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Síndrome do seio cavernoso: estudo de 70 casos

Cavernous sinus syndrome: study of 70 cases

RESUMO

Objetivo:

Caracterizar as manifestações clínicas e determinar a distribuição epidemiológica e etiológica da síndrome do seio cavernoso (SSC) pela primeira vez no Brasil.

Métodos:

Os casos de SSC vistos num período de 15 anos foram analisados. Os pacientes foram submetidos a completo exame neurológico e oftalmológico, a extensa propedéutica laboratorial e a exames de imagem do encéfalo para determinação da etiología. Em alguns pacientes foí realizada biópsia cerebral.

Resultados:

70 casos foram encontrados com idades entre 4 e 74 anos (mediana de 41). Ambos sexos foram igualmente afetados. Cefaléia ocorreu em 80% dos pacientes, envolvimento do III nervo em 76%, do IV em 43%, do VI em 59%, e do nervo óptico em 46% dos casos. A síndrome de Tolosa-Hunt foí encontrada em 18 pacientes, a paquimeningite hipertrófica em 17, os tumores em 12, os aneurismas em 11, as fístulas carótido-cavernosas em 10, tuberculoma em um, e tromboflebite em uma paciente.

Conclusões:

XSSC ocorre em ambos os sexos e em todos os grupos etários, se manifestando por graves déficits neuro-oftalmológícos. Neuropatía óptica é comum. Inflamação foi a causa mais freqüentemente encontrada da SSC nesta série.

Palavras-chave:
Síndrome do seio cavernoso; Cefaléia; Oftalmoplegia; Neuropatia óptica

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