiva, principalmente às custas de colágeno imaturo do tipo III e reação inflamatória crônica em todos os animais. A proliferação vascular foi acentuada e a reabsorção da membrana foram também observadas. Conclusão: Asubmucosa de intestino delgado porcino participou como um substrato para a regeneração da bexiga e pode ser uma futura alternativa na reconstrução do trato urinário.

Purpose: To evaluate the biocompability and histological changes of the porcine intestine submucosa (SIS) used for bladder augmentation in dogs. Methods: eight mongrel dogs underwent laparotomy and a 3cm full-thickness midline cistotomy was performed in its ventral surface. In order to produce an immediate augmentation of the bladder, a porcine SIS patch graft was implanted. On the 30th post-operative day the animals were submitted to a second operation for a grossly evaluation of the implanted graft. Results: there was no finding of seroma, hematoma, abscess, fistula, adhesion and stone formation. The bladder was then removed for histological studies and the animals were sacrificed. A chronic inflammatory process was observed in all animals. The urothelium covered the implant in 100% of the cases and smooth muscles fibers were seen in the graft area. The angiogenesis was significant and reabsorption of the implanted submucosa could be observed. The densitometry of collagen showed that the area occupied by immature collagen type III was greater than the area occupied by the mature collagen, type I. Conclusion: SIS can be used as a bladder substitute, since it acts as a scaffold for tissue regeneration.

PURPOSE: The aim of the present study was to evaluate the biocompatibility of small intestine submucosa (SIS) in the reconstruction of the ureter in swine. MATERIALS AND METHODS: An experimental study was performed in 10 half-breed pigs weighing between 20 and 30 K, in which a previously prepared segment of SIS measuring approximately 2.0 cm was implanted in the upper third part of the right ureter. RESULTS: Of the 10 operated animals, one died 14 days after the surgery due to a dehiscence on the suture line of the implanted graft. The remaining 9 animals were submitted to ultrasound examination of the urinary tract and were sacrificed on the 40th postoperative day. The macroscopic evaluation showed no calculus, incrustation, fistula, abscesses or adhesions in the ureters with the graft. Microscopic evaluation with hematoxylin-eosin and Sirius red showed in the experimental area (graft) the presence of urothelium in 100% of the cases, collagen in 100% of the cases, and smooth muscle layer in 87.5% of the animals. In the area adjacent to the graft (proximal and distal), we observed 92.86% of urothelium, 42.86% of collagen and 71.43% of smooth muscle. In the contralateral ureter, it was found 100% of urothelium and smooth muscle and just 11.11% of collagen. The microscopic analysis of the kidneys whose ureters received the graft of SIS evidenced congestion in 55.55%, pelvic edema in 66.66% and interstitial nephritis in 77.78%. Hydronephrosis was present in 33.33% and chronic pyelonephritis in 44%. Only 1 animal presented total absence of glomerulus in the renal parenchyma. CONCLUSION: The SIS graft behaved as a biological tissue support, allowing the regeneration of the urothelium and smooth muscle grow, despite of chronic inflammatory process.