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Arquivos Brasileiros de Oftalmologia, Volume: 60, Número: 3, Publicado: 1997
  • Sessenta anos Editorial

    Bicas, Harley E. A.
  • "60 Anos dos Arquivos Brasileiros de Oftalmologia: a próxima década"* Editorial

    Bicas, Harley E. A.
  • Carcinoma metastático de mama para úvea Artigos Originais

    Cha, Sung Bok; Salvajoli, João Victor; Erwenne, Clélia Maria

    Resumo em Português:

    RESUMO Os tumores metastáticos da região ocular acometem, principalmente, o tecido uveal, porém, os mesmos podem ocorrer na conjuntiva, pálpebra, nervo óptico e órbita. Os carcinomas de mama em mulheres e o de pulmão em homens são os principais tumores primários que metastatizam para úvea. No presente estudo, analisamos 13 pacientes portadoras de carcinoma de mama que apresentaram metástase para a úvea. O olho representou o primeiro sítio de metástase em 5 pacientes (38,5%). O polo posterior foi a localização preferencial das lesões metastáticas. Radioterapia com feixe externo foi o tratamento de escolha das lesões oculares e a dose variou de 30 a 50 Gy. O prognóstico visual dependeu da localização e do tamanho do tumor. O prognóstico de vida foi relativamente pobre. Do total de 13 pacientes, 6 (46,2%) foram a óbito em um período médio de 11 meses, após o diagnóstico da lesão ocular.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY The systemic and the ocular metastasis of 13 patients with breast carcinoma were cronologically documented from the diagnosis of the primary disease. The visual acuity pre and post treatment were documented as well as the ocular findings of the metastatic disease. All the intraocular lesions were treated by irradiation (externai beam radiotherapy) anel the dose varied from 30 to 50 Gy. The eye was the first site of metastasis in 5 cases (38.5%). The posterior pote was the preferential site of metastasis, although, lesions of ciliary body and iris were also seen. Three patients developed bilateral intraocular tumor. Seven patients had tumor infiltration of the optic nerve head. Persistent retinal detachment, secundary glaucoma, cataract and dry eye were the complications associated to the radiation. The visual prognosis was directly related to the size of the tumor. The systemic prognosis was relatively poor. The mean survival time was 11 months from the diagnosis of ocular lesion.
  • Avaliação clínica da lente de contato SoftPerm® Artigos Originais

    Mattos, Armando Belfort; Mattos, Valéria Belfort; Mattos, Fabíola Belfort; Kitadai, Silvia Smit

    Resumo em Português:

    RESUMO Adaptamos a lente de contato SoftPerm® em 20 pacientes (39 olhos) com astigmatismo regular ou irregular. Destes, 16 (80%) abandonaram o uso de lentes rígidas gás permeáveis (R.G.P.) por motivos de desconforto e 4 (20%) tiveram insucesso na adaptação de lentes gelatinosas tóricas (G.T.). A dificuldade de manuseio por 40% dos pacientes foi a queixa mais frequente. Nenhuma complicação observada necessitou terapêutica medicamentosa. O tempo médio de seguimento foi de 9,85 meses. A média do astigmatismo corneano foi de 2,53 dioptrias. 70% dos pacientes disseram estar satisfeitos com o uso das lentes. 65% continuaram o uso das lentes SoftPerm até o fim do estudo.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY We adapted the SoftPerm® contact tens in 20 patients (39 eyes) with both regular or irregular astigmatism. Sixteen (80%) had discontinued the use of rigid gas permeable (RGP) lenses due to discomfort and four (20%) of them had no success as users of toric soft contact lenses (GT). The most frequently complaining found in 40% of the patients was the lenses dificulty to handle. None of the complications observeds required any kind of drug treatment. The average follow-up time was 9.85 months and the mean corneal astigmatism was 2.53 diopters. 70% of the patients were satisfied with the new lenses and 65% had continued their use by the end of the study.
  • Prevalência de tracoma em escolares de Manaus Artigos Originais

    Carvalho, Ricardo Chaves; Falcão, Ridla; Cohen, Jacob; Chaves, Cláudio; Scarpi, Marinho Jorge

    Resumo em Português:

    RESUMO Introdução: O tracoma é uma das principais causas de cegueira prevenível no mundo. O último inquérito epidemiológico realizado no Brasil data de 1974-76. Realizamos este estudo com o intuito de avaliar o estado atual da doença em uma área urbana representativa da distribuição populacional no Estado do Amazonas. Material e Métodos: O estudo foi realizado na cidade de Manaus, bairro do Zumbi, em 949 escolares de 6 a 14 anos (média 10,19). O diagnóstico foi realizado clinicamente, seguindo a gradação da Organização Mundial da Saúde. Resultados: O tracoma folicular foi diagnosticado em 4,85% das crianças e a cicatrização tracomatosa em apenas 0,11 %, totalizando 4,96% de prevalência. O sexo feminino foi mais acometido com 68,09% dos casos, contra os 31,91 % do sexo masculino. Os picos da ocorrência foram maiores nas faixas etárias de 8 a 11 anos. Discussão: Os resultados encontrados sugerem que o tracoma observado não é causador de cegueira devido à sua baixa prevalência, apresentação na forma clínica inicial da doença e picos em faixas etárias mais altas.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY Purpose: Trachoma is one of the major causes of preventable blindness in the world. The last epidemiological survey in Brazil was carried out in 1974-76. This study was done to evaluate the present status of trachoma in a urban area representative of the distribution of population in the Amazan. Material and Methods: The study was carried out in a suburb of Manaus, Brazil, among 949 school children between 6-14 years of age (mean: 10.19). The diagnosis was clinicai according to the World Health Organization protocol. Results: Follicular trachoma was diagnosed in 4.85% of the children, with scarring in 0.11%, making up 4. 96% of total prevalence, with a female/male ratio of 713 ( F: 68. 09/ M: 31.91%), peaking from 8 to 11 years of age. Discussion: Results suggest that trachoma is not a cause of blindness in the area because of its low prevalence, clinicai presentation in mild forms and prevalence at later ages.
  • Pesquisa laboratorial em endoftalmite Artigos Originais

    Chaib, Angela Ramos; Freitas, Denise de; Scarpi, Marinho Jorge; Guidugli, Tânia

    Resumo em Português:

    RESUMO Foram estudados laboratorialmente casos diagnosticados clinicamente como endoftalmite, no período compreendido entre 1985 a 1993, num total de 134 casos. O fator desencadeante mais freqüente foi a intervenção cirúrgica (66,2%), seguido pelo trauma (25,4%). Dos 134 casos, 52 apresentaram cultura positiva (39%). O agente etiológico predominante foi o Staphylococcus aureus. Quanto à sensibilidade aos antibióticos, todos os microrganismos eram sensíveis à vancomicina, cefalotina, gentamicina e tobramicina.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY We reviewed 134 cases with clinical diagnosis of endophthalmitis sent to our Microbiology Service. Cataract surgery was the main cause of endophthalmitis (66.2%), followed by trauma (25.4%). The most frequent isolated microrganism was Staphylococcus aureus. All of them were suscetible to cephalotyn, vancomicyn, gentamicyn and tobramicyn.
  • Considerações sobre o tratamento de úlceras corneanas presumivelmente bacterianas* Artigos Originais

    Mutton, Fernando Luis; Kakinowana, Eliana; Alves, Milton Ruiz; Arieta, Carlos Eduardo Leite; José, Newton Kara

    Resumo em Português:

    RESUMO Propósito: Avaliar a eficácia das culturas e antibiogramas no tratamento de úlceras de córnea presumivelmente bacterianas. Métodos: Realizou-se um estudo clínico, retrospectivo, envolvendo 48 pacientes consecutivos admitidos na Clínica Oftalmológica da Universidade Estadual de Campinas, S. Paulo, entre janeiro e dezembro de 1995, com o diagnóstico de úlcera de córnea presumivelmente bacteriana. Coloração de gram e culturas foram realizadas antes do tratamento. As úlceras foram classificadas como moderadas e graves. Todos os pacientes foram tratados com colírios fortificados de cefalotina e aminoglicosídeo. Resultados: A cultura das úlceras resultou negativa em 12 casos e positiva nos outros 36. Das úlceras, 29 foram classificadas como moderadas e 19 como graves. Houve mudança de terapêutica em 5 (17,2%) das 29 úlceras moderadas e em 5 (26,3%) das 19 úlceras graves. Conclusão: A maioria dos casos de úlceras bacterianas adquiridas na comunidade resolvem com terapêutica empírica de largo espectro. A realização dos exames rotineiros de cultura e antibiograma podem ser úteis na modificação do esquema terapêutico dos casos que não apresentem boa evolução.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY Purpose: To investigate the value of cultures and antibiotic senstttvtty testing in the treatment of suspected infectious keratitis. Methods: A retrospective chart and laboratory data review was performed for 48 consecutive patients admitted in the Department of Ophthalmology, Unicamp Medical School University, Campinas-SP (Brazil), between January and December 1995, with diagnosis of infectious keratitis. Scrapings for gram-stain and bacterial and fungal cultures were performed prior to treatment. Ulcers were classified as moderate or severe. All patients were treated with a regímen including fortified cefalothin and a fortified aminoglycoside. Results: Of 48 patients, 48 ulcers were either culture negative (n =12) or grew bacteria (n =36). Of the ulcers, 29 were classified as moderate, and 19 as severe. Overall, 5 (17,2%) moderate and 5 (26,3%) severe ulcers required a change in treatment. Conclusion: Most communityacquired bacterial ulcers resolve with broad spectrum empiric therapy, however in a significant number of cases routine culture and sensitivity studies might be necessary to modify antimicrobial therapy.
  • Vitrectomia via "pars plana" na prevenção das lesões causadas pela injeção experimental de gentamicina na câmara anterior Artigos Originais

    Ferreira, Magno Antônio; Moreira Júnior, Carlos Augusto; Rocha, Ademir; Gomes, Haoletia Barbosa; Farah, Michel Eid; Bonomo, Pedro Paulo

    Resumo em Português:

    RESUMO Este estudo foi realizado com o objetivo de avaliar, em coelhos, a eficácia da vitrectomia via "pars plana" imediata na prevenção ou redução das lesões da retina que habitualmente se seguem à injeção de doses supraterapêuticas de gentamicina em câmara anterior. Foram injetadas duas doses distintas de gentamicina (4 e 20mg) na câmara anterior, sendo observado que todos os olhos do experimento, independentemente da realização ou não da vitrectomia, apresentaram alterações retinianas no exame histopatológico, porém de grau muito menor no grupo submetido à vitrectomia. As lesões retinianas foram doses-dependentes, sendo mais intensas nos olhos de coelhos que receberam 20mg, que é a dose usual para injeção subconjuntival em seres humanos. A presença de cápsula anterior íntegra foi também um fator adicional de proteção da retina. Este trabalho mostra que, pelo menos experimentalmente, a vitrectomia via "pars plana" atenua as lesões decorrentes da injeção de doses supraterapêuticas de gentamicina em câmara anterior e talvez possa ter um papel importante, em humanos, nos casos de injeção acidental.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY The present experimental and histopathologic study examines the effect of immediate pars plana vitrectomy with posterior segment lavage in rabbits submited to two different dosage of gentamicin (4 and 20mg) in the anterior chamber, in arder to verify the effectiveness to prevent or reduce the lesions. The results indicate that despite receiving an immediate pars plana vitrectomy and posterior segment lavage following intraocular injection of gentamicin, all rabbit eyes exhibited varying degrees of retinal toxicity. The lesions were less severe for those animais receiving an immediate pars plana vitrectomy. The Retinal toxicity was dose dependent, with those rabbit eyes receiving 20mg of gentamicin more severely damaged than those eyes receiving four mg of gentamicin. The results of this study is highly suggestive that the presence of an intact tens capsule may afford additional protection to the retina. The results of this study showed that, at least experimental, "pars plana" vitrectomy play a role in the management of intraocular injection of gentamicin in high dosage in anterior chamber, and may be can be effective in human cases of inadvertent intraocular injection of gentamicin.
  • Ceratite por Acanthamoeba: Relato de casos no Rio Grande do Sul Artigos Originais

    Bocaccio, Francisco; Kwitko, Sérgio; Boelter, Maria Cristina; Rymer, Samuel; Marinho, Diane; Alves, Leandro S.; Nerung, Luciana

    Resumo em Português:

    RESUMO Os autores relatam os três primeiros casos comprovados de ceratite por Acanthamoeba sp no Rio Grande do Sul. Todos os pacientes eram usuários de lentes rígidas gás-permeáveis, usando água corrente para higiene das mesmas. Um paciente teve resolução do quadro clínico após 4 meses de tratamento intensivo com neomicina, biguanida, metronidazol e dexametasona tópicos. Os outros pacientes necessitaram de ceratoplastia penetrante, um após 2 meses e o outro após 14 meses de tratamento clínico intensivo (neomicina, biguanida, propamidine e dexametasona tópicos) sem sucesso. Não houve recidiva da infestação por Acanthamoeba em nenhum dos casos durante o período de seguimento (16, 5 e 22 meses). O diagnóstico etiológico foi realizado pela identificação de cistos e trofozoítos de Acanthamoeba no exame direto do raspado da úlcera de córnea em dois pacientes e no exame anátomo-patológico dos botões corneanos dos que se submeteram ao transplante de córnea.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY The authors report the first three cases of Acanthamoeba keratitis in Rio Grande do Sul State, Brazil. All three patients were rigid gaspermeable lenses wearers, using tap water for lens cleaning. One patient had a progressive improvement in keratitis over 4 months of intensive treatment with biguanide, neomycine, metronidazole and dexamethasone drops. Therapeutic penetrating keratoplasty was necessary in the other two patients, because of failure of intensive Clinical treatment with biguanide, neomycine, propamidine and dexamethasone drops. Corneal transplantation was performed after 2 months of intensive Clinical treatment in one of these patients, and after 14 months in the other one. There was no reccurrences of Acanthamoeba keratitis during the follow-up period (16,5 and 22 months). Diagnosis was made by direct observation of cysts and trophozaites in smear from corneal scrapings in two patients and in histology from corneal buttons in the operated patients.
  • Estudo estatístico de valores normais do eletrorretinograma. Contribuição à padronização do exame Artigos Originais

    Paranhos, Flávio R. L.; Ávila, Marcos P.; Paranhos, Augusto; Cialdini, Arnaldo P.

    Resumo em Português:

    RESUMO A padronização do eletrorretinograma (ERG), assim como dos parâmetros de normalidade de um laboratório de ERG é necessária para a melhor compreensão dos resultados encontrados. Neste trabalho, apresentamos um estudo estatístico descritivo e analítico dos valores eletrorretinográficos encontrados em 42 indivíduos normais. O ERG foi realizado de acordo com as recomendações da International Society for Clinical Electrophysiology of Vision (ISCEV). Não foi encontrada diferença significativa (p>.05) entre os olhos e os sexos. Também não houve correlação significativa (r<.5; p>.05) entre a idade e o ERG. Houve grande (r>.8) e significativa (p<.05) correlação entre os olhos.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY The electroretinogram (ERG) is an extremely useful diagnostic tool for the ophthalmologist. Its standardization as well as its parameters for the normal values are very important for the correct interpretation of results. In this study, we evaluated the results of 42 normal subjects in order to add some normative data in this subject. The ERG was performed according to the International Society for Clinical Electrophysiology of Vision (ISCEV) recommendations. No significant difference was found (p > 0. 05) between the eyes and sexes. No significant correlation (r<0. 5; p > 0. 05) was found between age and ERG. There was a high (r>0. 8) and significant (p<0. 05) correlation between the eyes (right and left) of each subject.
  • Influência dos chamados "Fatores de supercorreção" sobre o resultado da cirurgia para correção de esotropia de grande ângulo Artigos Originais

    Lucci, Luciana; Goldchmit, Mauro; Souza-Dias, Carlos R.

    Resumo em Português:

    RESUMO Avaliaram-se os resultados c1rurgicos de 52 pacientes portadores de esotropia maior ou igual a 60 dioptrias prismáticas, operados sobre os 4 músculos retos horizontais num só ato cirúrgico. Correlacionar-se os dados obtidos com a presença dos chamados "fatores de supercorreção" (ambliopia, hipermetropia maior que 4 dioptrias esféricas e déficit neurológico). Os valores de correção obtidos revelaram que os pacientes sem a presença desses fatores apresentaram, de forma significativa, melhores resultados (61,5%) comparados ao grupo de pacientes portadores destes fatores (27,0%). Surpreendentemente, os maus resultados nestes últimos foram devidos à subcorreção. Face à variabilidade de resultados e a constatação de grande número de subcorreções; sobretudo nos pacientes portadores de "fatores de supercorreção", acreditamos que a cirurgia ajustável, sempre que possível, deva ser utilizada, na tentativa de minimizar os insucessos cirúrgicos.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY Results of surgical management of 52 patients with large-angle esotropia, who underwent bilateral recession of medial recti and bilateral ressection of the lateral recti, were retrospectively reviewed according to the presence of the following factors: amblyopia, hyperopia than 4 diopters and neurological deficiences. Significantly better results were found on the group of patients without those factors (61,5%) compared to the results showed by the group of patients where those factors were present (27,0%). Due to the variability of our results and the great number of undercorrections, mainly on patients with the above factors, it is our impression that adjustable sutures should be indicated possible, in arder to reach better results with these selective approach.
  • Correção da hipertropia em posição primária com debilitamento cirúrgico unilateral do oblíquo inferior Artigos Originais

    Goldchmit, Mauro; Souza-Dias, Carlos; Lazary, Silvana Volpe de; Tavares, Iara José

    Resumo em Português:

    RESUMO Os autores estudaram os resultados obtidos em 23 pacientes, nos quais realizaram debilitamento unilateral de oblíquo inferior, com o intuito de corrigir hipertropia. Como não encontraram diferenças significativas entre os pacientes portadores de esotropia ou exotropia, além da hipertropia, juntaram-nos num grupo único, acrescentando a eles dois pacientes que não apresentavam desvio horizontal na posição primária. Em 19 pacientes, o debilitamento constou de retrocesso do oblíquo inferior (na maioria das vezes de 8 mm, segundo a técnica de Fink) e, em 4, retrocesso-anteriorização, segundo a técnica de Elliott & Nankin, (estes últimos eram portadores de divergência vertical dissociada muito assimétrica e descompensada, associada a hiperfunção do oblíquo inferior). A correção média da hipertropia entre os que receberam retrocesso do oblíquo inferior foi de 8,4 Δ ± 4,0 Δ e a hipertropia média precirúrgica era de 10,3 Δ ± 3,2 Δ. Entre os 19 pacientes nos quais se realizou retrocesso simples do oblíquo inferior, não foi observado surgimento ou incremento de hiperfunção do oblíquo inferior contralateral.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY Inferior oblique (I0) weakening is frequently performed for the correction of "V" pattern or to equalize forces in unilateral superior oblique palsy. Occasionally, a unilateral IO weakening is dane for the correction of hypertropia (HT) in primary position (PP) The authors analysed the effect of unilateral IO weakening on 23 patients with HT in PP. Ten of them were esotropic, 7 were exotropic and 2 patients didn 't show horizantal deviation in PP. The mean preoperative HT was 11.5 Δ ± 4.3 Δ. The postoperative HT was 3.1 Δ ± 3.5 Δ, a correction of 8.4 Δ ± 4.0 Δ. The mean preoperative overaction (from + 1 to +4) of the IO was 1.9 ± 0.9; postoperatively, it was 0.2 ± 0.6, a correction of 1.7 ± 0.9. Neither HT or IO overaction reduction showed differences among the group of eso or exotropic patients. After the operation, only 5 patients presented an overaction of + 1 of the IO of the sound eye. The authors concluded that an unilateral IO weakening is an efficient procedure to treat HT in PP. In 4 patients with associated dissociated vertical divergence, the surgical procedure was the recession and anterior transposition of the IO (according to Elliott & Nankin 's technique). The mean correction of the HT in PP was 17.75 Δ, much greater than the group who had undergone recession of the IO. In none of these cases it was observed hypotropia of the operated eye in PP.
  • Utilidade da oftalmoscopia na hipertensão arterial sistêmica aguda Artigos Originais

    Lira, Rodrigo Pessoa Cavalcanti; Selva, Alexandre Augusto Paredes; Lira, Pedro Cavalcanti; Barbosa, Francisco de Assis C.

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: Avaliar a prevalência de alterações oftalmoscópicas na crise hipertensiva e sua relação com o tipo de crise e o nível de pressão sangüínea. Métodos: Neste estudo prospectivo, 111 pacientes foram examinados através de oftalmoscopia direta, entre junho/94 e junho/96. Seguindo-se a classificação de Keith-Wagener-Barker, foi realizado estadiamento do fundo de olho para determinar a presença de retinopatia. Resultados: Entre os 111 pacientes, retinopatia estava presente em 91 (82%), 88 (79,3%) foram urgências hipertensivas, 23 (20,7%) foram emergências. A admissão hospitalar por emergência hipertensiva associou-se com maior severidade de retinopatia (p<0,001). Não foi demonstrada relação entre a severidade da retinopatia e o nível de pressão arterial (p>0,05). Conclusão: Este estudo sugere que retinopatia é freqüente em pacientes com crise hipertensiva. Não foi encontrada relação entre o nível pressórico sangüíneo determinado por esfingmomanometria e a retinopatia. Houve associação da admissão hospitalar por emergência hipertensiva com maior severidade de retinopatia.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY Objetive: To evaluate the prevalence of retinopathy in hypertensive crisis and its relationship with type of crisis and levei of blood pressure. Methodology: ln this prospective study, 111 patients were examined by direct ophthalmoscopy, between june 1994 and june 1996. Using Keith-Wagener-Barker classification, ocular fundus were graded to determine the presence of retinopathy. Results: Among 111 patients, retinopathy was found in 91 (82%). 88 (79.3%) were hipertensive urgencies, 23 (20.7%) were hypertensive emergencies. Hospital admission for hypertensive emergency was associated with increased severity of retinopathy (p<0.001 ). There were not relation between retinopathy and blood pressure (p>0.05). Conclusions: These data suggest that retinopathy is common in people with hypertensive crisis. Fundoscopy did not predict the levei of blood pressure. Hospital admission for hypertensive emergency was associated with more severe forms of retinopathy.
  • Envolvimento da proteína A purificada e do Staphylococcus aureus na patogênese corneana Artigos Originais

    Bazzi, Ginaine Farjallah; Sabbag, Fabio Prado; Gehlen, Marcelo Luiz; Cabrera, Pablo Fabian Aviles; Moreira, Luciane Bugmann; Branco, Cinthia Oyama; Repka, João Carlos Domingues; Moreira, Hamilton

    Resumo em Português:

    RESUMO Estudou-se a atividade da Mieloperoxidase em ceratite induzida em modelo animal (cobaios). Constitui-se de três grupos com cinco cobaios cada. No primeiro inoculou-se a cepa de Staphylococcus aureus DU5723 isenta de Proteína A e Delta-Toxina. O segundo grupo foi inoculado com Proteína A purificada (SIGMA) e o terceiro, grupo controle, foi inoculado com soro fisiológico. Todos os grupos sofreram inoculações intra-estromais com volume constante de 10µl. Os níveis de atividade da Mieloperoxidase após 25 horas foram mensurados através de método espectrofotométrico, e as graduações de lesões corneanas foram determinadas por análise biomicroscópica a cada 5 horas pós-inoculação, durante 25 horas. Os resultados obtidos demonstram que a Proteína A purificada é um fator de virulência importante, e que a cepa de Staphylococcus aureus isenta de Proteína A e Delta-toxina induz lesão corneana em níveis ainda mais elevados. Em ambos os grupos constatou-se Ceratite.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY Myeloperoxidade activity in experimental keratitis (Guinea Pigs) was studied. Staphylococcus aureus strain DU 5723 without Protein A nor Delta-toxin (Group A), purified Protein A (SIGMA) (Group B), and vehicle were injected within corneal stroma, with a final volume of 10 µl. Levels of myeloperoxidase activity after 25 hours were measured by spectrophotometric method and the tissue damage was determined by biomicroscopic analysis. These results suggest that purified Protein A and S. aureus without Protein A nor Delta-toxin induces high leveis of tissue damage and both inocula may be mediators of keratitis.
  • Metotrexate subconjuntival no tratamento de doenças inflamatórias oculares não infecciosas Artigos Originais

    Hayashi, Seiji; Belfort Jr, Rubens

    Resumo em Português:

    RESUMO Estudou-se o efeito do metotrexate aplicado na forma de injeções subconjuntivais em 18 pacientes com processo inflamatório ocular não infeccioso (11 pacientes com uveíte anterior, 3 pacientes com rejeição de transplante de córnea, 2 pacientes com esclerouveíte nodular anterior não associado a doença sistêmica, 1 paciente com síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada e 1 paciente com síndrome de Behcet). As injeções de metotrexate foram aplicadas na dose de 7,5mg e os pacientes foram examinados diariamente por biomicroscopia para avaliar o grau de inflamação na câmara anterior, esclera e conjuntiva durante o tratamento e seguidos por uma média de 7,8 meses (3 a 12 meses). Nenhum paciente apresentou qualquer evidência de efeito colateral local ou sistêmico. A conjuntiva apresentou-se amarelada e edematosa por 24 horas após a injeção, voltando ao aspecto prévio após esse período. Os resultados mostram que injeções subconjutivais de metotrexate apresentam resposta favorável no tratamento de nove dos 11 casos de uveíte anterior, três casos de rejeição de transplante de córnea e um caso de síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada. Um paciente com síndrome de Behcet e dois pacientes com esclerite não responderam a medicação.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY We studied the effect of subconjunctival injections of methotrexate (MTX) in 18 patients with non-infectious ocular inflammatory processes (unilateral anterior uveitis 11 patients, corneal graft rejection 3 patients, nodular sclerouveitis with no systemic disease 2 patients, Vogt-Koyanagi-Harada's disease 1 patient, and Behcet's disease 1 patient). Weekly subconjunctival injections of 7.5mg of MTX were given. Daily slit lamp examination was performed to evaluate the degree of inflammatory activity in the anterior chamber or sclera and conjunctiva during the treatment. Patients were clinically followed for an average of 7.8 months (3 to 12 months) and no patient had evidence of local or systemic side effects. The conjunctiva remained yellowish and edematous for approximately 24hs after the injections and returned to the previous aspect after that. Our results showed that subconjunctival weekly injections oflow dose MTX have a favorable response in the treatment in nine of 11 cases of anterior uveitis, three cases of corneal graft rejection, and one patient of Vogt-Koyanagi-Harada disease. One patient with Behcet disease, and two with scleritis did not respond to the treatment.
  • Lesão ocular em epidermodisplasia verruciforme Short Report

    Beniz, José; Moreira, Marise A. R.; Gonçalves, Luiz Carlos A. C.

    Resumo em Português:

    RESUMO Os autores descrevem um caso de epidermodisplasia verruciforme com acometimento ocular. A tumoração corneana existente foi ressecada. Não houve recidivas mesmo três anos após a intervenção. Estudo histopatológico é apresentado. Ao que sabemos, trata-se do primeiro caso onde é descrita a associação entre tal displasia e carcinoma espinocelular córneo-conjuntival "in situ".

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY The authors describe one case of epidermodysplasia verruciformis with ocular involvement. The corneal lesion was excised. No recurrences were noticed three years after surgery. Histopathologic study is presented. To our knowledge, this is the first description of the association between such dysplasia and ocular squamous cell carcinoma "in situ".
  • Degeneração marginal de Terrien: Relato de caso Short Report

    Andrade, Hélia Soares Angotti B. de; Vieira, Cláudio de Oliveira; Ribeiro, Cláudio Sarkis; Ferreira, Márcio Adriano Gomes; Paes, Joaquim Pereira

    Resumo em Português:

    RESUMO Os autores descrevem um caso de Degeneração Marginal de Terrien em criança do sexo feminino, dez anos de idade, com queixa de baixa acuidade visual e ao exame biomicroscópico com hérnia de íris. Optou-se pelo tratamento cirúrgico através de "Patch" de córnea.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY The authors describe one case of Terrien's Marginal Degeneration in a patient, female, 10 years old with complaints of low visual acuity in the right eye and prolapsed iris at the superior margin of the cornea. The choosen treatment was corneal "patch" with reduction of most of the iris segment with recovering of normal pupil form.
  • Recursos para visão subnormal Atualização Continuada

    Carvalho, Keila Miriam Monteiro de
  • Recursos ópticos à disposição do médico oftalmologista Revisão Temática

    Duarte, A.
  • PRÊMIO OPTOTAL-HOYA-JAPAN AIRLINES 1996 destinado ao melhor artigo publicado na literatura Oftalmológica Brasileira nos anos de 1995-1996 Várias

  • Sociedade Brasileira de Uveíte: Avanços no tratamento da retinite por citomegalovírus Várias

    Muccioli, Cristina; Belfort Jr., Rubens
Conselho Brasileiro de Oftalmologia Rua Casa do Ator, 1117 - cj.21, 04546-004 São Paulo SP Brazil, Tel: 55 11 - 3266-4000, Fax: 55 11- 3171-0953 - São Paulo - SP - Brazil
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