ABSTRACT Wild birds have great prominence in the transmission of diseases to humans, mainly due to their ease of access to human populations, raising concerns about the potential impact of that proximity on public health. The present study reports ARV and PBV occurrence in wild birds from an environmental protection area in the Amazon biome, in Pará state, Brazil. We obtained 155 fecal specimens from 47 species of wild birds for RNA extraction, ARV and PBV detection utilizing molecular methods, nucleotide sequencing, and phylogenetic analysis. ARV prevalence was 0.6% (1/155), being positive in an individual of Myrmotherula longipennis, and PBV prevalence was 1.29% (2/155), affecting two individuals of Guira guira. The PBV strains were assigned to genogroup I based on phylogenetic analysis, and they shared a strong phylogenetic link with strains isolated from different geographic locations. The ARV strain was more closely related to strains that had previously circulated in the same region. The presence of ARV and PBV in this habitat suggests that infection cycles of these agents occur naturally in the wild ecosystem, potentially triggering transmission events between bird species and humans. This is the first study on ARV detection in wild birds in Brazil and the first report on the occurrence of PBV in wild Guira guira. Additional studies are required to determine the epidemiology, origin, evolution, and emergence of new potentially pathogenic viruses in the Amazon.

RESUMO As aves silvestres têm grande destaque na transmissão de doenças ao homem, principalmente pela facilidade de acesso à população humana, levantando preocupações sobre o potencial impacto dessa proximidade no contexto da saúde pública. O presente estudo relata a ocorrência de ARV e PBV em aves silvestres de uma área de proteção ambiental no bioma Amazônico. Obtivemos 155 espécimes fecais de 47 espécies de aves silvestres, que foram submetidos a extração de RNA, detecção de ARV e PBV por técnicas moleculares, sequenciamento nucleotídico e análise filogenética. A prevalência de infecção por ARV foi 0,6% (1/155), sendo positivo em um indivíduo de Myrmotherula longipennis, e a prevalência de PBV foi 1,29% (2/155), afetando dois insdivíduos de Guira guira. A análise filogenética agrupou as cepas de PBV no genogrupo I, mostrando intensa relação filogenética com cepas isoladas de outras regiões geográficas. A cepa de ARV esteve mais relacionada filogeneticamente a cepas previamente circulantes na mesma região. Este é o primeiro estudo sobre detecção de ARV em aves silvestres no Brasil e o primeiro relato sobre a ocorrência de PBV em Guira guira. A circulação de ARV e PBV nesse ambiente demonstra que os ciclos desses agentes estão ocorrendo de forma natural no ecossistema silvestre, o que pode desencadear possíveis eventos de transmissão entre as espécies aviárias e humanos. Estudos adicionais são necessários para determinar a epidemiologia, origem, evolução e surgimento de novos vírus potencialmente patogênicos na Amazônia.

ABSTRACT Handroanthus impetiginosus is a Brazilian native tree threatened by illegal logging that needs conservation strategies. Due to the need to obtain seeds of high genetic and physiological quality, this study aimed to select mother trees, aiming at the installation of Seed Collection Areas of H. impetiginosus. Therefore, the genetic diversity and physiological quality of seeds from 63 individuals of a natural population of H. impetiginosus in Rio Grande do Norte, Brazil, were evaluated. The molecular markers revealed that the studied population has high intrapopulation genetic diversity (Nei’s genetic diversity = 0.35; and Shannon index = 0.52). Subsequently, germination and seed vigor tests evaluated the physiological quality of seeds from 63 trees. Of this total, 45 individuals produced seeds of high and intermediate physiological quality. Therefore, individuals with a Nei’s genetic distance < 0.72 and germination greater than 50% can be selected as mother trees, and the population has the potential to propose a Seed Collection Area.

RESUMO Handroanthus impetiginosus é uma árvore nativa brasileira ameaçada pela exploração ilegal de madeira e necessita de estratégias para fins de conservação. Devido à necessidade de obtenção de sementes de alta qualidade genética e fisiológica, objetivou-se com este estudo selecionar árvores matrizes, visando a instalação de Áreas de Coleta de Sementes (ACS) de H. impetiginosus: Para tanto, avaliou-se a diversidade genética e a qualidade fisiológica das sementes de 63 indivíduos de uma população natural localizada no estado do Rio Grande do Norte, Brasil. O conjunto de marcadores moleculares revelou que a população estudada apresenta grau intermediário de diversidade genética intrapopulacional (diversidade genética de Nei = 0,35; índice de Shannon = 0,52). Posteriormente, foi avaliada a qualidade fisiológica das sementes por meio de testes de germinação e de vigor de sementes. Deste total, 45 indivíduos produziram sementes de qualidade fisiológica alta e intermediária. Assim, os indivíduos com identidade genética de Nei < 0,72 e germinação superior a 50% podem ser selecionados como árvores matrizes e a população apresenta potencial para proposição de uma ACS.

Abstract Objectives: this study aimed to explore a set of factors associated with lower maternal-fetal attachment (MFA) in pregnant women. Methods: this is a cross-sectional study corresponding to the second wave of a cohort study with a population-based sample of pregnant women in the South of Brazil. The maternal-fetal attachment scale (MFAS) was used to measure MFA. Bivariate analysis was performed using the t-test and ANOVA. The variables that presented p<0.20 were taken for multivariate analysis, through linear regression, in order to control possible confounding factors. Results: a total of 840 pregnant women were included. Pregnant women who had lower MFA means were those who did not live with a partner (B=-3.8 [CI95%=-6.0; -1.7]), those between the first and second trimester of pregnancy (B=-4.3 [CI95%=-5.9; -2.6]), those who did not have support from their mother during pregnancy (B=-2.4 [CI95%=-4.6; -0.2]), and those with depressive symptoms (B=-4.9 [CI95%=-7.4; -2.5]). Conclusions: the results showed that a higher MFA it is associated with an adequate support network during pregnancy, better maternal mental health, and with an advanced pregnancy. Early evaluation of MFA and effort to promote an adequate prenatal bond, focusing on maternal psychological and emotional aspects are strongly suggested.

Resumo Objetivos: explorar um conjunto de fatores associados ao menor apego materno-fetal (AMF) em gestantes. Métodos: trata-se de um estudo transversal, correspondente à segunda fase de um estudo de coorte com uma amostra de base populacional de gestantes no sul do Brasil. Foi utilizada a Escala de Apego Materno-Fetal (EAMF) para medir o AMF. A análise bivariada foi realizada através do teste t e ANOVA. As variáveis que apresentaram p<0,20 foram levadas para análise multivariada, por meio de regressão linear, a fim de controlar possíveis fatores de confusão. Resultados: foram incluídas 840 gestantes. As gestantes que apresentaram menores médias de AMF foram aquelas que não moravam com um companheiro (B=-3,8 [IC95%=-6,0; -1,7]), que estavam entre o primeiro e o segundo trimestre de gestação (B=-4,3 [IC95%=-5,9; -2,6]), que não tiveram o apoio da mãe durante a gestação (B=-2,4 [IC95%=-4,6; -0,2]) e que apresentaram sintomas depressivos (B=-4,9 [IC95%=-7,4; -2,5]). Conclusões: os resultados mostraram que um maior AMF está associado a presença de uma rede de apoio adequada na gravidez, melhor saúde mental materna e a uma gestação avançada. A avaliação precoce do AMF e a promoção de um vínculo pré-natal adequado, com foco nos aspectos psicológicos e emocionais maternos são fortemente sugeridos.

ABSTRACT Objective: to develop a unitary caring program for mothers of children with Congenital Zika Syndrome. Method: this is a methodological study, based on Unitary Caring Science, developed in two phases: creation, consisting of six moments, and content validity, through the participation of 36 experts on the subject, professional caregivers and mothers. The Content Validity Index and the Content Validity Ratio were used for data analysis. Results: the program was named CACTO, composed of seven care modalities: Taking care of my mind; Upright and correct position; Taking care of my sleep; Family that is together; Mirror mirror on the wall; Mother who takes care of mother; Facing prejudices. CACTO was validated with a Content Validity Index ≥0.88 and critical Content Validity Ratio values greater than or equal to the cutoff point defined for each group of experts. Conclusion: the translation of Unitary Caring Science into a care program encourages professionals to promote innovative care, valuing acceptance, autonomy, citizenship and critical awareness, advocating in favor of emancipatory interactional care. CACTO is a technological innovation that can transform professional care, promote the resolution of mothers’ health needs and enhance the quality of life of children with Congenital Zika Syndrome, family and caregivers themselves.

RESUMEN Objetivo: desarrollar un programa de atención unitaria para madres de niños con síndrome congénito causado por el virus Zika. Método: estudio metodológico, basado en la Ciencia del Cuidado Unitario, desarrollado en dos fases: creación, compuesta por seis momentos, y validación de contenido a través de la participación de 36 expertos en el tema, cuidadores profesionales y madres. Para el análisis de los datos se utilizaron el Índice de Validez de Contenido y la Razón de Validez de Contenido. Resultados: el programa se denominó CACTO, compuesto por siete modalidades de atención: Cuidando mi mente; Posición erguida y correcta; Cuidando mi sueño; Familia que llega junta; Espejo, espejo mío; Madre que cuida a la madre; Enfrentando los prejuicios. CACTO fue validado con un Índice de Validez de Contenido ≥0.88 y valores críticos de Relación de Validez de Contenido mayores o iguales al punto de corte definido para cada grupo de expertos. Conclusión: la traducción de la Ciencia del Cuidado Unitario en un programa de cuidado alienta a los profesionales a promover un cuidado innovador, valorando la aceptación, la autonomía, la ciudadanía y la conciencia crítica, abogando por el cuidado interaccional emancipador. El CACTO es una innovación tecnológica que puede transformar la atención profesional, promover la resolución de las necesidades de salud de las madres y mejorar la calidad de vida de los niños con síndrome congénito causado por el virus Zika, la familia y los propios cuidadores.

RESUMO Objetivo: desenvolver um programa de cuidado unitário às mães de crianças com Síndrome Congênita do vírus Zika. Método: estudo metodológico, fundamentado na Ciência do Cuidado Unitário, desenvolvido em duas fases: criação, constituída por seis momentos, e validação de conteúdo mediante participação de 36 experts na temática, cuidadoras profissionais e mães. O Índice de Validação de Conteúdo e o Content Validity Ratio foram utilizados para análise dos dados. Resultados: o programa foi nomeado de CACTO, composto por sete modalidades de cuidado: Cuidando da minha mente; Posição ereta e correta; Cuidando do meu sono; Família que chega junto; Espelho espelho meu; Mãe que cuida de mãe; Enfrentando preconceitos. O CACTO foi validado com Índice de Validação de Conteúdo ≥0,88 e valores do Content Validity Ratio crítico maior ou igual ao ponto de corte definido para cada grupo de experts. Conclusão: a translação da Ciência do Cuidado Unitário em programa de cuidado estimula as profissionais a promoverem cuidados inovadores, valorizando o acolhimento, autonomia, cidadania e consciência crítica, advogando em favor do cuidado interacional emancipatório. O CACTO é uma inovação tecnológica que pode transformar os cuidados profissionais, promover resolutividade das necessidades de saúde das mães e potencializar qualidade de vida da criança com Síndrome Congênita do vírus Zika, família e das próprias cuidadoras.

Abstract Introduction Rupture of the anterior cruciate ligament (ACL) is one of the frequent traumatic injuries of the knee joint complex, and the isokinetic dynamometer is essential to assess and measure its joint function. Objective To analyze the volume of physical therapy treatment using the same protocol with different duration in patients undergoing ACL reconstruction. Methods This is a prospective observational cohort study. The sample consisted of 13 adult male individuals who underwent ACL reconstruction surgery. Participants were divided into two groups: accelerated treatment (AC) and non-accelerated treatment (NAC). Participants underwent a standardized protocol of post-reconstruction physio-therapy, starting in the immediate postoperative period. The AC group performed the treatment three times a week, with a duration of 4 hours each session for 6 months, while the NAC performed twice a week with duration of two hours each session for eight months. Results The groups showed the same behavior during the post-reconstruction treatment periods, showing that regardless of time, the results were beneficial at the end of the treatment. However, in the accelerated protocol, the injured limb showed a significant difference for extender peak torque (PTEXT) in the preoperative and 4-month postoperative period (230.5 vs 182.6), 4-month postoperative period and final (182.6 vs 242.1) in the AC group, while in the NAC group there was no significant difference between times in this same limb. Conclusion Greater volumes of weekly training characterized better results, showing that rehabilitation time is not a predictor of discharge, but rehabilitation time obtains good results for the variables.

Resumo Introdução A ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA) é uma das lesões traumáticas frequentes do complexo articular do joelho, sendo o dinamômetro isocinético fundamental para avaliar e mensurar sua função articular. Objetivo Analisar o volume de tratamento fisioterapêutico utilizando o mesmo protocolo com diferentes durações em pacientes submetidos à reconstrução do LCA. Métodos Trata-se de um estudo de coorte observacional prospectivo. A amostra foi composta por 13 indivíduos adultos do sexo masculino submetidos à cirurgia de reconstrução do LCA. Os participantes foram divididos em dois grupos: tratamento acelerado (AC) e tratamento não acelerado (NAC). Os participantes foram submetidos a um protocolo padronizado de fisioterapia pós-reconstrução, com início no pós-operatório imediato. O grupo AC realizou o trata-mento três vezes por semana, com duração de 4 horas cada sessão, durante 6 meses, enquanto o grupo NAC realizou duas vezes por semana, com duração de duas horas cada sessão, durante oito meses. Resultados Os grupos apresentaram o mesmo comportamento durante os períodos de tratamento pós-reconstrução, mostrando que independente do tempo, os resultados foram benéficos ao final do tratamento. No protocolo acelerado, porém, o membro lesionado apresentou diferença significativa para pico de torque extensor (PTEXT) no pré-operatório e pós-operatório de 4 meses (230,5 vs 182,6), pós-operatório de 4 meses e final (182,6 vs 242,1) no grupo AC, enquanto no NAC não houve diferença significativa entre os tempos neste mesmo membro. Conclusão Maiores volumes de treinamento semanal caracterizaram melhores resultados, mostrando que o tempo de reabilitação não é preditor de alta, mas o tempo de reabilitação obtém bons resultados para as variáveis.

Abstract Ticks parasitizing 102 wild animals in the states of Mato Grosso and Goiás, Brazil were collected between 2015 and 2018. A total of 2338 ticks (865 males, 541 females, 823 nymphs, and 109 larvae) belonging to four genera (Amblyomma, Dermacentor, Haemaphysalis, and Rhipicephalus) and at least 21 species were identified. DNA extraction and a molecular survey for rickettsial agents were performed on 650 ticks. The results revealed parasitism by the following species: Rickettsia amblyommatis in Amblyomma cajennense s.s., A. cajennense s.l., Amblyomma coelebs, Amblyomma humerale, Amblyomma longirostre, Amblyomma nodosum, Amblyomma scalpturatum, Amblyomma sculptum, and Amblyomma romitii; Rickettsia parkeri in Amblyomma nodosum, Amblyomma ovale, Amblyomma scalpturatum, and Amblyomma triste; Rickettsia rhipicephali in Haemaphysalis juxtakochi; Rickettsia sp. in A. cajennense s.s., A. nodosum, and A. sculptum, and lastly, ‘Candidatus Rickettsia andeanae’ in Amblyomma parvum and Rhipicephalus microplus. This study expands the body of knowledge about tick parasitism among wild animals, including new data concerning tick-host associations, and provides information about the epidemiology of tick-borne pathogens in the Center-West region of Brazil.

Resumo Foram coletados carrapatos parasitando 102 animais silvestres nos estados de Mato Grosso e Goiás, Brasil, entre 2015 e 2018. Um total de 2338 carrapatos (865 machos, 541 fêmeas, 823 ninfas e 109 larvas) pertencentes a quatro gêneros (Amblyomma, Dermacentor, Haemaphysalis e Rhipicephalus) e pelo menos 21 espécies foram identificadas. A extração de DNA e pesquisa molecular para agentes riquétsiais foram realizadas em 650 carrapatos. Os resultados revelaram parasitismo pelas seguintes espécies: Rickettsia amblyommatis em Amblyomma cajennense s.s., A. cajennense s.l., Amblyomma coelebs, Amblyomma humerale, Amblyomma longirostre, Amblyomma nodosum, Amblyomma scalpturatum, Amblyomma sculptum e Amblyomma romitii; Rickettsia parkeri em Amblyomma nodosum, Amblyomma ovale, Amblyomma scalpturatum e Amblyomma triste; Rickettsia rhipicephali em Haemaphysalis juxtakochi; Rickettsia sp. em A. cajennense s.s., A. nodosum e A. sculptum e, por último, ‘Candidatus Rickettsia andeanae’ em Amblyomma parvum e Rhipicephalus microplus. Este estudo amplia o conhecimento sobre o parasitismo de carrapatos em animais silvestres, incluindo-se novos dados sobre associações carrapato-hospedeiro. Fornece, ainda, informações sobre a epidemiologia de patógenos transmitidos por carrapatos na região Centro-Oeste do Brasil.

ABSTRACT Plant growth-promoting rhizobacteria (PGPR) can ensure the sustainability of agricultural growth. The objectives of this study were to characterize and determine the effects of Bacillus subtilis, isolate IMA Bs/170005, applied as co-inoculant in the soybean planting furrow. In all treatments, the seeds had been pre-inoculated with Bradyrhizobium japonicum. The experiments were carried out in a greenhouse, and in the field. Different doses of formulated (8.108 spores mL-1) product with B. subtilis (0; 0.2; 0.4; 0.8; 1.2; 1.6 and 2.0 L ha-1) were tested. The isolate proved efficient for in vitro auxin production. Under greenhouse conditions, the response to B. subtilis co-inoculation consisted of an increase of up to 26% in length of the root system. In the field, co-inoculation in the furrow proved beneficial for crop growth and yield and can be recommended. The best response rate was 0.4 L ha-1. At this dose, averaged over 20 and 40 days after sowing and compared to the control with Bradyrhizobium inoculation alone, increases of 5.3% were observed for plant height, 14.8% for shoot fresh weight, 14.1% for shoot dry weight, 8.5% for root dry weight and 6.5% for soybean yield, demonstrating the efficiency of this B. subtilis isolate as a PGPR.

Abstract Introduction: Members of the Herpesviridae family have been described in patients with systemic lupus erythematous (SLE), but the clinical impact on renal function is not well known. Methods: HSV1, HSV2, VZV, EBV, CMV, HHV-6, HHV-7, and HHV-8 were evaluated by molecular biology on admission in blood samples from 40 consecutive SLE patients hospitalized for lupus activity. Results: Patients were 90.0% female, 77.5% non-white, with average age of 32.7 ± 13.6 years. We found positivity for EBV (65.0%), CMV (30.0%), HSV-1 (30.0%), HHV-6 (12.5%), and HHV-7 (7.5%). For all viruses, age, SLEDAI, hematological tests, ferritin, LDH, C-reactive protein, and erythrocyte sedimentation rate (ESR) were not significant. However, EBV positivity was a significant factor for higher serum creatinine (3.0 ± 2.8 vs. 0.9 ± 0.8; P = 0.001) and urea (86 ± 51 vs. 50 ± 46; P = 0.03). Moreover, positive cases for EBV only or with combined co-infections (66.7%-CMV; 58.3%-HSV-1) or negative for EBV only were evaluated by Kruskal-Wallis test again showed statistical significance for serum creatinine and urea (both P ≤ 0.01), with posttest also showing statistical differences for renal dysfunction and EBV presence (alone or in combined co-infections). The presence of EBV viral load was also significant for nephrotic-range proteinuria, renal flare, and the need for hemodialysis. Conclusion: Members of the Herpeviridae family (mainly EBV, HSV-1 and CMV) are common on hospital admission of SLE patients, reaching 65% for EBV, which seems to be associated with renal dysfunction and could reflect a previous association or overlapping disease, which is not well understood.

Resumo Introdução: Membros da família Herpesviridae tem sido descritos em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES), mas o impacto clínico na função renal não é bem conhecido. Métodos: Avaliou-se HSV1, HSV2, VZV, EBV, CMV, HHV-6, HHV-7, HHV-8 por biologia molecular na admissão em amostras sanguíneas de 40 pacientes com LES consecutivos hospitalizados por atividade lúpica. Resultados: Pacientes 90,0% mulheres, 77,5% não brancos, idade média 32,7 ± 13,6 anos. Encontramos positividade para EBV (65,0%), CMV (30,0%), HSV-1 (30,0%), HHV-6 (12,5%), HHV-7 (7,5%). Para todos os vírus, idade, SLEDAI, exames hematológicos, ferritina, LDH, proteína C reativa, velocidade de hemossedimentação não foram significativos. Entretanto, positividade para EBV foi estatisticamente significativo para creatinina (3,0 ± 2,8 vs. 0,9 ± 0,8; P = 0,001) e ureia (86 ± 51 vs. 50 ± 46; P = 0,03) séricas mais elevadas. Ademais, casos positivos para EBV isolado ou com coinfecções combinadas (66,7%-CMV; 58,3%-HSV-1) ou negativos apenas para EBV foram avaliados pelo teste Kruskal-Wallis e novamente mostraram significância estatística para creatinina e ureia séricas (ambas P ≤ 0,01), com pós-teste mostrando também diferenças estatísticas para disfunção renal e presença de EBV (sozinho ou em coinfecções combinadas). A presença de carga viral do EBV também foi significativa para proteinúria de faixa nefrótica, inflamação aguda, necessidade de hemodiálise. Conclusão: Membros da família Herpeviridae (principalmente EBV, HSV-1, CMV) são comuns na admissão de pacientes com LES, chegando a 65% para EBV, que parece associar-se à disfunção renal podendo refletir associação prévia ou doença sobreposta, o que não é bem compreendido.

Abstract Background: obesity can influence vitamin D levels, which in turn might be associated with cardiometabolic risk factors. Objectives: this study assessed the association between 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] levels and cardiometabolic risk factors in adolescents with overweight living in a region of northeastern Brazil. Material and methods: a cross-sectional study was carried out by non-probabilistic sampling in adolescents diagnosed with overweight or obesity. The subjects were divided according to their 25(OH) D status into two groups: sufficient vitamin D and hypovitaminosis D. Biodemographic, lifestyle, cardiometabolic, and biochemical factors were evaluated. A logistic regression model was applied to determine the predictors of hypovitaminosis D. Results: we found a high frequency of hypovitaminosis D (45.6 %) in adolescents. Weekly sun exposure was negatively associated with hypovitaminosis D (OR = 0.96; 95 % CI: 0.92-0.99), while significant positive associations were observed between hypovitaminosis D and blood pressure above the 95th percentile (OR = 4.00; 95 % CI: 1.19-13.37), body weight (OR = 1.04; 95 % CI: 1.01-1.07), and fasting insulin (OR = 1.13; 95 % CI: 1.05-1.22). Conclusion: hypovitaminosis D showed a high prevalence in adolescents with overweight living in a sunny region of northeastern Brazil, and cardiometabolic risk factors such as systemic arterial hypertension, high body weight, and hyperinsulinemia are predictors of hypovitaminosis D.

Resumen Introducción: la obesidad puede influir en los niveles de vitamina D, lo que a su vez podría estar asociado con factores de riesgo cardiometabólico. Objetivos: este estudio evaluó la asociación entre los niveles de 25-hidroxivitamina D [25(OH)D] y los factores de riesgo cardiometabólico en adolescentes con sobrepeso que viven en una región del noreste de Brasil. Material y métodos: se realizó un estudio transversal mediante muestreo no probabilístico con adolescentes diagnosticados de sobrepeso u obesidad. Los sujetos se dividieron según su estado de 25(OH) D en dos grupos: suficiente vitamina D e hipovitaminosis D. Se evaluaron factores biodemográficos, de estilo de vida, cardiometabólicos y bioquímicos. Se aplicó un modelo de regresión logística para determinar los predictores de la hipovitaminosis D. Resultados: encontramos una alta frecuencia de hipovitaminosis D (45,6 %) en los adolescentes. La exposición semanal al sol se asoció negativamente a la hipovitaminosis D (OR = 0,96; IC 95 %: 0,92-0,99), mientras que se observaron asociaciones positivas significativas entre hipovitaminosis D y presión arterial por encima del percentil 95 (OR = 4,00; IC 95 %: 1,19-13,37), peso corporal (OR = 1,04; IC del 95 %: 1,01-1,07) e insulina en ayunas (OR = 1,13; IC del 95 %: 1,05-1,22). Conclusión: la hipovitaminosis D mostró una alta prevalencia entre los adolescentes con sobrepeso que viven en una región soleada del noreste de Brasil, y los factores de riesgo cardiometabólico, como hipertensión arterial sistémica, peso corporal elevado e hiperinsulinemia, son predictores de hipovitaminosis D.

SUMMARY: This study aimed to evaluate the effects of six weeks of HIIT on tissue and oxidative damage markers in rats supplemented with Coutoubea spicata fraction. Thirty-two male Wistar rats were divided into 4 groups: Baseline (GB); supplemented with 100 mg/kg of Coutoubea spicata fraction (GSCS); exercised for 6 weeks with the HIIT protocol (GH); supplemented with 100 mg/kg of Coutoubea spicata fraction + HIIT for 6 weeks (GHCS). Exercised animals performed the HIIT protocol (2 x 2). Tissue damage CK, LDH, ALT and AST markers in plasma were analyzed, as well as oxidative stress MDA and SH biomarkers in plasma and in cardiac, hepatic and muscle tissues. The results showed that CK, LDH, AST and ALT enzymes showed increase in GH when compared to GB (p<0.0001). However, CK, AST and ALT markers reduced their concentrations in GHCS when compared to GH (p<0.0001), indicating that Coutoubea spicata supplementation attenuated the damage in muscle and liver tissues induced by HIIT. Plasma, liver and muscle MDA showed increase in GH after HIIT sessions; however, when compared to GHCS, it showed reduced levels (p<0.0001). SH was elevated in the GH group when compared to GB in plasma and liver tissues (p<0.0001); in contrast, reduction in GHCS when compared to GH was observed in plasma, liver and cardiac tissues, demonstrating the redox effect of HIIT on some tissues. Thus, our findings showed that Coutoubea spicata has antioxidant activity, reducing oxidative damage markers and consequently tissue damage in healthy Wistar rats after HIIT protocol, but it also demonstrated redox balance after analyzing oxidative stress markers.

RESUMEN: Este estudio tuvo como objetivo evaluar los efectos de HIIT en los marcadores de daño tisular y oxidativo en ratas suplementadas con Coutoubea spicata durante seis semanas. Treinta y dos ratas Wistar macho se dividieron en 4 grupos: línea de base (GB); suplementados con 100 mg/kg de fracción de Coutoubea spicata (GSCS); ejercitados durante 6 semanas con el protocolo HIIT (GH); suplementado con 100 mg/kg de fracción de Coutoubea spicata + HIIT durante 6 semanas (GHCS). Los animales ejercitados realizaron el protocolo HIIT (2x2). Se analizaron los marcadores de daño tisular CK, LDH, ALT y AST en plasma, así como los biomarcadores de estrés oxidativo MDA y SH en plasma y en tejidos cardiaco, hepático y muscular. Los resultados indicaron que las enzimas CK, LDH, AST y ALT mostraron aumento en GH en comparación con GB (p<0,0001). Sin embargo, los marcadores CK, AST y ALT redujeron sus concentraciones en GHCS en comparación con GH (p<0,0001), lo que indica que la suplementación con Coutoubea spicata atenuó el daño en los tejidos musculares y hepáticos inducido por HIIT. La MDA de plasma, hígado y músculo mostró un aumento en la GH después de las sesiones de HIIT; sin embargo, en comparación con GHCS, mostró niveles reducidos (p<0,0001). Se observó SH elevado en el grupo de GH en comparación con GB en plasma y tejidos hepáticos (p<0,0001); en contraste, se observó una reducción en GHCS en comparación con GH en plasma, hígado y tejidos cardíacos, lo que demuestra el efecto redox de HIIT en algunos tejidos. Por lo tanto, nuestros hallazgos mostraron que Coutoubea spicata tiene actividad antioxidante, con reducción de los marcadores de daño oxidativo y, en consecuencia, el daño tisular en ratas Wistar sanas después del protocolo HIIT, pero además demostró el equilibrio redox después de analizar los marcadores de estrés oxidativo.

Abstract This study aimed to verify the need for minerals and vitamins to increase the production of cell mass by acetic acid bacteria (AAB) isolated from the vinegar industry (086/06) and standard strain (Acetobacter aceti CCT 2565). Five minerals (Mo, B, Zn, Fe, and Mn) and eight vitamins (p-aminobenzoic acid, thiamine, niacin, pantothenic acid, pyridoxine, biotin, cyanocobalamin, and inositol) were tested in a fractional factorial design. To prepare the inoculum, different compositions of MYP (mannitol, yeast, and peptone) medium were tested. The most adequate medium was mannitol 25 g/L, yeast extract 0.625 g/L, and peptone 0.375 g/L. Through contour curves, it was determined that strain 086/06 needed supplementation with minerals Mo, B and Mn and vitamins p-aminobenzoic acid, pyridoxine and cyanocobalamin. Standard strain CCT 2565 needed supplementation of all minerals and vitamins studied, except inositol. The lower requirement of micronutrients for high cell multiplication of the 086/06 strain may be related to the adaptation of strain 086/06 to industrial production conditions.

Resumo Objetivo Analisar a prevalência estimada do Transtorno do Estresse Pós-Traumático em profissionais emergencistas e seus fatores relacionados. Métodos Estudo analítico, transversal, exploratório com abordagem quantitativa, realizado em serviços de referência no atendimento a urgências e emergências em saúde e em serviços de segurança e proteção pública com condutores socorristas, enfermeiros, técnicos/auxiliares de enfermagem, médicos, policiais e bombeiros militares. Foram analisados dados provenientes de dois instrumentos. As classificações da Escala do Impacto do Evento – Revisada foram relacionadas com as variáveis sociodemográficas, profissionais e de aspectos relativos ao evento potencialmente traumático coletadas na amostra, e foi levantada a prevalência dos eventos potencialmente traumáticos. Resultados Participaram 338 profissionais, 31,07% apresentaram escores compatíveis com provável diagnóstico da psicopatologia. Apresentaram escores correspondentes ao agravo 39,67% dos profissionais de segurança e 20,78% dos de saúde. Os profissionais de segurança tiveram prevalência 48% superior na apresentação de escores compatíveis com o diagnóstico do transtorno. Como fatores relacionados, foram identificados os eventos potencialmente traumáticos prevalentes na amostra, usualmente relativos a situações com risco de morte, e estratégias de enfrentamento, que apontaram relação significativa com os escores do transtorno, como o afastamento de situações semelhantes, o suporte psicológico e reavaliação das situações. Conclusão O risco encontrado foi relativamente alto quando comparado a outros estudos brasileiros; situações envolvendo risco à vida foram prevalentes e as estratégias de enfrentamento com relações significativas se encontraram nos participantes que optaram pelo afastamento, suporte psicológico e reavaliação das situações potencialmente traumáticas.

Abstract Objective To analyze the estimated prevalence of Post-Traumatic Stress Disorder in emergency professionals and its related factors. Methods Analytical, cross-sectional, exploratory, quantitative study performed in reference services in urgent and emergency care in health and services of public safety and protection with emergency service drivers, nurses, nursing technicians/assistants, physicians, police officers and firefighters. Data from two instruments were analyzed. The classifications of the Event Impact Scale – Revised were related to sociodemographic and professional variables and to those of aspects related to the potentially traumatic event collected in the sample. The prevalence of potentially traumatic events was estimated. Results Participation of 338 professionals, of which 31.07% had compatible scores with a probable diagnosis of the psychopathology, and 39.67% of security professionals and 20.78% of health professionals had scores corresponding to the disorder. Security professionals had a 48% higher prevalence of compatible scores with diagnosis of the disorder. The potentially traumatic events prevalent in the sample were identified as related factors, usually the situations with risk of death and coping strategies, which showed a significant relationship with scores of the disorder, such as distancing from similar situations, psychological support and reassessment of situations. Conclusion The risk was relatively high when compared to other Brazilian studies; situations involving risk to life were prevalent and the coping strategies with significant relationships were found in participants who chose distancing, psychological support and reassessment of potentially traumatic situations.

Resumen Objetivo Analizar la prevalencia estimada del trastorno del estrés postraumático en profesionales de emergencias y los factores relacionados. Métodos Estudio analítico, transversal, exploratorio con enfoque cuantitativo, realizado en servicios de referencia en la atención a urgencias y emergencias de salud y en servicios de seguridad y protección pública con conductores socorristas, enfermeros, técnicos/auxiliares de enfermería, médicos, policías y bomberos militares. Se analizaron los datos provenientes de dos instrumentos. Se relacionaron las clasificaciones de la Escala del Impacto del Evento – Revisada con las variables sociodemográficas, profesionales y de aspectos relativos al evento potencialmente traumático recopiladas en la muestra. Además, se estudió la prevalencia de los eventos potencialmente traumáticos. Resultados Participaron 338 profesionales, el 31,07 % presentó puntuación compatible con un probable diagnóstico de la psicopatología. El 39,67 % de los profesionales de seguridad y el 20,78 % de los de salud presentaron puntuación que correspondía al empeoramiento. Los profesionales de seguridad tuvieron una prevalencia 48 % superior en la presentación de puntuación compatible con el diagnóstico del trastorno. Como factores relacionados, se identificaron los eventos potencialmente traumáticos prevalentes en la muestra, normalmente relativos a situaciones con riesgo de muerte, y las estrategias de afrontamiento que indicaron una relación significativa con la puntuación del trastorno, como el evitar situaciones semejantes, el apoyo psicológico y la revaluación de las situaciones. Conclusión El riesgo encontrado fue relativamente alto en comparación con otros estudios brasileños. Las situaciones con riesgo de vida fueron prevalentes. Se observaron estrategias de afrontamiento con relaciones significativas en participantes que optaron por el distanciamiento, el apoyo psicológico y la revaluación de las situaciones potencialmente traumáticas.

RESUMO Objetivos: averiguar os requisitos para construção de aplicativo educativo e cuidativo sobre insuficiência cardíaca. Métodos: estudo exploratório, realizado com 15 pessoas com insuficiência cardíaca e 19 familiares/cuidadores, assistidos em unidade terciária do Nordeste brasileiro. Efetuaram-se entrevistas semiestruturadas individuais entre novembro e dezembro de 2020. Foi adotado referencial teórico de Hannah Arendt. Resultados: emergiram duas unidades de sentido: “A pluralidade do cuidado na insuficiência cardíaca” e “Expectativas sobre construção e utilização de tecnologia educativa e cuidativa para a insuficiência cardíaca”. Os requisitos envolveram a necessidade de conhecer a doença e suas nuances, bem como a rede de saúde, mediante aplicativo que possa minimizar precariedades individuais e sociais; e destacaram a importância da participação da equipe multidisciplinar no desenvolvimento e divulgação do aplicativo. Conclusões: os requisitos sobre a tecnologia educativa e cuidativa foram identificados e subsidiarão a criação de aplicativo promotor do cuidado, visando à obtenção de resultados positivos na saúde.

ABSTRACT Objectives: to investigate the requirements for building an educational and care application about heart failure. Methods: exploratory study, carried out with 15 people with heart failure and 19 family members/caregivers, assisted in a tertiary unit in the Brazilian Northeast. Individual semi-structured interviews were carried out between November and December 2020. Hannah Arendt’s theoretical framework was adopted. Results: two units of meaning emerged: “The plurality of care in heart failure” and “Expectations on the construction and use of educational and care technology for heart failure”. The requirements involved the need to know the disease and its nuances, as well as the health network, through an application that can minimize individual and social precariousness; and highlighted the importance of the participation of the multidisciplinary team in the development and dissemination of the application. Conclusions: requirements on educational and care technology were identified and will support the creation of an application that promotes care, aiming to obtain positive health outcomes.

RESUMEN Objetivos: averiguar requisitos para construcción de aplicativo educativo y cuidador sobre insuficiencia cardíaca. Métodos: estudio exploratorio, realizado con 15 personas con insuficiencia cardíaca y 19 familiares/cuidadores, asistidos en unidad terciaria del Nordeste brasileño. Realizadas entrevistas semiestructuradas individuales entre noviembre y diciembre de 2020. Adoptado referencial teórico de Hannah Arendt. Resultados: emergieron dos unidades de sentido: “La pluralidad del cuidado en la insuficiencia cardíaca” y “Expectativas sobre construcción y utilización de tecnología educativa y cuidadora para la insuficiencia cardíaca”. Los requisitos involucraron la necesidad de conocer la enfermedad y sus matices, así como la red de salud, mediante aplicativo que pueda minimizar precariedades individuales y sociales; y destacaron la importancia de participación de la equipe multidisciplinaria en el desarrollo y divulgación del aplicativo. Conclusiones: los requisitos sobre tecnología educativa y cuidadora fueron identificados y subsidiarán la creación de aplicativo promotor del cuidado, objetivando la obtención de resultados positivos en la salud.

RESUMO Objetivo: conhecer perspectivas, práticas e desafios na tomada de decisão para admissão de pacientes em leitos de Unidades de Terapia Intensiva na pandemia da Covid-19. Métodos: estudo qualitativo, desenvolvido em dois hospitais públicos do Maranhão, Brasil, de novembro/2020 a janeiro/2021. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas individuais guiadas por roteiro. Participaram do estudo 22 profissionais: enfermeiros e médicos que atuaram em Unidade de Terapia Intensiva e Regulação de Leitos na primeira onda da pandemia. Empregou-se a Análise de Conteúdo na modalidade temática, com apoio do Qualitative Data Analysis Software para categorização dos dados. A teoria da Responsabilidade pela Razoabilidade norteou o estudo. Resultados: emergiram duas categorias principais: “Contexto do processo decisório - o paradoxo das altas celestiais” e “Tomada de decisão para admissão”. No cenário de alta demanda, insuficiência de leitos e de incertezas da “nova doença”, decidir quem ocuparia o leito era árduo e conflitante. Critérios clínicos e não clínicos, como gravidade, chance de sobrevivência, distância a ser percorrida e condições do transporte foram considerados. Constatou-se que a ambivalência de sentimentos atribuídos à morte e ao cuidado, naquele momento da pandemia, marcaram o ambiente social e técnico da terapia intensiva. Conclusões: evidenciou-se a complexidade do processo decisório para admissão em unidade de terapia intensiva, demonstrando a importância de analisar a alocação de recursos críticos em cenários pandêmicos. Conhecer as perspectivas dos profissionais e as reflexões deles sobre as experiências naquele período podem auxiliar no planejamento de alocação de recursos de saúde em cenários emergenciais futuros.

ABSTRACT Objective: to know the perspectives, practices and challenges in decision-making for admitting patients into the Intensive Care Unit during the Covid-19 pandemic. Methods: a qualitative study developed in two public hospitals in Maranhão, Brazil, from November/2020 to January/2021. Data collection took place through individual interviews guided by a script. A total of 22 professionals participated in the study: nurses and doctors who worked in the Intensive Care Unit and Bed Regulation in the first wave of the pandemic. Content Analysis was used in the thematic mode, with support from the Qualitative Data Analysis software program for data categorization. The theory of Responsibility for Reasonableness guided the study. Results: two main categories emerged: “The context of the decision-making process - the paradox of celestial discharges” and “Decision-making for admission”. In the scenario of high demand, a lack of beds, and the uncertainties of the “new disease”, deciding who would occupy the bed was arduous and conflicting. Clinical and non-clinical criteria such as severity, chance of survival, distance to be covered and transport conditions were considered. It was found that the ambivalence of feelings attributed to death and care at that moment of the pandemic marked the social and technical environment of intensive care. Conclusions: the complexity of the decision-making process for admission to an intensive care unit was evidenced, demonstrating the importance of analyzing the allocation of critical resources in pandemic scenarios. Knowing the perspectives of professionals and their reflections on the experiences in that period can help in planning the allocation of health resources in future emergency scenarios.

RESUMEN Objetivo: conocer perspectivas, prácticas y desafíos en la toma de decisiones para el ingreso de pacientes a camas en Unidades de Cuidados Intensivos en la pandemia de COVID-19. Métodos: un estudio cualitativo, desarrollado en dos hospitales públicos de Maranhão, Brasil, de noviembre/2020 a enero/2021. La recolección de datos se realizó a través de entrevistas individuales guiadas por un guión. Un total de 22 profesionales participaron en el estudio: enfermeros y médicos que actuaban en la Unidad de Cuidados Intensivos y Regulación de Camas en la primera ola de la pandemia. Se utilizó el Análisis de Contenido en la modalidad temática, con apoyo del Software de Análisis Cualitativo de Datos para la categorización de los datos. La teoría de la Responsabilidad por la Razonabilidad guió el estudio. Resultados: surgieron dos categorías principales: “El contexto del proceso de toma de decisiones - la paradoja de los altos celestes” y “Toma de decisiones para la admisión”. En el escenario de alta demanda, escasez de camas e incertidumbres de la “nueva enfermedad”, decidir quién ocuparía la cama fue arduo y conflictivo. Se consideraron criterios clínicos y no clínicos, como gravedad, probabilidad de supervivencia, distancia a recorrer y condiciones de transporte. Se constató que la ambivalencia de los sentimientos atribuidos a la muerte y al cuidado, en ese momento de la pandemia, marcaron el ambiente social y técnico de la terapia intensiva. Conclusiones: se evidenció la complejidad del proceso de toma de decisiones para el ingreso a una unidad de cuidados intensivos, demostrando la importancia de analizar la asignación de recursos críticos en escenarios de pandemia. Conocer las perspectivas de los profesionales y sus reflexiones sobre las experiencias en ese período puede ayudar en la planificación de la asignación de recursos de salud en futuros escenarios de emergencia.

SUMMARY OBJECTIVE: This study aimed to assess older people’s knowledge of the purpose of drugs prescribed at medical appointments in primary care units and the possible factors related to their level of knowledge about their medications. METHODS: This was a cross-sectional study conducted in 22 basic health units in Brazil. Patients aged ≥60 years were included in this study (n=674). Knowledge of prescribed medications was assessed by comparing the responses to the questionnaire and the medication and prescription information. Multivariate analyses were conducted using the Poisson regression with robust variance. RESULTS: The mean age of the sample was 70.1 (standard deviation: ±7.1) years. Among 674 patients, 272 (40.4%) did not know the indication of at least 1 of their prescribed drugs; among them, 78 (11.6%) did not know the indication of any of their prescribed drugs. In the final multivariate analysis, polypharmacy, illiteracy, and cognitive impairment were found to be associated with misunderstanding the purpose of at least one prescribed drug. Moreover, illiteracy and cognitive impairment were associated with a greater misunderstanding of the purpose of all prescribed drugs. CONCLUSIONS: In the studied sample, patients demonstrated a high rate of misunderstanding of the purpose of prescribed drugs. Therefore, it is necessary for health services and professionals to implement strategies that increase the quality of the guidance and instructions given to older people in order to promote adherence to treatment.