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Acta Paulista de Enfermagem, Volume: 28, Número: 4, Publicado: 2015
  • Uma estratégia de colaboração e cooperação da OPS/OMS para a Enfermagem nas Américas Editorial

    Rocha, Cristianne Maria Famer; Cassiani, Silvia
  • Análise da tendência das taxas de internações por pneumonia bacteriana em crianças e adolescentes Artigos Originais

    Hatisuka, Marla Fabiula de Barros; Arruda, Guilherme Oliveira de; Fernandes, Carlos Alexandre Molena; Marcon, Sonia Silva

    Resumo em Português:

    Objetivo Analisar a distribuição e a tendência das taxas de internações por pneumonia bacteriana em crianças e adolescentes. Métodos Estudo ecológico de séries temporais com dados secundários obtidos no Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde. Foram calculados coeficientes de internação para 10.000 habitantes, por triênio. Para análise de tendência utilizaram-se modelos de regressão polinomial. Resultados As maiores taxas de internação ocorreram na Macrorregião de Saúde Oeste, entre o segundo e o quarto triênio. As taxas foram maiores na faixa etária de um a quatro anos e no sexo masculino, durante todo o período. Observou-se tendência crescente das internações em crianças menores de um ano. Conclusão As taxas de internação por pneumonia diferem por macrorregional de saúde, idade e sexo, sendo maior na região oeste, em crianças do sexo masculino e com idade entre um e quatro anos, com tendência crescente entre os menores de um ano.

    Resumo em Inglês:

    Objective To analyze distribution and tendency of hospital admissions rates for bacterial pneumonia in children and adolescents. Methods This ecological, time series study included secondary data obtained from the Hospital Information System of the SUS. We calculated hospital admission coefficients for 10,000 inhabitants triennially. For the analysis of tendency, a model of polynomial regression was used. Results Most hospital admissions occurred in the East health macro-region between the second and fourth triennial periods. Rates were higher for children age one to four years and in male patients throughout the study period. We observed an increased tendency toward hospital admission in children younger than one year. Conclusion Hospital admission rates for pneumonia differ by health macro-region, age and sex. The region with the highest incidence was the East region, and boys aged one to four years were more affected. A growing tendency was seen in children younger than one year.
  • Consumo de bebidas alcóolicas entre estudantes de enfermagem Artigos Originais

    Pires, Cláudia Geovana da Silva; Mussi, Fernanda Carneiro; Souza, Raisa Correia de; Silva, Diorlene Oliveira da; Santos, Carlos Antonio de Souza Teles

    Resumo em Português:

    Objetivo Comparar o consumo de bebida alcóolica entre estudantes de Enfermagem ingressantes e concluintes do curso. Métodos Estudo transversal, com 154 estudantes de enfermagem. O instrumento de pesquisa foi um questionário com dados sociodemográficos e da vida acadêmica, e o Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Na análise dos dados, empregaram-se estatísticas descritivas, teste Qui-quadrado de Pearson, exato de Fischer e de tendência linear. Adotou-se significância estatística de 5%. Resultados Predominaram mulheres, na faixa etária de 20 a 24 anos, solteiros, da raça negra e classe socioeconômica C. Consumiam bebida alcoólica 57,1% da amostra. Constatou-se maior frequência de consumo e de doses de bebida alcoólica para estudantes concluintes e maior proporção destes nas Zonas AUDIT II, III e IV. Não houve diferença estatisticamente significante na análise entre zonas e ano em curso. Conclusão Estudantes concluintes apresentaram maior consumo prejudicial de bebidas alcoólicas.

    Resumo em Inglês:

    Objective To compare the consumption of alcohol among freshmen and senior nursing students of an undergraduate course. Methods Cross-sectional study with 154 nursing students. The research instrument was a questionnaire with socio-demographic data and academic life and the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). In the data analysis, we used descriptive statistics, Pearson chi-square test, Fisher’s exact test and linear trend. A statistical significance of 5% was adopted. Results Most participants were female, aged 20-24 years old, single, who were black and from the C socioeconomic class. A total of 57.1% of the sample consumed alcohol. We found a higher frequency of consumption and alcohol doses for undergraduate students and greater proportion of these in AUDIT risk level zone II, III and IV. There was no statistically significant difference in analysis between zone and year of study. Conclusion Senior students had higher harmful alcohol consumption.
  • Perfil de competência profissional do enfermeiro em emergências Artigos Originais

    Holanda, Flávia Lilalva de; Marra, Celina Castagnari; Cunha, Isabel Cristina Kowal Olm

    Resumo em Português:

    Objetivo Propor o Perfil de Competência profissional do enfermeiro em emergências. Métodos Estudo descritivo exploratório balizado por uma Matriz de Competência brasileira, alinhado às tendências do mercado, às particularidades da Enfermagem em emergências, a estudos existentes e a opinião de experts que consideraram se as ações eram próprias ao desempenho competente do enfermeiro na área considerada. Resultados A partir das Competências Básicas e respectivas Competências Associadas indicadas na Matriz houve a descrição de 56 atitudes/comportamentos representadas por ações capazes de identificar o desempenho competente do enfermeiro em emergências. Estas atitudes/comportamentos, designadas de Questões Identificadoras, geraram o Perfil de Competência desse profissional avaliado como apropriado por enfermeiros. Conclusão O Perfil de Competência a ser expresso pelos enfermeiros que atuam em serviços de emergência permite descrever o seu nível de competência e contribui para que eles atinjam a excelência desejada mostrando uma prática de alto nível. A etapa da psicometria está relacionada com a avaliação de comportamentos e aponta os princípios que devem ser observados em relação aos procedimentos teóricos.

    Resumo em Inglês:

    Objective To develop the professional competency profile for the nurse working in emergency services. Methods A descriptive exploratory study based on a Brazilian Competency Matrix, aligned to the market trends, to the particularities of emergency nursing, previous studies and the opinion of experts who determined whether the actions were appropriate for satisfactory performance of nurses in the mentioned area. Results Based on the basic skills and their associated competences, as indicated in the Matrix, we described 56 attitudes/behaviors represented by actions that identified a satisfactory performance of emergency. These attitudes/behaviors, designated as identifying issues, generated the Professional Competency profile that was assessed as appropriate for nurses. Conclusion The Competency Profile that should be expressed by nurses working in emergency services allows describing their level of competence and helps them achieve the desired excellence with a high-level practice. The psychometric phase is related to assessing behaviors and focuses the principles to be observed in relation to the theoretical procedures.
  • Adesão ao tratamento do diabetes mellitus e variáveis sociodemográficas, clinicas e de controle metabólico Artigos Originais

    Arrelias, Clarissa Cordeiro Alves; Faria, Heloisa Turcatto Gimenes; Teixeira, Carla Regina de Souza; Santos, Manoel Antônio dos; Zanetti, Maria Lucia

    Resumo em Português:

    Objetivo Investigar a associação entre a adesão ao tratamento da diabetes mellitus tipo 2 e variáveis sociodemográficas, clínicas e de controle metabólico. Métodos Estudo transversal que incluiu 417 pacientes com diabetes mellitus. O instrumento de pesquisa foi um questionário contendo as variáveis do estudo; Medida de Adesão ao tratamento; Questionário de Frequência de Consumo Alimentar e Questionário Internacional de Atividade Física. Para análise dos dados utilizou-se o Teste Exato de Fisher. Resultados Cerca de 98,3% apresentaram não adesão ao plano alimentar, 41,9% à atividade física e 15,8% ao tratamento medicamentoso. Conclusão Não houve associação entre a adesão ao tratamento da diabetes mellitus tipo 2 e o sexo, idade, anos de estudo, tempo de diagnóstico e as variáveis de controle metabólico.

    Resumo em Inglês:

    Objective To investigate the association between adherence to type 2 diabetes mellitus treatment and sociodemographic, clinical and metabolic control variables. Methods Cross-sectional study that included 417 diabetes mellitus patients. The research instrument was a questionnaire with the study variables; Treatment Adherence Measure; Food Consumption Frequency Questionnaire and International Physical Exercise Questionnaire. Fisher’s Exact Test was used to analyze the data. Results About 98.3% showed non adherence to the diet, 41.9% to physical exercise and 15.8% to the medication treatment. Conclusion No association was found between adherence to type 2 diabetes mellitus treatment and sex, age, years of education, length of diagnosis and metabolic control variables.
  • Prevalência e fatores associados a cooperação do paciente portador de hipertensão arterial Artigos Originais

    Nunes, Marília Gabrielle Santos; Silva, Amanda Rosineide da; Bernardino, Amanda de Oliveira; Oliveira, Bruno de Luna; Barreto Neto, Augusto César

    Resumo em Português:

    Objetivo Analisar a prevalência e os fatores associados a cooperação do paciente portador de hipertensão arterial na atenção primária. Métodos Estudo transversal que incluiu com 458 hipertensos selecionados aleatoriamente entre os usuários na assistência primária. As variáveis de estudo foram socioeconômicas, demográficas e clínicas e os instrumentos de pesquisa utilizados eram validados. Foi utilizado o modelo de regressão logística para análise estatística multivariada. Resultados As prevalências encontradas para cooperação do paciente foram 26,6%, 16,6% e 85,6% para os testes de Morisky-Green, Batalla e Haynes-Sackett, respectivamente. Análise de regressão logística ajustada mostrou classe econômica e fumo como os preditores independentes para a cooperação do paciente portador de hipertensão arterial. Conclusão A prevalência de adesão ao tratamento variou de acordo com o instrumento de avaliação utilizado. Os fatores associados à adesão ao tratamento foram: classe socioeconômica elevada, morar com companheiro e ser eutrófico.

    Resumo em Inglês:

    Objective To analyze the prevalence and factors associated with the cooperation of arterial hypertension patients in primary health care. Methods Cross-sectional study that included 458 hypertensive patients, randomly selected among primary care users. The study variables were socioeconomic, demographic and clinical and the research instruments used were validated. The logistic regression model was used for multivariate statistical analysis. Results The prevalence rates found for patient cooperation corresponded to 26.6%, 16.6% and 85.6% on the Morisky-Green, Batalla and Haynes-Sackett tests, respectively. The adjusted logistic regression analysis showed economic class and smoking as the independent predictors of hypertensive patients’ cooperation. Conclusion The prevalence of treatment adherence varied according to the assessment instrument used. The factors associated with treatment adherence were: high socioeconomic class, living with a partner and being eutrophic.
  • Prevalência de incidentes relacionados à medicação em unidade de terapia intensiva Artigos Originais

    Azevedo Filho, Francino Machado de; Pinho, Diana Lúcia Moura; Bezerra, Ana Lúcia Queiroz; Amaral, Robson Tostes; Silva, Mônica Eulália da

    Resumo em Português:

    Objetivo Estimar a prevalência de incidentes relacionados à medicação em uma Unidade de Terapia Intensiva. Métodos Estudo transversal que incluiu 116 registros de internações hospitalares no período de 12 meses. O instrumento de pesquisa foi elaborado com base nas variáveis de estudo e validado por dois experts. A prevalência foi calculada considerando o número de internações expostas como numerador e o total de internações investigadas como denominador, calculando intervalo de confiança de 95%. Para a verificação de associação significativa entre as variáveis, utilizou-se o Teste Exato de Fisher, assumindo nível de significância máximo de 5% (p<0,05). Resultados Verificou-se que 113 internações foram expostas a pelo menos um tipo de incidente, totalizando 2.869 ocorrências, sendo 1.437 circunstâncias notificáveis, 1.418 incidentes sem dano, nove potenciais eventos adversos e cinco eventos adversos. Os incidentes aconteceram durante a fase da prescrição (45,4%) e a ausência de conduta dos profissionais de saúde frente aos incidentes foi identificada em 99% dos registros. Conclusão Estimou-se prevalência de 97,4% incidentes relacionados à medicação.

    Resumo em Inglês:

    Objective To estimate the prevalence of medication-related incidents in an intensive care unit. Methods Cross-sectional study that included 116 records of hospitalizations within a 12-month period. The survey instrument was developed based on the study variables and was validated by two experts. The prevalence was calculated by considering the number of exposed hospitalizations as the numerator and the total of investigated hospitalizations as the denominator, calculating a 95% confidence interval. Fisher’s exact test assuming maximum significance level of 5% (p<0.05) was used to verify significant association. Results It was observed that 113 hospitalizations had been exposed to at least one type of incident, totaling 2,869 occurrences: 1,437 reportable circumstances, 1,418 no-harm incidents, 9 near-miss incidents and 5 adverse events. The incidents occurred during the prescription stage (45.4%) and the absence of information on the actions taken by the health professionals in relation to the incidents was identified in 99% of the records. Conclusion Prevalence of 97.4% of medication-related incidents was estimated.
  • Percepções de enfermeiros e clientes sobre cuidados de enfermagem no transplante de rim Artigos Originais

    Santos, Camila Medeiros dos; Kirchmaier, Filomena Maria; Silveira, Wagner Jaernevay; Arreguy-Sena, Cristina

    Resumo em Português:

    Objetivo Analisar as percepções de enfermeiros e dos transplantados sobre a consulta de enfermagem pré-transplante do transplante renal. Métodos Estudo qualitativo tendo a análise de conteúdo como aporte metodológico. Participaram dez enfermeiros com identificação de duas categorias (conteúdos e demandas dos usuários na fase de pré-transplante imediato; e concepções, comportamentos, expectativas e situações emergentes no trans/pós-transplante renal) e 20 transplantados com duas categorias (experiências prévias com restrições impostas pela diálise; e situações inesperadas ou conflituosas identificadas no transplante e na fase pós-transplante). O instrumento de pesquisa continha as variáveis relacionadas com a caracterização da amostra, questões norteadoras e situações de superação segundo percepções de enfermeiros especialistas e pessoas pós-transplantadas. Resultados Houve coincidência e complementariedade entre as abordagens dos sujeitos e as formas de enfrentamento no trans/pós-operatório. Conclusão A consulta de enfermagem no período pré-transplante renal é importante para a incorporação das orientações às vivências e comportamentos das pessoas transplantadas ao longo do processo de transplantação e após a realização do procedimento.

    Resumo em Inglês:

    Objective To analyze the perceptions of nurses and transplanted patients about the pre-transplantation nursing consultation of kidney transplantation. Methods Qualitative study with content analysis as the methodological approach. The participants were ten nurses and two categories were identified (contents and user demands in the immediate pre-transplantation phase; and conceptions, behaviors, expectations and emerging situations during and after the kidney transplantation and 20 transplanted patients with two categories (previous experiences with restrictions imposed by the dialysis; and unexpected or conflicting situations identified during and after the transplantation). The research instrument contained the variables related to the sample characteristics, guiding questions and situations of overcoming according to the perceptions of nurse specialists and post-transplanted patients. Results Coincidence and complementariness was found between the subjects’ approaches and the forms of coping during and after the transplantation. Conclusion The nursing consultation in the pre-transplantation phase is important to incorporate the orientations into the experiences and behaviors of transplanted patients in the course of the transplantation process and after the procedure.das orientações às vivências e comportamentos das pessoas transplantadas ao longo do processo de transplantação e após a realização do procedimento.
  • Prevalência do uso de psicotrópicos e fatores associados na atenção primária à saúde Artigos Originais

    Borges, Tatiana Longo; Miasso, Adriana Inocenti; Vedana, Kelly Graziani Giacchero; Telles Filho, Paulo Celso Prado; Hegadoren, Kathleen Mary

    Resumo em Português:

    Objetivo Investigar a prevalência de uso de psicotrópicos e fatores associados na atenção primária à saúde com fatores sociodemográficos, farmacoterapêuticos, histórico de saúde e Transtornos Mentais Comuns. Método Estudo transversal que incluiu 430 pacientes de atenção primária à saúde. O instrumento de pesquisa foi o Self-reporting Questionnaire e prontuários. Para análise, utilizou-se teste qui-quadrado na análise univariada e regressão logística na multivariada. Resultados A prevalência de uso de psicotrópicos foi de 25,8%. Houve associação entre uso de psicofármacos e transtornos mentais comuns, uso de medicamentos não psicofármacos, número de medicamentos prescritos, número de comprimidos/dia, patologias clínicas, idade e escolaridade. Na análise multivariada os preditores para uso de psicofármacos foram: transtornos mentais comuns, patologias clínicas e escolaridade. Conclusão A prevalência de uso de psicofármacos e os fatores associados variaram conforme a análise uni ou multivariada.

    Resumo em Inglês:

    Objective Investigating the prevalence in the use of psychotropics and associated factors in primary health care withsocio-demographic and pharmacotherapeutic factors, medical history, and Common Mental Disorders. Methods A cross-section study which includes 430 primary health care patients. The research instruments were Self-reporting Questionnaires and medical records. A chi-squared test was used in the univariate analysis, and a logistic regression was used in the multivariate analysis. Results The prevalence in the use of psychotropics was 25.8%. There was an association among the use of psychiatric drugs and common mental disorders, use of non-psychiatric drugs, number of medications prescribed,number of pills a day, clinical pathologies, age, and schooling. In the multivariate analysis, the predictors for the use of psychiatric drugs were: common mental disorders, clinical pathologies, and schooling. Conclusion The prevalence in the use of psychiatric drugs and the associated factors varied according to the univariate or the multivariate analyses.
  • Qualidade de vida de mulheres portadoras do HIV Artigos Originais

    Bellini, Jéssica Monique; Reis, Renata Karina; Reinato, Lilian Andreia Fleck; Magalhães, Rosilane de Lima Brito; Gir, Elucir

    Resumo em Português:

    Objetivo Analisar a qualidade de vida de mulheres portadoras do HIV. Métodos Estudo transversal que incluiu 40 mulheres selecionadas por amostra não-probabilística. O instrumento de pesquisa foi o questionário WHOQOL-HIV bref, considerando-se os seis domínios do instrumento e os aspectos sociodemográficos e clínicos. Para análise dos dados foi realizado o teste de Kolmogorov-Smirnov para a normalidade das distribuições de médias amostrais e os testes Mann-Whitney e Kruskal-Wallis para analisar a diferença entre as médias ou medianas dos escores de qualidade de vida. O coeficiente de Spearman foi utilizado para possíveis correlações. Resultados Segundo o questionário, o domínio Espiritualidade (média = 59,5) apresentou maior escore e o domínio Meio Ambiente (média = 52,1) o menor escore obtido. A média da idade foi de 41 anos, 97,5% declararam ser heterossexuais, 80,0% utilizavam tratamento antirretroviral. Conclusão A espiritualidade foi o domínio com melhor desempenho, seguido do domínio Físico. Os menores escores médios foram observados nos domínios Meio Ambiente e Relações Sociais.

    Resumo em Inglês:

    Objective Analyze the quality of life of HIV seropositive women. Methods Cross-sectional study including 40 women selected through non-probabilistic sampling. The questionnaire WHOQOL-HIV bref was the research instrument employed, considering the six domains of the instrument and socio-demographic and clinical aspects. Data analysis was performed using the Kolmogorov-Smirnov test to analyze the normality of sampling average distributions, and the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests to analyze the difference between averages or medians of the scores for quality of life. The Spearman coefficient was used for potential correlations. Results According to the questionnaire, the Spirituality domain (average=59.5) reported the highest score, while the Environment domain (average=52.1) scored lowest. The average age was 41 years old; 97.5% declared themselves to be heterosexual; and 80.0% used antiretroviral treatment. Conclusion Spirituality was the best-performing domain, followed by the Physical domain. The lowest average scores were observed for the Environment and Social Relations domains.
  • Segurança do paciente no centro cirúrgico e qualidade documental relacionadas à infecção cirúrgica e à hospitalização Artigos Originais

    Manrique, Blanca Torres; Soler, Loreto Maciá; Bonmati, Andreu Nolasco; Montesinos, Maria Jose López; Roche, Florentina Pina

    Resumo em Português:

    Objetivo Descrever a qualidade documental de dois registros relacionados à segurança de pacientes no centro cirúrgico e estabelecer as diferenças nas informações relacionadas à infecção cirúrgica e à permanência hospitalar. Métodos Estudo comparativo baseado em dois cortes transversais, realizado com 3.033 pacientes internados há mais de 24 horas, advindos de Cirurgia Ortopédica e Traumatologia. Foram comparados dados sociodemográficos, clínicos e de preenchimento. Mediu-se a infecção pós-cirúrgica como um evento adverso. Resultados Houve correlação significativa entre os dias de hospitalização e o número total de diagnósticos coletados (Pearson=0,328; p<0,001). Quando se agruparam os diagnósticos e a infecção, notou-se um valor significativo entre as fraturas fechadas e a infecção (p=0,001). Conclusão Foram observadas diferenças no grau de preenchimento entre os dois registros. Não houveram diferenças no evento adverso.

    Resumo em Inglês:

    Objective To describe the documentary quality of two records related to patient safety in the operating room and to identify differences between information related to infection and hospitalization. Methods Comparative study based on two cross sections, conducted with 3,033 patients who had been hospitalized for more than 24 hours in an Orthopedics and Traumatology Center. Sociodemographic and clinical data, as well as information provided in forms were compared. Postoperative infection was identified as an adverse event. Results There was a significant correlation between hospitalization days and the total number of diagnoses collected (Pearson=0.328; p<0.001). When diagnoses and infections were grouped together, a significant value was found between closed fractures and infection (p=0.001). Conclusion Differences in the degree of completion were observed between the two records. There were no differences between adverse events.
  • Qualidade de vida do idoso fragilizado e institucionalizado Artigos Originais

    Cordeiro, Lucélia Malaquias; Paulino, Jéssica de Lima; Bessa, Maria Eliana Peixoto; Borges, Cíntia Lira; Leite, Saul Filipe Pedrosa

    Resumo em Português:

    Objetivo Avaliar a qualidade de vida de idosos frágeis institucionalizados. Métodos Estudo transversal com a inclusão de 33 idosos frágeis e pré-frágeis, classificados a partir da Escala de Fragilidade de Edmonton. Foram aplicados: um instrumento para caracterização dos aspectos sociodemográficos e o instrumento World Health Organization Quality of Life for Older Persons para avaliação da qualidade de vida. Resultados Houve predomínio do sexo feminino (54,5%) e a média de idade foi de 76,8 anos (±9,3). Observou-se associação significativa entre a qualidade de vida e todas suas facetas, e houve forte relação entre qualidade de vida e “atividades passadas, presentes e futuras” (r=0,715; p<0,001). Conclusão A presença de fragilidade não interferiu diretamente na qualidade de vida de idosos e apresentou associação significativa com motivo de institucionalização.

    Resumo em Inglês:

    Objective To assess the quality of life of institutionalized frail elderly. Methods Cross-sectional study including 33 frail and pre-frail elderly, classified based on the Edmonton Frailty Scale. An instrument was applied to characterize the sociodemographic aspects and the World Health Organization Quality of Life for Older Persons to assess the quality of life. Results The female sex was predominant (54.5%) and the mean age was 76.8 years (±9.3). A significant association was observed between the quality of life and all of its facets, and a strong relation was found between quality of life and “past, present and future activities” (r=0.715; p<0.001). Conclusion The presence of frailty did not interfere directly in the elderly’s quality of life and showed a significant association with the motive for the institutionalization.
  • Lesão renal aguda no pós-operatório de cirurgia cardíaca Artigos Originais

    Nascimento, Mayara Silva do; Aguiar, Tatiane Carneiro; Silva, Alynne Vicentina Elias da; Duarte, Tayse Tâmara da Paixão; Magro, Marcia Cristina da Silva

    Resumo em Português:

    Objetivo Identificar a ocorrência de lesão renal aguda em pós-operatório de cirurgia cardíaca. Métodos Estudo de coorte prospectivo que incluiu 51 pacientes expostos a cirurgia de revascularização do miocárdio, troca valvar ou cirurgia combinada (revascularização do miocárdio e troca valvar), sem antecedentes de doença renal e de transplante renal e que foram acompanhados desde o pré-operatório até 72 horas de pós-operatório. Foi definido como lesão renal aguda o aumento de 0,3mg/dL em tempo menor ou igual a 48 horas ou aumento de 1,5 a 1,9 vez da creatinina basal, ou ainda redução do fluxo urinário <0,5mL/kg/h por 6 horas. Foi utilizada a classificação Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO). Resultados A classificação KDIGO sinalizou 92,2% dos pacientes com disfunção renal. O critério fluxo urinário dessa classificação isoladamente mostrou que 31,4% dos pacientes apresentaram disfunção renal no estágio de risco, 33,3% no estágio de lesão renal, e 21,6% no estágio de falência renal. Pelo critério creatinina sérica, foram identificados 27,5% no estágio de risco e, nos estágios de lesão e falência renal, foram identificados 3,9% pacientes em cada. Conclusão Um percentual elevado de pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca (revascularização miocárdica e troca valvar) progrediu com lesão renal aguda.

    Resumo em Inglês:

    Objective To identify the occurrence of acute kidney injury (AKI) in the postoperative period of cardiac surgery. Methods A prospective cohort study including 51 patients exposed to coronary artery bypass surgery, valve replacement, or combined surgery (bypass surgery and valve replacement) without history of kidney disease and kidney transplant, and who were followed from the preoperative period until 72 hours after surgery. Acute renal failure was defined as baseline creatinine increase of 0.3 mg/dL in 48 hours or less, or its increase from 1.5 to 1.9-fold, or a reduction in urine flow <0.5mL/kg/h for 6 hours. The Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) classification was used. Results The KDIGO classification showed that 92.2% of patients had renal impairment. The urinary flow criterion of this classification alone showed that 31.4% of patients had renal dysfunction in stage of risk, 33.3% in stage of renal injury, and 21.6% in stage of renal failure. By the serum creatinine criterion, 27.5% were identified in the stage of risk, 3.9% in stage of injury and another 3.9% in stage of kidney failure. Conclusion A high percentage of patients in the postoperative period of cardiac surgery (coronary artery bypass surgery and valve replacement) progressed to acute kidney injury.
  • Sistemas de identificação de pacientes em unidades obstétricas e a conformidade das pulseiras Artigos Originais

    Tase, Terezinha Hideco; Tronchin, Daisy Maria Rizatto

    Resumo em Português:

    Objetivo Avaliar a conformidade das pulseiras de identificação de mulheres na clínica obstétrica e seus neonatos no centro obstétrico. Métodos Estudo quantitativo, com casuística de 800 oportunidades, selecionadas por amostragem probabilística. A coleta de dados ocorreu mediante formulário preenchido à beira-leito. O teste Qui-quadrado foi utilizado para comparar as conformidades entre as unidades e adotado o intervalo de confiança de 95%. Resultados A conformidade geral foi de 58,5% na Clínica e 22,3% no Centro Obstétrico. Quanto às três etapas do protocolo, a maior conformidade na Clínica correspondeu à etapa componentes de identificação (93,4%) e a menor, às condições da pulseira (70%); no Centro Obstétrico, os maiores índices também foram nessas etapas 69% e 44,5%, respectivamente. Na comparação entre as unidades, a Clínica obteve melhores índices conformidade, diferença estatisticamente significante. Conclusão Os achados possibilitaram reestruturar os protocolos e implementá-los na Instituição.

    Resumo em Inglês:

    Objective To evaluate the conformity of wristband identification of women in the obstetrics clinic and their newborns in the delivery room. Methods A quantitative study with a sample of 800 opportunities, selected by probabilistic sampling. Data collection occurred using a form completed at the bedside. The chi-square test was used to compare the conformity between the units, and a 95% confidence interval was adopted. Results The general compliance was 58.5% in the clinic, and 22.3% in the delivery room. Regarding the three-step protocol, the higher compliance in the clinic was related to the stage of identification of components (93.4%) and the lower, to the wristband conditions (70%); in the delivery room, the highest rates were also those steps, 69% and 44.5%, respectively. When comparing the units, the clinic produced better conformity levels with a statistically significant difference. Conclusion The findings allowed for restructuring of the protocols and implementing them in the institution.
  • Associação entre a qualidade de vida e adesão à medicação de indivíduos hipertensos Artigos Originais

    Hanus, Juliét Silveira; Simões, Priscyla Waleska; Amboni, Graziela; Ceretta, Luciane Bisognin; Tuon, Lisiane Generoso Bitencort

    Resumo em Português:

    Objetivo Avaliar a associação entre a qualidade de vida e a adesão a medicação de indivíduos hipertensos. Métodos Estudo transversal, realizado com 432 hipertensos cadastrados em sistema informatizado público federal. Os dados foram coletados no domicilio por entrevista estruturada com questões relacionadas a variáveis socioeconômicas, clínicas, avaliação da adesão ao tratamento e o WHOQOL-BREF para a qualidade de vida. Utilizou-se o teste de H de Kruskal-Wallis para medir a associação entre as escalas da qualidade de vida e a classificação da adesão ao tratamento. Resultados Os escores mais baixos estavam presente no domínio autoavaliação e os mais altos foram encontrados no social. Os indivíduos que possuíam adesão extrema ao tratamento anti-hipertensivo apresentaram escores mais altos na avaliação da qualidade de vida em comparação com indivíduos classificados como não adesão extrema ao tratamento anti-hipertensivo. Conclusão A associação entre a qualidade de vida e adesão a medicação em indivíduos hipertensos não foi preditiva, sendo que os melhores escores estavam presentes nos indivíduos hipertensos que apresentaram alta adesão a medicação e os piores escores da qualidade de vida se apresentaram nos indivíduos de não adesão extrema e limítrofe a não adesão total.

    Resumo em Inglês:

    Objective To evaluate the association between quality of life and medication adherence in hypertensive individuals. Methods Cross-sectional study carried out with 432 hypertensive subjects registered in a federal public computerized system. Data were collected in the households through a structured interview with questions related to socioeconomic and clinical variables, as well as assessment of treatment adherence, and the WHOQOL-BREF for quality of life. The Kruskal-Wallis H test was used to measure the association between the scales of quality of life and the classification of treatment adherence. Results The lowest scores were present in the self-assessment domain and the highest were found in the social domain. Individuals with extreme adherence to antihypertensive treatment showed higher scores in assessment of quality of life compared to individuals classified as extreme non-adherence to antihypertensive treatment. Conclusion The association between quality of life and medication adherence in hypertensive patients was not predictive. The hypertensive subjects with high medication adherence showed the best scores of quality of life, and the worst scores were presented by individuals classified as extreme non-adherence and as borderline to total non-adherence.
  • Prevalência de síndrome metabólica em metalúrgicos de diferentes turnos de trabalho Artigos Originais

    Moreno, Évelin; Martino, Milva Maria Figueiredo De; Costa, Roberto Fernandes da

    Resumo em Português:

    Objetivo Verificar a prevalência da síndrome metabólica em trabalhadores de diferentes turnos. Métodos A população foi composta por 93 trabalhadores, divididos em: primeiro turno (6h00 às 14h00), segundo turno (14h00 às 22h00), terceiro turno (22h00 às 6h00) e turno produtivo em horário administrativo (7h30 às 17h00). Os componentes da Síndrome Metabólica foram obtidos por meio de coleta de sangue em jejum de 12 horas e medidas antropométricas, pelo critério NCEP-ATP III. Resultados 72% eram do sexo masculino, com idades entre 33 e 38 anos. A síndrome metabólica foi diagnóstica em 26,8% da amostra. A maior prevalência da síndrome ocorreu entre os trabalhadores do primeiro turno (p<0,000). As alterações de HDL-colesterol, glicemia em jejum e triglicérides foram maiores no primeiro turno. Houve diferença para massa corporal, índice de massa corporal e cronótipo (p=0,000), entre os turnos de trabalho. Conclusão A prevalência da síndrome metabólica foi maior nos trabalhadores do primeiro turno.

    Resumo em Inglês:

    Objective To investigate the prevalence of metabolic syndrome in workers from different shifts. Methods The population consisted of 93 workers, divided into: first shift (6:00 AM to 2:00 PM), second shift (2:00 PM to 10:00 PM), third shift (10:00 PM to 6:00 AM) and productive shift in administrative hours (7:30 AM to 5:00 PM). The components of the metabolic syndrome were obtained by blood collection in a 12 hour fasting and anthropometric measurements, through the NCEP-ATP III criteria. Results Seventy two percent were male, aged between 33 and 38 years. Metabolic syndrome was diagnosed in 26.8% of the sample. The highest prevalence occurred among first shift workers (p<0.000). The HDL-cholesterol, fasting glucose and triglycerides changes were higher in the first shift. There was difference in body weight, body mass index and chronotype (p=0.000), among working shifts. Conclusion The prevalence of metabolic syndrome was higher among first shift workers.
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