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Características das ondas agudas temporais no EEG de recém-nascidos normais pré-termo e a termo

OBJETIVO: Descrever as características, aspectos morfológicos e incidência das ondas agudas temporais (OAT) em recém - nascido pré-termo e a termo pareados por idade concepcional (IC). MÉTODO: OAT foram identificadas e analisadas nos EEGs de dois grupos de recém - nascidos normais. O GI (n=40) foi constituído de recém - nascidos com idade gestacional (IG) de 34 a 40 semanas, submetidos a EEG com 24-48 horas de vida. O GII consistia de 10 recém - nascidos pré - termo com IG entre 30 - 32 semanas, seguidos com EEG semanal até atingirem IC de 42 semanas. As OAT foram divididas de acordo com sua morfologia em serrilhada, isolada e repetitivas. O número total, índice e densidade de OAT foram calculados em cada EEG neonatal e relacionados ao estágio do sono e IC. A lateralidade (esquerda/direita) também foi analisada. Os grupos foram comparados nas seguintes semanas de IC: 34, 36,38 e 40 semanas. RESULTADOS: O índice e a densidade de OAT diminuíram com o aumento da IC (p<0.001). A morfologia serrilhada foi registrada em ambos os grupos somente até a IC de 34 semanas. As OAT com morfologia isolada e repetitiva foram visualizadas mais freqüentemente entre 36-40 semanas. No GI foram observadas diferenças significativas em relação à morfologia e densidade de OAT em sono REM, em associação ao aumento da IC. A densidade das OAT isoladas foi significativamente superior no GI na 34ª semana de IC. Não foram observadas diferenças no GII, assim como também não foi observada diferença significativa entre os recém - nascidos dos grupos I e II quando pareados por IC. CONCLUSÃO: OAT são elementos normais do EEG neonatal já que são registradas em recém - nascidos normais. Sua incidência varia de acordo com a morfologia e tende a desaparecer com o aumento da idade concepcional. A morfologia serrilhada é mais freqüente em prematuros. Nossos resultados sugerem que o índice, a densidade e a morfologia das OAT variam de acordo com a idade concepcional.

EEG neonatal; ondas agudas temporais; prematuro; togênese do sono


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