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Antagonistas da angiotensina II: experiência clínica com o tratamento da hipertensão, prevenção de desfechos cardiovasculares e proteção renal na nefropatia diabética e proteinúria

Os antagonistas da angiotensina II (AAIIs) foram introduzidos para o tratamento da hipertensão arterial há cerca de 10 anos. Durante esse período eles foram avaliados não apenas em termos de eficácia e segurança, mas também em vários estudos grandes com desfechos clínicos. Os AAIIs são eficazes em todas as formas clínicas de hipertensão e, também, em todos os grupos étnicos. Os principais estudos clínicos em pacientes diabéticos com nefropatia e proteinúia comprovaram, além da redução da pressão arterial, proteção cardiovascular e renal: "Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study" (LIFE), "Reduction of Endpoint in Non-Insulin dependent Diabetes Mellitus with the AII Antagonist Losartan" (RENAAL) e "Irbesartan Type 2 Diabetic Nephropathy Trial" (IDNT). O seu efeito protetor independente da pressão sanguínea também é mencionado pelo bloqueio do receptor AT1. Os AAIIs, como classe medicamentosa, apresentam um perfil de tolerabilidade semelhante ao placebo.

Hipertensão; Doença cardiovascular; Diabetes mellitus; Antagonistas de angiotensina II; Acidente vascular cerebral; Doença renal terminal; Losartana


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