RESUMO
Objetivo:
Este estudo visa estimar a concordância intra e interobservador da classificação de Weiss e Milch, em estudos radiológicos de pacientes pediátricos com fratura da parte lateral do côndilo do úmero.
Métodos:
Estudo de concordância realizado com amostragem não probabilística de casos consecutivos com amostra de cem estudos radiológicos que foram avaliados por três observadores especialistas e por três médicos residentes; depois de uma comparação completa da concordância inter e intraobservador durante seis semanas, com base no kappa de Fleiss, que foi usado para determinar a concordância inter e intraobservador das duas classificações.
Resultados:
A confiabilidade global de todo o grupo de avaliadores da classificação de Milch na avaliação interobservador foi κ = 0,13, IC 95% 0,08-0,18 e intraobservador foi κ = 0,08, IC 95% 0,06-0,11. A avaliação geral da classificação de Weiss obteve concordância interobservador de κ = 0,53, IC 95% 0,50-0,57 e intraobservador de κ = 0,22, IC 95% 0,20-0,24.
Conclusão:
No presente estudo, o sistema de classificação de Weiss mostrou concordância maior do que a classificação Milch; contudo, esta última pode exigir estudos complementares, como artrografia, para ampliar a acurácia da classificação. Nível de Evidência II, Estudos Diagnósticos - Investigação de um Exame para Diagnóstico.
Descritores:
Côndilo; Criança; Fraturas Salter-Harris; Articulação do cotovelo; Variações dependentes do observador
