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Acta Paulista de Enfermagem, Volume: 22, Número: 1, Publicado: 2009
  • Centro de pesquisa e desenvolvimento da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem do Programa de Pós-Graduação em Enfermgaem da Universidade Federal da Paraíba Editorial

    Nóbrega, Maria Miriam Lima da; Garcia, Telma Ribeiro; Coler, Marga Simon
  • Vida cotidiana após adoecimento mental: desafio para atenção em saúde mental Artigos Originais

    Salles, Mariana Moraes; Barros, Sônia

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: Procurou-se investigar como a doença mental afetou a vida cotidiana do paciente que está convivendo na sociedade e analisar as possibilidades de inclusão social encontradas pelos sujeitos da pesquisa. MÉTODOS: Utilizou-se a metodologia qualitativa para abordar este tema e o conceito de cotidiano de Agnes Heller como fundamento da pesquisa. Foram realizadas 13 entrevistas com pacientes de um hospital psiquiátrico e 9 com familiares, e o material coletado foi submetido à análise do discurso. RESULTADOS: Após o adoecimento mental há menos opções sociais e o rompimento com as atividades que esta população costumava realizar; porém, os pacientes encontram outros afazeres e novas possibilidades sociais, apesar de ainda serem necessários investimentos para inclusão social desta população. CONCLUSÕES: Indica-se que os serviços substitutivos valorizem as pequenas atividades da vida cotidiana, que geram autonomia e iniciam um processo de construção de um lugar social, sem esquecer os grandes desafios como a inclusão no mercado de trabalho e os relacionamentos afetivos.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVOS: Se procuró investigar cómo la enfermedad mental afectó la vida cotidiana del paciente que está conviviendo en la sociedad y analizar las posibilidades de inclusión social encontradas por los sujetos de la investigación. MÉTODOS: Se utilizó la metodología cualitativa para abordar este tema y el concepto de cotidiano de Agnes Heller como fundamento de la investigación. Se realizaron 13 entrevistas con pacientes de un hospital psiquiátrico y 9 con familiares, siendo sometido al análisis de discurso el material recolectado. RESULTADOS: Después de la enfermedad mental hay menos opciones sociales y la ruptura con las actividades que esta población acostumbraba realizar; sin embargo, los pacientes encuentran otras ocupaciones y nuevas posibilidades sociales, a pesar de que aun sea necesario hacer inversiones para la inclusión social de esta población. CONCLUSIONES: Se indica que los servicios sustitutivos deben valorizar las pequeñas actividades de la vida cotidiana que generan autonomía e inician un proceso de construcción de un lugar social, sin olvidar los grandes desafíos como la inclusión en el mercado de trabajo y las relaciones afectivas.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVES: To investigate the effect of mental illness on the activity of daily living among individuals living in the community and to examine the options of those individuals for social inclusion. METHODS: This qualitative study was guided by Agnes Heller's conceptualization of daily life. The sample consisted of 13 individuals who received care in a psychiatric hospital and 9 of their family members. Data were analyzed through content analysis. RESULTS: Mental illness affected an individual's social participation and his or her activities of daily living. Although there were less opportunities for social inclusion, individuals with mental illness continued to be able to find other social possibilities. CONCLUSIONS: Mental health services valued the importance of daily life activities, which can promote autonomy and a place in society. It is important to recognize the challenges of individuals with mental illness for inclusion in the job market and interpersonal relationships.
  • Comportamento e conhecimento: fundamentos para prevenção do pé diabético Artigos Originais

    Rocha, Roseanne Montargil; Zanetti, Maria Lúcia; Santos, Manoel Antônio dos

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Identificar o conhecimento e comportamento de pessoas diabéticas em relação aos cuidados com os pés. MÉTODOS: Estudo descritivo e transversal realizado em um centro de pesquisa e extensão universitária do interior paulista, em 2005. Foram entrevistados 55 pacientes diabéticos. Para a obtenção dos dados utilizamos um formulário, dois questionários e exame físico dos pés. RESULTADOS: As pessoas diabéticas não reconhecem a dimensão do risco real com relação aos pés. O conhecimento referido nem sempre se traduz na adoção de ações de autocuidado para a prevenção de problemas relacionados aos pés. Esta realidade aponta para a necessidade de considerarmos as particularidades de cada sujeito e sua interação com o ambiente, para delineamento das intervenções educativas. CONCLUSÕES: É preciso que os profissionais de saúde compreendam que o descompasso entre conhecimento e comportamento dos diabéticos não deve ser interpretado como um obstáculo intransponível, mas como um dos desafios fundamentais que precisam ser enfrentados.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Identificar el conocimiento y comportamiento de personas diabéticas en relación a los cuidados de los piés. MÉTODOS: Estudio descriptivo y transversal realizado en un centro de investigación y extensión universitaria del interior paulista, en el 2005. Fueron entrevistados 55 pacientes diabéticos. Para la obtención de los datos utilizamos un formulario, dos cuestionarios y examen físico de los piés. RESULTADOS: Las personas diabéticas no reconocen la dimensión del riesgo real en relación a los piés. El conocimiento referido no siempre se traduce en la adopción de acciones de autocuidado para la prevención de problemas relacionados a los piés. Esta realidad apunta hacia la necesidad de considerar las particularidades de cada sujeto y su interacción con el ambiente, para el delineamento de las intervenciones educativas. CONCLUSIONES: Es preciso que los profesionales de salud comprendan que el descompás entre conocimiento y comportamiento de los diabéticos no debe ser interpretado como un obstáculo intransferible, sino como uno de los desafíos fundamentales que precisan ser enfrentados.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To describe the knowledge and behaviors of patients with diabetes towards foot care. METHODS: A cross-sectional descriptive study was conducted at a university research and intervention center in the interior of the state of São Paulo. Data were collected through interviews, two specific questionnaires, and physical examination of the foot in 55 patients in 2005. RESULTS: The participants did not recognize the dimension of the true risks regarding lack of foot care. The participant knowledge of diabetes did not translate into actions to prevent foot problems. These results suggest the need to take into consideration specific individual characteristics and the individual's interactions with the environment in designing educational interventions. CONCLUSIONS: Health care professionals need to understand that discrepancy between knowledge and behaviors of patients with diabetes is not an obstacle impossible to cross, but a challenging issue that needs to be addressed.
  • O cuidado da criança prematura no domicílio Artigos Originais

    Morais, Aisiane Cedraz; Quirino, Marinalva Dias; Almeida, Mariza Silva

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Identificar o cuidado domiciliar prestado pela mãe e/ou responsáveis pelo cuidado da criança prematura; descrever o cuidado prestado ao prematuro no domicílio e os aspectos que interferem neste processo. MÉTODOS: Estudo descritivo, qualitativo. Foram entrevistadas sete cuidadoras de prematuros nos seus domicílios. Os dados foram coletados por meio de entrevista semi-estruturada e observação descritiva, analisados pela técnica de análise de conteúdo. RESULTADOS: As categorias foram: o cuidar da criança prematura no domicílio; preocupações que emergiram convivendo com o prematuro; a importância do suporte social para o cuidar do prematuro. CONCLUSÕES: As mães, cuidadoras, desempenhavam adequadamente o cuidado; explicitaram preocupações com crescimento e desenvolvimento do filho, com as intercorrências apresentadas e, também, a necessidade de suporte para este cuidar.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVOS: Identificar el cuidado domiciliario prestado por la madre y/o responsable del cuidado del niño prematuro; describir el cuidado prestado al prematuro en el domicilio y los aspectos que interfieren en este proceso. MÉTODOS: Estudio descriptivo, cualitativo. Fueron entrevistadas siete cuidadoras de prematuros en sus domicilios. Los datos recolectados por medio de una entrevista semi-estructurada y observación descriptiva, se analizaron por la técnica del análisis de contenido. RESULTADOS: Las categorías fueron: el cuidar del niño prematuro en el domicilio; preocupaciones que emergieron conviviendo con el prematuro; la importancia del soporte social para el cuidar del prematuro. CONCLUSIONES: Las madres, cuidadoras, desempeñaban adecuadamente el cuidado; explicitaron preocupaciones con el crecimiento y desarrollo del hijo, con las ocurrencias presentadas y, también, la necesidad de soporte para este cuidar.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To characterize and describe home care to the premature baby provided by mothers or other caretakers. METHODS: A descriptive qualitative study was used. Seven caretakers were interviewed in their homes. The data were collected through semi-structured interview and analyzed using content analysis. RESULTS: The emerged categories were: caring for the premature baby at home; living and interacting with the premature baby; and, the importance of social support in caring for the premature baby. CONCLUSIONS: The mothers, as caretakers, provided proper care to the premature baby, expressed concerns regarding the baby's development and growth, and voiced the need of support to deliver proper care.
  • Capacitação profissional do enfermeiro de um complexo hospitalar de ensino na visão de seus gestores Artigos Originais

    Ferreira, Juliana Caires de Oliveira Achili; Kurcgant, Paulina

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Caracterizar o perfil de capacitação profissional do enfermeiro de um Complexo Hospitalar de Ensino, a partir da percepção das Diretoras de Enfermagem. MÉTODOS: Nesta pesquisa qualitativa utilizou-se o método do Estudo de Caso e adotou-se a técnica da entrevista semi-estruturada realizada com 12 colaboradores. RESULTADOS: Os dados coletados, analisados utilizando-se a Análise de Conteúdo, possibilitaram o resgate das Categorias Política Institucional, Política de Gerenciamento de Recursos Humanos e Elementos Intervenientes no Processo de Capacitação Profissional do Enfermeiro. CONCLUSÕES: Não há uma política institucional formalizada de capacitação do enfermeiro; a questão salarial é elemento dificultador para a capacitação; a contrapartida das instituições de ensino aparece como recurso para capacitação; dois Institutos não possuem Serviço de Educação Continuada e o perfil demandado é de um profissional com postura ética, conhecimento técnico-científico, capacidade de gerenciar sua equipe, assíduo, pontual e comprometido com a Instituição.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Caracterizar el perfil de capacitación profesional del enfermero de un Complejo Hospitalario de Enseñanza, a partir de la percepción de las Directoras de Enfermería. MÉTODOS: en esta investigación cualitativa se utilizó el método del Estudio de Caso adoptándose la técnica de la entrevista semi-estructurada realizada con 12 colaboradores. RESULTADOS: Los datos recolectados, analizados por medio del Análisis de Contenido, posibilitaron el rescate de las Categorías Política Institucional, Política de Gerenciamiento de Recursos Humanos y Elementos Intervinientes en el Proceso de Capacitación Profesional del Enfermero. CONCLUSIONES: No hay una política institucional formalizada de capacitación del enfermero; la cuestión salarial es el elemento que dificulta la capacitación; la contrapartida de las instituciones de enseñanza aparece como recurso para capacitación; dos Institutos no poseen Servicio de Educación Continua y el perfil demandado es el de un profesional con postura ética, conocimiento técnico-científico, capacidad para gerenciar su equipo, asiduo, puntual y comprometido con la Institución.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To characterize the components of a capacitating program for nurses working in major teaching medical centers. METHODS: A case study approach was used to conduct this study. Data were collected through semi-structured interviews with 12 directors of nursing. Data were analyzed through content analysis. RESULTS: The findings consisted of the following themes: Institutional politics, human resources policies, and specific intervening elements of the professional capacitating program for nurses. CONCLUSIONS: There were no formal institutional policies for professional capacitation of nurses. The nurses' salary level was an element that made the implementation of a professional capacitating program for nurses difficult. Two medical centers did not have a department of continuing education. In addition, there was a need for capacitating nurses to: behave ethically; develop scientific, technical, and management knowledge; and, be assiduous, punctual, and committed to the institution.
  • Medida da pressão arterial no braço e antebraço em função do manguito Artigos Originais

    Arcuri, Edna Apparecida Moura; Rosa, Solange Cristina Denzin; Scanavini, Rosa Maria; Denzin, Gesiane de Salles Cardin

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Identificar e comparar os níveis de pressão arterial no braço e antebraço usando manguitos de dimensões apropriadas e o manguito padrão. MÉTODOS: Estudo transversal com 103 indivíduos, aplicando a razão circunferência braquial (CB) /largura de manguito de 0,40 nos dois segmentos, e registros com o manguito padrão após um minuto. razão CB /comprimento do manguito de 0,80, correto ou padrão, circunferências medidas no ponto médio de cada segmento. RESULTADOS: Diferenças significativas indicaram hiperestimação da pressão diastólica no antebraço, menor daquela observada em outros estudos. A manobra de Forsberg melhorou a audibilidade dos sons de Korotkoff. CONCLUSÃO: Os achados indicam que o manguito correto diminui a hiperestimação dos registros diastólicos observada por outros autores. O avanço no conhecimento da medida no antebraço requer outros estudos.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO:Identificar y comparar los niveles de presión arterial en el brazo y antebrazo usando manguitos de dimensiones apropiadas y el manguito patrón. MÉTODOS: Se trata de un estudio transversal realizado con 103 individuos, aplicando la razón circunferencia braquial (CB) /ancho del manguito de 0,40 en los dos segmentos, y registros con el manguito patrón después un minuto, razón CB /largo del manguito de 0,80, correcto o patrón, circunferencias medidas en el punto medio de cada segmento. RESULTADOS: Diferencias significativas indicaron hiperestimación de la presión diastólica en el antebrazo, menor de aquella observada en otros estudios. La maniobra de Forsberg mejoró la audibilidad de los sonidos de Korotkoff. CONCLUSIÓN: Los hallazgos indican que el manguito correcto disminuye la hiperestimación de los registros diastólicos observada por otros autores. El avance en el conocimiento de la medida en el antebrazo requiere de otros estudios.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To identify and compare arm and forearm blood pressure measurements using appropriate cuff sizes versus a usual standard cuff. METHODS: A cross-sectional comparative study was used. Blood pressure was measured in 103 individuals using a 0.40 cuff width and 0.80 cuff length on both segments and followed by a measure with a usual standard cuff after one minute. Arm and forearm circumferences were measured at the middle point. RESULTS: Significant differences indicated overestimation of diastolic blood pressure in the forearm. These differences were lower than differences reported in other studies. Korotkoff sounds were improved after Forsberg's maneuver. CONCLUSION: Although, we found an overestimation of diastolic blood pressure in forearm, other studies suggest that the use of appropriate cuff sizes in the forearm derive more accurate measures of diastolic blood pressure. There is a need to study further measurements of blood pressure in the forearm.
  • Representações sociais de mães sobre a introdução de alimentos complementares para lactentes Artigos Originais

    Salve, Jeanine Maria; Silva, Isilia Aparecida

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: Conhecer as representações de mães sobre a introdução de alimentos complementares e identificar os elementos que constituem o seu processo de escolha. MÉTODOS: Optamos pela pesquisa qualitativa, analisando os dados, das entrevistas de 17 mulheres, à luz dos pressupostos da Representação Social e do Modelo "Pesando Riscos e Benefícios". A estratégia metodológica foi o Discurso do Sujeito Coletivo. RESULTADOS: Emergiramos temas: "Vivenciando o desmame", "Tomando posição ante a alimentação da criança" e "Fazendo as escolhas alimentares propriamente ditas", que versaram sobre a vivência do desmame, os critérios de escolha e as representações maternas acerca da introdução e do alimento complementar. CONCLUSÃO: Com base em suas representações e experiências as mães realizam um movimento de julgamento, interpretação e construção de indicadores, observando o comportamento da criança e buscando, em seu ambiente e em sua visão de mundo, os elementos para tomada de decisão quanto à alimentação do filho.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVOS: Conocer las representaciones de madres sobre la introducción de alimentos complementares e identificar los elementos que constituyen su proceso de escoja. MÉTODOS: Se ha optado por la pesquisa cualitativa, analizando los datos de las entrevistas de 17 mujeres, bajo los presupuestos de la Representación Social y del modelo"Pesando Riesgos y Beneficios". La estrategia metodológica ha sido el Discurso del Sujeto Colectivo. RESULTADOS: Han emergido los temas "Vivenciando el destete", " Tomando posición ante la alimentación del niño" y "Haciendo las escojas alimentares propiamente dichas", que han versado sobre la vivencia del destete, los criterios de escoja y las representaciones maternas sobre la introducción y del alimento complementar. CONCLUSIÓN: Las madres basadas en sus representaciones y experiencias realizan un movimiento de juzgamiento, interpretación y construcción de indicadores, observando el comportamiento del niño y buscando en su ambiente y en su visión de mundo para decidir sobre la alimentación de hijo.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVES: To know mother's representations about introduction of complementary foods and to identify the elements that form their process of choice. METHODS: We chose qualitative research, analyzing data from 17 interviews of women, according the theory of Social Representation and Model "Risks and Benefits". The methodological strategy was the Subjective Speech Collective. RESULTS: Three themes emerged. "Living the Weaning Period", "Taking Positions in front Child's Food Choices" and "Making the Food Choices Properly". They talking about the experiences during the weaning period, the standards of choice and the representations of mothers about introduction of complementary foods. CONCLUSION: Based in their representations and experiences, mothers judge, interpret and construct indicators from observation of child behaviors and search, in their environment and in theirs point of view, the elements to take a decision about their child food.
  • Perfil sociodemográfico e clínico de idosos atendidos em Unidade Básica de Saúde da Família Artigos Originais

    Victor, Janaina Fonseca; Ximenes, Lorena Barbosa; Almeida, Paulo Cesar de; Vasconcelos, Francisca de Fátima

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Conhecer o perfil sociodemográfico e clínico de idosos atendidos em Unidade Básica de Saúde da Família. MÉTODOS: Estudo epidemiológico de corte transversal realizado em Fortaleza-CE e com amostra de 214 idosos. A técnica de coleta de dados utilizada foi a entrevista com aplicação de um formulário no período de setembro a dezembro de 2006. RESULTADOS: Os achados apresentam semelhanças com outros estudos realizados com idosos, como exemplo, a predominância do sexo feminino, todavia, revelou dados peculiares, no que diz respeito aos idosos que residem sozinhos e em famílias com três gerações. As doenças mais prevalente foram a hipertensão arterial e a osteoartrose, dados relativos ao Indice de Massa Corpórea revelaram altos percentuais de obesidade. CONCLUSÃO: A realização deste estudo forneceu indicadores para o planejamento de ações de prevenção de doenças e promoção da saúde dos idosos.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Conocer el perfil sociodemográfico y clínico de adultos mayores atendidos en una Unidad Básica de Salud de la Familia. MÉTODOS: Se trata de un estudio epidemiológico de corte transversal realizado en Fortaleza-CE con una muestra de 214 adultos mayores. La técnica de recolección de datos utilizada fue la entrevista con la aplicación de un formulario en el período de septiembre a diciembre del 2006. RESULTADOS: Los hallazgos presentan semejanzas con otros estudios realizados con adultos mayores, como ejemplo, el predominio del sexo femenino, aun, reveló datos peculiares, en lo que se refiere a los adultos mayores que residen solos y en familias con tres generaciones. Las enfermedades más prevalentes fueron la hipertensión arterial y la osteoartrosis y los datos relativos al Índice de Masa Corporal revelaron altos porcentajes de obesidad. CONCLUSIÓN: La realización de este estudio ofreció indicadores para la planificación de acciones de prevención de enfermedades y promoción de la salud de los adultos mayores.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To characterize the sociodemographic and clinical profile of elders who receive care in a family health unit. METHODS: A cross-sectional, exploratory study was conducted in Fortaleza, CE. The sample consisted of 214 elders. The data were collected from September through December 2006 using a specific demographic questionnaire during the interviews RESULTS: The findings were similar to those reported by other studies; the majority of elders were female and were living alone or in families with three generations. Ostheoarthrosis was the most common self-reported disease. In addition, according to the Body Mass Index (BMI), most elders were obese. CONCLUSION: This study provides indicators that can be used for planning of actions to prevent diseases and to promote elders' health.
  • Obesidade em pacientes candidatos a cirurgia bariátrica Artigos Originais

    Costa, Anna Christina Charbel; Ivo, Maria Lúcia; Cantero, Wilson de Barros; Tognini, João Ricardo Filgueiras

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Estudar a obesidade grau III ou grave, identificando o perfil demográfico, clínico e as doenças de maior ocorrência, em pacientes atendidos na consulta de enfermagem, candidatos a cirurgia bariátrica do Núcleo do Hospital Universitário da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul. MÉTODOS: Trata-se de um estudo descritivo, com análise dos registros em 252 prontuários dos pacientes atendidos no Programa de Cirurgia Bariátrica do Núcleo do Hospital Universitário da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, entre 2004 a 2007. RESULTADOS: A prevalência crescente de sobrepeso e obesidade está associada a doenças crônicas relacionadas à dieta (comorbidades). Dos 252 pacientes atendidos 80,15% eram do sexo feminino; a média da idade foi de 36,07±10,16 anos; quanto à etnia 86,53% eram brancos, 8,57% pardos e 4,90% negros; houve predomínio das comorbidades: hipertensão arterial (63,49%), dispnéia (55,56%), varizes de membros inferiores (45,63%) e depressão (36,51%). CONCLUSÃO: observa-se que a doença de maior ocorrência na obesidade é a hipertensão arterial, devendo o paciente ser acompanhado por uma equipe multidisciplinar.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Estudiar la obesidad con grado III o grave, identificando el perfil demográfico, clínico y la enfermedades de mayor ocurrencia, en pacientes atendidos en la consulta de enfermería, candidatos a cirugía bariátrica del Núcleo del Hospital Universitario (NHU) de la Universidad Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS). MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo, con análisis de los registros en historias clínicas de los pacientes atendidos en el Programa de Cirugía Bariátrica del Núcleo del Hospital Universitario de la Universidad Federal de Mato Grosso do Sul, entre el 2004 al 2007. RESULTADOS: La prevalencia creciente de exceso de peso y obesidad está asociada a enfermedades crónicas relacionadas a la dieta (comorbidades). De los 252 pacientes atendidos el 80,15% eran del sexo femenino y el 19,84% del masculino; el promedio de edad fue de 36,07±10,16 años; en cuanto a la etnia el 86,53% eran blancos, el 8,57% pardos y el 4,90% negros; hubo predominio de las comorbidades: hipertensión arterial (63,49%), disnea (55,56%), várices de miembros inferiores (45,63%) y depresión (36,51%). CONCLUSIÓN: Se observa que la enfermedad de mayor ocurrencia en la obesidad es la hipertensión arterial, siendo necesario que el paciente sea acompañado por un equipo multidisciplinario.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To identify the demographic and clinical profile of individuals with severe obesity who were candidates for bariatric surgery. METHODS: This was a descriptive study. Data were extracted from 252 medical records of candidates for bariatric surgery in the Hospital of the Federal University of Mato Grosso do Sul from 2004 through 2007. RESULTS: The prevalence of obesity was associated with other chronic diseases related to the eating habits. The majority of candidates for bariatric surgery were whites (86.53%) and female (80.15%). The mean age of the candidates was 36.07±10.16 years. The most common commorbidities included high blood pressure (63.49%), dyspnea (55.56%), varicose veins (45.63%), and depression (36.51%). CONCLUSION: The major comorbidity associated with obesity is high blood pressure; individuals need be followed by a multidisciplinary team of health care providers.
  • Estratégias de enfrentamento do adoecimento: um estudo sobre o trabalho da enfermagem Artigos Originais

    Dal Pai, Daiane; Lautert, Liana

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Conhecer as estratégias de enfrentamento utilizadas por profissionais de enfermagem como forma de proteção contra adoecimento no trabalho diante das exigências de um serviço público de pronto-socorro. MÉTODOS: Estudo qualitativo e descritivo, realizado em um hospital de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. A coleta dos dados incluiu a análise de documentos da instituição, a observação da dinâmica do serviço e a realização de entrevistas semi-estruturadas com 12 profissionais de enfermagem. Os dados foram submetidos ao método de análise de conteúdo. RESULTADOS: Pôde-se constatar que as trabalhadoras de enfermagem enfrentam situações danosas à saúde com o uso de estratégias coletivas de defesa, como o distanciamento que assumem frente à morte, o afastamento que adotam diante da superlotação da sala de atendimento, ou como a despersonalização que se constata pela frieza ou pelo humor em suas atitudes no trabalho. CONCLUSÃO: Esses comportamentos precisam ser compreendidos como formas de proteção, o que oferece subsídios para a intervenção sobre aquilo que não favorece a saúde no trabalho.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Conocer las estrategias de enfrentamiento utilizadas por profesionales de enfermería como forma de protección, contra la enfermedad en el trabajo, frente a las exigencias de un servicio público de emergencia. MÉTODOS: Estudio cualitativo y descriptivo, realizado en un hospital de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. La recolección de los datos incluyó el análisis de documentos de la institución, la observación de la dinámica del servicio y la realización de entrevistas semi-estructuradas a 12 profesionales de enfermería. Los datos fueron sometidos al método de análisis de contenido. RESULTADOS: Se pudo constatar que las trabajadoras de enfermería enfrentan situaciones dañinas para la salud con el uso de estrategias colectivas de defensa, como el distanciamiento que asumen frente a la muerte, el alejamiento que adoptan frente a salas de atención que rebasan su capacidad, o como la despersonalización que se constata por la frialdad o el humor en sus actitudes en el trabajo. CONCLUSIÓN: Esos comportamientos precisan ser comprendidos como formas de protección, ofreciendo subsidios para la intervención sobre aquello que no favorece a la salud en el trabajo.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To identify the strategies that nursing staff from an emergency department use to prevent illnesses. METHODS: A descriptive qualitative study was used to collect data from nursing staff working in a major public hospital in Rio Grande do Sul, Brazil. Data collection involved the retrieval of information from documents of the Institution, observations of nursing work dynamics, and semi-structured interviews. The data were analyzed through content analysis. RESULTS: The findings suggest that the nursing staff faces harmful health conditions in the work environment. Nursing staff showed indifference toward death, coldness toward patients' needs in the overcrowded waiting room areas, and undesirable attitudes and humor in the work environment. CONCLUSION: The nursing staff behaviors suggest protective strategies, which warrant the development of interventions that address those behaviors and that promote health in the nursing work environment.
  • Uso de medicamentos por gestantes usuárias do Sistema Único de Saúde Artigos Originais

    Melo, Simone Cristina Castanho Sabaini de; Pelloso, Sandra Marisa; Carvalho, Maria Dalva de Barros; Oliveira, Nelson Luiz Batista de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Identificar o uso de medicamentos por gestantes usuárias do Sistema Único de Saúde do município de Bandeirantes - Paraná. MÉTODOS: Estudo analítico transversal. População: 245 gestantes e amostra de 205. O instrumento para coleta de dados foi um questionário estruturado. Estudo realizado de julho de 2006 a novembro de 2007. RESULTADOS: 83,4% das gestantes entrevistadas declararam utilizar pelo menos um medicamento, destas 8,2% o fizeram sem prescrição médica e 80,5% receberam alerta sobre perigos de certos medicamentos. Os dados evidenciaram uma relação estatisticamente significante entre o 3º trimestre e o maior uso de medicamentos. Sulfato ferroso (45,0%) e paracetamol (43,4%) foram os mais utilizados, porém medicamentos considerados de risco para o feto também foram empregados. CONCLUSÃO: As gestantes estão sendo expostas a uma variedade de medicamentos, o que exige atenção criteriosa para evitar possíveis danos ao feto.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Identificar el uso de medicamentos por gestantes del Sistema Único de Salud del municipio de Bandeirantes - Paraná. MÉTODOS: Se trata de un estudio analítico transversal. La población estuvo constituida por 245 gestantes siendo la muestra de 205. El instrumento para la recolección de datos fue un cuestionario estructurado. El estudio fue realizado de julio del 2006 a noviembre del 2007. RESULTADOS: el 83,4% de las gestantes entrevistadas declararon utilizar por lo menos un medicamento, de éstas el 8,2% lo hicieron sin prescripción médica y el 80,5% fueron alertadas sobre los peligros de ciertos medicamentos. Los datos evidenciaron una relación estadísticamente significativa entre el 3º trimestre y el mayor uso de medicamentos. El Sulfato ferroso (45,0%) y el paracetamol (43,4%) fueron los más utilizados, pero también los medicamentos considerados de riesgo para el feto. CONCLUSIÓN: Las gestantes están siendo expuestas a una variedad de medicamentos, lo que exige una atención con criterio para evitar posibles daños al feto.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To identify the use of medicines by pregnant women who receive care at the Brazilian universal healthcare system, specifically in the municipal district of Bandeirantes, Paraná. METHODS: A cross-sectional descriptive study was used. A sample of 205 women participated in the study. Data were collected from July 2006 to November 2007 using a structured questionnaire. RESULTS: A great number of participants (83.4%) reported they had used at least one medicine during their pregnancy and 8.2% of them used over-the-counter medicines. The majority of the women (80.5%) received warnings about the use of medicines during pregnancy. There was significant statistical relationship between the last 3 months of pregnancy and the increase in medicines use. Although Ferrous sulfate (45.0%) and Paracetamol (43.4%) offer serious risks to the fetus, these two medicines were among those most used by the participants. CONCLUSION: Pregnant women have been exposed to a variety of medicines. There is a need to improve the quality of care to pregnant women in order to prevent potential risks to the fetus.
  • A família e a educação sexual dos filhos: implicações para a enfermagem Artigos Originais

    Almeida, Ana Carla Campos Hidalgo de; Centa, Maria de Lourdes

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Identificar como os pais vivenciam a educação sexual de seus filhos adolescentes. MÉTODOS: Pesquisa qualitativa descritiva exploratória, realizada em uma escola privada do município de Toledo, Paraná. Participaram do estudo 10 pais de alunos da 7ª e 8ª séries. Os dados foram coletados através de entrevista semi-estruturada e analisados conforme o método do Discurso do Sujeito Coletivo. RESULTADOS: Os pais fizeram algumas considerações sobre o modo como orientam os filhos sobre sexualidade, entre elas, a importância do diálogo e da conversa franca entre pais e filhos; a dificuldade na comunicação entre pais e filhos; dificuldades relacionadas à educação recebida; ensino de valores e a importância da educação compartilhada com a escola. CONCLUSÃO: Faz-se necessário um trabalho contínuo de orientação sobre sexualidade aos adolescentes e também às suas famílias visto a diversidade e complexidade deste tema.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Identificar cómo los padres vivencian la educación sexual de sus hijos adolescentes. MÉTODOS: Se trata de una investigación cualitativa descriptiva exploratoria, realizada en una escuela privada del municipio de Toledo, Paraná. Participaron del estudio 10 padres de alumnos de la 7ª y 8ª series. Los datos fueron recolectados a través de una entrevista semi-estructurada y analizados conforme el método del Discurso del Sujeto Colectivo. RESULTADOS: Los padres hicieron algunas consideraciones sobre el modo cómo orientan a sus hijos sobre sexualidad, entre ellas, la importancia del diálogo y de la conversación franca entre padres e hijos; la dificultad en la comunicación entre padres e hijos; dificultades relacionadas a la educación recibida; enseñanza de valores y la importancia de la educación compartida con la escuela. CONCLUSIÓN: Se hace necesario un trabajo continuo de orientación sobre sexualidad a los adolescentes y también a sus familias dada la diversidad y complejidad del tema.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: This paper aims to identify how parents experience the sexual education of their adolescent children. METHODS: Qualitative descriptive and exploratory study, conducted in a private school in the municipal district of Toledo, Paraná state, Brazil. Data was collected through semi-structured interviews and analyzed with content analysis. RESULTS: The parents reported interesting points regarding the approaches they use to educate their adolescent children regarding sexuality. These points included the open and honest dialogue, difficulties in communication, difficulties related to their own sexual education, the teaching of values, and the importance of sharing the sexual education of their children with the school. CONCLUSION: There is a need for continuing support and education of patents regarding sexual education of their children since this is a complex issue to address.
  • Mensuração e características da dor perineal em primíparas submetidas à episiotomia Artigos Originais

    Pitangui, Ana Carolina Rodarti; Sousa, Lídia de; Ferreira, Cristine Homsi Jorge; Gomes, Flávia Azevedo; Nakano, Ana Márcia Spanó

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Mensurar e caracterizar a percepção dolorosa das puérperas primíparas submetidas à episiotomia. MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem quantitativa, realizada com 40 puérperas primíparas submetidas ao parto normal com episiotomia. Para mensuração da dor foi utilizada a escala de categoria numérica e para caracterização a versão brasileira do questionário McGill - Br-MPQ. RESULTADOS: Os valores encontrados na avaliação da dor foram de média 4,2 e os descritores que melhor caracterizaram a dor foram: dolorida; que repuxa; incômoda; chata; ardida; pica como uma agulhada; latejante; em pressão. CONCLUSÃO: A intensidade da dor perineal foi considerada como moderada pelas puérperas. Na caracterização da queixa dolorosa os descritores mais citados foram da dimensão sensorial. Este estudo possibilitou observar a necessidade do reconhecimento dos aspectos qualitativos e quantitativos da dor na prática clinica obstétrica.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Medir y caracterizar la percepción dolorosa de las puérperas primíparas sometidas a la episiotomía. MÉTODOS: Se trata de una investigación descriptiva con abordaje cuantitativo, realizada con 40 puérperas primíparas sometidas al parto normal con episiotomía. Para la mensuración del dolor se utilizó la escala de categoría numérica y para la caracterización la versión brasileña del cuestionario McGill - Br-MPQ. RESULTADOS: Los valores encontrados en la evaluación del dolor tuvieron en promedio 4.2 y los descriptores que mejor caracterizaron el dolor fueron: adolorido; que empuja; incómoda; fastidio; que arde; pica como una aguja; palpita; presiona. CONCLUSIÓN: La intensidad del dolor perineal fue considerada como moderada por las puérperas. En la caracterización de la queja dolorosa los descriptores más citados fueron de la dimensión sensorial. Este estudio posibilitó observar la necesidad de reconocimiento de los aspectos cualitativos y cuantitativos del dolor en la práctica clínica obstétrica.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: The objective of this study was to characterize and measure perineal pain in puerperal primiparous undergoing episiotomy. METHODS: A descriptive design was conducted in 40 puerperal primiparous who underwent normal childbirth with episiotomy. Pain was measured with the Brazilian version of the McGill questionnaire (Br-MPQ). RESULTS: Participants had a mean pain level of 4.2, and the words that better characterized perineal pain were: sore; hurting, discomfort, annoying, burning, stinging, throbbing, and pressing. CONCLUSION: The intensity of perineal pain was reported to be moderate. The pain characteristics most reported consisted of the sensorial dimension. The findings of this study suggest the need for identification of both the qualitative and quantitative aspects of pain in obstetric services.
  • Implantação de sistema informatizado para planejamento, gerenciamento e otimização das escalas de enfermagem Relato De Experiência

    Rossetti, Ana Cristina; Carqui, Lucio Mauro

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Relatar o desenvolvimento e implantação de um sistema informatizado para auxiliar no planejamento, gerenciamento e otimização das escalas de enfermagem nas unidades de internação do Hospital Israelita Albert Einstein. MÉTODOS: Foi desenvolvido o Sistema de Gerenciamento e Otimização de Recursos na plataforma tecnológica dot.Net da Microsoft®. RESULTADOS: Implantado inicialmente na área de enfermagem com visualização on-line das escalas das unidades e respectivas demandas de pacientes. Facilita e permite a elaboração e o gerenciamento das escalas mensais de trabalho, reduzindo o tempo utilizado na confecção e garantindo segurança na informação e agilidade na obtenção de dados. CONCLUSÃO:Após a implantação é possível observar ganhos e oportunidades de melhoria tanto no sistema como no processo de planejamento e gerenciamento das escalas de enfermagem.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Relatar el desarrollo e implantación de un sistema informatizado para auxiliar en la planificación, administración y optimización en la elaboración de los turnos de enfermería en las unidades de internamiento del Hospital Israelita Albert Einstein. MÉTODOS: Fue desarrollado el Sistema de administración y Optimización de Recursos en la plataforma tecnológica dot.Net de Microsoft®. RESULTADOS: Fue implantado inicialmente en el área de enfermería con visualización on-line de los turnos de las unidades y respectivas demandas de pacientes. Facilita y permite la elaboración y administración de los turnos mensuales de trabajo, reduciendo el tiempo utilizado en la confección, garantizando de este modo seguridad en la información y agilidad en la obtención de datos. CONCLUSIÓN: Después de la implantación es posible observar ganancias y oportunidades de mejoría tanto en el sistema como en el proceso de planificación y administración de los turnos de enfermería.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To report the development and implementation of a computerized system that supports the planning, management, and optimization of nursing staff schedule for inpatient units of the Israelite Albert Einstein hospital. METHODS: The technological platform dot.Net by Microsoft® was used to develop the Resource Management and Optimization System (SGOR). The SGOR was initially implemented in the nursing units to allow online visualization of nursing schedule per unit and shift according to respective patients' demand. RESULTS: The SGOR was found to facilitate the management of monthly nursing schedules, to decrease design time, to provide safety and accurate information, and to allow quick data retrieval. CONCLUSION: The implementation of the SGOR is a useful system for the management of nursing staff schedule. It allows determining improvements in the schedule of nursing staff as well as determining the need for improvements in both the system itself and the planning and management of nursing staffing demand.
  • Cuidando de paciente com câncer de mama e osteonecrose mandibular induzida por bisfostonato: relato de experiência Relato De Experiência

    Moura, Verônica Paula Torel de; Fonseca, Selma Montosa da; Gutiérrez, Maria Gaby Rivero de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Descrever as ações desenvolvidas pela enfermeira junto a uma paciente com câncer de mama e metástase óssea que apresentou necrose mandibular induzida pelo uso de bisfosfonato. RESULTADOS: As intervenções de enfermagem incluíram o ensino e reforço das orientações sobre higiene oral, destacando a escovação adequada, bochechos com solução antisséptica sem álcool, bem como sobre o controle da dor. CONCLUSÃO: Destaca-se a importância da atuação multiprofissional e da consulta de enfermagem no seguimento dessas pacientes para detecção precoce e controle dessa complicação.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Describir las acciones de enfermería implementadas por la enfermera a una paciente con cáncer con metástasis ósea que presentó necrosis mandibular inducida por el uso de bisfosfonatos. RESULTADOS: Las intervenciones de enfermería incluyeron la enseñanza y el refuerzo de las orientaciones sobre la higiene oral, dando destaque al adecuado cepillado de los dientes, gárgaras con solución antiséptica sin alcohol y al control del dolor. CONCLUSIÓN: Es destacada el importancia de la actuación multiprofesional y de la consulta de enfermería en el seguimiento de esas pacientes, visando la detección temprana y el control de esa complicación.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To describe a nurse experience in providing care for a patient with cancer of the breast and bone metastasis who presented mandibular ostheonecrosis induced by the use of bisphosphonates. RESULTS: Nursing interventions included the re-enforcement of the guidelines for oral hygiene, highlighting the appropriate teeth-brushing technique, gargling with antiseptic solution without alcohol, as approach to pain management. CONCLUSION: There is a need for multidisciplinary and nursing consultations for early detection and control of potential complications.
  • Fenomenologia-hermenêutica de Paul Ricoeur como referencial metodológico numa pesquisa de ensino em enfermagem Relato De Experiência

    Terra, Marlene Gomes; Gonçalves, Lucia Hisako Takase; Santos, Evangelia Kotzias Altherino dos; Erdmann, Alacoque Lourenzini

    Resumo em Português:

    Este artigo descreve as principais idéias compreensivo-hermenêuticas de Paul Ricoeur utilizadas como referencial teórico-metodológico na tese "Significados da sensibilidade para o ser-docente-enfermeiro/a no ensinar e aprender a ser e fazer enfermagem à luz da fenomenologia de Maurice Merleau-Ponty". A Pesquisa qualitativa com abordagem fenomenológica mostrou-se adequada, por desvelar os aspectos subjetivos, por meio das entrevistas. O olhar aberto, flexível e particular na intersubjetividade com os entrevistados criou as condições para formulação de categorias de análise possibilitando revelar os significados da sensibilidade. O texto mostra a importância desse referencial, numa pesquisa de ensino em enfermagem, por estar fundamentado na construção de uma ontologia sempre desafiante e criativa do pesquisador.

    Resumo em Espanhol:

    Describir las principales ideas comprensivo-hermenéuticas de Paul Ricoeur utilizadas como referencial teórico-metodológico en la tesis "Significados de la sensibilidad para el ser-docente-enfermero/a en el enseñar y aprender a ser y hacer enfermería a la luz de la fenomenología de Maurice Merleau-Ponty". Se trata de una investigación cualitativa con abordaje fenomenológico que se mostró adecuada, por develar los aspectos subjetivos, por medio de las entrevistas. El mirar abierto, flexible y particular en la intersubjetividad con los entrevistados creó las condiciones para la formulación de categorías de análisis posibilitando revelar los significados de la sensibilidad. El texto muestra la importancia de ese referencial, en una investigación de enseñanza en enfermería, por estar fundamentado en la construcción de una ontología siempre desafiante y creativa del investigador.

    Resumo em Inglês:

    To describe the use of Paul Rocoeur's Hermeneutic-Phenomenology Philosophy arguments to guide the thesis, entitled "Meanings of Awareness for Being a Nursing Faculty in Regards to the Teaching, Learning, and Practicing Nursing in light of Maurice Merleau-Ponty's phenomenology." A phenomenological approach was used to guide this qualitative study. This approach is appropriate to unveil subjective aspects of interest through interviews. The openness, flexibility, and subjectivity of the responses of the study's participants allowed the identification of categories that suggest meanings of awareness of being a nursing faculty. The findings of this educational nursing research suggest that this referential of awareness of being a nursing faculty is important because it was based on creative and challenging ontological approach of the researcher.
Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo R. Napoleão de Barros, 754, 04024-002 São Paulo - SP/Brasil, Tel./Fax: (55 11) 5576 4430 - São Paulo - SP - Brazil
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