Efeito da estimulação das habilidades auditivas de fonoaudiólogos para avaliação perceptiva do desvio vocal

Pacheco, Letícia do Rosário Amado; Gielow, Ingrid; Madazio, Glaucya; Yamasaki, Rosiane; Behlau, Mara

doi:10.1590/2317-6431-2021-2569pt

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Audiology - Communication Research

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Sumário

Artigo Original • Audiol., Commun. Res. 27 • 2022 • https://doi.org/10.1590/2317-6431-2021-2569pt copiar

Efeito da estimulação das habilidades auditivas de fonoaudiólogos para avaliação perceptiva do desvio vocal

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo

Verificar se a estimulação das habilidades auditivas de fonoaudiólogos com e sem dificuldades no processamento auditivo central (PAC) interfere no desempenho da avaliação perceptivo-auditiva (APA) do desvio vocal predominante.

Métodos

Estudo prospectivo, quase-experimental, realizado com 26 fonoaudiólogos, desenvolvido em cinco etapas: Etapa1: Pré-intervenção - primeira APA, composta por 30 amostras da vogal sustentada /ε/, acrescidas de 20% de repetição (seis amostras repetidas), apresentadas randomicamente, na qual os participantes deveriam identificar o desvio vocal predominante; Etapa 2: Triagem das habilidades do PAC com nove testes da plataforma AudBility; Etapa 3: Treinamento perceptivo-auditivo do desvio vocal predominante e segunda APA, idêntica à anterior; Etapa 4: Intervenção - estimulação das habilidades auditivas (EHA), realizada por 14 fonoaudiólogos, sendo oito que não passaram na triagem da Etapa 2 (Grupo1) e seis que passaram na triagem e, espontaneamente, realizaram a EHA (Grupo G2a). Os outros 12 participantes não realizaram EHA e formaram o Grupo G2b; Etapa 5: Pós-intervenção - realização da terceira APA, idêntica às anteriores, por todos os fonoaudiólogos. A acurácia das respostas e confiabilidade intra-avaliadores foram verificadas ao longo das três APAs.

Resultados

Os três grupos apresentaram desempenhos semelhantes nas três APAs. G1 e G2a não apresentaram melhora no desempenho da análise do desvio vocal predominante pós-EHA. A confiabilidade intra-avaliador pré-intervenção no G1 foi inferior a do G2a e G2b nas APA1 e APA2, e similar a eles na APA3, pós-intervenção.

Conclusão

EHA proposto não impactou a acurácia da APA, mas influenciou a confiabilidade intra-avaliador dos fonoaudiólogos com dificuldades nas habilidades auditivas do PAC.

Palavras-chave:
Percepção auditiva; Testes auditivos; Treinamento da voz; Triagem da voz; Processamento auditivo

Teste da triagem das habilidades auditivas	Número de alunos que falharam no teste
	(% do total do grupo)
	G1 (n=8)	G2a (n=6)	G2b (n=12)
	Falharam + EHA	Passaram + EHA	Passaram, sem EHA
Localização sonora	-	-	-
Consoante-vogal	-	-	-
Dic. Dígitos (integração)	-	-	-
Dic. sequencial (dissílabos)	2	-	-
Dic. sequencial (dissílabos)	-25%	-	-
Fechamento Auditivo	-	-	-
Figura-Fundo (ipsilateral)	-	-	-
Resolução Temporal	4	-	-
Resolução Temporal	-50%	-	-
Ord. Temporal (frequência)	6	-	-
Ord. Temporal (frequência)	-75%	-	-
Ord. Temporal (duração)	4	1	-
Ord. Temporal (duração)	-50%	-17%	-

Valor de p	Variáveis que influenciam no desempenho na APA
Valor de p	Grupo	Momento da APA	Momento da APA x Grupo
	0,656	0,009^* * Valor estatisticamente significativo no nível de 5% (p < 0,05)	0,471

Grupos	APA1 - Pré - EHA		APA2 - Pós-treinamento desvio vocal		APA3 - Pós - EHA
Grupos	Média (%)	DP (%)	Média (%)	DP (%)	Média (%)	DP (%)	Valor de p
G1 (n=8)	70,8	4,27	74,2	7,51	76,7	6,17	0,122^b
Falharam + EHA	70,8	4,27	74,2	7,51	76,7	6,17	0,122^b
G2a (n=6)	72,2	10,89	77,8	6,89	75	5,48	0,374^a
Passaram + EHA	72,2	10,89	77,8	6,89	75	5,48	0,374^a
G2b (n=12)	72,2	6,72	75	7,04	80,3	5,77	0,018*^a
Passaram, sem EHA	72,2	6,72	75	7,04	80,3	5,77	0,018*^a

Grupo	Participante	APA1		APA2		APA3
Grupo	Participante	Kappa	valor de p	Kappa	valor de p	Kappa	valor de p
G1	1	1,000	0,001^* * Valor estatisticamente significativo no nível de 5% (p < 0,05)	0,400	0,050	1,000	0,001*
	2	0,333	0,075	0,714	0,012*	1,000	0,001*
	3	1,000	0,001*	0,455	0,135	0,333	0,257
	4	0,500	0,040*	0,217	0,309	-0,200	0,221
	5	0,714	0,012*	0,750	0,007*	0,739	0,007*
	6	0,429	0,109	0,182	0,439	0,700	0,024*
	7	0,308	0,186	0,500	0,040*	0,500	0,040*
	8	0,538	0,021*	0,500	0,040*	1,000	0,001*
G2a	1	1,000	0,001*	1,000	0,001*	0,714	0,012*
	2	0,250	0,303	0,700	0,024*	0,500	0,083
	3	1,000	0,001*	0,739	0,007*	0,714	0,023*
	4	0,500	0,040*	0,333	0,273	0,400	0,050
	5	0,250	0,257	1,000	0,001*	0,739	0,011*
	6	1,000	0,001*	0,500	0,083	1,000	0,001*
G2b	1	0,520	0,035*	0,750	0,007*	0,750	0,007*
	2	0,500	0,046*	0,250	0,317	0,250	0,303
	3	1,000	0,001*	0,714	0,012*	0,700	0,024*
	4	0,520	0,035*	0,739	0,007*	0,714	0,012*
	5	-0,304	0,292	0,750	0,007*	0,333	0,098
	6	0,500	0,046*	0,714	0,012*	0,333	0,098
	7	0,714	0,012*	0,500	0,070*	0,750	0,007*
	8	1,000	0,001*	0,217	0,309	0,750	0,007*
	9	0,714	0,012*	0,714	0,012*	1,000	0,001*
	10	0,700	0,024*	0,667	0,083	0,100	0,748
	11	0,739	0,007*	0,750	0,007*	1,000	0,001*
	12	0,500	0,046*	0,520	0,035*	0,400	0,050

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[1] Conflito de interesses: Não.