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Análise informatizada dos resultados obtidos pela aplicação de protocolo eletrônico na microcirurgia endoscópica transanal (TEM)

Computerized analysis of results obtained by the application of the transanal endoscopic microsurgery (TEM) electronic protocol

RACIONAL: A informação obtida pelos registros feitos em prontuário de papel, de maneira geral, não é de boa qualidade, pois os dados são perdidos ou coletados precariamente. A informática possibilita a coleta dos dados na forma prospectiva melhorando a assistência ao paciente e o acesso a informação, servindo, também, como base para elaboração de pesquisas científicas. OBJETIVOS: 1) Apresentar estudos de mineração de dados (verificação de padrões e tendências não visíveis pela coleta de dados); 2) apresentar estudos analíticos dos resultados comparados entre grupos de pacientes do protocolo da TEM. MÉTODO: Após a coleta de dados no protocolo eletrônico do TEM no SINPE©, efetuou-se estudo descritivo com interpretação das informações pelo módulo SINPE© Analisador. Primeiro, executou-se estudos de mineração de dados com verificação de padrões e tendências não visíveis pela coleta de dados. Segundo, análise comparativa, comprovadas estatisticamente, dos resultados entre grupos de pacientes submetidos a TEM obtidos pelo protocolo eletrônico em relação à incidência do carcinoma incidental, complicações pós-operatórias e estadiamento pré-operatório e pós-operatório. RESULTADOS: A mineração de dados demonstrou as seguintes tendências: 1) Adenomas maiores que 4 cm de aspecto séssil como fatores de risco de carcinoma incidental; 2) Tumores maiores que 5 cm, invasão angiolinfática, tipo histológico viloso e margens cirúrgicas comprometidas como fatores de risco para recidiva da neoplasia. Os estudos analíticos comparados concluíram que não houve diferenças estatísticas significativas em relação à incidência do carcinoma incidental, em adenomas menores e maiores que 4 cm e, também, em relação à presença de complicações pós-operatórias entre portadores de adenoma e adenocarcinoma. Comprovou-se, ainda, que a margem de erro em tumores com estadiamento ultrassonográfico de uT1, uT2 e uT3, em relação ao estadiamento patológico, é muito maior que em tumores uT0. CONCLUSÕES: Foi possível realizar estudos de mineração doa dados coletados pelo uso do SINPE©. Foi possível realizar estudos analíticos dos resultados comparados entre grupos de pacientes do protocolo da TEM, sendo realizadas análises em relação ao carcinoma incidental, estadiamento pré e pós-operatório e complicações pós-operatórias.

Microcirurgia; Protocolos; Neoplasias retais


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