RESUMO
RACIONAL:
Para reduzir o risco de regurgitação durante a anestesia para procedimentos eletivos, os volumes gástricos residuais (VRG) têm sido tradicionalmente minimizados com jejum noturno. O jejum pré-operatório prolongado tem algumas consequências adversas e tem sido abandonado para a maioria dos procedimentos cirúrgicos, com exceção de pacientes obesos e/ou diabéticos.
OBJETIVOS:
O objetivo deste estudo foi avaliar o VRG em pacientes diabéticos obesos mórbidos após jejum tradicional ou abreviado.
MÉTODOS:
Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Mato Grosso, sob o número 179.017/2012. Este é um projeto prospectivo, randomizado e cruzado em 8 pacientes diabéticos tipo II com obesidade mórbida. O VRG foi medido endoscopicamente após jejum noturno tradicional (pelo menos 8 horas) ou após jejum abreviado (6 horas para sólidos e 3 horas para uma bebida contendo água mais 25 g (12,5%) de maltodextrina). Os dados são expressos como média e variação e as diferenças foram comparadas com testes t pareados em p<0,05.
RESULTADOS:
A população estudada tinha 41,5 (28–53) anos de idade, peso médio de 135 (113–196) kg, índice de massa corporal (IMC) de 48,2 (40–62,4) kg/m2 e diabetes tipo II de 4,5 (1–10) anos. O VRG após o jejum abreviado foi de 21,5 (5–40) ml versus 26,3 (7–65) ml após o jejum tradicional. Essa diferença não foi significativa (p=0,82).
CONCLUSÕES:
O esvaziamento gástrico em pacientes diabéticos obesos mórbidos é semelhante após jejum tradicional ou abreviado com uma bebida com carboidrato.
DESCRITORES:
Esvaziamento Gástrico; Carboidratos; Obesidade Mórbida; Diabetes Mellitus Tipo 2
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