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Vitrectomia com e sem "scleral buckling" para descolamento da retina

OBJETIVOS: Comparar os resultados cirúrgicos da vitrectomia com e sem "buckle" escleral para descolamento da retina regmatogênico (DR). MÉTODOS: Cinqüenta e um pacientes com descolamento da retina regmatogênico com proliferação vitreorretiniana (PVR) em diferentes estádios foram submetidos a vitrectomia pars plana como cirurgia primária; 23 pacientes (45,09%) com buckle escleral (grupo 1) e 28 pacientes (54,90%) sem "buckle" escleral (grupo 2). Acuidade visual, complicações do segmento anterior, pressão intra-ocular, estrabismo e razão do redescolamento da retina foram avaliados em ambos os grupos. RESULTADOS: O sucesso anatômico e complicações pós-operatórias foram semelhantes em ambos os grupos. A reaplicação da retina foi obtida em 20 dos 23 olhos (87%) no grupo 1 e em 24 dos 28 olhos (85,7%) no grupo 2 após a cirurgia inicial (p=1,000). Aumento da pressão intra-ocular foi notada em 2 olhos (8,7%) no grupo 1 e em 1 olho (3,6%) no grupo 2 (p=0,583). Anormalidades na córnea foram vistas em 3 olhos (13%) no grupo 1 e em 2 olhos (7,19%) no grupo 2 (p=0,647). A acuidade visual melhorou de uma média pré-operatória de 20/200 para uma média de 20/100 no grupo 1 e de 20/400 para 20/100 no grupo 2, com diferença estatisticamente significativa entre os grupos (p<0,05). O período médio de seguimento foi de 10 meses, variando entre 6 e 18 meses. CONCLUSÕES: Ambos procedimentos cirúrgicos tiveram razão semelhante de reaplicação da retina. Complicações intra- e pós-operatória foram semelhantes em ambos os procedimentos. A acuidade visual melhorou significativamente no grupo 2 (vitrectomia sem "buckle" escleral).

Descolamento retiniano; Recurvamento da esclera; Vitrectomia; Acuidade visual; Estudo comparativo


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