Acessibilidade / Reportar erro

Avaliação do método citológico no diagnóstico de lesões tumorais da conjuntiva+ + Trabalho realizado no Departamento de Oftalmologia Escola Paulista de Medicina - São Paulo, SP

Evaluation of the cytologic method in the diagnosis of tumoral lesions of the conjunctiva

RESUMO

Para avaliar a eficácia e a confiabilidade da citologia esfoliativa, para lesões conjuntivais, foram estudadas 65 lesões. A colheita do material foi realizada, utilizando-se a espátula de Kimura e raspando-se as lesões, após instilação de colírio anestésico. As mesmas lesões foram, em seguida, submetidas à exérese. As lâminas do exame citológico foram coradas pela técnica de Papanicolaou, modificada por Masson. O exame histológico utilizou sempre o método da hematoxilina-eosina.

Entre as 35 lesões que apresentaram diagnóstico citológico de benignidade, 32 foram confirmadas pelo exame histológico, enquanto uma foi diagnosticada como lesão maligna e as duas restantes, como lesões pré-neoplásicas. Nos 10 casos de citologia indicativa de malignidade houve confirmação histológica. Em 18 casos houve diagnóstico citológico de suspeita de malignidade; o exame histopatológico nesses pacientes revelou dois casos de diagnóstico benigno, nove de lesão pré-neoplásica e sete de lesão maligna.

A sensibilidade do teste foi de 90%, a especificidade de 94%, o valor preditivo positivo de 93% e o valor preditivo negativo de 95%.

O método citológico pode ser considerado um método simples, de baixo custo, eficaz e confiável como auxílio diagnóstico de lesões tumorais da conjuntiva.

Palavras-chave:
Conjuntiva; Citologia esfoliativa; Lesões tumorais

Conselho Brasileiro de Oftalmologia Rua Casa do Ator, 1117 - cj.21, 04546-004 São Paulo SP Brazil, Tel: 55 11 - 3266-4000, Fax: 55 11- 3171-0953 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: abo@cbo.com.br