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Angioplastia com stent de carótida no contexto do tratamento endovascular do acidente vascular cerebral isquêmico agudo

RESUMO

Trombectomia mecânica com stentrievers associada a trombólise endovenosa com rTPA é o tratamento padrão-ouro do acidente vascular cerebral isquêmico agudo (AVCi) devido à oclusões de grandes vasos. No entanto, a melhor estratégia terapêutica para oclusões carotídeas combinadas ainda permanece controversa.

Método

Vinte paciente receberam tratamento endovascular. O desfecho primário foi a taxa de recanalização completa sem sangramento intracraniano sintomático. Os desfechos secundários foram os tempos de recanalização, duração dos procedimentos e desfechos clínicos em 3 meses.

Resultados

O desfecho primário foi alcançado em 17 (85%) pacientes. A taxa de recanalização foi de 90% (19/20) e a taxa de HIS foi de 5% (1/20). Em três meses, foi obtido bom desfecho neurológico em 35% (7/20) dos pacientes e a mortalidade foi de 20% (4/20).

Conclusão

A angioplastia com stent de carotída associada ao tratamento endovascular para oclusões combinadas agudas de carótida parece ser efetiva sem um aumento de HIS.

acidente vascular cerebral isquêmico agudo; estenose carotídea sintomática; angiolastia com stent de carótida

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