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Controle glicêmico em pacientes adultos com diabetes do tipo 1 em uma cidade brasileira: comparação entre abordagem multidisciplinar e endocrinológica de rotina

OBJETIVO: Avaliar o controle metabólico de uma coorte de pacientes adultos com diabetes do tipo 1 (DM1) atendidos em um Centro de Diabetes (CD) que segue as normas da Sociedade Brasileira de Diabetes. MÉTODOS: Foram comparados o controle glicêmico e as características de 175 pacientes com DM1 atendidos por uma equipe multidisciplinar em um CD (grupo teste) com 30 pacientes assistidos em um ambulatório de endocrinologia geral (grupo controle) durante um ano. RESULTADOS: O grupo teste apresentou uma maior proporção de pacientes bem controlados (p= 0,002). As proporções (grupo teste x grupo controle) foram: 51,4% x 16,7% no subgrupo com A1C < 7%; 21,7% x 36,7% no subgrupo com A1C entre 7,1% e 8,0%; e 26,9% x 46,7% no subgrupo com A1C > 8%. Os pacientes atendidos no CD apresentaram probabilidade 4,38 vezes maior de atingir níveis de A1C até 7%. CONCLUSÃO: O estudo mostra a efetividade do CD e enfatiza a importância da educação, aderência e da multidisciplinaridade como pedras angulares do tratamento, mostrando ser possível tratar o DM1 nos países em desenvolvimento com resultados satisfatórios.

Diabetes mellitus tipo 1; Insulina; Serviços de saúde; Educação do paciente; Brasil


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