Abstract Lobomycosis is a chronic granulomatous infection caused by the yeast Lacazia loboi, typically found in tropical and subtropical geographical areas. Transmission occurs through traumatic inoculation into the skin, especially in exposed areas, of men who work in contact with the soil. Lesions are restricted to the skin and subcutaneous tissue, with a keloid-like appearance in most cases. The occurrence of squamous cell carcinoma on skin lesions with a long evolution is well known; however, there are scarce reports of lobomycosis that developed into squamous cell carcinoma. The authors report a patient from the Brazilian Amazon region, with lobomycosis and carcinomatous degeneration, with an unfavorable outcome, due to late diagnosis.

RESUMO O envolvimento do couro cabeludo no lúpus eritematoso sistémico é comum. O lúpus eritematoso discoide causa um tipo de alopecia cicatricial, caracterizada por placas eritematosas com descamação, hiperceratose folicular e atrofia, sendo considerada uma emergência tricológica. O diagnóstico e tratamento precoces são necessários a fim de evitar alopécia permanente. Descrevemos uma paciente de 44 anos com diagnóstico de lúpus eritematoso sistémico há 04 anos, evoluindo com múltiplas áreas de alopecia occiptoparietal, placas eritematosas, atrofia, descamação e algumas crostas hemáticas. A tricoscopia, histopatologia e imunofluorescência direta conduziram ao diagnóstico de lúpus eritematoso discoide. Após 9 meses de tratamento com talidomida houve repilação completa.

ABSTRACT Scalp involvement with hair loss is common in systemic lupus erythematosus. Discoid lupus erythematosus may cause scarring alopecia, characterized by well-delimited erythematous plaques with scales, follicular hyperkeratosis and atrophy, which is considered a trichological emergency. Early diagnosis and treatment are necessary in order to prevent permanent hair loss. We describe a 44 years’ old female patient with systemic lupus erythematosus for 4 years, with multiple areas of occipitoparietal alopecia, erythematous plaques, atrophy, scales and some bloody crusts. Trichoscopy, histopathology and direct immunofluorescence led to the diagnosis of discoid lupus erythematosus. After 9 months treatment with thalidomide there was complete hair regrowth.

O sarcoma de Kaposi é uma neoplasia originária do endotélio linfatico, que apresenta um amplo espectro de manifestações, com quatro formas clínicas: sarcoma de Kaposi clássico, endêmico, iatrogêncio e epidêmico ou associado ao HIV. Em pacientes imunocompetentes, a doença é tipicamente limitada às extremidades. Porém em pacientes imunideprimidos, o sarcoma de Kaposi é uma doença sistêmica multifocal. Apresenta cursos clínicos diferentes, desde simples lesões cutâneas isoladas até lesões agressivas e difusas, com ou sem envolvimento sistêmico. Lesões avançadas de sarcoma de Kaposi, principalmente as localizadas nas extremidades, podem apresentar linfedema. Neste trabalho, reportamos caso de paciente com forma rara de Sarcoma de Kaposi associado a Aids, chamada de sarcoma de Kaposi linfangiectásico.

Kaposi's sarcoma is a malignant disease that originates in the lymphatic endothelium. It has a broad spectrum of clinical manifestations. Its four distinct clinical forms are: classic, endemic, iatrogenic and epidemic Kaposi's sarcoma. In non-HIV-associated Kaposi's sarcoma, the disease is typically limited to the lower extremities, but in immunodeficient patients, it is a multifocal systemic disease. The clinical course of the disease differs among patients, ranging from a single or a few indolent lesions to an aggressive diffuse disease. Advanced Kaposi's sarcoma lesions, typically those on the lower extremities, are often associated with lymphedema. In this paper, we report a case of a patient with a rare form of AIDS-associated Kaposi sarcoma called lymphangiectatic Kaposis's sarcoma.

A síndrome de Kindler é uma genodermatose rara, autossômica recessiva, caracterizada pela presença de bolhas induzidas por traumas, fotossensibilidade, atrofia cutânea e poiquilodermia progressiva. A alteração genética da síndrome foi descrita em 2003, com a identificação de mutação no gene KINDIN1, localizado no cromossomo 20p12.3. Nesse trabalho relata-se a presença da síndrome de Kindler em irmãos, filhos de pais consangüíneos, que apresentavam, desde a infância, fotossensibilidade, bolhas após pequenos traumas, poiquilodermia, atrofia cutânea e periodontite.

Kindler syndrome is a rare autosomal recessive genodermatosis characterized by trauma-induced blisters, progressive poikiloderma and varying degrees of photosensitivity. In 2003, loss-of-function mutations were identified in the gene KIND1 mapped to chromosome 20p12.3. In this paper, we report Kindler syndrome in two children born to consanguineous parents presenting acral blistering, photosensitivity, poikiloderma, cutaneous atrophy and periodontitis.

Relata-se o caso de um paciente com psoríase cutânea e artropática há oito anos, cujo agravamento súbito do quadro clínico levou ao diagnóstico da Aids, ressaltando a importância do especialista no diagnóstico de doenças sistêmicas. A intervenção terapêutica apropriada, incluindo a terapia antirretroviral e agente imunobiológico - etanercepte - possibilitou a rápida melhora do quadro clínico e da qualidade de vida do paciente, além de contribuir para o retardo na progressão da imunodeficiência.

We report the case of a patient with cutaneous and arthropathic psoriasis for eight years, whose sudden increased severity of the clinical picture led to a diagnosis of AIDS, emphasizing the importance of the specialist in the diagnosis of systemic diseases. The appropriate therapeutic interventions, including antiretroviral therapy and the immunobiological agent etanercept, enabled rapid improvement of symptoms and quality of life of the patient, besides contributing to delay in immunodeficiency progression.

A síndrome de Barraquer-Simons, também denominada lipodistrofia parcial progressiva ou lipodistrofia céfalo-torácica, caracteriza-se por perda progressiva do tecido celular subcutâneo, em direção crânio-caudal, de modo simétrico, iniciando na face e envolvendo progressivamente o tronco, membros superiores e inferiores, até as coxas. Nesse trabalho, relata-se o caso de paciente, com síndrome de Barraquer-Simons, sem associação com comorbidades sistêmicas.

Barraquer-Simons syndrome, also called acquired partial lipodystrophy or cephalothoracic lipodystrophy, is a rare form of progressive lipodystrophy, characterized by symmetrical lipoatrophy of subcutaneous adipose tissue starting in the head and spreading to the thorax, upper and lower limbs and thighs. In this work, we report the case of a patient with Barraquer-Simons syndrome without systemic complications.