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Acta Cirúrgica Brasileira, Volume: 19, Número: 4, Publicado: 2004
  • Depoimentos sobre o CD-ROM da Acta Cirúrgica Brasileira Depoimentos

  • Anastomose esofágica manual e mecânica: estudo experimental em cães Original Articles

    Caporossi, Cervantes; Cecconello, Ivan; Aguilar-Nascimento, José Eduardo; Venço, Filadelfio; Gama-Rodrigues, Joaquim José

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Comparar o processo de cicatrização do esôfago cervical com sutura mecânica ou manual em dois planos. MÉTODOS: Foram utilizados 36 cães, distribuídos em dois grupos: com sutura mecânica (n = 18), e manual (n = 18). Cada grupo foi dividido em três subgrupos, que correspondiam ao dia do sacrifício (3º p o; 7º p o e 14º p o). Avaliou-se: a) o estudo anatomopatológico; b) a resistência da anastomose à pressão interna; e c) a dosagem da hidroxiprolina na anastomose. No estudo anatomopatológico, o grupo 1 apresentou cicatrização por segunda intenção, o grupo 2 apresentou cicatrização em primeira intenção. RESULTADOS: Os resultados da pressão de ruptura foram semelhantes em ambos os grupos no 3º p o; porém, o grupo 1 apresentou valores significantemente maiores no 7º p o e no 14º p o em relação ao grupo 2. Não houve diferença significante para os resultados de hidroxiprolina. CONCLUSÕES: a) a anastomose mecânica foi mais resistente que a manual; b) na anastomose mecânica o processo de cicatrização foi em segunda intenção, enquanto que na manual foi em primeira intenção; c) não houve correlação entre a resistência da anastomose e dosagem da hidroxiprolina tecidual.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To compare experimentally, the healing of cervical oesophageal anastomoses performed either with stapler or 2-layer hand-sewn sutures. METHODS: Thirty six dogs were randomised to two groups: stapled anastomoses (n = 18); hand-sewn anastomoses (n = 18). Each group was divided into three subgroups, corresponding to the day of sacrifice (3rd, 7th and 14th postoperative day). Healing was assessed by: a) anatopathology b) anastomotic resistance to bursting pressure test; c) quantification of hidroxyproline RESULTS: Group 1 heal by second intention, group 2 showed a healing by first intention. Bursting pressure was similar between groups at day 3, though group 1 animals showed it significantly higher at day 7and day 14 compared with group 2. Statiscally, there were no interaction between the day of sacrifice and groups, as well as there was no difference among the dates of observation regarding the results of hidroxyproline CONCLUSIONS: a) mechanical suture is more resistant than hand-sewn; b) In stapler anastomoses, healing was as secondary union, whereas in hand-sewn anastomoses, healing was by first intention; c) no correlation was found in the results of bursting pressure and hidroxyproline quantification.
  • Translocação de bactérias marcadas com 99mTc após isquemia e reperfusão intestinal Original Articles

    João, Samir Assi; Alencar, Suelene Suassuna Silvestre de; Medeiros, Aldo da Cunha; Diniz, Simone Otília Fernandes; Cardoso, Valbert Nascimento; Brandt, Carlos Teixeira

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Isquemia e reperfusão do intestino delgado têm sido implicadas na quebra da barreira mucosa, na translocação bacteriana e na ativação de reações inflamatórias. Este estudo procurou avaliar se a Escherichia coli marcada com 99mTc transloca para linfonodos mesentéricos, fígado, baço, pulmão e soro de ratos submetidos a isquemia intestinal/reperfusão e se o tempo de reperfusão influencia o fenômeno. MÉTODOS: Quarenta ratos Wistar foram submetidos a 45 minutos de isquemia intestinal através da oclusão da artéria mesentérica superior. A translocação de bactérias marcadas para os diferentes órgãos e soro portal foi determinada em ratos após reperfusão mesentérica por 30 minutos, 24 horas, sham e controles, usando contagem de radioatividade e formação de unidades de colônias/grama de tecido (FUC/g). RESULTADOS: Todos os órgãos dos animais observados com 24 horas de reperfusão intestinal tiveram níveis maiores de radioatividade e culturas positivas (FUC/g) do que os órgãos dos ratos reperfundidos por 30 minutos, os controles, e os sham, com exceção do baço (p<0,01). CONCLUSÃO: Os resultados indicaram que a isquemia e reperfusão intestinal resulta em translocação bacteriana, mais intensamente após 24 horas de reperfusão.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: Ischemia and reperfusion of the small intestine disrupts gut barrier, causes bacterial translocation and activates inflammatory responses. An experimental study was planned to evaluate if 99mTc labelled Escherichia coli translocates to mesenteric lymph nodes, liver, spleen, lung and serum of rats submitted to mesenteric ischemia/reperfusion. Additionally, it was observed if the time of reperfusion influences the level of translocation. METHODS: Forty male Wistar rats underwent 45 minutes of gut ischemia by occlusion of the superior mesenteric artery. The translocation of labelled bacteria to different organs and portal serum was determined in rats reperfused for 30 minutes, 24 hours, sham(S) and controls(C), using radioactivity count and colony forming units/g (CFU). RESULTS: All the organs from rats observed for 24 hours after reperfusion had higher levels of radioactivity and positive cultures (CFU) than did the organs of rats reperfused for 30 minutes, C and S, except in the spleen (p<0,01). CONCLUSION: The results of this study indicated that intestinal ischemia/reperfusion led to bacterial translocation, mostly after 24 hours of reperfusion.
  • Estudo artroscópico da articulação do joelho em cadáveres de cães Artigos Originais

    Tatarunas, Angélica Cecília; Matera, Julia Maria

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: avaliar a técnica artroscópica da articulação do joelho em cadáveres de cães quanto as dificuldades técnicas, possibilidade de visibilização das estruturas intra-articulares e complicações. MÉTODOS: utilizaram-se os portais infrapatelar lateral para o artroscópio (2.7 mm) e medial para o instrumental em 48 articulações. RESULTADOS: Todas as estruturas intra-articulares propostas foram passíveis de visibilização. Complicações consistiram de lesões iatrogênicas, obstrução do campo de visão pelo coxim adiposo infrapatelar e infiltração periarticular. CONCLUSÃO: O treinamento em cadáver é de vital importância para a superação das dificuldades inerentes da técnica.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: The aim of this research was to study the arthroscopic technique of the knee joint on dogs cadavers. METHODS: We used the lateral infrapatellar portal for the arthroscopic and infrapatellar medial portal for the instruments. We analysed the difficulty, the possibility to see the structures into the joint and the complications of the technique. RESULTS: We could see the totality of the proposed structures. The complications were iatrogenic lesions, obstruction of the field of view by the infrapatellar fat pad and pericapsular infiltration. CONCLUSION: The cadaver training is important to overcome the difficulties concerning the technique.
  • A ação do polímero de mamona durante a neoformação óssea Artigos Originais

    Leonel, Elaine Cristina de Freitas; Porciúncula, Hélio Ferraz; Andrade Sobrinho, Josias de; Ramalho, Lizete Toledo de Oliveira; Mangilli, Paulo Davison; Rapoport, Abrão

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Devido à importância da cicatrização dos defeitos que venham a acometer os tecidos ósseos, este estudo tem o objetivo de avaliar a ação do polímero de mamona durante a neoformação óssea. MÉTODOS: Para isto, um grupo de 45 ratos foi utilizado. Realizou-se a criação de um defeito ósseo na região do arco zigomático de todos os animais, sendo que todos estes defeitos foram preenchidos com o polímero de mamona. Decorridos períodos de 15, 30, 60, 90 e 120 dias, os animais foram sacrificados e seguiram-se as tramitações laboratoriais de rotina para análise histológica. RESULTADOS: Os resultados mostraram que o polímero de mamona auxiliou no processo cicatricial. CONCLUSÃO: Concluiu-se que o polímero de mamona auxiliou no processo regenerativo do defeito ósseo criado experimentalmente, atuando como um agente osteocondutor.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: Due the importance of the faults healing which may undertake bone tissues, this study has the purpose of evaluate the action of the castor bean polymer during the bone neoformation. METHODS: For this, a group of 45 rats was used. So, a bone fault was created on the region of the zygomatic arch of all animals, and these faults were filled out with the castor bean polymer. Elapsed periods of 15, 30, 60, 90 and 120 days, the animals were sacrificed and the current laboratorial course for the histological analysis proceeded as usual. RESULTS: The results showed that the castor bean polymer helped in the healing process. CONCLUSION: It was concluded that the castor bean polymer aided in the regenerative process of the bone fault that was created experimentally, acting as an osteoconducter agent.
  • Biocompatibilidade do cimento de fosfato de cálcio implantado no rádio de coelhos Artigos Originais

    Moraes, Paola Castro; Padilha Filho, João Guilherme; Canola, Júlio Carlos; Santos, Luis Alberto dos; Macoris, Delphin da Graça; Alessi, Antônio Carlos; Castro, Márcio Botelho de; Dória Neto, Francisco de Assis

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar a biocompatibilidade do cimento de fosfato de cálcio, para verificar sua eficácia como possível substituto ósseo. MÉTODOS: No presente trabalho, foi utilizado cimento de fosfato de cálcio em rádio de 8 coelhos, separados em dois grupos (GI e GII), referentes aos tempos de observação de 12 e 26 semanas pós-operatórias, a fim de se observar as reações entre este biomaterial e o tecido ósseo do animal. Foram feitas análises radiográficas e de densitometria óptica, além de microscopia óptica e eletrônica de varredura. RESULTADOS: Observou-se, ao final do experimento, que o cimento à base de fosfato de cálcio foi parcialmente reabsorvido durante o tempo de observação de 26 semanas, apresentando biocompatibilidade, com ausência de reações indesejáveis que pudessem ser atribuídas aos implantes. CONCLUSÕES: O cimento à base de fosfato de cálcio foi biocompatível e parcialmente reabsorvido no período de 26 semanas de observação. Tempos maiores de observação são necessários para a avaliação da reabsorção.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: The objective of this paper was to evaluate the biocompatibility of calcium phosphate cement in radius of rabbits. METHODS: For this experiment, calcium phosphate were implanted in the radius of 16 rabbits, divided in two groups (GI and GII), according to postoperative follow-up of 12 and 26 weeks, respectively. Reactions of these biomaterials on animal bone tissue were observed. X-ray, optical densitometry, optical microscopy and scanning electron microscopy analyses were performed. RESULTS: It was observed that calcium phosphate cement were partially resorbed during the 26-week follow-up, showing biocompatibility, with absence of inflammatory or other undesirable reactions due to the implants. CONCLUSIONS: Calcium phosphate-based cements did not cause inflammatory reactions when in contact with the osseous tissue, and were therefore biocompatible. Follow-up periods longer than 26 weeks are necessary to better evaluate the behavior of calcium phosphate-based cement.
  • Análise histológica da viabilidade do transplante autólogo de hemi-ovário em retroperitônio de ratos Artigos Originais

    d'Acampora, Armando José; Tramonte, Ricardo; Manoel, Fabrício Silva; Schmidt, Rogério Rodrigues; Muller, Cyro Trindade; Silva, Heitor Tognoli e; Oliveira, Andressa; Raymundi, Silvia Dobes

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Analisar a presença de sinais morfológicos indicativos de restabelecimento da função ovariana em hemi-ovários autotransplantados em retroperitônio de ratos Wistar. MÉTODOS: Utilizou-se 48 animais, previamente ooforectomizados bilateralmente. Distribuídos em 6 subgrupos, de acordo com o tempo pós-operatório no qual foram submetidos a retirada das peças a serem histologicamente analisadas, sendo em seguida submetidos a sacrifício. As peças foram fixadas em formol a 10 % por 24 horas, a 4º C, sendo então incluídas em parafina. Foram obtidos de cada peça 5 cortes semi-seriados de 10 micrômetros de espessura, no sentido transversal do ovário. RESULTADOS: Os parâmetros morfométricos analisados foram a presença ou ausência de folículos ovarianos, neoformação vascular, corpos lúteos e tecido de granulação. Os resultados das análises demonstraram presença de folículos ovarianos em vários estágios de desenvolvimento, corpos lúteos e neoformação vascular em todos os grupos analisados. Demonstraram também presença de tecido de granulação (infiltrado inflamatório), predominando nos grupos experimentais com menor tempo de pós-operatório. CONCLUSÃO: Foi possível concluir então que os ovários implantados apresentavam características morfológicas de ovários viáveis, indicando que a implantação permitiu a manutenção dos mesmos no retroperitônio das ratas.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To observe the indicative morphological signs of restorable ovarian function in retroperitoneal half-ovaries transplant autologous in Wistar rats. METHODS: 48 bilaterally oophorectomized female Wistar rats were used. Distributed by 6 groups, according to pos-operative timing, which was done after total removal, from the selftransplanted anatomical region (ovary and psoas muscle) The total ovaries were fixed in formalin during 24 hours, in 4º Celsius. The morphometric parameters useed in this work were the presence or absence of ovarian follicles, neovascularization, corpus luteum and granulation tissue. RESULTS: The results showed presence of ovarian follicles, corpus luteum and neovascularization in all groups. Observation of granulation tissue were more intense visualized in the early groups. CONCLUSION: The selftransplanted ovaries showed morphological signs of restorable of the ovarian function. Findings suggest that the implantation may allowed a higher survive of them in the retroperitoneum.
  • Osteointegração de osso bovino desvitalizado, hidroxiapatita de coral, poliuretana de mamona e enxerto autógeno em coelhos Artigos Originais

    Figueiredo, Arthur Silveira de; Fagundes, Djalma José; Novo, Neil Ferreira; Inouye, Celso Massaschi; Takita, Luiz Carlos; Sassioto, Maria Cristina Pita

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Estudar comparativamente implantes de osso bovino desvitalizado, hidroxiapatita porosa de coral, poliuretana de mamona e enxerto ósseo autógeno no reparo de defeito ósseo de 6x10mm em fêmur de coelhos. MÉTODOS: Noventa e seis coelhos Nova Zelândia distribuídos em 4 grupos conforme o material de preenchimento do defeito ósseo. Após seguimento de 4 e 12 semanas, as peças foram submetidas a análise macroscópica, microscópica, radiográfica, tomográfica e histométrica. Aos resultados aplicou-se testes estatísticos de Kruskal-Wallis, Mann-Whitney, Fisher, “t” de Student e quiquadrado. RESULTADOS: O enxerto ósseo autógeno mostrou maior potencial osteogênico; o osso bovino desvitalizado produz maior reação inflamatória, maior número de cavidades císticas e lentidão de integração; a hidroxiapatita porosa de coral mantém a radiodensidade inicial; os implantes de osso bovino desvitalizado e poliuretana de mamona mostraram radiodensidades aumentadas conforme foram invadidos pelo tecido ósseo neoformado. CONCLUSÃO: O implante de osso bovino desvitalizado induz reparação tecidual guiada mais lenta quando comparado ao enxerto ósseo autógeno e aos implantes de hidroxiapatita porosa de coral e poliuretana de mamona.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To study comparatively devitalized bovine bone, porous coralline hydroxyapatite, castor beans polyurethane implants and autograft in the repair of 6x10mm bony defect in femur of rabbits. METHODS: Ninety six New Zealand rabbits were distributed in 4 groups conforms the material of replacement of the bony defect. After following of 4 and 12 weeks, the pieces were submitted the macroscopic, microscopic, radiographic, tomographic and histometric analysis. To data was applied Kruskal-Wallis, Mann-Whitney, Fisher, t-Student and qui-square statistical tests. RESULTS: The autograft showed greatest osteogenic potential; the devitalized bovine bone produces larger inflammatory reaction, larger number of cystic cavities and slowness integration; the porous coralline hydroxyapatite maintains the initial radiodensity; devitalized bovine bone and castor beans polyurethane implants showed increased radiodensities as they were invaded by the bony formation. CONCLUSION: Devitalized bovine bone implants induces slower bony formation, when compared to the autograft, porous coralline hydroxyapatite and castor beans polyurethane implants.
  • Efeitos hemodinâmicos e metabólicos iniciais da perfusão hipotérmica intestinal in situ.: avaliação de um novo modelo canino de autotransplante intestinal Artigos Originais

    Cruz Junior, Ruy Jorge; Correia, Cristiano de Jesus; Figueiredo, Luiz Francisco Poli de; Silva, Maurício Rocha e

    Resumo em Português:

    O transplante intestinal tem sido utilizado como uma alternativa promissora no tratamento da síndrome do intestino curto em pacientes adultos e pediátricos. Vários modelos experimentais foram desenvolvidos com a finalidade de testar diferentes soluções de preservação. No entanto são modelos complexos que levam, muitas vezes, um tempo prolongado para a sua realização. OBJETIVO: Neste estudo, desenvolvemos um modelo alternativo de autotransplante intestinal in situ analisando os efeitos hemodinâmicos e metabólicos iniciais da perfusão hipotérmica com solução de Ringer lactato. MÉTODOS: Foram utilizados seis cães machos sem raça definida (22,8±1,4 Kg); as variáveis hemodinâmicas sistêmicas foram obtidas por meio de cateter arterial e pelo Swan-Ganz. A perfusão do trato gastrintestinal foi avaliada pela medida do fluxo sangüíneo da veia mesentérica superior (FSVMS, fluxômetro ultra-sônico), e através da medida do pCO2 intestinal (pCO2-int e pCO2-gap, tonometria a gás). Inicialmente realizamos a secção do jejuno proximal e íleo distal e isolamento dos vasos mesentéricos com fitas cardíacas, todo o tecido nervoso e linfático em torno do eixo vascular intestinal foi seccionado. O território mesentérico foi perfundido através da artéria mesentérica superior por 30 minutos com 1000 ml de Ringer lactato a 4ºC, e o efluente drenado através de uma pequena incisão na veia mesentérica superior. Os animais foram observados por 120 min após o inicio do período de reperfusão. Amostras de sangue foram obtidas da aorta abdominal, para análise gasométrica. RESULTADOS: A perfusão intestinal hipotérmica induziu uma redução do FSMVS apenas nos primeiros 30 min de reperfusão (587±70,9 para 398±102,8 ml/min) e um aumento do pCO2-gap (2±2,7 para 29,8±6 mmHg). Não foram observadas alterações significativas em relação a parâmetros hemodinâmicos e metabólicos sistêmicos (PAM, DC, pH, excesso de bases, hemoglobina) assim como na temperatura central. CONCLUSÃO: O modelo de autotransplante intestinal é extremamente útil e de fácil execução, para a avaliação inicial de soluções de preservação e/ou drogas antioxidantes, comumente utilizadas no transplante de intestino.

    Resumo em Inglês:

    Intestinal transplantation is an acceptable therapy for children and adults with short bowel syndrome. The great majority of large animal experimental models of intestinal transplantation are complex and take a lot of time to be performed. In this study, we developed an alternative model of intestinal autotransplantation and evaluate the initial impact of isolated hypothermic intestinal perfusion with Ringer’s lactate solution on hemodynamic and metabolic parameters. METHODS: Six pentobarbital anesthetized mongrel dogs were used in this study (22,8±1,4 Kg). Systemic hemodynamic were evaluated through a Swan-Ganz and arterial catheters; while gastrointestinal tract perfusion by superior mesenteric vein blood flow (SMVBF, ultrasonic flowprobe) and intestinal mucosal pCO2 (pCO2-int and pCO2-gap, gas tonometry). Initially, the proximal jejunum and distal ileum were transected; at the basis of the mesentery excepting the superior mesenteric artery and vein. The small bowel was then perfused in situ with cold (4ºC) Ringer’s lactate solution for 30 minutes, with an automatic pump. The animals where observed for 120 minutes after reperfusion. Blood samples were collected from thoracic aorta for gas blood analysis. RESULTS: Hypothermic intestinal perfusion induced a partial reduction on SMVBF, only in the first 30 min of reperfusion (398±102,8 to 587±70,9 ml/min) and an increase on pCO2-gap (2±2,7 to 29,8±6 mmHg). During the experimental protocol, we did not observe significant alterations on systemic hemodynamic or metabolic parameters (MAP, CO, pH, base excess and hemoglobin levels) as well as on central core temperature. CONCLUSION: The model of intestinal transplantation is very useful to test different preservation solutions and/or antioxidants drugs, which are often used in clinical small bowel transplantation.
  • Estudo morfológico das entero-anastomoses com suturas em pontos separados complementados com adesivo sintético ou biológico em coelho Artigos Originais

    Amaral, Ademir Teixeira do; Taha, Murched Omar; Fagundes, Djalma José; Simões, Manuel de Jesus; Novo, Neil Ferreira; Juliano, Yara

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Verificar a eficácia dos adesivos de fibrina e cianoacrilato como coadjunvantes nas anastomoses de intestino delgado de coelhos. MÉTODOS: Oitenta coelhos, linhagem Nova Zelândia, machos, adultos, foram submetidos a enterectomia de 3cm e enterorrafia e distribuídos em quatro grupos: Grupo A (dois pontos eqüidistantes); Grupo B (quatro pontos eqüidistantes); Grupo C (seis pontos eqüidistantes); Grupo D (oito pontos eqüidistantes). No 14º dia de observação, os animais foram submetidos a uma laparotomia mediana para estudo macroscópico da cavidade abdominal para identificação e avaliação de aderências, deiscências e/ou fístulas. O segmento intestinal anastomosado foi retirado e feito um molde de alginato para posterior avaliação do índice de estenose. As peças retiradas foram processadas para estudo histológico e avaliação de fibras colágenas, macrófagos, neovascularização e granuloma tipo corpo estranho. RESULTADOS: Não houve diferença significante na avaliação de deiscência e fístulas com os dois adesivos entre os quatros sub-grupos. A aderência ocorreu em maior número nos sub-grupos do adesivo sintético. O índice de estenose foi maior nos animais do adesivo sintético somente nos sub-grupos com dois e oito pontos. A análise histológica mostrou que em todos os parâmetros avaliados (macrófago, neovascularização e granuloma) não houve diferença significante entre os dois tipos de adesivos. Em relação a porcentagem de colágeno verificou-se que houve diferença significante somente no grupo B em que o adesivo sintético foi menor que o biológico. CONCLUSÃO: O adesivo biológico de fibrina mostra mais eficácia que o adesivo sintético como complemento de suturas nas anastomoses intestinais.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: The aim of the research was to verify the efficacy of the fibrin or cianoacrylate glue as coadjuvant in the intestinals anastomosis of rabbits. METHODS: Eighty rabbits, lineage New Zealand, males, adults, were submitted to enterectomy of 3cm and enteroraphy distributed in four groups: Group A (two equidistants stitches); Group B (four equidistants stitches); Group C (six equidistants stitches); Group D (eight equidistants stitches). In 14 days of observation, the animals were submitted to median laparotomy for macroscopic study of the abdominal cavity for identification and evaluation of adherence, dehiscence and fistula. The segment anastomosed was removed and was maked mould of alginate for later evaluation of the index of stenosis. The parts removed were processed for histological study and evaluation of collagen, macrofages, vessels and granulomas. RESULTS: Significant difference was not presented in the evaluation of dehiscence and fistula with the two adhesives between the four subgroups. The adherence occurred in higher number in the subgroups of the synthetical adhesive. The index of stenosis was higher in the animals of the synthetical adhesive only in the subgroups with two and eight stitches. The histological analysis showed that in all the parameters evaluated (macrofages, vessels and granulomas) did not present significant difference between the two kinds of adhesives. In relation the percentagem of collagen was verified that presented significant difference in group B in that the synthetical adhesive was smaller that the biological adhesive. CONCLUSION: The biological adhesive of fibrin show more efficacy that the synthetical adhesive as coadjunvants of suture in the intestinals anastomosis.
  • Modelo experimental de tumor na cavidade oral de ratos com carcinossarcoma de Walker 256 Artigos Originais

    Alves, Ana Paula Negreiros Nunes; Guedes, Rafael Cardoso; Costa-Lotufo, Letícia Veras; Moraes, Maria Elisabete Amaral de; Pessoa, Cláudia do Ó; Ferreira, Francisco Valdeci Almeida; Moraes, Manoel Odorico de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Estabelecer um modelo experimental de desenvolvimento tumoral na cavidade oral de ratos, permitindo, assim, o estudo da osteólise induzida pelo tumor nos ossos do complexo maxilomandibular como também nas estruturas dentais, através da caracterização histomorfológica da reabsorção óssea e dentária. MÉTODOS: Uma suspensão de células tumorais (0,1mL) do Carcinossarcoma de Walker 256, na concentração de 10(6) células/mL foi implantado na cavidade alveolar de ratos previamente aberta por exodontia. Os animais foram observados durante 12 (doze) dias consecutivos para determinação da curva de peso corpóreo, sendo posteriormente sacrificados e as mandíbulas removidas para exames radiográfico e histológico. RESULTADOS: No exame radiográfico foi verificada área lítica, sem evidência de reparo, na região dos alvéolos. No exame microscópico foi identificada infiltração óssea, periférica e central, de pequenas células hipercromáticas e pleomórficas, com leve infiltrado inflamatório mononuclear associado e áreas de necrose. O índice de pega foi de 100%. CONCLUSÃO: O modelo animal de invasão óssea, do tumor de Walker na cavidade oral, possibilita a avaliação in vivo de drogas antitumorais e esquemas terapêuticos no tratamento do câncer bucal.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To estabilish an experimental model of tumor development in the oral cavity of rats, that would enable to study the tumor-induced autolysis in the maxillomandibular bone complex as well as of the dental structures, through histomorphological characterization of bone and dental resorption. METHODS: Walker 256 carcinossarcoma cell suspension (0,1 mL containing 10(6) cell/mL) was implanted in the alveoli of first and second molars. The animals were observed during twelve consecutive days and the body weigth were determined. Later, the animals were sacrificed and their mandibles removed to radiographic and hystologic analysis. RESULTS: The radiographic image demonstrated radioluscencies with poorly defined borders. Microscopic examination revealed the tumor infiltration into the peripheral and central regions of bone.The tumor was composed predominantly of small cells with hyperchromatic nuclei which were occasionally pleomorphic. Areas of necrosis were commonly seen and chronic inflammatory cell infiltration was variable. The index of tumor incidence was 100%. CONCLUSION: The animal model of bone invasion of Walker 256 tumor permits the evaluation in vivo of new chemotherapic drugs in the treatment of oral cancer.
  • Emprego da submucosa de intestino delgado na correção de estenose esofágica em cães Artigos Originais

    Souza Filho, Zacarias Alves de; Greca, Fernando Hintz; Duda, João Ricardo; Cravo, Guilherme Zicarelli; Ioshii, Sérgio Ossamu

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Pesquisar a eficácia da Submucosa de lntestino Delgado (SID) porcina na correção de estenoses esofágicas cervicais em cães. MÉTODOS: Para produzir estenose, 12 animais foram submetidos a ressecções de porção elíptica de 3,5X2,0 cm, na parede anterior do esôfago cervical, suturado por pontos de fio de algodão. O processo evolui por 90 dias, atingindo a estenose desejada e comprovada por esofagograma. Na seqüência, a lesão cicatricial produzida foi ressecada e substituída por enxerto de SID. Transcorridos 2 meses os animais foram submetidos a novo esofagograma. Aferiu-se então a largura esofágica (nas porções proximal e média do esôfago cervical) após a realização da estenose e pós-correção. Os animais foram submetidos a eutanásia, ao 60º dia de pós-correção, e à necropsia os esôfagos foram retirados e enviados ao laboratório de Anatomia Patológica. RESULTADOS: Não houve fístula ou infecção. Ocorreram reepitelização completa da mucosa, discreta reação infamatória e neovascularização moderada. A luz esofágica foi ampliada em 70% dos animais (43% ± 13% em média) (p = 0,2135). A medida da porção proximal, passou de 0,76cm para 0,95cm em média (p=0,02). Não houve alteração significativa em relação a porção medial. CONCLUSÃO: A SID demonstrou ser, no cão, enxerto eficaz para correção de estenoses esofágicas, integrando-se nitidamente à sua parede e substituindo-a de forma adequada.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: The objective of the present study is evaluating the efficiency of porcine Small Intestinal Submucosa (SIS) as graft in the managemant of stenotic cervical esophagus lesions in dogs. METHODS: Twelve dogs were submitted to resection of an eliptic (3,5X2,0 cm) portion of the anterior esophagus wall followed by cotton suture repair. Three months later stenosis were confirmed by esophagogram. Next, scar tissue formed was ressected followed by SIS patch placement. Two months after the procedure new esophagogram was performed. Esophageal width was measured at the proximal and middle third portions, before and after the SIS patch placement. Animals were sacrified, and esophagus were sent for histological examinations. RESULTS: No fistula or infection were found. Microscopic analysis revealed complete mucous membrane regeneration, discrete inflamatory reaction and moderate vascular proliferation. Esophageal width was enlarged in 70% of studied animals (43% ± 13%) (p = 0,2135). Proximal measurement increased from 0,76cm to 0,95cm; no significantly change occurred at the medial portion. CONCLUSION: SIS proved to be reliable graft reapair for canine esophageal stenotic lesions. It integrates to the esophageal wall and adequately replaces it.
  • A influência do azul de metileno na prevenção da lesão pulmonar após isquemia-reperfusão intestinal Artigos Originais

    Greca, Fernando Hintz; Gonçalves, Neuza Maria Ferraz de Mello; Souza Filho, Zacarias Alves de; Silva, Antônio Pádua Gomes da; Mima, Wilson Hiroshi; Mima, Humberto Hideki

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Estudar a ação do azul de metileno como supressor da produção de radicais livres de oxigênio, atuando como receptor alternativo de elétrons na enzima xantina oxidase. MÉTODOS: Foram utilizados 32 ratos Wistar (Rattus norvegicus albinus, Rodentia mammalia) divididos em 2 grupos de 16 animais, os quais foram denominados grupos: experimento e controle. Ambos os grupos foram submetidos a laparotomia mediana e oclusão da artéria mesentérica cranial por 60 minutos. A reperfusão foi confirmada por meio da verificação do reaparecimento da pulsação na arcada mesentérica. Foi então administrado no grupo experimento 2 ml de azul de metileno 1 % estéril intraperitonealmente, enquanto que no grupo controle foi administrado solução salina isotônica estéril em mesmo volume e pela mesma via de administração. Após 4 horas de reperfusão, os animais foram sacrificados. Amostras dos pulmões foram obtidas para: análise histopatológica, avaliação do edema e para determinação da atividade da xantina oxidase. RESULTADOS: O dano pulmonar encontrado no grupo controle foi superior ao encontrado no grupo experimento. Observou-se uma maior formação de edema nos pulmões do grupo controle. A atividade da xantina oxidase foi semelhante em ambos os grupos. CONCLUSÃO: O azul de metileno diminui a lesão pulmonar após isquemia-reperfusão intestinal.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To study the role of methylene blue as an inibitor of superoxide production by xantine oxidase. METHODS: Thirty two Wistar rats were divided in 2 groups of 16 animals: the control group and the experimental group. All the animals were submitted to a laparotomy for the occlusion of the cranial mesenteric artery during 60 minutes. The reperfusion was confirmed by the 'pulsation of the artery after releasing the temporary ligature. In the animals of the control group, 2 ml of saline were injected in the peritoneal cavity and in the animals of the experimental group 2 ml of methylene blue were injected in the peritoneal cavity. After reperfusion for 4 hours, the animals were sacrificed. The lungs were excised for histological studies, for evaluation of the pulmonary edema and the activity of xantine oxidase. RESULTS: In the animals of the experimental group the inflammatory lesion of the lung was grater in the control group as well as the edema. The activity of the xantine oxidase was similar in both groups. CONCLUSION: In rats, methylene blue can protect the lung against the toxic effects of oxygen radical in ischemia-reperfusion injuries.
  • Uso de animais em cirurgia experimental Artigos Originais

    Schanaider, Alberto; Silva, Paulo Cesar

    Resumo em Português:

    Diversos aspectos da cirurgia experimental são ignorados pelos pesquisadores. Este artigo enfatiza padrões éticos, detalhes anatômicos e procedimentos anestésicos com o objetivo de auxiliar na escolha adequada de animais utilizados em laboratório para pesquisas em cirurgia e na educação médica.

    Resumo em Inglês:

    Several aspects of experimental surgery are unknown by the researchers. This article emphasizes ethical standards, anatomical details and anesthetics procedures in order to allow and adequate choice on dealing with laboratory animals in surgical research and medical education.
  • Transplante de bexiga: estudo piloto Informe Técnico

    Brandt, Frederico Teixeira; Lorenzato, Felipe Rinald; Albuquerque, Carla Daisy Costa

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Desenvolver um modelo biológico que seja viável para o estudo sistemático do transplante de bexiga. MÉTODOS: Cães mestiços vivos são usados como doadores e receptores do segmento supra-trigonal da bexiga. RESULTADOS: Os pacientes tansplantados só fizeram uso de imunossupressão por 15 dias, estão vivos e sadios com 18 meses de transplante. Desde o primeiro mês de transplante os cães apresentam controle funcional da micção, inclusive sem urina residual importante. CONCLUSÃO: Transplante de bexiga em cães é um modelo viável, fisiológico e simples.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: Our aim was to study the feasible of bladder transplants. METHODS: Alive mongrel dogs are being used as trigone bladder segment donators and receptors RESULTS: The transplanted patients had 15 days of immunosuppression and so far an 18-months satisfactory post-operative outcome. Since a month after surgery, the dogs have been presenting full functional control of micturition and the evaluations have been showing normal bladder storage and contraction capacities. CONCLUSION: bladder transplants in dogs its a possible, physiological and simple model.
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