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Performance visual após implante de LIO tórica em pacientes com astigmatismo corneano

OBJETIVO: Avaliar acuidade visual final sem correção e com correção e estabilidade rotacional da LIO. MÉTODOS: Estudo prospectivo de 20 olhos de 13 pacientes submetidos à facoemulsificação, por catarata associado a astigmatismo ceratométrico regular, simétrico, variando de 1 a 4 dioptrias. No pré-operatório foram avaliadas a melhor acuidade visual corrigida, a refração, a ceratometria e topografia computadorizada. O cálculo do poder cilíndrico da lente e seu posicionamento foram determinados pelo fabricante. Todas as lentes foram implantadas por um mesmo cirurgião, dentro do saco capsular. Os pacientes foram analisados por um segundo observador, no 1É, 10É, 20É, 30É e 60É dia pós-operatório. RESULTADOS: A acuidade visual dos pacientes deste estudo sem correção variou entre 20/15 e 20/40, sendo 1 olho com 20/15 (5%), 4 olhos 20/20 (20%), 6 olhos 20/25 (30%), 7 olhos 20/30 (35%) e 2 olhos 20/40 (10%). A acuidade visual com a melhor correção variou entre 20/15 e 20/40, sendo 2 olhos com 20/15 (10%), 9 olhos 20/20 (45%), 7 olhos 20/25 (35%), 1 olho 20/30 (5%) e 1 olho 20/40 (5%). Lembrando ainda que a refração esférica média foi de -0,05 DE variando entre -0,50 até +0,75. Refração cilíndrica teve média de -0,63 DC, variando entre -0,50 e -1,25 DC. A rotação da LIO teve uma média de 3,2º até o 30É dia pós-operatório, variando de 0º de rotação e rotação máxima de 13º, sendo que 7 lentes (35%) não sofreram rotação, 9 lentes (45%) sofreram rotação entre 1º e 5º, 3 lentes (15%) tiveram rotação entre 6º e 10º e por fim 1 lente (5%) teve rotação entre 11º e 15º. Não houve rotação significativa após o 30É dia pós-operatório. DISCUSSÃO: A média da rotação da LIO foi de 3,2º, onde 95% das LIO tiveram rotação menor ou igual a 10º, o que se traduz em uma estabilidade rotacional muito boa. Na prática percebemos que a boa acuidade visual está diretamente relacionado à sua estabilidade rotacional e previsibilidade refracional.

Astigmatismo; Implante de lente intraocular; Facoemulsificação; Extração de catarata; Acuidade visual; Complicações pós-operatórias


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