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Adenocarcinoma gástrico: estudo de casos em hospital de referência oncológica da região norte

CONTEXTO: O câncer gástrico é a segunda causa de morte relacionada à neoplasia no mundo e o Brasil ainda apresenta taxas consideradas elevadas desta doença. Na região norte, o câncer gástrico é o segundo mais frequente entre homens e o terceiro em mulheres. No estado do Pará, o adenocarcinoma gástrico ainda constitui problema de saúde pública, pois as taxas de mortalidade apresentam valores acima da média brasileira. OBJETIVOS: Analisou-se o perfil clínico e anatomopatológico do adenocarcinoma gástrico em pacientes do Hospital Ofir Loiola. MÉTODOS: Foi realizado estudo retrospectivo de 302 prontuários de pacientes com câncer gástrico que foram submetidos a cirurgia no período de 2006 a 2008. Foram retirados dados dos prontuários relativos ao perfil dos pacientes, sintomas iniciais apresentados, alterações ao exame físico, tipo de cirurgia realizada, achados macroscópicos e histológicos do tumor. RESULTADOS: A maioria dos pacientes (63,9%) era do sexo masculino, 48% tinham mais de 60 anos; 50,9% eram oriundos da mesorregião metropolitana de Belém; 68,2% apresentaram dor epigástrica como sintoma inicial e 63,7% apresentaram dor abdominal ao exame físico. A região anatômica mais acometida foi o antro (62,1%), seguido do corpo (26.9%). O aspecto endoscópico predominante foi o Borrmann III - úlcero-infiltrante. O adenocarcinoma representou 95,4%, sendo 56,6% do tipo intestinal e 41,3% do tipo difuso. A maioria encontrava-se no estágio IIIB e IV e a gastrectomia total foi o tipo de cirurgia mais realizado (37,4%). CONCLUSÃO: No presente estudo, foi demonstrado que o adenocarcinoma gástrico acometeu principalmente homens acima da sexta década de vida, procedentes da mesorregião metropolitana de Belém, e em sua maioria as lesões eram avançadas no momento do diagnóstico, resultando em ressecção cirúrgica mais agressiva nesses casos. Estes dados vêm enfatizar a imperiosa necessidade da implementação de medidas preventivas e de diagnóstico precoce do câncer gástrico.

Neoplasias gástricas; Adenocarcinoma


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