Resumos
Registro de um caso de infecção piógena do espaço epidural raquidiano, provavelmente originada de lesão purulenta da pele, o início da sintomatologia ocorrendo após traumatismo da coluna vertebral. Os autores acentuam a importância dos seguintes fatos para o diagnóstico: 1) sintomatologia neurológica limitada à lesão das estruturas contidas no canal raquidiano; 2) as diferenças citoquímicas do liqüido cefalorraquidiano colhido em punções combinadas, suboccipital e lombar; 3) os resultados da mielografia mostrando a lentidão do trânsito da substância contrastante. O tratamento clínico, à base de antibióticos em doses intensas e glicocorticóides por via oral, deu excelentes resultados, demonstrando que, nesses casos agudos, o tratamento conservador deve ser preferido à intervenção cirúrgica.
A case of purulent infection of spinal epidural space is reported. A pyo-dermitis was the infection's origin and the onset of the neurologic symptoms was coincident with a spinal trauma. For diagnostic purposes, the authors call attention to: 1) neurologic symptomatology indicating damage of structures contained in the vertebral canal; 2) citochemical differences verified by simultaneous examination of suboccipital and lumbar cerebrospinal fluids; 3) slow contrast progress showed by mielography. The treatment with antibiotics and glicocorticoids was successfull. Clinical treatment of epiduritis at the acute stage is recommended.
REGISTRO DE CASOS
Infecção piógena do espaço epidural raquidiano em criança
Pyogenic infection of the spinal epidural space in children
Antonio B. LefèvreI; Aron J. DiamentII
IDocente livre
IIAssistente voluntário
RESUMO
Registro de um caso de infecção piógena do espaço epidural raquidiano, provavelmente originada de lesão purulenta da pele, o início da sintomatologia ocorrendo após traumatismo da coluna vertebral. Os autores acentuam a importância dos seguintes fatos para o diagnóstico: 1) sintomatologia neurológica limitada à lesão das estruturas contidas no canal raquidiano; 2) as diferenças citoquímicas do liqüido cefalorraquidiano colhido em punções combinadas, suboccipital e lombar; 3) os resultados da mielografia mostrando a lentidão do trânsito da substância contrastante. O tratamento clínico, à base de antibióticos em doses intensas e glicocorticóides por via oral, deu excelentes resultados, demonstrando que, nesses casos agudos, o tratamento conservador deve ser preferido à intervenção cirúrgica.
SUMMARY
A case of purulent infection of spinal epidural space is reported. A pyo-dermitis was the infection's origin and the onset of the neurologic symptoms was coincident with a spinal trauma. For diagnostic purposes, the authors call attention to: 1) neurologic symptomatology indicating damage of structures contained in the vertebral canal; 2) citochemical differences verified by simultaneous examination of suboccipital and lumbar cerebrospinal fluids; 3) slow contrast progress showed by mielography. The treatment with antibiotics and glicocorticoids was successfull. Clinical treatment of epiduritis at the acute stage is recommended.
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Trabalho da Clínica Neurológica da Fac. Med. da Univ. de São Paulo (Prof. Adherbal Tolosa), apresentado ao Departamento de Neuro-Psiquiatria da Associação Paulista de Medicina em 5 maio 1959
Clínica Neurológica - Hospital das Clínicas da Fac. Med. da Univ. de São Paulo - Caixa Postal 3461 - São Paulo, Brasil
- 1. HULME, A.; DOTT, N. M. - Spinal epidural abscess. Brit. Med. J., 1:64-68 (janeiro, 9) 1954.
- 2. LEFÈVRE, A. B.; BÉDIA, M. L. - Infecção do espaço epidural raquidiano. Arq. Neuro-Psiquiat., 17:57-60 (março) 1959.
Datas de Publicação
-
Publicação nesta coleção
09 Dez 2013 -
Data do Fascículo
Mar 1960
