Resumo Fundamentos: A modulação autonômica como um preditor de risco cardiovascular em mulheres com câncer de mama é importante. Objetivos: Avaliar a modulação autonômica em mulheres pós-menopausa em uso de inibidores de aromatase como tratamento de câncer de mama, e sua relação com algumas variáveis bioquímicas. Métodos: Foram avaliadas mulheres pós-menopausa sem câncer de mama (n = 33) e mulheres pós-menopausa com câncer de mama (n = 15). Para avaliação da modulação autonômica, a frequência cardíaca (FC) foi registrada batimento a batimento por 30 minutos, e as séries de intervalos RR obtidas foram usadas para o cálculo dos seguintes índices de variabilidade da frequência cardíaca: média de RR ms, SDNN (desvio padrão de todos os intervalos RR normais) ms, FC, RMSSD (raiz quadrada da média das diferenças ao quadrado entre os intervalos RR normais adjacentes) ms, contagem NN50 (número de pares de NNs sucessivos que se diferem em mais de 50 ms), pNN50% (proporção de NN50 dividida pelo número total de NNs), RRtri (RR triangular), TINN (interpolação triangular do intervalo NN) ms, DP1 ms, DP2 ms, LF (baixa frequência) ms2, HF (alta frequência) ms2, LH/HF ms2. Os valores das variáveis bioquímicas (glicemia de jejum, triglicerídeos, HDL-colesterol, e proteína C reativa) foram analisadas das amostras de sangue. O nível de significância adotado nas análises estatísticas foi de 5%. Resultados: As mulheres pós-menopausa com câncer de mama apresentaram menores índices de variabilidade da frequência cardíaca em comparação àquelas sem câncer de mama: média de RR (p = 0,03); SDNN (p = 0,03); RMSSD (p = 0,03); contagem NN50 (p = 0,03); pNN50% (p = 0,03); RRtri (p = 0,02), DP1 (p = 0,01), DP2 (p = 0,02); LF ms2 (p = 0,01); HF ms2 (p = -0,03). Observou-se uma correlação inversamente proporcional dos índices SDNN, DP2 e HF ms2 com triglicerídeos (SDNN p = 0,04, DP2 p = 0,04; HF ms2 0,04). Não houve correlação significativa entre os índices de variabilidade da frequência cardíaca e as demais variáveis. Conclusão: Mulheres com câncer de mama apresentam modulação autonômica diminuída e índices de variabilidade da FC inversamente correlacionados com valores de triglicerídeos.

Abstract Background: The use of autonomic modulation as a predictor of cardiovascular risk in women with breast cancer is important. Objective: To evaluate the cardiac autonomic modulation of postmenopausal women using aromatase inhibitors for breast cancer treatment, as well as its relation with the following biochemical variables. Methods: Postmenopausal women who did not have breast cancer (n = 33) and postmenopausal women with breast cancer (n = 15). For evaluation of the autonomic modulation the heart rate was recorded beat-to-beat for 30 minutes and the series of RR intervals obtained were used to calculate the following heart rate variability indices: Mean RR ms, SDNN (standard deviation of all normal RR intervals, expressed in milliseconds) ms, Mean HR, RMSSD (square root of the mean of the squared differences between adjacent normal RR interval) ms, NN50 (number of pairs of successive NNs that differ by more than 50 ms) count, pNN50% (proportion of NN50 divided by total number of NNs), RRtri (RR triangular), TINN (triangular interpolation of NN interval) ms, SD1 ms, SD2 ms, LF ms2, HF ms2, LH/HF ms2. The values of biochemical variables (fasting glycemia, triglycerides, HDL-cholesterol, and C-reactive protein) were analyzed by blood sample. Results: Lower values of heart rate variability indices were observed in postmenopausal women with breast cancer in relation to postmenopausal women who did not have breast cancer: Mean RR (p = 0.03); SDNN (p = 0.03); RMSSD (p = 0.03); NN50 count (p = 0.03); pNN50 % (p = 0.03); RRtri (p = 0.02); SD1 (p = 0.01); SD2 (p = 0.02); LF ms2 (p = 0.01); HF ms2 (p = 0.03).There was an inversely proportional correlation between the indices SDNN, SD2, and HFms2 with triglycerides (SDNN p = 0.04; SD2 p = 0.04; HF ms2 p = 0.04). No statistically significant correlations were found between heart rate variability indices and others variables. Statistical significance was set at 5% for all analyses. Conclusion: Women with breast cancer present reduced autonomic modulation and in these women of heart rate variability indices are inversely correlated with triglyceride values.

RESUMO Introdução: A taurina desempenha um papel importante no metabolismo e pode influenciar positivamente a composição corporal, uma vez que, na concentração apropriada, este aminoácido pode diminuir a percepção de esforço e retardar o aparecimento da fadiga; entretanto, o efeito desse aminoácido combinado com o treinamento concorrente (TC) é desconhecido em mulheres pós-menopausa. Objetivo: Analisar os efeitos do TC (aeróbico+resistência) e da suplementação com taurina nesse perfil metabólico de mulheres pós menopausa. Métodos: Foram avaliadas 43 mulheres pós-menopausa que foram divididas randomicamente nos seguintes grupos: Controle (C [N = 13]), Taurina (T [N = 8]), Taurina+Exercício (TE [N = 13]) e Placebo+Exercício (E [N = 9]). Os grupos suplementados com taurina receberam cápsulas e consumiram 1,5 gramas/dia dessa substância. O TC aconteceu três vezes por semana (50 minutos de treinamento resistido e 30 minutos de treinamento aeróbico). A avaliação da composição corporal foi realizada por meio do DXA; além disso, foram analisados o perfil bioquímico com dosagem de triglicérides, colesterol total (CT), colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL-c) e colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL-c). A intervenção teve duração de oito semanas. Resultados: O grupo TE apresentou redução percentual significativa da gordura corporal total (−4,1 ± 3,0) e gordura de tronco (−4,4 ± 3,9) e maiores ganhos da massa corporal magra (3,9 ± 2,5) em comparação ao grupo C (0,3 ± 3,7, p = 0,005; 0,8 ± 4,3, p = 0,024; −1,1 ± 3,1, p <0,001; respectivamente) e ao grupo T (1,2 ± 3,4, p = 0,004; 1,6 ± 5,4, p = 0,023; −1,2 ± 2,9; p = 0,002; respectivamente). O grupo TE apresentou maiores reduções do CT (−5,8 ± 7,1 mg/dl) em comparação ao grupo T (11,5 ± 19,1 mg/dl). O grupo TE apresentou significativa redução do LDL-c (−13,6 ± 9,2 mg/dl) em comparação ao grupo C (3,5 ± 13,9 mg/dl, p = 0,014) e ao grupo T (9,9 ± 24,3 mg/dl, p = 0,027). Conclusão: A associação TC e suplementação com taurina promoveu redução dos níveis de colesterol total e LDL-c em mulheres pós-menopausa. Nível de Evidência I; Tipo de Estudo: Estudo clínico randomizado.

ABSTRACT Introduction: Taurine plays an important role in metabolism and can positively influence body composition, since it is believed that in appropriate concentrations this amino acid (AA) can reduce perceived exertion, thereby delaying the onset of fatigue; however, the effect of this AA combined with concurrent training in postmenopausal women is unknown. Objective: To analyze the effects of concurrent training (aerobic+resistance) and taurine supplementation on the metabolic profile of postmenopausal women. Methods: Forty-three postmenopausal women were randomly divided into the following groups: Control (C [N=13]), Taurine (T [N = 8]), Taurine+Exercise (TE [N=13]), and Placebo+Exercise (E [N=9]). The supplemented groups received capsules corresponding to a daily taurine intake of 1.5 g. Concurrent training (CT) took place three times a week and consisted of 50 minutes of resistance training and 30 minutes of aerobic training. Body composition was assessed using DXA, in addition to biochemical profile analysis: triglycerides, total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol and high-density lipoprotein cholesterol. The intervention period lasted for eight weeks. Statistical significance was set at 5%. Results: The TE group presented a statistical reduction in terms of relative change in the percentage of total body fat (%) (−4.1±3.0) and trunk fat (%) (−4.4±3.9), with greater lean body mass (kg) gain (3.9±2.5) when compared to groups C (0.3±3.7, p=0.005; 0.8±4.3, p=0.024; −1.1±3.1, p<0.001; respectively) and T (1.2±3.4, p=0.004; 1.6±5.4, p=0.023; −1.2±2.9; p=0.002; respectively). The TE group presented a greater percentage reduction of total cholesterol (−5.8±7.1 mg/dl) when compared to group T (11.5±19.1 mg/dl). The TE group presented a significant decrease in LDL-c (−13.6±9.2 mg/dl) compared to groups C (3.5±13.9 mg/dl, p=0.014) and T (9.9±24.3 mg/dl, p=0.027). Conclusion: The combination of concurrent training and taurine supplementation promoted a reduction in total cholesterol and LDL-c levels in postmenopausal women. Level of Evidence I; Study type: Randomized clinical study.

RESUMEN Introducción: La taurina desempeña un papel importante en el metabolismo y puede influenciar positivamente la composición corporal, ya que en la concentración apropiada este aminoácido puede disminuir la percepción de esfuerzo y retrasar la aparición de la fatiga; sin embargo, el efecto de este aminoácido combinado con el entrenamiento concurrente (EC) es desconocido en mujeres posmenopáusicas. Objetivo: Analizar los efectos del EC (aeróbico+resistencia) y de la suplementación con taurina en este perfil metabólico de mujeres posmenopáusicas. Métodos: Se evaluaron 43 mujeres posmenopáusicas que se dividieron aleatoriamente en los siguientes grupos: Control (C [N = 13]), Taurina (T [N = 8]), Taurina+Ejercicio (TE [N = 13]), Placebo+Ejercicio (E [N = 9]). Los grupos suplementados con taurina recibieron 1,5 gramos/día de esta sustancia. El EC ocurrió tres veces por semana (50 minutos de entrenamiento resistido y 30 minutos de entrenamiento aeróbico). La composición corporal fue realizada por medio del DXA; además, se analizaron el perfil bioquímico con dosificaciones de triglicéridos, colesterol total (CT), colesterol de lipoproteína de baja densidad (LDL-c) y colesterol de lipoproteína de alta densidad (HDL-c). La intervención tuvo duración de ocho semanas. Resultados: El grupo TE presentó reducción porcentual significativa de la grasa corporal total (−4,1 ± 3,0) y grasa del tronco (−4,4 ± 3,9) y mayores ganancias de masa corporal magra (3,9 ± 2,5) en comparación al Grupo C (0,3 ± 3,7, p = 0,005, 0,8 ± 4,3, p = 0,024, −1,1 ± 3,1, p <0,001, respectivamente) y al Grupo T (1,2 ± 3,4, p = 0,004; 1,6 ± 5,4, p = 0,023; −1,2 ± 2,9; p = 0,002; respectivamente). El Grupo TE presentó mayores reducciones del CT (−5,8 ± 7,1 mg/dl) en comparación con el Grupo T (11,5 ± 19,1 mg/dl). El Grupo TE presentó una significativa reducción del LDL-c (−13,6 ± 9,2 mg/dl) en comparación con el Grupo C (3,5 ± 13,9 mg / dl, p = 0,014) y el Grupo T (9,9 ± 24,3 mg / dl, p = 0,027). Conclusión: La asociación de EC y suplementación con taurina promovió reducción de los niveles de colesterol total y LDL-c en mujeres posmenopáusicas. Nivel de evidencia I; Tipo de Estudio: Estudio clínico aleatorizado.

O objetivo do presente estudo foi analisar a relação da atividade física (AF) e massa corporal magra total (BLM), de pernas (LLM) e braços (ALM) em mulheres na menopausa. Participaram do estudo 62 mulheres (61.2±7.6 anos). A pratica habitual de AF foi avaliada através do acelerômetro marca Actigraph GT3X e foi expressa em minutos por semana de AF leve e moderada-vigorosa, e AF total. A amostra foi dicotomizada em dois grupos de acordo com a prática semanal de AF moderada-vigorosa; grupo fisicamente ativo (>=150 minutos) e insuficientemente ativo (<150 minutos). A medidas de composição corporal foram estimadas utilizando o DEXA e foi reportada como percentual. A comparação entre os grupos de AF e a massa corporal magra total e segmentar foram realizadas pelo test t independente. A associação entre os tercis de BLM e os grupos de AF foi realizado pelo Qui-quadrado. O grupo fisicamente ativo apresentou maiores valores médios para BML (52.8±5.4 vs 49.8±4.7; p=0.028) e LLM (17.1±2.2 vs 15.9±1.8; p=0.026), enquanto que a diferença para ALM não foi estatisticamente diferente. Quando o BLM foi categorizado em tercis, 44.7% das mulheres fisicamente ativas se encontravam no tercil superior, enquanto que apenas 16.7% das insuficientemente ativas se encontravam nesse tercil. Mulheres na menopausa que despende maior tempo tempo em AF moderada-vigorosa podem apresentar maiores valores de massa corporal magra total e segmentar.

The aim of this study was to analyze the relationship between physical activity (PA) and total body (BLM), leg (LLM) and arm lean mass (ALM) in menopausal women. Sixty two 62 menopausal women were included (61.2±7.6 years). Their practice of PA was assessed by Actigraph GT3X accelerometer, and is reported as minutes per week of light or moderate-vigorous PA, and total PA. The sample was dichotomized into two groups according to their weekly practice of PA moderate-vigorous; physically active (>=150 minutes) and insufficiently active (<150 minutes). Body composition measures were assessed by DXA and were reported as percentages. Comparisons between the groups of PA and total and segmental lean body mass were performed by independent t test. Association between the tertile of BLM and the groups of PA were performed by chi-square test. Physically active women showed significantly higher mean values for BLM (52.8±5.4 vs 49.8±4.7; p=0.028) and LLM (17.1±2.2 vs 15.9±1.8; p=0.026), whereas the difference in the ALM was not significant. When the BLM was categorized into tertiles, it was significantly greater in physically active women (higher tertile=44.7%), compared with the insufficiently active women (higher tertile=16.7%). Menopausal women who spent more minutes engaged in moderate-vigorous PA can showed higher BLM and LLM.

"Efeito do treinamento aeróbico e resistência combinada na composição corporal de mulheres obesas pós-menopáusicas." O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos de 16 semanas de treinamento aeróbio e resistido combinados na composição corporal de mulheres na pós-menopausa. As participantes foram divididas em dois grupos: grupo treinamento (GT, n = 37) e grupo controle (GC, n = 18). A gordura de tronco, massa gorda, percentual de gordura e massa livre de gordura foram estimadas pelo DEXA. O recordatório alimentar de 24 h foi realizado três dias não consecutivos para controle alimentar. O protocolo de treinamento consistiu de 50 minutos de treinamento resistido seguido por 30 minutos de treinamento aeróbio. Após 16 semanas de treinamento diferenças foram observadas na gordura de tronco (GC= 0,064 x GT= -0,571 Kg; p-valor= 0,020), massa gorda (GC= -0,088 x GT= -1,037 Kg; p-valor= 0,020) e massa livre de gordura (GC= -0,388 x GT= 1,049 Kg; p-valor=0,001). Assim, 16 semanas de treinamento aeróbio e resistido combinado em mulheres obesas na pós-menopausa é efetivo em aumentar a massa livre de gordura e reduzir adiposidade total e abdominal.

The aim of this study was to investigate the effects of a 16-week program of combined aerobic and resistance training on the body composition of postmenopausal women who are obese. The participants were divided into two groups: training group (TG, n = 37) and non-trained control group (CG, n = 18). The trunk fat, fat mass, percentage of fat mass and fat-free mass were estimated using DXA. Three nonconsecutive 24-hour dietary recalls were conducted. The training protocol consisted of 50 minutes of resistance training followed by 30 minutes of aerobic training. After the 16-week training program, differences were observed in trunk fat (CG= 0.064 x TG= -0.571 Kg; p-value = .020), fat mass (CG= -0.088 x TG= -1.037 Kg; p-value = .020) and fat-free mass (CG= -0.388 x TG= 1.049 Kg; p = .001). Therefore, a 16-week program of systematic combined aerobic and resistance training in obese postmenopausal women was effective in improving fat-free mass and decreasing both whole and abdominal adiposity.

"Efecto del entrenamiento aeróbico y resistencia combinada en la composición corporal de mujeres posmenopáusicas obesas." El objetivo de este estudio fue investigar los efectos de 16 semanas de entrenamiento aeróbico y de resistencia combinada en la composición corporal en mujeres posmenopáusicas obesas. Los participantes fueron divididos en dos grupos: grupo de entrenamiento (GE, n = 37) y control (C, n = 18). La grasa del tronco, la masa grasa, porcentaje de masa grasa y masa libre de grasa se utilizó el DXA. El recordatorio de 24 horas se realizó tres días no consecutivos para el control de los alimentos. El protocolo de entrenamiento consistió en 50 minutos de entrenamiento de resistencia, después 30 minutos de entrenamiento aeróbico. Después de 16 semanas de entrenamiento, no se observaron diferencias en la grasa del tronco (C= 0,064 x GE= -0,571 Kg; p-valor= 0,020), la masa grasa (C= -0,088 x GE= -1,037 Kg; p-valor = 0,020 Kg) y libre de grasa (C= -0,388 x GE= 1,049 Kg; p= 0,001). Así, 16-semana de entrenamiento aeróbico y de resistencia combinada en las mujeres posmenopáusicas con obesidad es eficaz en la mejora de la masa libre de grasa y la disminución de la masa grasa y la adiposidad abdominal.