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Modulação autonômica em repouso e em resposta a mudanças posturais em adolescentes com distrofia muscular de Duchenne: um estudo transversal

Resumo

Antecedentes:

A análise da modulação autonômica após mudanças posturais pode gerar informações prognósticas e orientar o tratamento em diferentes populações. Porém, isso não foi suficientemente explorado em adolescentes com DMD.

Objetivo:

Investigar a modulação autonômica em repouso e em resposta ao teste ativo sentado (TAS) em adolescentes com DMD.

Métodos:

59 adolescentes foram incluídos no estudo e divididos em dois grupos: 1) Grupo DMD: adolescentes com diagnóstico de DMD; 2) Grupo controle: adolescentes saudáveis. O peso e a altura dos participantes foram avaliados. No grupo DMD, a funcionalidade de membros superiores, limitações motoras, e habilidades funcionais foram classificadas pela escala de Vignos, Egen Klassification, e motor function measure respectivamente. Pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), frequência respiratória (f), saturação de oxigênio, e frequência cardíaca (FC) foram avaliadas em repouso, durante e após o TAS. Para analisar a modulação autonômica, a FC foi registrada batimento a batimento. Os índices de variabilidade da frequência cardíaca (VFC) foram calculados nos domínios do tempo e da frequência.

Resultados:

Diferenças entre os grupos foram observadas para todos os índices da VFC, exceto LF/HF, saturação de oxigênio, FC e f (p<0,05). Diferenças em relação ao tempo e interação entre grupo e tempo foram observadas para RMSSD, SD1, SD2, SD1/SD2, LFms2, LFun, HFnu, SBP e DBP (p<0,05). Diferenças em relação ao tempo foram também observadas para o índice SDNN, FC e f (p<0,05).

Conclusões:

A realização do TAS promoveu redução da modulação autonômica e aumento da PAS, PAD e FC em adolescentes com DMD.

Palavras-chave:
Distrofia Muscular de Duchenne; Frequência Cardíaca; Doenças do Sistema Nervoso Autônomo; Postura

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