É relatado o caso de paciente jovem do sexo feminino que apresentou subitamente hemiplegia direita e afasia, como primeira manifestação clínica de lupus eritematoso sistêmico. a angiografia revelou oclusão da porção proximal da artéria cerebral anterior esquerda e da trifurcação da artéria cerebral média esquerda. Os autores assinalam que os distúrbios neurológicos podem preceder outras manifestações clínicas do lupus, chamando a atenção para quadros de acidentes vasculares cerebrais isquêmicos em mulheres jovens.