OBJETIVOS: Determinar a sensibilidade aos glicocorticóides (GC) utilizando teste de supressão com dexametasona em doses muito baixas (IV-VLD-DST) em pacientes com artrite reumatóide (AR) e sua correlação com a expressão gênica da isoforma alfa do receptor glicocorticóide (GRα). MÉTODOS: Foram avaliados 20 controles saudáveis e 32 pacientes com AR com Health Assessment Questionnaire (HAQ) e Disease Activity Score 28 joints (DAS), IV-VLD-DST e expressão do GRα em células mononucleares. RESULTADOS: Cortisol basal e porcentagem de redução do cortisol após IV-VLD-DST foram menores no grupo AR do que nos controles, enquanto a expressão de GRα foi similar entre eles. No grupo com AR, ocorreu correlação negativa entre a expressão do GRα e a porcentagem de supressão do cortisol, enquanto nos controles não houve correlação. Ocorreu relação direta entre DAS e expressão de GRα . CONCLUSÕES: Sugerimos que os mecanismos envolvidos na resistência aos GC observada na AR não estejam ao nível da expressão gênica do GRα, já que esta é igual entre os grupos e aumenta com a gravidade da doença.
Receptores de glucocorticóides; artrite reumatóide; dexametasona
