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[SciELO Preprints] - Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Hypertrophic Cardiomyopathy – 2024
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Fernandes, Fabio Simões, Marcus V. Correia, Edileide de Barros Marcondes-Braga, Fabiana G. Coelho-Filho, Otavio Rizzi Mesquita, Cláudio Tinoco Mathias-Junior, Wilson Rochitte, Carlos Eduardo Ramires, Felix José Alvarez Alves, Silvia Marinho Martins Montera, Marcelo Westerlund Lopes, Renato Delascio Oliveira-Junior, Mucio Tavares Scolari, Fernando L. Avila, Walkiria Samuel Canesin, Manoel Fernandes Bacal, Fernando Bocchi, Edimar Alcides Moura, Lídia Ana Zytynski Saad, Eduardo Benchimol Scanavacca, Mauricio I. Valdigem, Bruno Pereira Cano , Manuel Nicolas Abizaid , Alexandre Ribeiro, Henrique Barbosa Lemos-Neto, Pedro Alves Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar Jatene, Fabio Biscegli Dias, Ricardo Ribeiro Beck-da-Silva, Luis Rohde, Luis Eduardo P. Bittencourt, Marcelo Imbroinise Pereira, Alexandre Krieger, José Eduardo Villacorta, Humberto Martins, Wolney de Andrade Figueiredo-Neto, José Albuquerque de Cardoso , Juliano Novaes Pastore, Carlos Alberto Jatene, Ieda Biscegli Tanaka, Ana Cristina Sayuri Hotta, Viviane Tiemi Romano, Minna Moreira Dias Albuquerque, Denilson Campos de Mourilhe-Rocha, Ricardo Hajjar, Ludhmila Abrahão Brito, Fabio Sandoli de Caramelli , Bruno Calderaro, Daniela Farsky, Pedro Silvio Colafranceschi , Alexandre Siciliano Pinto, Ibraim Masciarelli Vieira , Marcelo Luiz Campos Danzmann, Luiz Claudio Barberato , Silvio Henrique Mady, Charles Martinelli-Filho, Martino Torbey , Ana Flavia Malheiros Schwartzmann, Pedro Vellosa Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli Ferreira , Silvia Moreira Ayub Schmidt, Andre Melo , Marcelo Dantas Tavares de Lima-Filho, Moysés Oliveira Sposito, Andrei C. Brito, Flavio de Souza Biolo, Andreia Madrini-Junior, Vagner Rizk, Stéphanie Itala Mesquita, Evandro Tinoco

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Data de publicação: 2024-04-08

Resumo: Pt Es En

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8394

Cowpea growth and production under water stress and soil mulching
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Souza, Tarso M. A. de

; Souto, Lauter S.

; Dutra Filho, João de A.

; Santos, Carlos S. de A.

; Silva, Luderlândio de A.

; Peixoto, Tayd D. C.

; Sá, Francisco V. da S.

Revista Brasileira de Engenharia Agrícola e Ambiental

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Mar 2024, Volume 28 Nº 3 elocation e271643

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Cowpea is a crop of high socioeconomic importance for the semi-arid region of Brazil, although facing significant yield losses due to drought, requiring management strategies to overcome this scenario. From this perspective, this study aimed to evaluate the growth and yield of cowpea genotypes under drought in different cultivation systems. The statistical design was randomized blocks arranged in a 2 × 4 × 2 factorial scheme corresponding to two cowpea genotypes (BRS Pujante and Costela de Vaca), four levels of crop evapotranspiration (40, 60, 80, and 100%), and two cultivation systems (with and without soil mulching). The BRS Pujante showed a higher leaf area and 100-grain weight than Costela de Vaca under all levels of crop evapotranspiration. The cowpea yield parameters showed the best results at 80 and 100% crop evapotranspiration. Regardless of the genotype, soil mulching provided higher cowpea 100-grain weight values. Soil mulching combined with 80% crop evapotranspiration is an appropriate strategy for cowpea production.

RESUMO O feijão-caupi tem grande importância socioeconômica para o semiárido brasileiro, porém sofre perdas significativas de produção pelo estresse por seca, necessitando de estratégias de manejo para superar esse cenário. Nessa perspectiva, o presente estudo teve como objetivo avaliar o crescimento e a produção de genótipos de feijão-caupi sob estresse hídrico em diferentes sistemas de cultivo. O delineamento estatístico adotado foi o de blocos casualizados, em arranjo fatorial 2 × 4 × 2, correspondendo a dois genótipos de feijão-caupi (BRS Pujante e Costela de Vaca), quatro níveis de evapotranspiração da cultura (40, 60, 80 e 100%) e dois sistemas de cultivo (com e sem cobertura morta do solo). O genótipo de feijão-caupi BRS Pujante apresentou maior área foliar e peso de 100 grãos do que o genótipo Costela de Vaca em todos os níveis de evapotranspiração da cultura. Os parâmetros de produção do feijão-caupi apresentaram os melhores resultados a 80 e 100% da evapotranspiração da cultura. Independentemente do genótipo, a cobertura morta do solo proporcionou maiores valores de peso de 100 grãos de feijão-caupi. A cobertura do solo combinada com 80% da evapotranspiração da cultura é uma estratégia adequada para a produção de feijão-caupi.

https://doi.org/10.1590/1807-1929/agriambi.v28n3e271643

Application rate and nozzles associated with droplet electrification affect the spraying quality in common bean
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Mello, Carlos E. L.

; Carmo, Eduardo L. do

; Braz, Guilherme B. P.

; Procópio, Sérgio de O.

; Simon, Gustavo A.

; Souza, Matheus de F.

; Araújo, Gabriel E. S. de

; Lins, Hamurábi A.

Revista Brasileira de Engenharia Agrícola e Ambiental

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Fev 2024, Volume 28 Nº 2 elocation e273814

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT The objective of this work was to evaluate the application efficiency of different nozzle tips associated with increasing application rates. A field experiment was conducted in a factorial 3 × 4 randomized block design with four replicates. The first factor consisted of three types of nozzle tips (simple flat fan, hollow cone, and hollow cone with the electrification of the drops), and the second factor constituted the four application rates (50, 100, 200, and 250 L ha-1). Electrostatic technology and a hollow cone tip increased the deposited volume on leaves on the upper and medium strata of the common bean plant, regardless of the application rate used. The increase in the application rate increased the volume of spray solution captured in the upper, medium, and lower strata, the drop density, the volumetric median diameter (VMD), and the percentage of foliar coverage, regardless of the spray tip evaluated. The percentage of leaf coverage on the adaxial and abaxial leaf was not influenced by the simple fan or hollow cone spray tips, with or without the association of electrostatic technology.

RESUMO O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficiência de aplicação de diferentes pontas de bicos associada a taxas crescentes de aplicação. Foi conduzido um experimento de campo no delineamento em blocos ao acaso, em esquema fatorial 3 x 4, com quatro repetições. O primeiro fator consistiu em três tipos de bicos: leque plano simples, cone oco e cone oco com eletrificação das gotas; e o segundo fator por quatro taxas de aplicação (50, 100, 200 e 250 L ha-1). A tecnologia eletrostática e o cone oco aumentaram o volume depositado nas folhas dos estratos superior e médio do feijoeiro, independentemente da dose de aplicação utilizada. O aumento da taxa de aplicação aumentou o volume de calda captado nos estratos superior, médio e inferior do feijoeiro, a densidade de gotas, o diâmetro médio volumétrico (DMV) e a porcentagem de cobertura foliar, independente da ponta de pulverização avaliada. A porcentagem de cobertura foliar na face adaxial e abaxial não foi influenciada pelas pontas de pulverização em leque simples e cone oco com ou sem a associação da tecnologia eletrostática.

https://doi.org/10.1590/1807-1929/agriambi.v28n2e273814

O que os adolescentes do município do Rio de Janeiro, Brasil, têm feito para reduzir sua exposição à violência comunitária?
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Marques, Emanuele Souza

; Reichenheim, Michael Eduardo

; Santos, Érika Barbosa dos

; Taquete, Stella R.

; Moraes, Claudia Leite de

Ciência & Saúde Coletiva

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2024, Volume 29 Nº 1 elocation e18182022

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract This study aims to identify the individual community strategies to avoid violence exposure most used by adolescents from public and private schools in the IX Administrative Region of Rio de Janeiro and investigate the profile of co-occurrence and its prevalence in specific population subgroups. This is a cross-sectional study with 693 individuals. A multidimensional questionnaire collected information regarding strategies to avoid community violence exposure and was self-completed in the classroom. The most used strategies were avoiding walking close to armed people (55.5%), avoiding walking alone (30.5%), and avoiding returning home at dawn (24.7%). Girls adopt more of all (concurrently) the four limiting behaviors to reduce their community violence exposure (53% vs. 32%). Notably, the adoption of such strategies differed by socioeconomic indicators and was higher among adolescents from lower-income households. These findings point to the high frequency of use of such strategies by adolescents, which may hinder and limit the full development of their social and cultural skills.

Resumo O objetivo do estudo é conhecer as estratégias individuais mais utilizadas por adolescentes de escolas públicas e privadas da IX Região Administrativa do município do Rio de Janeiro para evitar a exposição à violência comunitária, bem como investigar o perfil de coocorrência e sua prevalência em subgrupos populacionais específicos. Trata-se de um estudo seccional com 693 indivíduos. As informações referentes às estratégias para evitar a exposição à violência comunitária foram coletadas por meio de questionário multidimensional autopreenchido em sala de aula. As estratégias mais utilizadas foram: evitar passar onde há pessoas armadas (55,5%), evitar andar sozinho (30,5%) e evitar voltar para casa de madrugada (24,7%). Observou-se que as meninas adotam mais todos (concomitantemente) os quatro tipos de comportamento limitantes para reduzir sua exposição à violência comunitária (53% vs. 32%). Ressalta-se que a adoção de tais estratégias diferiu segundo os indicadores socioeconômicos, sendo maior entre os adolescentes oriundos de família de estratos de renda mais baixos. Tais achados chamam a atenção para a alta frequência de utilização de tais estratégias por adolescentes, o que pode cercear e limitar o pleno desenvolvimento de suas habilidades sociais e culturais.

https://doi.org/10.1590/1413-81232024291.18182022

Prevalence and antimicrobial resistance profile of pathogens isolated from patients with urine tract infections admitted to a university hospital in a medium-sized Brazilian city
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Negri, Mariana

; Lima, Bárbara Martins

; Woloszynek, Renata dos Santos Batista Reis

; Molina, Roberto Augusto Silva

; Germano, Carla Maria Ramos

; Melo, Débora Gusmão

; Souza, Leandro Cândido de

; Avó, Lucimar Retto da Silva de

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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2024, Volume 66 elocation e3

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT This study aimed to determine the antibiotic profile of microorganisms isolated from urine samples of patients with community urine tract infections (UTI) admitted to the University Hospital of the Federal University of Sao Carlos to support an appropriate local empirical treatment. A retrospective cross-sectional study was conducted from October 2018 to October 2020. Data from 1,528 positive urine cultures for bacterial pathogens and antibiograms were tabulated. Bacterial species prevalence and their resistance profile were analyzed and compared by sex and age. For Gram-negative fermenting bacteria, resistance rates were compared between patients with previous hospitalization and the total of infections caused by this group. For comparisons, the Chi-square test was performed, using Fisher’s exact test when necessary (BioEstat program, adopting p ≤ 0.05). A multivariate analysis was applied to assess the effect of the studied variables in predicting multidrug resistance. Infections were more prevalent in women and older adults. Gram-negative bacteria represented 90.44% of total cultures. In both sexes, E. coli prevalence was significantly higher in adults compared with older adults (p < 0.0001). For several antibiotics, resistance rates were higher in the older adults compared with other ages and in patients with Gram-negative fermenting infections and previous hospitalization compared with the total of infections by this group of bacteria. The closer to the hospitalization, the higher the number of antibiotics with superior resistance rates. Resistance rates for aminoglycosides, carbapenems, ceftazidime, nitrofurantoin, piperacillin+tazobactam, and fosfomycin were less than 20%, considered adequate for empirical treatment. Only hospitalization in the previous 90 days was statistically significant in predicting infections by multidrug-resistant bacteria.

https://doi.org/10.1590/s1678-9946202466003

Antioxidant activity and ultrastructural alterations in Leishmania amazonensis promastigotes induced by limonoid-rich fractions from andiroba oil
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ALMEIDA-SOUZA, Fernando

; OLIVEIRA, Iara dos Santos da Silva

; MAGALHÃES, Isadora de Fátima Braga

; TANIWAKI, Noemi Nosomi

; CALABRESE, Kátia da Silva

; ABREU-SILVA, Ana Lucia

Acta Amazonica

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2024, Volume 54 Nº 1 elocation e54bc23113

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT In the Amazon region, andiroba (Carapa guianensis) oil is among the most used products by the local population due to its medicinal properties. Previously, our group described the leishmanicidal activity of three limonoid-rich fractions from andiroba oil. This work aimed to evaluate the antioxidant activity and ultrastructural changes in Leishmania amazonensis treated with these limonoid-rich fractions from andiroba oil: 6α,11β-diacetoxygedunin; 11β-hydroxygedunin; and a fraction with both 6α,11β-diacetoxygedunin +11β-hydroxygedunin. The antioxidant activity was evaluated by the DPPH method and ultrastructural changes were evaluated by transmission electron microscopy. The fraction with both 6α,11β-diacetoxygedunin + 11β-hydroxygedunin displayed the best antioxidant activity (IC50 330.35 ± 8.60 µg mL-1; p=0.0022) compared to the 6α,11β-diacetoxygedunin fraction. The three fractions induced structural changes to mitochondria and kinetoplasts of L. amazonensis, in addition to lipid bodies, vacuolization, and vesicles in the flagellar pocket, indicating that the limonoid-rich fractions from andiroba oil can induce structural damage to Leishmania.

RESUMO Na região Amazônica, o óleo de andiroba (Carapa guianensis) é um dos produtos mais utilizados pela população local devido às suas propriedades medicinais. Anteriormente, nosso grupo descreveu a atividade leishmanicida de três frações do óleo de andiroba ricas em limonóides. Este trabalho objetivou avaliar a atividade antioxidante e alterações ultraestruturais em Leishmania amazonensis tratadas com essas frações ricas em limonóides do óleo de andiroba: 6α,11β-diacetoxigedunina; 11β-hidroxigedunina; e uma fração com ambas 6α,11β-diacetoxigedunina + 11β-hidroxigedunina. A atividade antioxidante foi avaliada pelo método DPPH, e alterações ultraestruturais foram avaliadas por microscopia eletrônica de transmissão. A fração com ambas 6α,11β-diacetoxigedunina + 11β-hidroxigedunina exibiu a melhor atividade antioxidante (IC50 = 330,35 ± 8,60 µg mL-1; p = 0.0022) comparado com a fração 6α,11β-diacetoxigedunina. As três frações induziram alterações estruturais nas mitocôndrias e cinetoplasto de L. amazonensis, além de corpúsculos lipídicos, vacuolizações e vesículas na bolsa flagelar, indicando que as frações ricas em limonóides do óleo de andiroba podem induzir dano estrutural a Leishmania.

https://doi.org/10.1590/1809-4392202301131

O que os adolescentes do município do Rio de Janeiro, Brasil, têm feito para reduzir sua exposição à violência comunitária?
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Marques, Emanuele Souza

; Reichenheim, Michael Eduardo

; Santos, Érika Barbosa dos

; Taquete, Stella R.

; Moraes, Claudia Leite de

Ciência & Saúde Coletiva

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2024, Volume 29 Nº 1 elocation e18182022

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-81232024291.18182022

Oral health of an indigenous population in northeastern Brazil: a cross-sectional Study of the Fulni-ô ethnic group
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Koike, Bruna Del Vechio

; Valões, Rosangela Maria Pereira

; Cazal, Claudia

; Pereira, Vanessa Cardoso

; Fraga, Carlos Alberto de Carvalho

; Carmo, Rodrigo Feliciano do

; Pereira, Meireane Firmino

; Guimarães, Manoel Pereira

; Souza, Carlos Dornels Freire de

; Armstrong, Anderson da Costa

Sao Paulo Medical Journal

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2024, Volume 142 Nº 1 elocation e2022355

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT BACKGROUND: There is a lack of studies evaluating the oral health of traditional indigenous communities in Brazil. OBJECTIVES: Thus, the objective of this study was to describe the oral health characteristics of the indigenous Fulni-ô ethnic group in Northeast Brazil. DESIGN AND SETTING: A cross-sectional observational investigation was conducted within the Project on Atherosclerosis among Indigenous Populations. METHODS: This study included participants of both sexes from the Fulni-ô ethnic group. The participants included in this investigation underwent a comprehensive oral health evaluation by a registered and experienced dentist to assess oral health and identify potentially malignant oral lesions. Participants with suspicious lesions were referred for biopsy. Shapiro-Wilk, Mann-Whitney, and Student’s t-tests were used, and measures of central tendency and dispersion were described. Statistical significance was 5%. RESULTS: A total of 104 individuals were included in this study. The prevalence of the use of tobacco derivatives was 94.0%, with similarities between sexes. The prevalence of oral changes in this study population was 84.4%. Fifty-one individuals who underwent oral reassessment were referred for oral lesion biopsy. CONCLUSIONS: This study demonstrated a high prevalence of oral alterations in the Fulni-ô population. Histopathological analyses indicated the presence of mild oral epithelial dysplasia in five cases.

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2022.0355.r1.10042023

Nutritional value and fermentative characteristics of pearl millet silage with different levels of coffee husk
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Souza, Leir de Oliveira

; Neiva Júnior, Arnaldo Prata

; Tavares, Valdir Botega

; Gurgel, Antonio Leandro Chaves

; Teixeira, Rafael Monteiro Araújo

; Lara, Erika Christina

; Fernandes, Patrick Bezerra

; Ítavo, Luís Carlos Vinhas

Ciência Rural

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2024, Volume 54 Nº 2 elocation e20220513

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT: The research was conducted to test the hypothesis that the inclusion of coffee husk (Coffea sp.) would improve the fermentative characteristics and quality of pearl millet silage (Pennisetumglaucum). Thus, the objective was to assess the effect of the inclusion of different levels of coffee husk in pearl millet silage on the chemical composition, fermentative characteristics and degradability in situ of silage. The experimental design used was completely randomized and the treatments consisted of the silage of the whole pearl millet plant with the inclusion of increasing levels of coffee husk: 0%, 7%, 14% and 21%, based on natural matter. After 60 days of fermentation, the silages were evaluated for chemical characteristics, fermentative, degradability in situ dry matter (DM) and neutral detergent fiber (NDF). The inclusion of coffee husk did not alter (P > 0.05) the contents of crude protein (11.94%), NDF (44.89%) and total digestible nutrients (65.09%). There were increases in the concentrations of DM and fiber in acid detergent, accompanied by a reduction in the concentrations of mineral matter and ether extract, as the proportion of coffee husks in silages increased. There was an increase in the lignin content up to the level of 7.59% inclusion of the coffee husk. There was no effect of the inclusion of the coffee husk on the pH of the silage (3.60). However, the inclusion of coffee husk resulted in a reduction in temperature, gas losses, and degradability in situ of silage DM and NDF. It is recommended to include coffee husk up to the level of 14.0% of the natural matter to improve the fermentation pattern and the quality of the pearl millet silage.

RESUMO: A pesquisa foi conduzida para testar a hipótese de que a inclusão de casca de café (Coffea sp.) melhoraria as características fermentativas e a qualidade da silagem de milheto (Pennisetum glaucum). Assim, objetivou-se avaliar o efeito da inclusão de diferentes níveis da casca de café na ensilagem de milheto sobre a composição química, características fermentativas e degradabilidade in situ da silagem. O delineamento experimental utilizado foi inteiramente casualizado e os tratamentos constituíram-se pela silagem da planta inteira de milheto com a inclusão de níveis crescentes de casca de café: 0%, 7%, 14% e 21%, com base na matéria natural. Após 60 dias de fermentação, as silagens foram avaliadas quanto às características químicas, fermentativas, degradabilidade in situ da matéria seca (MS) e da fibra em detergente neutro (FDN). A inclusão da casca de café não alterou (P > 0,05) os teores de proteína bruta (11,94%), FDN (44,89%) e nutrientes digestíveis totais (65,09%). Houve aumentos nas concentrações de MS e fibra em detergente ácido, acompanhados de uma redução nas concentrações de matéria mineral e extrato etéreo, à medida que se aumentou a participação da casca de café nas silagens. Houve um aumento no teor de lignina até o nível de 7,59% de inclusão da casca de café. Não houve efeito da inclusão da casca de café sobre o pH da silagem (3,60). Entretanto, a inclusão de casca de café acarretou na redução da temperatura, perdas por gases, degradabilidade in situ da MS e FDN da silagem. Recomenda-se a inclusão de casca de café até o nível de 14,0% da matéria natural para melhoria do padrão de fermentação e da qualidade da silagem de milheto.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20220513

10.

Mathematical models for adjustments in the quantification of ammonia volatilization from urea fertilizer applied on tropical pastures
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Longhini, Vanessa Zirondi

; Ítavo, Luís Carlos Vinhas

; Gurgel, Antonio Leandro Chaves

; Cardoso, Abmael da Silva

; Boddey, Robert Michael

; Difante, Gelson dos Santos

; Dias, Alexandre Menezes

; Ítavo, Camila Celeste Brandão Ferreira

; Silva, Gabriel de Souza Lombardi da

; Ruggieri, Ana Claudia

Ciência Rural

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2024, Volume 54 Nº 5 elocation e20230230

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT: In Brazil, urea is the most used nitrogen (N) fertilizer to improve forage production. However, their excessive use can cause environmental impacts through N losses, such as ammonia (NH3) volatilization. Therefore, the current study adjusted and estimated the NH3 volatilization from urea applied on tropical pastures in three rainfall conditions using mathematical models. Data were collected from Marandu grass (Brachiaria brizantha) fertilized with 50 kg N ha-1 during wet, intermediate, and dry conditions. Ammonia volatilization was measured in five semi-open chambers for 21 days. The linear, quadratic, exponential, Gompertz, Groot, and Richards models were tested for fitting and estimating the NH3 volatilization. The Gompertz, Groot, and Richards models generated predictions similar to the observed data, with a high determination coefficient, indicating a better fit of these equations to data, with precision and accuracy. However, the Groot model was selected due to the lowest root mean square error of prediction (0.29 % total N lost as NH3). The greatest N loss as NH3 volatilization occurred in the wet, followed by intermediate and dry conditions (20.2, 17.0, and 11.3 % total N lost as NH3, respectively). Therefore, nitrogen losses as NH3 volatilization after application of 50 kg N ha-1, as urea source, are altered according to the weather conditions, reaching 20% of N added in the wet rainfall period. The Groot model is recommended for fitting and estimating the NH3 volatilization from urea applied on Marandu grass pastures in the wet and dry rainfall conditions.

RESUMO: No Brasil, a ureia é o fertilizante nitrogenado mais utilizado para melhorar a produção de forragem. No entanto, seu uso excessivo pode causar impactos ambientais por meio de perdas de nitrogênio (N), como a volatilização da amônia (NH3). Portanto, o objetivo do presente estudo foi ajustar a volatilização de NH3 da ureia aplicada em pastos tropicais em três condições de chuva utilizando modelos matemáticos. Dados foram coletados de pastos de capim-marandu (Brachiaria brizantha) adubado com 50 kg N ha-1 em condições úmidas, intermediárias e secas. A volatilização da NH3 foi medida em cinco câmaras semiabertas durante 21 dias. Os modelos, linear, quadrático, exponencial, Gompertz, Groot e Richards foram testados para ajuste e estimativa da volatilização do NH3. Os modelos de Gompertz, Groot e Richards geraram predições semelhantes aos dados observados, com alto coeficiente de determinação, indicando um melhor ajuste dessas equações aos dados, com acurácia e precisão. No entanto, o modelo Groot foi selecionado devido ao menor erro quadrático médio das predições (0,29% de N total perdido como NH3). A maior volatilização de NH3 ocorreu em condições climáticas úmida, seguido por intermediária e seca (20,2; 17,0 e 11,3% de N total perdido como NH3, respectivamente). Portanto, as perdas de N como volatilização de NH3 após a aplicação de 50 kg N ha-1, como fonte de ureia, são alteradas de acordo com as condições climáticas, atingindo a 20% do N adicionado nas condições úmidas. O modelo Groot é recomendado para ajuste e estimativa da volatilização de NH3 da ureia aplicada em pastos de capim Marandu em condições úmidas e secas.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20230230

11.

Pediatricians’ focus of sight at pain assessment during a neonatal heel puncture
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Silva, Erica Souza

; Barros, Marina Carvalho de Moraes

; Borten, Julia Baptista Lopes

; Carlini, Lucas Pereira

; Balda, Rita de Cássia Xavier

; Orsi, Rafael Nobre

; Heiderich, Tatiany Marcondes

; Thomaz, Carlos Eduardo

; Guinsburg, Ruth

Revista Paulista de Pediatria

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2024, Volume 42 elocation e2023089

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To evaluate the focus of pediatricians’ gaze during the heel prick of neonates. Methods: Prospective study in which pediatricians wearing eye tracker glasses evaluated neonatal pain before/after a heel prtick. Pediatricians scored the pain they perceived in the neonate in a verbal analogue numerical scale (0=no pain; 10=maximum pain). The outcomes measured were number and time of visual fixations in upper face, lower face, and hands, in two 10-second periods, before (pre) and after the puncture (post). These outcomes were compared between the periods, and according to pediatricians’ pain perception: absent/mild (score: 0–5) and moderate/intense (score: 6–10). Results: 24 pediatricians (31 years old, 92% female) evaluated 24 neonates. The median score attributed to neonatal pain during the heel prick was 7.0 (Interquartile range: 5–8). Compared to pre-, in the post-periods, more pediatricians fixed their gaze on the lower face (63 vs. 92%; p=0.036) and the number of visual fixations was greater on the lower face (2.0 vs. 5.0; p=0.018). There was no difference in the number and time of visual fixations according to the intensity of pain. Conclusions: At bedside, pediatricians change their focus of attention on the neonatal face after a painful procedure, focusing mainly on the lower part of the face.

RESUMO Objetivo: Avaliar o foco do olhar do pediatra durante a punção do calcanhar de neonatos. Métodos: Estudo prospectivo no qual pediatras, utilizando óculos de rastreamento visual, avaliaram a dor neonatal antes/depois de uma punção de calcanhar. Os pediatras pontuaram a dor de acordo com a sua percepção por meio de uma escala analógica verbal (0=sem dor; 10=dor máxima). Os desfechos analisados foram o número e o tempo das fixações visuais na face superior, face inferior e mãos, em dois períodos de 10 segundos, antes (PRÉ) e depois da punção (PÓS). Os resultados foram comparados entre os períodos e segundo a percepção da dor do pediatra: ausente/leve (escore: 0–5) e moderada/grave (escore: 6–10). Resultados: Vinte e quatro pediatras (31 anos, 92% sexo feminino) avaliaram 24 neonatos. A mediana do escore atribuído à dor do recém-nascido durante a punção do calcanhar foi 7,0 (intervalo interquartil: 5–8). Comparado ao período PRÉ, no período PÓS, o maior número de pediatras fixou o olhar na face inferior (63 vs. 92%; p=0,036) e o número de fixações visuais foi maior na face inferior (2,0 vs. 5,0; p=0,018). Não houve diferença no número e no tempo das fixações visuais de acordo com a intensidade da dor. Conclusões: À beira do leito, os pediatras mudam seu foco de atenção visual na face do recém-nascido após um procedimento doloroso, focando o olhar principalmente na parte inferior da face.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2024/42/2023089

12.

Manually prepared lamellae for Descemet stripping endothelial keratoplasty (Pachy-DSEK): comparison of four dissection depths
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Bertino, Pedro

; Magalhães, Renata Soares

; Souza Junior, Carlos Jose de

; Maranhão, Lucio de Vieira Leite

; Prazeres, Tatiana Moura Bastos

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

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2024, Volume 87 Nº 3 elocation e2022-0076

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Purpose: This study aimed to compare four depths of manual dissection for the preparation of Descemet stripping endothelial keratoplasty lamellae. Methods: Eye bank corneas were randomized into four groups according to dissection depths: Pachy-100 (incision depth = central corneal thickness-safety margin of 100 µm), Pachy-50 (safety margin of 50 µm), Pachy-0 (no safety margin), and Pachy+50 (incision depth = central corneal thickness + 50 µm). All endothelial lamellae were prepared using a standardized method of manual dissection (Pachy-DSEK). The central, paracentral (3.0-mm zone), and peripheral (6.0-mm zone) lamella thicknesses and incision depths were measured by optical coherence tomography. The 3.0-mm and 6.0-mm zone central-to-peripheral thickness ratios were calculated. Results: Endothelial perforation occurred only in the Pachy+50 group (n=3, 30%). Central lamella’s thickness in Pachy-100, Pachy-50, Pachy-0, and Pachy+50 groups measured 185 ± 42 µm, 122 ± 29 µm, 114 ± 29 µm, and 58 ± 31 µm, respectively (p<0.001). The overall 3.0- and 6.0-mm C/P ratios were 0.97 ± 0.06 and 0.92 ± 0.14, respectively. Preoperative donor characteristics were not correlated with most thickness outcomes. The planned incision depth correlated significantly with most lamella’s thickness parameters (p<0.001). The overall thickness of the lamella negatively correlated with the planned incision depth (p<0.001, r=-0.580). The best outcome was found in the Pachy-0 group, as 75% of the lamellae measured <130 µm and there was no endothelial perforation. Conclusions: By using a standardized method of dissection, most manually prepared lamellae presented a planar shape. Setting the incision depth to the central corneal thickness did not result in endothelial perforation and a high percentage of ultrathin lamellae was achieved.

RESUMO Objetivo: Comparar quatro profundidades de dissecção manual usadas no preparo de lamelas para transplante endotelial. Métodos: Córneas humanas de treinamento disponibilizadas foram randomizadas em quatro grupos: Pachy-100 (profundidade de incisão = espessura corneana central - margem de segurança de 100 µm), Pachy-50 (margem de segurança de 50 µm), Pachy-0 (sem margem de segurança) e Pachy+50 (profundidade de incisão = espessura corneana central + 50 µm). Todas as lamelas foram dissecadas através um método padronizado e já publicado (Pachy-DSEK). As espessuras das lamelas (centro, zona de 3,0mm e zona de 6,0mm) foram medidas com tomografia de coerência óptica. A razão de espessura centro-periferia foi calculada aos 3,0 e 6,0 mm de diâmetro. Resultados: Perfuração endotelial ocorreu apenas no grupo Pachy+50 (n=3, 30%). A espessura central da lamela nos grupos Pachy-100, Pachy-50, Pachy-0 e Pachy+50 foi de 185 ± 42 µm, 122 ± 29 µm, 114 ± 29 µm, e 58 ± 31 µm, respectivamente (p<0,001). As razões C/P aos 3,0 e 6,0 mm foram de 0,97 ± 0,06 e 0,92 ± 0,14, respectivamente. Os parâmetros de características do doador não se correlacionaram com os resultados de espessura de lamela. A profundidade planejada de incisão se correlacionou com a maioria dos parâmetros de espessura de lamela (p<0,001). A espessura de lamela se correlacionou negativamente com a profundidade planejada da incisão (p<0.001, r=-0,580). O melhor resultado foi observado no grupo Pachy-0, em que 75% das lamelas mediram abaixo de 130 µm e não houve perfuração endotelial. Conclusão: Através de um método padronizado de dissecção, a maioria das lamelas endoteliais apresentou uma configuração planar. O planejamento de profundidade de incisão igual à espessura corneana central resultou em alta porcentagem de lamelas ultrafinas sem ocorrência de perfuração.

https://doi.org/10.5935/0004-2749.2022-0076

13.

Barriers to medication adherence by caregivers of children with leukemia: an observational study
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França, Fernanda Alves

; Figueredo, Ana Catarina Fernandes

; Tessmann, Luiza

; Tiziani, Valdenize

; Córdoba, José Carlos Martins

; Magalhães, Isis

; Tavares, Noêmia Urruth Leão

; Medeiros-Souza, Patrícia

Revista Paulista de Pediatria

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2024, Volume 42 elocation e2022214

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To identify barriers to adherence to home oral maintenance chemotherapy in children with leukemia treated at a specialized cancer center. Methods: We used the Brief Medication Questionnaire (BMQ) as a tool for screening barriers to adherence. The level of adherence was calculated considering at least one positive response in each BMQ domain, defined as Regimen Screen, Belief Screen, and Recall Screen. A positive screening for belief barriers (PSB) indicates that the caregiver reports not understanding the medication's mechanism of action and adverse effects. Results: Three important barriers to adherence were identified: beliefs, number of children of the caregiver, and age of the caregiver. The primary caregivers included 32 mothers (80%), four fathers (10%), three grandmothers (7.5%), and one unrelated caregiver (2.5 %). Most caregivers with a PSB were mothers. A PSB indicates that the caregiver reports not understanding the medication's mechanism of action and adverse effects. Caregivers with two or more children (median, three) had more barriers to adherence. Caregivers with potential non-adherence tended to be older than those with potential adherence, although without statistical significance (p=0.079, Mann-Whitney U test). Conclusions: The main barriers to adherence to home oral maintenance chemotherapy in children with leukemia identified through interviews with their caregivers, most often mothers, were lack of understanding of the treatment regimen, a greater number of children, and older age.

RESUMO Objetivo: Identificar barreiras de adesão ao tratamento de manutenção da quimioterapia via oral domiciliar, em uma amostra de crianças diagnosticadas com leucemia atendidas em um serviço especializado em oncologia. Métodos: O Brief Medication Questionnaire (BMQ) foi utilizado como instrumento de coleta para a identificação de barreiras de adesão. O nível de adesão foi calculado considerando-se pelo menos uma resposta positiva no domínio do BMQ, definido como regime, crença e recordação. Uma crença positiva mostra que o cuidador reporta não entender o mecanismo de ação e os efeitos adversos. Resultados: Três importantes barreiras de adesão foram identificadas, incluindo crença, o número de filhos do casal e a idade dos cuidadores. A mãe como principal responsável pelo tratamento da criança apresentou frequência maior entre as pessoas com rastreamento positivo para barreiras de crenças (BPC). Crença positiva significa que o cuidador relata não entender o mecanismo de ação dos medicamentos e os efeitos adversos. Quanto ao número de filhos, o estudo mostrou que quanto mais filhos (dois filhos ou mais, mediana=três) maior a barreira de adesão. Houve tendência de responsáveis com potencial não adesão serem mais velhos que os responsáveis com potencial adesão, embora sem significância estatística ao nível de significância de 5% (p=0,079, teste U de Mann-Whitney). Conclusões: As principais barreiras de adesão dos cuidadores de crianças com leucemia ao tratamento medicamentoso de manutenção foram dificuldades relatadas pelos cuidadores, na maioria das vezes as mães, que não entenderam como o medicamento funcionava, o número de filhos — quanto mais filhos menor a adesão — e a idade dos cuidadores. Cuidadores mais velhos aderiram menos ao tratamento prescrito.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2024/42/2022214

14.

Physicochemical and protein profile of goat whey powder
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Pinheiro, Vivian dos Santos

; Souza, Mônica Volino Gonçalves de

; Oliveira, Gustavo Vieira de

; Monteiro, Maria Lúcia Guerra

; Aquino, Adriano

; Adam Conte-Junior, Carlos

; Alvares, Thiago Silveira

Ciência Rural

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2024, Volume 54 Nº 1 elocation e20220317

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: O queijo após processado gera o soro de leite, sendo este um resíduo que possui potencial benefício à saúde humana. No entanto, ainda são poucos os estudos que buscam avaliar a composição e os potenciais benefícios do soro de leite de cabra, mesmo esta sendo uma fonte láctea promissora. Apesar disso, a geração em larga escala deste resíduo pode favorecer o impacto ambiental quando descartado inadequadamente. Em vista disso, a utilização de todo conteúdo gerado na produção de lácteos pode reverter este impacto e aumentar o rendimento da indústria de laticínios. Diante disso, é importante buscar o desenvolvimento de novos produtos para favorecer a redução do impacto gerado. Assim, este trabalho teve como objetivo elaborar um produto em pó, à base de soro de leite de cabra a partir da secagem pela técnica de spray drying e avaliar sua composição físico-química por métodos químicos analíticos e perfil proteico através da eletroforese em gel de poliacrilamida. O produto elaborado apresentou maior teor de carboidratos do que proteína, e a identificação das frações proteicas mostrou que as bandas mais expressivas representavam beta-lactoglobulina e alfa-lactoalbumina. Portanto, o produto elaborado apresenta potencial para geração de novos produtos para consumo humano e com prováveis benefícios à saúde. RESUMO humana entanto promissora disso inadequadamente laticínios Assim pó físicoquímica físico química poliacrilamida proteína betalactoglobulina beta lactoglobulina alfalactoalbumina. alfalactoalbumina alfa lactoalbumina. lactoalbumina alfa-lactoalbumina Portanto

ABSTRACT: The cheese after processing, generates whey, which is a residue that has potential benefit to human health. However, there are still few studies that seek to evaluate the composition and potential benefits of goat milk whey, even though it is a promising dairy source. Despite this, the large-scale generation of this waste can favor the environmental impact when improperly disposed of. Given this, the use of all content of dairy production can reverse this impact and increase the income of the dairy industry. Thus, this research prepared a powdered product based on goat’s milk whey from the spray drying technique and evaluate its physicochemical composition by chemical analytical methods and protein profile through polyacrylamide gel electrophoresis. The elaborated product had a higher carbohydrate content than protein, and the identification of protein fractions showed that the most expressive bands represented beta-lactoglobulin and alpha-lactoalbumin. Therefore, the elaborated product has the potential to generate novel products for human consumption and with potential health benefits. ABSTRACT processing However source largescale large scale industry Thus goats s electrophoresis betalactoglobulin beta lactoglobulin alphalactoalbumin. alphalactoalbumin alpha lactoalbumin. lactoalbumin alpha-lactoalbumin Therefore

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20220317

15.

Posicionamento do Departamento de Imagem Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre o Uso do Strain Miocárdico na Rotina do Cardiologista – 2023
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Almeida, André Luiz Cerqueira

; Melo, Marcelo Dantas Tavares de

; Bihan, David Costa de Souza Le

; Vieira, Marcelo Luiz Campos

; Pena, José Luiz Barros

; Del Castillo, José Maria

; Abensur, Henry

; Hortegal, Renato de Aguiar

; Otto, Maria Estefania Bosco

; Piveta, Rafael Bonafim

; Dantas, Maria Rosa

; Assef, Jorge Eduardo

; Beck, Adenalva Lima de Souza

; Santo, Thais Harada Campos Espirito

; Silva, Tonnison de Oliveira

; Salemi, Vera Maria Cury

; Rocon, Camila

; Lima, Márcio Silva Miguel

; Barberato, Silvio Henrique

; Rodrigues, Ana Clara

; Rabschkowisky, Arnaldo

; Frota, Daniela do Carmo Rassi

; Gripp, Eliza de Almeida

; Barretto, Rodrigo Bellio de Mattos

; Silva, Sandra Marques e

; Cauduro, Sanderson Antonio

; Pinheiro, Aurélio Carvalho

; Araujo, Salustiano Pereira de

; Tressino, Cintia Galhardo

; Silva, Carlos Eduardo Suaide

; Monaco, Claudia Gianini

; Paiva, Marcelo Goulart

; Fisher, Cláudio Henrique

; Alves, Marco Stephan Lofrano

; Grau, Cláudia R. Pinheiro de Castro

; Santos, Maria Veronica Camara dos

; Guimarães, Isabel Cristina Britto

; Morhy, Samira Saady

; Leal, Gabriela Nunes

; Soares, Andressa Mussi

; Cruz, Cecilia Beatriz Bittencourt Viana

; Guimarães Filho, Fabio Villaça

; Assunção, Bruna Morhy Borges Leal

; Fernandes, Rafael Modesto

; Saraiva, Roberto Magalhães

; Tsutsui, Jeane Mike

; Soares, Fábio Luis de Jesus

; Falcão, Sandra Nívea dos Reis Saraiva

; Hotta, Viviane Tiemi

; Armstrong, Anderson da Costa

; Hygidio, Daniel de Andrade

; Miglioranza, Marcelo Haertel

; Camarozano, Ana Cristina

; Lopes, Marly Maria Uellendahl

; Cerci, Rodrigo Julio

; Siqueira, Maria Eduarda Menezes de

; Torreão, Jorge Andion

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Felix, Alex

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Dez 2023, Volume 120 Nº 12 elocation e20230646

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20230646

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