Pacientes com dermatomiosite (DM) ou polimiosite (PM) foram estudados retrospectivamente. Os pacientes foram divididos em quatro grupos: PM definida 24, PM provável 19, DM definida 34 e DM leve-inicial 25 casos. Pacientes com PM queixaram-se mais de fraqueza muscular proximal [p<0,01]. Já os pacientes com DM se queixaram mais de artralgia [p<0,05], disfagia [p<0,03] e perda de peso [p<0,04]. Cinco pacientes tiveram neoplasia e nove tiveram outra colagenose. A DM apresentou VHS mais elevada que a PM [p<0,002]. A PM apresentou um aumento mais importante dos níveis de creatinaquinase [p<0,02] e alanina aminotransferase [p<0,001]. A eletromiografia mostrou padrão miopático em 76%. A biopsia muscular foi o teste definitivo. Atrofia perifascicular foi mais frequente na DM definida que na DM leve-inicial [p<0,03]. CONCLUSÃO: Foi encontrada baixa frequência de associação com colagenoses e neoplasias. DM e PM são clinicamente diferentes. A DM apresenta envolvimento sistêmico afetando a pele, desenvolvendo quadro mais severo de artralgia, disfagia, perda de peso e gerando valores mais elevados de VHS. A PM apresenta um acometimento restrito e mais importante da musculatura ocasionando maiores queixas de fraqueza e mais altos níveis séricos das enzimas musculares.
polimiosite; dermatomiosite; miopatia inflamatória; diagnóstico
