Contexto
Frutose é um monossacarídeo frequentemente presente em sucos de frutas naturais e artificiais. Quando a concentração de frutose em determinados alimentos está presente em excesso de glicose, alguns indivíduos podem apresentar má absorção à frutose.
Objetivo
Descrever a freqüência de má absorção à frutose utilizando o teste do hidrogênio no ar expirado em crianças com transtornos digestivos e/ou nutricionais.
Métodos
Durante o período compreendido entre julho de 2011 e julho de 2012 foram investigados de forma consecutiva 43 pacientes, de ambos os sexos, com suspeita de má absorção, por meio do teste hidrogênio no ar expirado com sobrecarga dos seguintes carboidratos: lactose, glicose, frutose e lactulose. A frutose foi administrada em solução aquosa 10% à dose de 1 g/kg de peso. Foram obtidas amostras em jejum e, após a ingestão da solução, a cada 15 minutos durante 2 horas. Foi considerada má absorção quando houve incremento >20 ppm de hidrogênio no ar expirado em relação ao jejum, e intolerância caso surgissem sintomas após a sobrecarga.
Resultados
A idade dos pacientes variou de 3 meses a 16 anos, 24 meninos. Foram estabelecidos os seguintes diagnósticos: síndrome do intestino irritável com diarréia 16, dor abdominal funcional 8, baixa estatura 10, intolerância à lactose 3, doença celíaca 1, alergia alimentar 1 e giardíase 1. Má-absorção à frutose foi caracterizada em 13 (30,2%) pacientes; observou-se intolerância em 1 (2,3%) deles. Síndrome do intestino irritável com diarréia em 7 (16,3%) e dor abdominal funcional em 4 (9,3%) pacientes foram os transtornos com maior prevalência responsáveis pela má absorção à frutose.
Conclusão
Síndrome do intestino irritável seguida de dor abdominal funcional mostraram-se como as principais causas da elevada freqüência de má absorção à frutose seguida de dor abdominal funcional, porém, sem que houvesse correspondente intolerância, provavelmente devido a um mecanismo de compensação colônica.
Frutose, deficiencia; Absorção intestinal; Testes respiratórios; Criança
