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Transplante de córnea em aniridia: relato de dois casos

Penetrating keratoplasty in aniridia - report of two cases

RESUMO

A diminuição da visão devido à importante opacidade corneana não é comum em aniridia, e existem poucos relatos de transplante de córnea nesta condição. Relatamos aqui dois casos de transplante de córnea em dois pacientes com aniridia familiar, discutindo os cuidados técnicos do procedimento. Um dos pacientes apresentava anomalia de Peters e rubéola congênita associadas, e o outro, catarata e sífilis congênita. Houve melhora significativa da acuidade visual após o transplante de córnea em ambos os casos durante o período de seguimento de 32 meses. As complicações pós-operatórias foram defeito epitelial persistente, ceratopatia verticilata, dois episódios de rejeição e glaucoma, todos no mesmo paciente e controlados clinicamente.

Palavras-chave:
Aniridia; Transplante de córnea; Anomalia de Peters; Rubéola; Sífilis congênita

SUMMARY

Visual impairment due to important corneal opacity in aniridia is not common, and there are very few reports of corneal transplantation in this condition. We report two cases of penetrating keratoplasty in two patients with familiai aniridia, discussing the technique of the procedure. One patient had also associated Peters anomaly and congenital rubella, and the other cataract and congenital syphilis, findings that are discussed. Significative improvement in visual acuity were achieved in both cases, during a follow-up period of 32 months. Persistent epithelial defect, vortex (whorl) keratopathy, two episodes of allograft rejection and glaucoma were the post-operative complications that occured in one patient and were clinically controlled.

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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

  • 1
    BEUCHAMP, G. R. - Anterior segment dysgenesis, keratolenticular adhesion and aniridia. J. Pediatr. Ophthalmol. and Strabismus, 17: 55-8, 1980.
  • 2
    Apud: BENTIJANE, A. J. e BECHARA, J. S. - Aniridia. In: ALMEIDA, H. G. (ed.): Glaucomas secundários. São Paulo, Roca 1989. cap. 3, pag. 23-27.
  • 3
    GRAYSON, M. - Anomalías congênitas. In: GRAYSON, M. - Enfermedades de la córnea. Bogotá, Panamericana, 1985. cap. 3, pag. 36-37.
  • 4
    KENYON, K. R.; FOGLE, J. A.; GRAYSON, M. - Dysgenesis, dystrophies and degenerations of the cornea. In: DUANE, T. D. (ed): Clinical Ophthalmology. Philadelphia, Harper and Row Publishers, 1987. vol. 4, cap. 16, pag. 7-9.
  • 5
    KIVLIN, J. D.; FINEMAN, R. M.; CRANDALL, A. S., et al - Peters’ anomaly as a consequence of genetic and nongenetic syndromes. Arch. Ophthalmol., 104: 61-64, 1986.
  • 6
    KREMER, I.; KAJPAL, R. K.; RAPUANO, C. J.; et al - Results of penetrating keratoplasty in aniridia. Am. J. Ophthalmol., 115: 317-320, 1993.
  • 7
    MINTZ-HITNER, H. A.; FERREL, R. E.; LYONS, L. A., et al - Criteria to detect minimal expressivity within families with autossomal dominant aniridia. Am. J. Ophthalmol., 114: 700-707, 1992.
  • 8
    SCHANZLIN, D. J.; GOLDBERG, D. B.; BROWN, S. I. - Hallerman-Streiff syndrome associated with sclerocornea, aniridia and a chromosomal abnormality. Am. J. Ophthalmol., 90: 411-415, 1980.
  • 9
    SCHIELDS, M. B. - Developmental glaucomas with associated anomalies. In: SCHIELDS, M. B. (ed): Textbook of Glaucoma. Baltimore, Williams and Wilkins, 1992. 3a. ed. cap. 12, pp. 245-252.
  • 10
    WEINER, M. J.; ALBERT, D. M. - Congenital corneal keloid. Acta Ophthalmol (suppl), 192: 188-96, 1989.

Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    Oct 1995
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