Apresentamos um caso de meningoencefalite chagásica em paciente de 47 anos com AIDS. O diagnóstico foi feito pelo encontro do Trypanosoma cruzi no LCR. A tomografia de crânio mostrou múltiplas lesões cerebrais que se tornaram evidentes apenas na fase com contraste. Uma segunda tomografia após 13 dias mostrou evolução tipo tumoral com intenso efeito de massa e acentuado desvio de estruturas da linha média, levando o paciente ao óbito. Este caso e outros da literatura mostram a evolução fulminante da meningoencefalite chagásica em pacientes com AIDS e a importância do exame de LCR para o diagnóstico.
metastases cerebrais; encefalite; doença de Chagas; Trypanosoma cruzi; AIDS