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Abstract. An experiment was conducted to evaluate the effect of various levels of protein and dietary lipids on white snook (Centropomus viridis) performance. A 4 × 2 factorial design was used with 4 protein levels (40%, 46%, 52%, and 58%) and 2 lipid levels (10% and 13%), with 3 replicates per treatment. Fish with an initial weight of 14.80 ± 0.80 g were fed to apparent satiety 3 times a day for 6 weeks. Juvenile growth showed no significant differences among treatments. Feed efficiency was only affected by the protein level in the diet, and the best feed efficiency ratio was obtained with the 52% protein diets; the protein efficiency ratio was significantly lower with the 58% protein diets. The hepatosomatic index decreased with increasing protein content, and the peritoneal fat index increased with dietary lipid level. The condition factor was not affected by the dietary protein or lipid level. Hematocrit and total plasma protein were significantly higher at 40% protein; blood glucose and triglycerides were affected by both nutrients. It is concluded that juvenile C. viridis can be fed diets containing 40% protein and 10% lipids and a protein/energy ratio of 20.69 mg·kJ-1, under the experimental conditions of this study.

Resumen. Se llevó a cabo un experimento para evaluar el efecto de varios niveles de proteína y lípidos dietéticos en el rendimiento de juveniles de robalo blanco (Centropomus viridis). Se realizó un diseño factorial 4 × 2 con 4 niveles de proteína (40%, 46%, 52% y 58%) y 2 niveles de lípidos (10% y 13%), con 3 replicados por tratamiento. Los peces con un peso inicial de 14.80 ± 0.80 g se alimentaron a saciedad aparente 3 veces al día durante 6 semanas. El crecimiento de los juveniles no presentó diferencias significativas entre los tratamientos. La eficiencia alimenticia solo fue afectada por el nivel de proteína en la dieta, y la mejor tasa de eficiencia alimenticia se obtuvo con las dietas con 52% de proteína; el índice de eficiencia proteica fue significativamente menor con las dietas con 58% de proteína. El índice hepatosomático disminuyó al aumentar el contenido de proteína, y el índice de grasa peritoneal aumentó con el nivel de lípidos en la dieta. El factor de condición no fue afectado por el nivel de proteína o lípidos dietéticos. El hematocrito y la proteína total del plasma fueron significativamente mayores con las dietas con 40% de proteína; la glucosa y los triglicéridos en la sangre fueron afectados por ambos nutrientes. Se concluye que los juveniles de C. viridis pueden ser alimentados con dietas que contengan 40% de proteína y 10% de lípidos y una relación proteína/energía de 20.69 mg·kJ-1, bajo las condiciones experimentales de este estudio.

https://doi.org/10.7773/cm.y2023.3368

Comparación de distintas herramientas para la evaluación de la malnutrición y la sarcopenia en pacientes con cirrosis hepática
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Aldana-Ledesma, Juan Manuel

; Vázquez-Rodríguez, Daniela

; Lazcano-Becerra, Montserrat

; García-Jiménez, Edgar Santino

; Tapia-Calderón, Diana Karen

; Ibarra-Estrada, Miguel Ángel

; Félix-Téllez, Francisco Alejandro

; Velarde-Ruiz-Velasco, José Antonio

Nutrición Hospitalaria

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Abr 2023, Volume 40 Nº 2 Páginas 340 - 346

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: malnutrition and sarcopenia are frequent in the population with liver cirrhosis and have a negative impact on the performance status and life expectancy of these patients. There are multiple assessment tools for malnutrition and sarcopenia in cirrhosis. Some of these tools are reproducible and easy to apply, which facilitates their global application for screening malnutrition and sarcopenia. Objective: to assess malnutrition and sarcopenia in liver cirrhosis and to compare the accuracy of diagnostic tools in this population. Method: a cross-sectional analytical study was conducted with convenience sampling by using continuous inclusion of patients with liver cirrhosis in a tertiary care center during December 2018 to May 2019. The nutritional assessment was carried out with arm anthropometry, body mass index (BMI), and the algorithm of the Royal Free Hospital Subjective Global Assessment (RFH-SGA). For the evaluation of sarcopenia, the hand grip strength test with a hand dynamometer was applied. The results were reported in measures of central tendency expressed in frequency and percentage. A Kendall's Tau-b rank correlation coefficient was performed with non-parametric variables, considering a p < 0.05 as a statistically significant value. Results: a total of 103 patients were included with a predominance of the male gender (79.6 %) and a mean age of 51 years (± 10). The etiology of liver cirrhosis corresponded more frequently to alcohol consumption (68 %) and most of the patients were Child-Pugh C (57.3 %) with a mean MELD of 21.9 (± 8.9). A mean BMI with dry weight of 25.2 kg/m2 was reported, and with respect to the WHO classification by BMI, 7.8 % were underweight and 59.2 % were malnourished by RFH-SGA. Sarcopenia was present in 88.3 % using the hand grip strength test, for which a mean of 18.99 kg was found. A Kendall's Tau-b rank correlation coefficient was performed between BMI and RFH-SGA, which showed no statistically significant association, as well as between mean arm muscle circumference percentiles and hand grip strength. Conclusions: global assessment in liver cirrhosis should include screening for malnutrition and sarcopenia, for which validated, accessible and safe application tools should be used, such as anthropometric assessment, RFH-SGA, and hand grip strength.

Resumen Introducción: la malnutrición y la sarcopenia son frecuentes en la población con cirrosis hepática y generan un impacto negativo en el estado funcional y la esperanza de vida de estos pacientes. Existen múltiples herramientas para la valoración de la malnutrición y la sarcopenia en los pacientes con cirrosis hepática. Algunas de estas herramientas son de fácil aplicación y reproducibilidad, lo que facilita su aplicación global. Objetivo: valorar la malnutrición y la sarcopenia en la cirrosis hepática y comparar distintas herramientas diagnósticas aplicables en esta población. Método: se realizó un estudio analítico de corte transversal con muestreo a conveniencia mediante inclusión continua de pacientes con cirrosis hepática en un hospital de tercer nivel durante diciembre de 2018 a mayo de 2019. Se realizó la valoración nutricional con la antropometría del brazo, el índice de masa corporal (IMC) y el algoritmo del Royal Free Hospital Subjetive Global Assessment (RFH-SGA). Para la valoración de la sarcopenia se aplicó la fuerza de agarre de la mano con un dinamómetro. Los resultados se reportaron en medidas de tendencia central expresadas en frecuencia y porcentaje. Se realizó un coeficiente de correlación con Tau-b de Kendall en las variables no paramétricas, considerándose como valor estadísticamente significativo una p < 0,05. Resultados: se incluyeron un total de 103 pacientes, predominando el género masculino (79,6 %), con una edad media de 51 años. La etiología más frecuente de la cirrosis hepática fue el consumo de alcohol (68 %), predominando la clase Child-Pugh C (57,3 %) con una media de MELD de 21,9 (± 8,9). Se reportó una media de IMC con peso seco de 25,2 kg/m2 y, respecto a la clasificación de la OMS, un 7,8 % se encontraban en bajo peso y un 59,2 % en malnutrición según la RFH-SGA. Un 88,3 % presentó sarcopenia al utilizar la fuerza de agarre de la mano, cuyo valor medio fue de 18,99 kg. Se realizó una correlación con Tau b de Kendall entre IMC y RFH-SGA sin evidenciarse ninguna asociación significativa, al igual que entre los percentiles de la circunferencia muscular media de brazo (MAMC) y la fuerza de agarre de la mano. Conclusiones: la valoración integral de la cirrosis hepática debe incluir el escrutinio de la malnutrición y la sarcopenia, existiendo herramientas de fácil acceso y aplicación segura validadas en esta población, como la valoración antropométrica, el RFH-SGA y la fuerza de agarre de la mano.

https://doi.org/10.20960/nh.03837

MORFOLOGÍA DE CARBONIZADOS DE MEZCLAS BAGAZO-CARBÓN: EFECTO DEL TAMAÑO DE PARTÍCULA Y CONCENTRACIÓN DE BAGAZO
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García-Saavedra, Edward Andrés

; Torres-Velasco, Alejandra

; Medina-Ramírez, Cristian Dubiany

; Barraza-Burgos, Juan Manuel

; Guerrero-Pére, Juan Sebastián

Revista Ingenierías Universidad de Medellín

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Jan 2022, Volume 21 Nº 40 Páginas 44 - 66

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN En este trabajo se evaluó la morfología de carbonizados provenientes de mezclas de bagazo de caña de azúcar y carbón con concentraciones de bagazo de 0, 25, 50, 75 y 100 % p/p y tamaños de partícula -0.25 mm y -20 mm. Las muestras se alimentaron a un proceso de desvolatilización a 900 °C en un reactor tubular de arrastre (-0.25 mm) y un reactor de lecho fijo tipo batch (-20 mm). La morfología de los carbonizados se determinó a través de análisis de imagen. El área superficial se evaluó por medio de análisis BET para tamaño de partícula -0.25 mm. Los resultados mostraron que para tamaños de partícula -20 mm se obtuvieron efectos sinergísticos hacia la generación de morfologías reactivas (paredes delgadas + paredes gruesas) con el aumento de la concentración de bagazo. Se encontró que el carbón generó mayor concentración de morfologías tipo pared gruesa y sólido.

ABSTRACT In this work, the char morphology from coal-sugarcane bagasse with con centrations of 0, 25, 50, 75 and 100 % w/w and particle sizes -0.25 mm and -20 mm was evaluated. The samples were fed to a devolatilization process at 900 °C in a tubular drop reactor (-0.25 mm) and a batch-type fixed bed reactor (-20 mm). The morphology of the char was determined through image analysis. The surface area was evaluated by BET analysis for particle size -0.25 mm. The results showed that for particle sizes -20 mm synergistic effects were obtained towards the generation of reac tive morphologies (thin walls + thick walls) with the increase in bagasse concentration. It was found that coal generated a higher concen tration of thick and solid wall morphologies.

https://doi.org/10.22395/rium.v21n40a4

Violencia laboral por razón de género en el sector agropecuario de Aguascalientes
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Martínez Alba, María Guadalupe

; Mata Zamores, Silvia

; Díaz Carreto, Emilio

; Molina Morejón, Víctor Manuel

; Gutiérrez Velasco, Juan Ramón

Región y sociedad

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2022, Volume 34 elocation e1539

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objective: to evaluate the perception of gender-based violence among female workers in the agricultural sector in Aguascalientes, Mexico. Methodology: with a descriptive-cross-sectional study design, the 75 respondents were selected according to the non-probabilistic method. Results: among the women interviewed, 58.67% stated that they had been the object of or witnessed some sexist comment; while 25.33% confirmed having been the object of or witnessed sexual harassment (physical and/or verbal) within their work area. Limitations: the principal obstacle was the lack of empiric and scientific information related to labor-violence in the agriculture and livestock sector. Another limitation was that due to the COVID-19 pandemic restrictions, the surveys were conducted virtually. Value: gender inequalities in a little-studied economic and labor sector are known. Conclusions: the information presented shows that women workers identify and experience gender-based violence in their work space; it is necessary to make changes in the sector to ensure conditions of equity, safety and human dignity.

Resumen Objetivo: evaluar la percepción que las trabajadoras del sector agropecuario de Aguascalientes, México, tienen de la violencia de género. Metodología: el estudio es de tipo descriptivo-transversal. Se encuestaron 75 mujeres seleccionadas de acuerdo con el método no probabilístico. Resultados: se obtuvo que 58.67% aseguró haber sido objeto o testigo de algún comentario sexista y 25.33% confirmó haber sido objeto o testigo de acoso sexual (físico o verbal) en su área de trabajo. Limitaciones: el principal obstáculo ha sido la escasez de información empírica y científica sobre estudios de violencia laboral en el sector agropecuario. Otra limitación fue que las encuestas se tuvieron que realizar de manera virtual, debido a las restricciones por la pandemia de COVID-19. Valor: se dan a conocer las desigualdades de género en un sector económico y laboral poco estudiado. Conclusiones: la información presentada demuestra que las trabajadoras detectan la violencia de género en su espacio laboral. Por eso se recomienda hacer cambios en el sector que aseguren equidad de género, seguridad y dignidad humana.

https://doi.org/10.22198/rys2022/34/1539 100 downloads

Descripción Morfométrica de la Anatomía Externa e Interna del Ambystoma mexicanum
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Ramírez-Macal, Daniela Alexia

; Conzuelo-Sierra, María del Rocío

; Salazar-de-Santiago, Alfredo

; Chávez-Ríos, Alejandro

; De-Velasco-Reyes, Isabel

; Díaz, Juan Manuel

International Journal of Morphology

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2022, Volume 40 Nº 2 Páginas 401 - 406

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

SUMMARY: The Ambystoma mexicanum commonly known as axolotl, is an amphibian and member of the genus Ambystoma which includes 32 species that can be found from southern Canada to central Mexico. Currently this species is in danger of extinction due to physicochemical changes in its environment and predation by organisms introduced into its habitat. Among the multiple strategies to aid in its conservation are the development of research programs, education and development of clinical management. The objective of this work is focused on obtaining and analyzing morphometric data accompanied by a description of the external and internal anatomy of the species Ambystoma mexicanum with the purpose of contributing to the conservation of this species. Therefore, five 2-year-old specimens of the Ambystoma mexicanum species, raised in captivity, were studied to obtain external and internal morphometric values using a vernier caliper, analytical balances and X-rays. The results of external observation showed the characteristic sexual dimorphism of these species present in the pericloacal zone. Furthermore, the radiographic analysis allowed to observe and point out some bony structures of the axial and appendicular skeleton. The specimens presented an average weight of 31.60 g and a length of 15.70 cm. The forelimbs showed a length of 2.92 cm and 2.8 cm in the hindlimbs. Analysis of the internal organs showed that the heart had a weight of 0.036 g and a length of 0.75 cm, the lungs a weight of 0.019 g and a length of 2.6 cm, the stomach had a length of 4.86 cm and the intestine 10.88 cm. In conclusion, the values presented in this work serve as a reference for future veterinary clinical research and zootechnical management of the axolotl for its conservation and preservation.

RESUMEN: El Ambystoma mexicanum o comúnmente llamado axolote, es un anfibio miembro del género Ambystoma que comprende 32 especies presentes desde el sur de Canadá hasta la región central de México. Actualmente esta especie se encuentra en peligro de extinción debido a cambios fisicoquímicos en su medio ambiente y la depredación por organismos introducidos en su hábitat. Dentro de las múltiples estrategias para su conservación se encuentran el desarrollo de programas de investigación, educación y desarrollo del manejo clínico. El objetivo del presente trabajo estuvo enfocado en obtener y analizar datos morfométricos acompañados por una descripción de la anatomía externa e interna de la especie Ambystoma mexicanum con el propósito de contribuir a su conservación. Por lo anterior, cinco ejemplares de la especie Ambystoma mexicanum de 2 años, criados en cautiverio, fueron estudiados para obtener valores morfométricos externos e internos utilizando un calibrador vernier, balanzas analíticas y rayos X. Los resultados de la observación externa mostraron el dimorfismo sexual característico de estas especies presentes en la zona peri cloacal, además, el análisis radiográfico permitió observar y señalar algunas estructuras óseas del esqueleto axial y apendicular. Los ejemplares presentaron un peso promedio de 31,6 g y una longitud de 15,7 cm. Los miembros anteriores mostraron una longitud de 2,92 cm y 2,8 cm en los miembros posteriores. El análisis de los órganos internos mostró que el corazón tiene un peso de 0,036 g y una longitud de 0,75 cm, los pulmones un peso de 0,019 g y una longitud de 2,6 cm, el estómago arrojó una longitud de 4,86 cm y el intestino 10,88 cm. En conclusión, los valores presentados en el presente trabajo sirven de referencia en futuros trabajos de investigación clínica veterinaria y manejo zootécnico del axolote para su conservación y preservación.

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Estructura y patrón de distribución horizontal de Bursera linanoe en dos subprovincia bióticas en México
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Cruz-Larios, Iris Jacaranda

; Ramírez-Herrera, Carlos

; Valdez-Hernández, Juan Ignacio

; Velasco-García, Mario Valerio

; Cetina-Alcalá, Víctor Manuel

; Jasso-Mata, Jesús

Bosque (Valdivia)

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2022, Volume 43 Nº 2 Páginas 179 - 191

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

SUMMARY: The fruits of linaloe (Bursera linanoe) are collected to extract an aromatic oil and trees are cut to make crafts in the tropical region of Mexico. Structural values of natural populations are unknown, therefore the objectives of this study were to evaluate the population structure and to assess their horizontal distribution. In two biotic subprovinces twenty-four sampling units were established; in each subprovince two altitudinal ranges were determined. In each sample unit, dasometric variables were measured and density, crown area, index of structural value (IVE), indexes of Morisita (Is) and Ripley (L(t)) were calculated. In Balsasana on range < 900 m a.s.l. the density and height of non-reproductive individuals were 560 individual ha-1 and 0.103 m, in > 900 m a.s.l. were 300 individuals ha-1 and 1.212 m. In the subprovince Cañadiana range < 900 m a.s.l., it was 33 individual ha-1 and 0.213 m, while in the range > 900 m a.s.l. it was 260 individual ha-1 and 0.755 m in the lowest range. We recorded 313 reproductive individual ha-1, with 6.59 m of height, 0.247 m diameter and 205 m2 ha-1 crown area, while in the range > 900 m a.s.l., 320 individual ha-1 were recorded with 3.44 m, 0.061 m and 52 m2 ha-1 respectively. Based on Is = 69.56 % and L(t) = 62.50 %, the common horizontal distribution pattern was aggregated. The aggregate pattern dominates in Balsasana subprovince while the random pattern is present in the Cañadiana subprovince.

RESUMEN: Los frutos de lináloe (Bursera linanoe) se recolectan para obtener un aceite aromático y los árboles se cortan para elaborar artesanías en el sur de México. Se desconocen valores estructurales de sus poblaciones naturales, por lo que los objetivos de este estudio fueron describir la estructura poblacional y conocer el patrón de distribución horizontal. En dos subprovincias bióticas se establecieron veinticuatro unidades de muestreo (UM), en cada subprovincia se consideraron dos intervalos altitudinales. En cada UM se midieron variables dasométricas y se calcularon densidad, área de copa, índice de valor estructural (IVE), índices de Morisita (Is) y de Ripley (L(t)). En Balsasana intervalo < 900 m s.n.m. la densidad y altura de los individuos no reproductivos fue 560 individuos ha-1 y 0,103 m, en > 900 m s.n.m. fueron 300 individuos ha-1 y 1,212 m. En la subprovincia Cañadiana intervalo < 900 m s.n.m. fueron 33 individuos ha-1 y 0,213 m, mientras que en el intervalo > 900 m s.n.m. fue de 260 individuos ha-1 y 0,755 m. En Balsasana se registraron 313 individuos reproductivos ha-1, con 6,59 m de altura, 0,247 m diámetro y 205 m2 ha-1 de cobertura de copa, mientras en el intervalo > 900 m s.n.m. se registraron 320 individuos ha-1, con 3,44 m, 0,061 m y 52 m2 ha-1 respectivamente. Con base en Is = 69,56 % y L (t) = 62,50 %, el patrón de distribución horizontal común fue el agregado. El patrón agrupado domina en las subprovincia Balsasana mientras que el patrón aleatorio está presente en la subprovincia Cañadiana.

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Guía de práctica clínica mexicana para el diagnóstico y tratamiento de las dislipidemias y enfermedad cardiovascular aterosclerótica
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Pavía-López, Abel A.

; Alcocer-Gamba, Marco A.

; Ruiz-Gastelum, Edith D.

; Mayorga-Butrón, José L.

; Mehta, Roopa

; Díaz-Aragón, Filiberto A.

; Aldrete-Velasco, Jorge A.

; López-Juárez, Nitzia

; Cruz-Bautista, Ivette

; Chávez-Mendoza, Adolfo

; Secchi-Nicolás, Nikos C.

; Guerrero-Martínez, Francisco J.

; Cossio-Aranda, Jorge E.

; Mendoza-Zubieta, Victoria

; Fanghänel-Salmon, Guillermo

; Valdivia-Proa, Martha

; Olmos-Domínguez, Luis

; Aguilar-Salinas, Carlos A.

; Dávila-Maldonado, Luis

; Vázquez-Rangel, Armando

; Pavia-Aubry, Vanina

; Nava-Hernández, María de los A.

; Hinojosa-Becerril, Carlos A.

; Anda-Garay, Juan C.

; Ríos-Ibarra, Manuel O. de los

; Berni-Betancourt, Ana C.

; López-Cuellar, Julio

; Araiza-Garaygordobil, Diego

; Rivera-Reyes, Romina

; Borrayo-Sánchez, Gabriela

; Tapia-Hernández, Mónica

; Cano-Nigenda, Claudia V.

; Guerra-López, Arturo

; Elías-López, Josué

; Figueroa-Morales, Marco A.

; Montaño-Velázquez, Bertha B.

; Velasco-Hidalgo, Liliana

; Rodríguez-Lozano, Ana L.

; Pimentel-Hernández, Claudia

; Baquero-Hoyos, María M.

; Romero-Moreno, Felipe

; Rodríguez-Vega, Mario

Archivos de cardiología de México

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2022, Volume 92 Supl. 1 Páginas 1 - 62

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

resumen está disponible en el texto completo

Abstract Background: Cardiovascular diseases are the leading cause of mortality worldwide and Mexico is no exception. The epidemiological data obtained in 1990 showed that cardiovascular diseases represented 19.8% of all causes of death in our country. This figure increased significantly to 25.5% for 2015. Some national surveys suggest that more than 60% of the adult population has at least one risk factor for cardiovascular disease (obesity or overweight, hypertension, smoking, diabetes, dyslipidemias). On the other hand, data from the Pan American Health Organization have linked the process of atherosclerosis as the first cause of premature death, significantly reducing life expectancy, which has enormous social repercussions. Objective: This document constitutes the Clinical Practice Guide (CPG) prepared at the initiative of the Mexican Society of Cardiology in collaboration with the Mexican Society of Nutrition and Endocrinology, AC, National Association of Cardiologists of Mexico, AC, Mexican Association for the Prevention of Atherosclerosis and its Complications, AC, National Normative Committee of General Medicine, AC, National College of Geriatric Medicine, AC, College of Internal Medicine of Mexico, AC, Mexican Society of Angiology and Vascular and Endovenous Surgery, AC, Mexican Institute of Research Nephrological, AC and the Mexican Academy of Neurology, A.C.; with the methodological support of the Ibero-American Agency for the Development and Evaluation of Health Technologies, in order to establish recommendations based on the best available evidence and agreed upon by an interdisciplinary group of experts. The objective of this document is to provide evidence-based recommendations to help decision makers in the diagnosis and treatment of dyslipidemias in our country. Material and methods: This document complies with international quality standards, such as those described by the Institute of Medicine of the USA, the Institute of Clinical Excellence of Great Britain, the Scottish Intercollegiate Guideline Network and the Guidelines International Network. A multidisciplinary group of clinical experts and methodologists with experience in systematic reviews of the literature and the development of clinical practice guidelines was formed. A scope document was agreed upon, relevant clinical questions were established, the best available evidence critically evaluated in systematic literature reviews was exhaustively identified, and clinical recommendations were developed. The modified Delphi Panel methodology was used to achieve an adequate level of consensus in each of the recommendations contained in this CPG. Results: 23 clinical questions were agreed upon which gave rise to their respective clinical recommendations. Conclusions: We consider that this document contributes to better clinical decision-making and becomes a point of reference for clinicians and patients in the management of dyslipidemias and this contributes to reducing the morbidity and mortality derived from atherosclerotic cardiovascular events in our country.

https://doi.org/10.24875/acm.m22000081 1458 downloads

LONG-TERM FOLLOW-UP OF AIS TREATED SURGICALLY WITH PEDICULAR SCREWS
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Sapriza, Santiago

; Galli, Nicolás

; Pereyra, Leonardo

; Velasco, Juan Manuel

; Rocchietti, Álvaro

; García, Fernando

Coluna/Columna

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Jun 2021, Volume 20 Nº 2 Páginas 132 - 136

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Nas últimas três décadas houve grandes avanços no tratamento cirúrgico da escoliose idiopática do adolescente. Existem poucos trabalhos que estudam os resultados clínicos e radiográficos a longo prazo de EIA, tratados cirurgicamente com parafusos pediculares que também considerem a repercussão psicológica. Métodos: Realizamos um estudo longitudinal observacional. Analisamos a EIA de pacientes operados entre janeiro de 2009 e dezembro de 2010 que receberam parafusos pediculares em nosso centro. Realizamos o acompanhamento até julho de 2019. Foi realizado um breve questionário para avaliar a satisfação dos pacientes e a repercussão a longo prazo do ponto de vista psicológico e funcional. Resultados: Um total de 19 pacientes satisfizeram os critérios de inclusão. A média de Cobb pré-operatório foi de 58° e o pós-operatório foi de 23° e ao final do acompanhamento, de 26°. Não foram registradas complicações relevantes. Quanto à satisfação, 90% estão muito satisfeitos com o resultado geral da cirurgia, 95% não têm limitações para esportes ou atividades diárias e 90% estão satisfeitos com os resultados estéticos. Conclusões: A evolução radiográfica a curto e longo prazo nos pacientes tratados com material de terceira geração apresentou bons resultados clínicos. Em 3 casos (16%), registrou-se perda de correção superior a 10%. O índice geral de satisfação e resultado estético é muito bom no final do acompanhamento, apesar da baixa taxa de correção (60%). Não se constataram complicações importantes e a incidência de limitação funcional e dor ao final do acompanhamento foi muito baixa. Nível de evidência IV; Artigo de revisão.

ABSTRACT Objective: In the last three decades, there have been great advances in the surgical treatment of adolescent idiopathic scoliosis. There are few studies that focus on the long-term clinical and radiographic results of AIS operated on with pedicle screws that also consider psychological repercussions. Methods: We conducted an observational longitudinal study. We reviewed the AIS cases that were operated on with pedicle screws in our center between January 2009 and December 2010. We conducted follow-up until July 2019. A short questionnaire was administered to assess patient satisfaction and the long-term impact from both psychological and functional points of view. Results: A total of 19 patients met the inclusion criteria. The mean preoperative Cobb was 58°, the postoperative was 23° and at the end of follow-up it was 26°. No major complications were reported. Ninety percent were very satisfied with the overall results of the surgery. Ninety-five percent had no limitation for sports or daily activities and 90% were satisfied with the cosmetic results. Conclusion: The short- and long-term radiographic evolution in patients treated with third generation material presented good clinical results. In 3 cases (16%) loss of correction greater than 10% was reported. The overall satisfaction index and cosmetic results were very good at the end of follow-up despite the low correction rate (60%). There were no major complications and the incidence of functional limitation and pain at the end of the follow-up was very low. Level of evidence IV; Review article.

RESUMEN Objetivo: En las últimas tres décadas han habido grandes avances en el tratamiento quirúrgico de las escoliosis idiopática del adolescente. Existen pocos trabajos que estudien el resultado clínico y radiográfico a largo plazo en las EIA intervenidas con tornillos pediculares que además contemplen repercusión psicológica. Métodos: Realizamos un estudio longitudinal observacional. Revisamos las EIA intervenidas entre enero de 2009 y diciembre de 2010 con tornillos pediculares en nuestro centro. Realizamos seguimiento hasta julio de 2019. Se realizó un breve cuestionario para evaluar satisfacción de los pacientes y la repercusión a largo plazo de punto de vista psicológico y funcional. Resultados: Un total de 19 pacientes cumplieron los criterios de inclusión. La media del Cobb pre operatorio fue de 58° y el post operatorio de 23° y al final del seguimiento, de 26°. No se registraron complicaciones mayores. El 90% está muy satisfecho con el resultado global de la cirugía. El 95% no presenta limitación para el deporte o actividad cotidiana y el 90% está conforme con resultado cosmético. Conclusiones: La evolución radiográfica a corto y largo plazo en pacientes tratados con material de tercera generación presentó buenos resultados clínicos. En 3 casos (16%) se registró perdida de corrección mayor a 10%. El índice de satisfacción global y resultado cosmético es muy bueno al final del seguimiento a pesar de la baja tasa de corrección (60%). No se constataron complicaciones mayores y la incidencia de limitación funcional y dolor al final del seguimiento fue muy baja. Nivel de evidencia IV; Estudio de revisión.

https://doi.org/10.1590/s1808-185120212002236330 211 downloads

Caracterización clínica de infecciones de tracto urinario producidas por enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido
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Navarrete Mejía, Pedro Javier

; Loayza Alarico, Manuel Jesús

; Velasco Guerrero, Juan Carlos

; Benites Azabache, Juan Carlos

Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas

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Mar 2021, Volume 40 Nº 1 elocation e599

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Urinary tract infections are among the most prevalent infections in clinical practice. They are a global health problem and may present with or without symptoms. The bacterial agents most commonly isolated are Escherichia coli, Klebsiella spp. and Proteus spp. Objective: Characterize urinary tract infections caused by extended-spectrum betalactamase producing enterobacteria in hospitalized patients from Lima in the period 2016-2018. Methods: A descriptive study was conducted at two health institutions from Lima, Peru, in the period 2016-2018, based on isolation of ESBL pathogens associated to urinary tract infections. Attention was paid to sociodemographic variables, associated conditions, agents isolated, treatment and clinical response. Results: A sample was selected of 117 patients; mean age was 58.18 ± 11.8 years; 65.0% were women and 89.74% came from the urban area of Lima. The most common associated conditions were diabetes (39.3%) and moderate or serious kidney disease (12.8%), with a mean Charlson index of 2.70 ± 1.21. The most common isolated agents were Escherichia coli (92.3%), Klebsiella spp. (6.0%) and Proteus spp. (1.7%). The empirical treatments used were ampicillin/sulbactam (18.9%), ciprofloxacin (49.6%) and nitrofurantoin (16.7%). 49.2% of the patients received targeted treatment, 22.8% ertapenem and 13.9% piperacillin/tazobactam. Conclusions: People with diabetes and kidney disease are vulnerable to urinary tract infections. The causative agent most commonly isolated was ESBL Escherichia coli. The initial treatments indicated after clinical identification of urinary infection were ciprofloxacin and cephalosporins. When microbiological results were obtained, antibiotic therapy was changed to carbapenems and penicillins. Reassessment of the antibiotics used in patients with associated conditions is important for the success of the treatment.

RESUMEN Introducción: Las infecciones de tracto urinario se encuentran entre las infecciones de mayor prevalencia en la parte clínica. Son un problema de salud global y se pueden presentar con o sin síntomas. Los agentes bacterianos aislados en mayor frecuencia son Escherichia coli, Klebsiella spp y Proteus spp. Objetivo: Caracterizar las infecciones de tracto urinario producidas por enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido en pacientes hospitalizados, Lima 2016-2018. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo en 2 instituciones prestadoras de salud, en Lima, Perú, durante el periodo 2016-2018, a partir de los aislamientos de patógenos blee asociados a infecciones de tracto urinario. Se tuvieron en cuenta variables sociodemográficas, enfermedades asociadas, agentes aislados, tratamiento y respuesta clínica. Resultados: Se obtuvo un registro de 117 pacientes, con edad promedio de 58,18 ± 11,8 años; 65,0 % fueron mujeres y 89,74 % provenían del área urbana de Lima. Las enfermedades asociadas más frecuentes fueron diabetes (39,3 %) y enfermedad renal moderada o grave (12,8 %), con índice de Charlson medio de 2,70 ± 1,21. Los agentes aislados más comunes fueron Escherichia coli (92,3%), Klebsiella spp (6,0 %) y Proteus spp (1,7 %). Los tratamientos empíricos usados fueron ampicilina/sulbactam (18,9 %), ciprofloxacino (49,6 %) y nitrofurantoína (16,7 %). El 49,2 % de los pacientes recibió tratamiento dirigido, 22,8 % ertapenem y 13,9 % piperacilina/tazobactam. Conclusiones: Las personas con diabetes y enfermedad renal son un grupo vulnerable a las infecciones de tracto urinario. El agente causal aislado en mayor frecuencia fue Escherichia coli blee+. Los tratamientos de inicio luego de la identificación clínica de la infección urinaria fueron ciprofloxacino y cefalosporinas. Una vez obtenidos los resultados microbiológicos se modificó el tratamiento antibiótico a carbapenémicos y penicilinas. La revaloración de los antibióticos usados en pacientes con enfermedades asociadas es importante para el éxito del tratamiento.

10.

Criterios de retorno al trabajo y determinación del valor de vulnerabilidad por Covid-19
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; Tinajero-Sánchez, Juan Carlos

; López-Flores, Héctor

; Flores-Rodríguez, Daniel

Salud Pública de México

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Fev 2021, Volume 63 Nº 1 Páginas 136 - 146

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Objective: To establish medical criteria for return to work to people with increased risk of severe illness from Covid-19. Materials and methods. We performed a systematic review to identify the conditions and clinical characteristics that influence the risk of developing severe Covid-19. Results: Increased risk has been shown in obesity, age >60 years old, diabetes mellitus, arterial hypertension, chronic obstructive pulmonary disease, cardiovascular disease, chronic kidney disease and cancer. Only in diabetes it has been studied whether prior control influences. Specific medical conditions and epidemiological risk level for return to work are proposed. Conclusions: Return to work of vulnerable groups should be prioritized, seeking to promote disease control, identifying health conditions that increase risk, and protecting the right to work. We present recommendations to guide the return to work.

Resumen: Objetivo: Establecer criterios médicos de retorno al trabajo en personal con riesgo de complicaciones por Covid-19. Material y métodos. Se realizó una revisión sistemática para identificar las condiciones y las características clínicas que influyen en el riesgo de desarrollar Covid-19 grave. Resultados: Se ha demostrado incremento del riesgo en obesidad, edad >60 años, diabetes mellitus, hipertensión arterial, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, enfermedad cardiovascular, enfermedad renal crónica y cáncer. Solamente en diabetes se ha estudiado si el control previo influye. Se proponen condiciones específicas y el nivel de riesgo epidemiológico para el retorno al trabajo. Conclusiones: El retorno laboral de estos grupos debe priorizarse buscando favorecer el control de la enfermedad, identificando el estado de salud que incrementa el riesgo y protegiendo el derecho al trabajo. Se presentan recomendaciones para guiar la reincorporación al trabajo.

https://doi.org/10.21149/11984 41 downloads

11.

Impartición de estadística médica en escuelas de medicina: hacia una formación integral
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Bautista-Gómez, Andrea Judith

; Millán-Alanís, Juan Manuel

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Investigación en educación médica

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Dez 2020, Volume 9 Nº 36 Páginas 52 - 57

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: The advance in scientific information and the consequent statistical complexity has generated a greater demand for the critical reading abilities in professionals and students. Objective: The aim of this study is to determine the prevalence of the presence of a medical statistics subject in the curricula of the general medical professional in Mexico. Method: A thorough search was made of the study plans of the 158 schools of medicine of the country listed by the Mexican Council for Accreditation of Medical Education (COMAEM). Four researchers analyzed independently and by duplicates the curricular plans of each school to extract information regarding the impartation of subjects related to medical statistics and scientific investigation. Results: A total of 148 (97.3%) study plans were found, from which 67 (45.2%) included at least one subject of medical statistics throughout the whole study program. No significant differences were observed in the proportion of the impartation of the subject between COMAEM approved or disapproved faculties as well as with public or private ones. Conclusions: With the previously mentioned data, it is suggested that teaching of medical statistics in medical schools in the country is still insufficient. Incorporating this topic in the obligatory formation of medical students would increase their capacity for critical appraisal of scientific information.

Resumen Introducción: El avance de la información científica y la consecuente complejidad estadística ha generado una mayor demanda en las habilidades de lectura crítica tanto en el profesional como en el estudiante. Objetivo: Determinar la prevalencia de la impartición de estadística médica en la formación académica del médico general en México. Método: Se realizó una búsqueda de los planes de estudio de 158 escuelas de medicina del país. Cuatro revisores analizaron de manera independiente y en duplicada los planes curriculares de cada escuela para extraer información con respecto a la impartición de materias relacionadas con la estadística médica e investigación científica. Resultados: Se encontró un total de 148 (97.3%) planes de estudio, de los cuales 67 (45.2%) incluyeron al menos una materia de estadística médica durante la formación del médico general. No se observaron diferencias estadísticas en la proporción de impartición de la materia entre escuelas acreditadas y no acreditadas por el Consejo Mexicano para la Acreditación en Educación Médica (COMAEM), así como públicas y privadas. Conclusiones: Con los datos anteriormente mencionados, se sugiere que la enseñanza de estadística médica en las escuelas de medicina del país es aún insuficiente. Incorporar este tópico en la formación obligatoria del médico podría incrementar su capacidad de lectura crítica y análisis de la información científica.

https://doi.org/10.22201/fm.20075057e.2020.36.20260 420 downloads

12.

Síndrome de cola de caballo secundario a hernia discal
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Sapriza, Santiago

; Velasco, Juan Manuel

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Revista Médica del Uruguay

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Dez 2020, Volume 36 Nº 4 Páginas 83 - 101

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen: Introducción: el síndrome de cola de caballo (SCC) es una entidad poco frecuente, provocado por la compresión de las raíces nerviosas en el canal a nivel de la cola de caballo. Puede dejar graves secuelas si no es diagnosticado y tratado de forma precoz. Únicamente 2% a 6% de las hernias discales lumbares van a provocar un SCC. El diagnóstico de esta patología se basa en criterios clínicos, siendo éstos objeto de controversia dada la variabilidad de presentación del cuadro clínico. El objetivo de este trabajo es analizar la presentación clínica y evolución posoperatoria de los pacientes intervenidos por SCC secundaria a hernia de disco por equipo del Centro de Deformidades de Columna (CE.DEF.CO), entre enero de 2009 y diciembre de 2018. Material y método: realizamos un análisis retrospectivo. La población objetivo son los pacientes intervenidos por SCC secundario a hernia discal entre enero de 2009 y diciembre de 2018 por equipo del CE.DEF.CO. Analizamos 20 pacientes intervenidos quirúrgicamente, de ellos 17 (85%) casos presentaron síntomas urinarios, 18 (90%) casos dolor o elementos deficitarios en miembros inferiores, 13 casos anestesia/hipoestesia en silla de montar, 6 casos síntomas intestinales y 3 casos presentaron disfunciones sexuales. En 19 casos se realizó procedimiento quirúrgico antes de las 48 de iniciados los síntomas. Resultados: la remisión de síntomas esfinterianos al mes es de 83% y al año posoperatorio de casi 87%. Se constató un caso de disfunción sexual al año posoperatorio. Conclusión: el diagnóstico precoz por el médico emergencista es fundamental, por lo que el conocimiento de esta patología es imprescindible. Nuestros resultados en pacientes intervenidos de forma precoz, antes de las 48 horas, fueron similares a los publicados en la bibliografía internacional con bajo porcentaje de secuelas.

Summary: Introduction: cauda equina syndrome (CES) is a rare entity, caused by compression of the nerve roots in the spinal canal at the cauda equina level. It can leave serious sequelae if it is not diagnosed and treated early. Only 2-6% of lumbar disc herniation will cause CES. The diagnosis of this pathology is based on clinical criteria, these being the subject of controversy given the variability of presentation of the clinical picture. Materials and methods: we conducted a retrospective study. The target population are the patients operated on for CES secondary to herniated disc between January 2009 and December 2018 by a team from CE.DEF.CO. (center for spinal deformities). The objective is to carry out a set-up regarding the clinical presentation of this entity and to evaluate the correlation between surgical time and neurological improvement. Out of 20 patients who were operated, 17 (85%) presented urinary symptoms, 18 (90%) were patients in pain or presenting deficit elements in the lower limbs, 13 were cases of anesthesia / hypoesthesia in the saddle, 6 cases evidenced intestinal symptoms and 3 cases presented sexual dysfunction. In 19 cases, a surgical procedure was performed before 48 hours after symptoms started. Results: the remission of sphincter symptoms after one month is 83% and it rises to almost 87% one year after the surgery. One case of sexual dysfunction persisted one year after surgery. Conclusion: early diagnosis by the emergency physician is essential, so knowledge of this pathology is essential. Our experience and good results allow us to conclude that early surgical treatment is associated with symptomatic improvement and fewer neurological sequelae in the short and long term.

Resumo: Introdução: a síndrome da cauda eqüina (SCE) é uma entidade rara causada pela compressão das raízes nervosas no canal no nível da cauda eqüina. Pode deixar seqüelas graves se não for diagnosticada e tratada precocemente. Apenas 2-6% das hérnias do disco lombar causarão a síndrome da cauda eqüina. O diagnóstico desta patologia é baseado em critérios clínicos, sendo este motivo de controvérsia, dada a variabilidade da apresentação do quadro clínico. Materiais e métodos: realizamos um estudo retrospectivo. A população-alvo estava composta por pacientes operados por SCE secundária a hérnia discal entre janeiro de 2009 e dezembro de 2018 pela equipe do CE. DEF.CO (Centro de Defeitos da Coluna Vertebral). Foram analisados 20 pacientes operados, dos quais 17 (85%) apresentaram sintomas urinários, 18 (90%) dor ou elementos de deficiência em membros inferiores, 13 anestesia / hipoestesia em sela, 6 sintomas intestinais e 3 disfunções sexuais. Em 19 casos, um procedimento cirúrgico foi realizado antes de 48 horas após o início dos sintomas. Resultado: a remissão dos sintomas esfincterianos em um mês é de 83% e em um ano pós-operatório é de quase 87%. Um caso de disfunções sexuais foi encontrado um ano após a cirurgia. Conclusão: o diagnóstico precoce pelo médico de emergência é essencial, portanto o conhecimento desta patologia é fundamental. Nossos resultados em pacientes operados precocemente, antes de 48 horas, foram semelhantes aos publicados na literatura internacional com baixo percentual de seqüelas.

https://doi.org/10.29193/rmu.36.4.5

13.

Guía de recomendaciones para el manejo perioperatorio de pacientes con infección por SARS-CoV-2 (COVID-19)
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; Carrillo-Córdoba, Jorge Raúl

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; Cuellar-Guzmán, Luis Felipe

; Escamilla-Ríos, Dania Elena

; Fernández-Martínez, Diana América

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; López-León, Nora Lorena

; Mancera-Elías, Gabriel

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Revista mexicana de anestesiología

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Set 2020, Volume 43 Nº 3 Páginas 182 - 213

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.35366/93319 85 downloads

14.

Luxofractura cervical en niños: revisión bibliográfica y caso clínico
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Velasco Canziani, Juan Manuel

; Saprizza, Santiago

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; García, Fernando

Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología

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Ago 2020, Volume 85 Nº 3 Páginas 270 - 282

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Fracture-dislocations are a rare presentation, but their knowledge is critical in terms of diagnosis, treatment, and potential seque-lae. We report a literature review on cervical spine fracture-dislocations in children and a case of a 10-year-old girl who sustained a C3-C4 fracture-dislocation. The patient underwent open reduction and arthrodesis at C3-C4, and a 2-year follow-up.

Resumen Las luxofracturas son poco frecuentes, pero revisten mucha importancia a la hora de considerar el diagnóstico, el tratamiento y las posibles secuelas. Presentamos una revisión bibliográfica sobre luxofracturas cervicales en niños y el caso de una niña de 10 años que sufrió una luxofractura de C3-C4. La paciente fue sometida a una reducción abierta y una artrodesis de C3-C4, y controlada durante 2 años.

https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2020.85.3.1007 150 downloads

15.

Asociación entre Artritis Reumatoidea y otras enfermedades autoinmunes
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Revista argentina de reumatología

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Jun 2020, Volume 31 Nº 2 Páginas 18 - 23

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objectives: To determine the frequency of autoimmune diseases (AID) in Rheumatoid Arthritis (RA) patients and to compare this frequency between patients with and without RA or other rheumatologic AID. Methods: Multicenter, observational, analytical, retrospective study. Consecutive patients with diagnosis of RA (ACR/EULAR 2010) were included. Patients with initial diagnosis of primary ostearthritis (OA) were used as control group. Results: A total of 1549 patients were included: 831 RA (84% women, mean age 55.2 [±13.6]) and 718 OA (82% women, mean age 67 [± 11.1]). The frequency of AID in the RA group was 22% (n=183). RA patients showed higher frequency of rheumatologic AID (9.4 vs 3.3%, p< 0.001), and lower frequency of non-rheumatologic AID than OA patients (15.3 vs 20.5%, p= 0.007). The most prevalent rheumatic AID was Sjögren’s Syndrome, which was more frequent in the AR group (87.2 vs 29.2%, p<0.001). The frequency of rheumatologic AID in RA patients was higher in those with erosive RA (11 vs 6.8%, p=0.048). Conclusion: The frequency of AID in RA patients was 22%. Rheumatologic AID were more frequent in RA patients, whereas non-rheumatologic AID prevailed in OA patients.

Objetivos: Determinar la frecuencia de enfermedades autoinmunes (EAI) en pacientes con Artritis Reumatoidea (AR) y comparar la frecuencia de EAI entre pacientes con AR y sin AR ni otra EAI reumatológica. Material y Métodos: Estudio multicéntrico, observacional, analítico, retrospectivo. Se incluyeron pacientes consecutivos con AR (ACR/EULAR 2010) y como grupo control pacientes con diagnóstico inicial de Osteoartritis primaria (OA). Resultados: Se incluyeron 1549 pacientes: 831 con AR (84% mujeres, edad media 55.2 años [DE 13.6]) y 718 con OA (82% mujeres, edad media 67 años [DE 11.1]). La frecuencia de EAI en el grupo AR fue del 22% (n=183). Estos presentaron mayor frecuencia de EAI reumatológicas (9.4 vs 3.3%, p< 0.001), y menor frecuencia de EAI no reumatológicas que aquellos con OA (15.3 vs 20.5, p=0.007). La EAI reumatológica más prevalente fue el Síndrome de Sjögren, el cual fue más frecuente en el grupo AR (87.2 vs 29.2%, p< 0,001). La frecuencia de EAI reumatológicas en los pacientes con AR fue mayor en la forma erosiva (11 vs 6.8%, p=0.048). Conclusión: La frecuencia de EAI en los pacientes con AR fue del 22%, en quienes predominaron las de etiología reumatológica mientras que, las no reumatológicas predominaron en pacientes con OA.

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